糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

那天下午，我忽然觉得脚上有点痒，没太在意，以为只是普通的过敏。可是到了晚上，我发现脚上出现了几个红色斑块，看着吓人。我心想，这可不是小事，得赶紧看看。

于是，我打开了京东互联网医院，找到了一位皮肤科医生。医生***非常耐心，首先询问了我的症状和病史，然后让我仔细观察膝关节和肘关节周围是否有皮疹。我仔细看了，没有发现异常。

医生又问了我有没有发烧，我说新冠阳性第三天，发烧不厉害，症状基本过去了。医生告诉我，最后一次吃药是昨天，吃了连花清瘟。我点点头。

医生又问了我最近有没有吃过退烧药，我说吃过999感冒灵，没吃过退烧药。医生解释说，999感冒灵是复方制剂，含有对乙酰氨基酚。

医生告诉我，皮疹属于多形性红斑。他给我开了口服药氯雷他定，外用药卤米松或者艾洛松。我听得很清楚，心里也踏实了许多。

医生的服务让我非常满意，他不仅专业，而且非常细心，还考虑到了我的需求。虽然我并没有见过他，但我相信，他会是一位值得信赖的医生。

多形红斑，又称为渗出性多形性红斑，是一种常见的急性炎症性皮肤病，以多形性皮损为特征，包括红斑、丘疹、水疱等。这种疾病的发病原因多样，可能与感染、药物过敏、自身免疫等因素有关。

多形红斑的病程因个体差异和病情严重程度而异。一般来说，轻度病例可能在几周内康复，而重度病例可能需要数月甚至更长时间。治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗方案，包括药物治疗、局部护理和生活方式调整。

药物治疗方面，常用的药物包括抗组胺药、糖皮质激素和抗生素等。抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等，可以缓解瘙痒症状；糖皮质激素如泼尼松等，可以控制炎症；抗生素如阿奇霉素等，可以治疗感染。

除了药物治疗，局部护理也非常重要。患者应保持皮肤清洁、干燥，避免搔抓和刺激。此外，穿着宽松、透气的衣物，避免阳光直射，也有助于疾病的恢复。

对于多形红斑患者来说，定期复诊和与医生保持沟通至关重要。医生会根据病情变化调整治疗方案，以确保患者获得最佳的治疗效果。

总之，多形红斑的治疗需要个体化方案，患者应积极配合医生的治疗，保持良好的生活习惯，以促进疾病的康复。

多形红斑是一种常见的皮肤疾病，表现为皮肤出现红斑、水疱、瘙痒等症状。针对这种疾病，除了药物治疗外，外用膏药也是缓解症状的有效方法。

1. 外用膏药治疗：在多形红斑患者疼痛感严重时，可以使用具有消肿止痛作用的外用膏药进行治疗。常见的膏药有止痛透骨膏，它属于非处方类中成药，具有祛风散寒、活血行滞的功效。使用时，需先将皮肤清洗干净，然后贴上膏药，以促进膏药发挥效用。此外，关节肿胀感严重的患者也可以使用止痛透骨膏缓解痛苦。

2. 冷敷贴：冷敷贴能够缓解皮肤肿胀感，多形红斑患者在急性发病期也可以坚持使用一周。

除了以上膏药，患者还可以口服抗组胺类药物，如息斯敏、西替利嗪等，以缓解瘙痒症状。在疾病治疗期间，患者也可能会用到环磷酰胺等免疫制剂。在合理用药的同时，患者还需注意个人卫生，如使用温水洗澡，内衣内裤及时晾晒清洗。

多形红斑患者治愈后，仍需注意皮肤清洁，避免皮肤瘙痒时使用刺激性强的清洁剂。在皮肤瘙痒感严重时，可以在病变部位涂抹植物油或炉甘石洗剂。此外，避免使用温度过高的水洗澡，以免引发继发感染。

