糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

如今，面部皱纹已不再是老年人的专利，越来越多的年轻人因生活压力、不良生活习惯等因素，导致面部皱纹提前出现。医生指出，脸部皱纹的增多与肝脏负担过重有关，同时也影响了我们的面部美观。因此，了解如何有效去除皱纹，对保持年轻肌肤具有重要意义。

以下是一些去除面部皱纹的有效方法：

1. 坚持饮用酸奶：酸奶中富含乳酸和多种有机酸，具有软化皮肤表层、去除死细胞、促进新陈代谢等作用，有助于消除皱纹。同时，酸奶中的维生素A、B、E和胡萝卜素等成分，还能滋养皮肤，保持肌肤弹性和光泽。

2. 增加核酸食物摄入：核酸是一种生命信息物质，被称为“葆春物质”。适量摄入核酸，可以延缓衰老、消除皱纹、改善皮肤状况。富含核酸的食物包括鱼类、虾类、动物肝脏、酵母、黑木耳、蘑菇、花粉、人参、蜂蜜等。

3. 补充软骨素硫酸：软骨素硫酸是构成皮肤真皮弹性纤维的重要物质。缺乏软骨素硫酸会导致皮肤失去弹性，出现皱纹。富含软骨素硫酸的食物包括鸡皮、鱼皮、鱼翅、鲑鱼头部、鸡软骨、鲨鱼软骨等。此外，多吃肉皮也能补充胶原蛋白，减少皱纹。

4. 水果蔬菜外敷去皱：将新鲜水果和蔬菜捣碎后敷在面部，可以为皮肤提供天然滋润，有效去除皱纹。例如，将桔子皮捣烂后浸泡酒精，加入适量蜜糖，一周后取出使用，具有润滑皮肤、去除皱纹的功效。香蕉捣烂后加入橄榄油，涂在脸上也有利于去除皱纹。

5. 注意日常保养：保持良好的作息习惯、避免熬夜、适当运动、保持皮肤清洁等，都有助于预防皱纹的产生。

除了以上方法外，还可以考虑以下几种方法：

1. 激光去皱：通过激光照射皮肤，刺激皮肤胶原蛋白再生，从而消除皱纹。

2. 微针射频：通过微针射频技术，刺激皮肤胶原蛋白再生，达到紧致皮肤、消除皱纹的效果。

3. 玻尿酸注射：通过注射玻尿酸，填充皮肤凹陷，改善皱纹。

4. 肉毒素注射：通过注射肉毒素，放松面部肌肉，减少皱纹。

去除面部皱纹需要综合运用多种方法，并结合个人实际情况选择合适的方法。在治疗过程中，请务必选择正规医疗机构和经验丰富的医生进行咨询和治疗。

那个阳光明媚的午后，我正在家中享受悠闲时光，突然，手机屏幕上跳出了京东互联网医院的通知。这是我第一次尝试线上问诊，心里既期待又紧张。

接通视频后，我看到了一位温柔微笑的医生。她耐心地询问了我的症状，仔细查看了我上传的皮肤照片，并询问了我过往的病史。我告诉她，皮肤上突然出现了红点，摸着特别粗糙，已经持续了四五天，但并没有瘙痒感。

医生仔细分析了我的病情，她告诉我，这种情况可能是膨胀纹，建议我加强保湿，控制体重，并推荐使用橄榄油进行按摩。听到这里，我心中的石头终于落下了。

接下来的日子里，我按照医生的建议进行护理，每天坚持使用橄榄油按摩，皮肤状况逐渐好转。这段经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我倍感温暖。

回想起来，如果不是京东互联网医院，我可能还需要花费大量时间去医院排队等候，甚至可能因为病情延误而错过最佳治疗时机。现在，我可以在家中轻松解决医疗问题，这让我对未来的生活充满了信心。