在治疗多形红斑的过程中，患者还需保持良好的心态，避免情绪波动过大。如有需要，可以寻求心理医生的帮助，以缓解心理压力。

多形红斑的治疗是一个长期的过程，患者需要耐心配合医生的治疗方案。同时，患者还需养成良好的生活习惯，如保持饮食清淡、避免过度劳累等，以促进病情的恢复。

在治疗多形红斑的过程中，患者应定期复查，以便医生了解病情变化，调整治疗方案。如有病情加重或反复发作，请及时就医。

我是一个平凡的上班族，生活节奏快，压力大。去年开始，我发现自己的双腿上反复出现大块皮肤出血点，很刺痛，好像过敏导致的。每次出现这种情况，我都很焦虑，担心这会影响我的工作和生活。由于每次大概一个星期就能消下去，我并没有太在意，直到最近情况变得越来越严重。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到解决办法。偶然间，我发现了京东互联网医院，决定尝试在线问诊。通过与一位皮肤科医生的交流，我了解到我的症状可能是过敏性紫癜或多形红斑，需要进一步检查和治疗。医生给我开了一些药物，并指导我如何正确使用。经过一段时间的治疗，我的症状明显改善了。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，我都可以随时随地得到医生的帮助。同时，医生也非常耐心和细心，解答了我所有的疑问，给了我很多实用的建议。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，尝试在线问诊吧。它可能会成为你健康管理的好帮手。

我在网上找到了一家互联网医院进行了在线问诊，医生非常专业和耐心，给了我很好的建议。

我和医生描述了我的症状，他询问了很多细节并给出了诊断意见。

医生告诉我，我可能患有多形红斑，可能是由感染引起的。他建议我外涂尤卓尔一天两次，同时口服氯雷他定或西替利嗪。

我还向医生询问了关于药物用量和日常注意事项，医生都给出了详细的解答和建议。

总的来说，这次线上问诊非常满意，医生的专业素养和耐心让我对互联网医院的服务印象非常好。

那天晚上，我睡了一觉，早上醒来时发现手指和脚趾的皮下突然出现了奇怪的出血点。心里有些害怕，回想起来，前些日子我确实有过感冒和咽喉炎，那时候还吃了不少药。我不禁有些担心，这会不会是那个感冒留下的后遗症？

想到这里，我立刻打开了手机上的互联网医院，找到了皮肤科的在线咨询。医生***耐心地询问了我的症状，详细地了解了我的病情。

医生***告诉我，我的症状很可能是多形红斑，这可能与前期的感染有关。他建议我使用卤米松膏外涂，每天两次，并开具了氯雷他定和西替利秦的处方。

虽然我没有见过医生***，但从他的话语中我能感受到他的专业和关心。他不仅告诉我了治疗方案，还提醒我注意观察病情变化，如有需要及时复诊。

接下来的几天，我按照医生***的建议进行治疗。虽然病情并没有立即好转，但我能感受到那种焦虑和不安在逐渐减轻。我开始相信，只要按照医生***的指导，我的病一定会好起来的。

终于，经过一周的治疗，我的病情明显好转。手指和脚趾的皮下出血点消失了，手上那些水泡也逐渐愈合。这让我对互联网医院和在线问诊有了更深的认识，也让我对医生***的专业和耐心充满了感激。

这次经历让我明白，无论身处何地，只要有网络，我们就能享受到便捷的医疗服务。互联网医院和在线问诊，为我们搭建了一座跨越地域的桥梁，让我们能够及时得到专业医生的诊断和治疗。

重症多形红斑是一种严重的皮肤疾病，其病因尚不明确，但根据临床表现可以判断疾病的严重程度。在疾病初期，患者会出现高热、头痛、乏力等全身症状，以及口腔和扁桃体肿大。随着病情的发展，还会出现水肿性红斑、水泡、大疱、血疱等皮损现象，广泛分布于全身各个部位。

重症多形红斑还会导致粘膜损害，累及呼吸道，出现大规模的糜烂和坏死，并伴有多系统性损伤。如果不及时抢救，患者可能短时间内进入衰竭状态，严重威胁生命安全。

治疗重症多形红斑需要合理使用药物，尤其是在疾病进展期。外生殖器官、胃粘膜也可能出现水疱、糜烂，全身浅表性肿大可能引发多种并发症。因此，患者需要重视不同系统带来的全身性不适，及时就医。