那天，阳光明媚，我像往常一样结束了一天的工作。突然，我发现大腿内侧出现了一些红色条纹，起初我以为只是皮肤干燥，没太在意。然而，随着时间的推移，这些条纹越来越多，我感到十分担忧。

为了寻求帮助，我决定尝试线上问诊。在互联网医院，我找到了一位皮肤科的李医生。医生助理热情地向我介绍，医生助理会协助医生了解我的病情，以便更快给出诊疗建议。

我详细地向李医生描述了我的症状，并发送了局部图片。李医生非常耐心，他仔细观察了图片，询问了我一些相关的问题，然后给出了初步的诊断：萎缩纹。他告诉我，这通常与身体体积短时间增大有关。

李医生还为我提供了治疗建议：注意饮食，少食油腻、高热量食物，适当运动减重。他还为我开具了外用药物处方，并提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。

收到处方后，我感到非常安心。在用药期间，我严格按照医生的指导进行，并且定期进行线上复诊。每次复诊，李医生都会详细询问我的病情，并根据病情的变化调整治疗方案。

经过一段时间的治疗，我的症状明显好转，萎缩纹也消失了。我对李医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，同时也让我们感受到了医生的专业和关爱。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我在洗澡时无意中发现大腿内侧长了一条红色、皮肤邹邹的痕迹。起初我并没有太在意，认为可能是皮肤干燥或者摩擦所致。但是随着时间的推移，这条痕迹不仅没有消失，反而变得越来越明显，甚至开始影响我的日常生活和心情。我开始感到焦虑和恐惧，不知道这究竟是怎么回事，是否会对我的健康造成威胁。

在朋友的建议下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于我所在的郑州市离医院比较远，且工作繁忙，无法抽出太多时间去医院排队等待看病。于是，我选择了使用京东互联网医院进行线上问诊。通过简单的注册和登录流程后，我就可以与一位资深的皮肤科医生进行实时的文字交流了。

医生首先询问了我关于这条痕迹的详细情况，包括出现的时间、是否伴随瘙痒、是否在其他地方也有类似症状等。然后，他要求我提供一张清晰的照片以便更好地观察和诊断。通过对话和图片的分析，医生告诉我这是一种叫做萎缩纹的皮肤问题，通常与近期的增胖、过度的牵拉和刺激有关。他还解释说这种情况并不需要治疗，但如果我希望改善外观，可以尝试使用喜疗妥外用药膏，并给出了详细的使用说明和注意事项。

整个线上问诊过程非常顺畅和高效，医生专业的解答和建议让我感到安心和放心。虽然我并没有选择进行治疗，但我对这种新型的医疗服务方式深感赞赏。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗帮助，真是太方便了！

我从来没有想过自己会因为大腿根部的皮疹而焦虑不安。作为一个小说家，我总是把自己的生活和想象力融入到故事中，但这次，我却成为了故事的主角。起初，我并没有太在意，只是觉得可能是过敏或摩擦引起的。然而，随着时间的推移，皮疹不仅没有消失，反而变得越来越明显，甚至开始影响到我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括使用不同的洗涤剂、避免穿紧身衣物等，但都没有效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

在与医生的交流中，我才了解到这并不是简单的皮肤问题，而是与我近期的体重增加有关。医生告诉我，这种皮疹被称为膨胀纹，是由于皮肤在短时间内被拉伸过度而导致的。虽然这并不影响健康，但如果不及时处理，可能会留下永久的痕迹。

医生建议我采取激光治疗，并在医生指导下外用维A酸。同时，他也强调了减肥的重要性，以防止膨胀纹继续扩散。虽然我知道这将是一段艰难的旅程，但我也明白这是唯一的解决方案。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。医生不仅耐心解答了我的问题，还提供了详细的治疗方案和调理建议。他的幽默和亲切也让我在面对这个困扰时感到更加轻松和放心。

随着生活节奏的加快，许多人的作息时间变得不规律，加班熬夜、打游戏等不良习惯导致睡眠质量下降，肠胃功能下降，食欲不振，从而影响了皮肤吸收营养，导致皱纹的产生。预防皱纹，首先要从日常习惯入手。

面部松弛是导致皱纹产生的主要原因之一。预防面部松弛，重点在于嘴角、下颚和脸颊等部位。可以通过每天做轻微的脸部表情肌肉锻炼，多笑多说话，运动脸部肌肉，帮助防止松弛下垂。

紧致轮廓第一式：避免松垂，打造小V脸

脸廓、下巴、脖子等区域没有皮脂腺，真皮层较薄，因此更需要细心保养。早晚可以使用具有紧致功效的精华液搭配提拉按摩，排出多余水分，消除浮肿，将养分输送至肌肤内部。需要注意的是，按摩时力度要轻柔，避免过于心急而将纹路按摩出来。

女性在25岁之后，肌肤会开始出现暗沉现象。造成这种情况的原因有很多，如疲劳过度、睡眠不足、情绪低落等。因此，保持良好的作息习惯和情绪状态对于预防皱纹至关重要。

TIPS：以下两个动作要尽量避免：

1. 歪脖子讲电话。压迫颈部肌肤容易产生皱纹，侧脸线条也会受到影响。

2. 低头玩手机。长时间低头容易产生双下巴。

紧致轮廓第二式：抗垂，避免法令纹

法令纹是显老的一大原因。由于胶原蛋白流失，肌肤下垂是法令纹的主要诱因。然而，由于面部结构不同，生活作息不规律、保养不当、遗传体质、脸部表情等问题，即使20多岁的年轻人也可能会出现法令纹。因此，平日里要尽量避免容易导致肌肤下垂的坏习惯。

紧致轮廓第三式：抗皱，消除眼周细纹

眼周的肌肤比其他部位的肌肤都要薄，因此最容易先出现老态。眼周的细纹会让整个人显得老几岁。因此，要尽早养成早晚保养眼周的习惯。除了眼周，眉头处以及眼尾到太阳穴的邻近区域也要加强保养。

Point1：眉头区也要保养。

眉头区的肌肤紧实，可以避免眼皮松弛，也不易有抬头纹。可以使用眼霜进行保养。

Point2：按摩时，指腹要完全平行贴合肌肤。

接触面积较大，力道才均匀适中。否则力道会落在指尖，力道过重且不均匀，有可能破坏微血管产生淤血。

TIPS：绝对不能用指尖施力。

我从未想过，自己会在网上向陌生人求助。然而，当我发现大腿内侧出现红色条纹时，恐惧和焦虑让我做出了这个决定。起初，我以为这只是皮肤过敏或是摩擦引起的，但随着时间的推移，这些条纹变得越来越明显，甚至开始影响我的日常生活。我尝试了各种方法，包括使用不同的护肤品和避免穿紧身裤，但情况并没有改善。于是，我决定寻求专业的帮助。

在某个深夜，我打开了京东互联网医院的网站，输入了我的症状，很快就有医生回应了我。我们开始了一场简短但有效的对话。医生首先询问了我的症状持续的时间和是否有体重变化。虽然我拍摄的照片不太清晰，但医生仍然能够初步判断出我的问题。经过一番沟通，医生告诉我这可能是萎缩纹，不需要特殊治疗。听到这个消息，我如释重负，感激不尽。

这次经历让我意识到，互联网医院和线上问诊的重要性。对于像我这样在偏远地区或是忙碌的城市人来说，线上问诊提供了一种便捷、快速的就医方式。同时，它也打破了传统就医模式的限制，让更多的人能够享受到优质的医疗服务。

服务已开始。

在京东互联网医院，我开始了我的线上问诊之旅。医生首先提醒了我一些注意事项，比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为儿童开具处方时的相关规定。这让我对医生的严谨和专业有了更深的认识。

医生的热情问候让我感到温暖，他耐心地询问了我的病情和诉求，让我感到被尊重和理解。在医生的建议下，我选择了辅诊模板，以便医生更快速地了解我的情况。

医生是皮肤科的专业人士，他对我的病情进行了详细的分析，并要求我上传了症状部位的图片。在看到图片后，医生询问了我一些问题，比如症状的时长、服用过的药物等。他的问题非常细致，让我感到他非常专业。

经过医生的诊断，我的病情被初步判断为萎缩纹。医生告诉我，这是一种由于皮肤因弹力纤维变性而脆弱，再受过度伸张使之断裂，导致发生本病的症状。虽然症状早期可以外涂药物帮助改善，但后期很难恢复到原有的皮肤状态。

医生为我开具了处方，并详细解释了用药方法和注意事项。他的耐心和专业让我对治疗效果充满信心。

在用药期间，我如有任何问题，都可以随时在线上咨询医生。这让我感到非常方便和安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我得到了医生的专业指导和关爱，也感受到了互联网医疗的温暖和力量。

我从来没有想过，自己会因为一件看似微不足道的事情而感到如此的困扰。我的大腿内侧出现了一块暗红色的癣状皮肤，外表皮特别薄，摸上去感觉很不舒服。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者是摩擦引起的。但是随着时间的推移，这块皮肤不仅没有消退，反而越来越明显，甚至开始影响到我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括使用不同的护肤产品、改变穿衣习惯等等，但都没有什么效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。

医生非常耐心地听完了我的描述，并且根据我的症状进行了初步的判断。他们告诉我，这可能是膨胀纹，也就是萎缩纹，通常是由于短时间内体重增加过快导致的。虽然这不是什么大问题，但是需要注意控制体重，避免增长过快，以免加重症状。

我对医生的解释感到非常满意，并且按照他们的建议进行了相应的调整。现在，我的大腿内侧的皮肤已经开始有所改善，虽然还没有完全恢复正常，但我相信只要坚持下去，总有一天会恢复如初的。

随着社会节奏的加快，人们的生活压力越来越大，皮肤问题也日益突出。其中，法令纹作为一种常见的皮肤老化现象，困扰着许多爱美人士。今天，我们就来聊聊如何预防和消除法令纹。

什么是法令纹？

法令纹，顾名思义，是位于鼻翼两侧延伸而下的两条纹路。它是由于皮肤组织老化、胶原蛋白流失等原因导致的皮肤表面凹陷，十分容易显老。

预防法令纹的方法有哪些？

1. **避免丰富的表情**：丰富的表情会加速法令纹的出现，所以建议大家尽量减少大笑等过度表情。

2. **注重保养**：选择富含胶原蛋白的面霜，为肌肤补充养分，延缓衰老。

3. **注意防晒**：紫外线是导致皮肤老化的罪魁祸首之一，做好防晒工作至关重要。

4. **食疗**：补充富含胶原蛋白的食物，如猪蹄、鸡皮等，以及富含维生素和矿物质的蔬菜和水果，增强皮肤的弹性和柔韧性。

5. **按摩法**：通过按摩手法促进血液循环，增强肌肤弹性。

6. **注射玻尿酸除皱**：玻尿酸注射可以填补皮肤凹陷，刺激胶原蛋白生成，达到除皱的效果。

如何选择合适的护肤品？

选择护肤品时，应根据自己的肤质和需求，选择适合的成分和功效。例如，对于干性皮肤，可以选择含有保湿成分的护肤品；对于油性皮肤，可以选择控油、去角质的产品。

如何选择合适的医院和科室？

选择医院和科室时，应考虑医院的口碑、医生的专业水平、设备条件等因素。建议选择正规医院，并咨询专业医生的意见。

总结

预防和消除法令纹需要从日常保养、饮食、运动等多方面入手。希望大家能够重视皮肤健康，保持年轻态。