为了避免疾病加重，患者需要关注日常生活，养成良好的生活习惯，避免诱发疾病的因素。此外，选择正规医院和皮肤科就诊，接受专业医生的诊断和治疗，也是非常重要的。

重症多形红斑是一种严重的皮肤疾病，了解其临床表现和治疗方法对于患者来说至关重要。通过本文，希望对大家有所帮助。

孕早期，孕妇的身体健康状况备受关注。而孕早期皮肤病的发生率也相对较高，其中，多形红斑就是一种常见的皮肤病。多形红斑的发病原因多样，细菌感染是其中之一。由于孕妇的特殊生理状态，不能随意使用药物，这给治疗带来了不小的挑战。

多形红斑是一种由炎症引起的皮肤疾病，症状通常表现为皮肤瘙痒、红斑、水疱等。虽然症状看似普通，但由于孕妇的特殊体质，治疗起来较为困难。那么，孕早期多形红斑应该如何正确治疗呢？首先，孕妇一定要避免自行用药，必须咨询专业医生，遵循医嘱进行治疗。

治疗多形红斑的方法有多种。以下是一些常见的治疗方法：

1. 脱敏治疗：如果孕妇之前服用过可能导致身体过敏的药物，应立即停药，并注射葡萄酸钙进行脱敏治疗。

2. 口腔治疗：多形红斑可能导致口腔粘膜损伤，孕妇可以在饭前使用百分之一浓度的普鲁卡因进行漱口，缓解口腔疼痛。

3. 中药治疗：使用对胎儿无害的中药液擦拭多形红斑处，可以降低药物对患者及胎儿的伤害，是一种较为安全的治疗方法。

4. 饮食调理：孕妇应注意饮食清淡，避免食用鸡蛋、鱼以及辛辣食物，以免加重病情。

早期多形红斑的治疗效果较好，但如果病情发展到一定程度，可能导致肺部感染，这时需要通过激素药物治疗。然而，激素药物对胎儿有一定的影响，因此孕妇在孕期应注意保持良好的生活习惯，注意饮食健康，避免食用易引起过敏的食物。

总之，孕早期多形红斑的治疗需要谨慎对待。孕妇在发现病情时，应及时就医，遵循医嘱进行治疗，同时保持良好的生活习惯，以保障母婴健康。

我从未想过，一个简单的脚踝红肿会引发如此大的困扰。事情发生在一个平凡的周末，我在公园散步时被蚊虫叮咬了。起初，我并未在意，直到红肿和瘙痒开始蔓延到我的膝盖。这种不适感让我非常焦虑，尤其是当我回忆起两年前我曾经得过多形红斑的经历时。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生很快回复了我的消息，并询问了我症状的详细情况。通过对话，我了解到我的症状可能是多形红斑引起的。医生建议我暂时观察，如果情况恶化，可以再次联系他或直接去皮肤科就诊。他的建议让我感到安心，至少我知道我现在该怎么做。

在等待症状自行消退的过程中，我开始思考为什么我总是容易出现这种皮肤问题。医生告诉我，多形红斑可能与单纯疱疹病毒感染有关，并且容易复发。这个信息让我更加警觉，决定从生活习惯和饮食上做出改变，以避免再次发生类似的情况。

我从来没有想过自己会成为一个皮肤病患者。上个星期一，我突然发现自己的皮肤上长了一些红点，开始我并没有太在意，毕竟皮肤问题很常见。但是随着时间的推移，这些红点变得越来越多，越来越痒，甚至挤出水来。我试图用一些家庭药品来缓解症状，但情况却越来越糟。晚上，痒得我几乎无法入睡。

我知道我需要专业的帮助。于是，我登录了京东互联网医院的平台，选择了皮肤科进行在线咨询。医生很快就回复了我，询问了我的症状和病史，并建议我去医院进行检查。虽然我很不想去医院，但我知道这是必要的。

在医院里，医生对我进行了详细的检查，并告诉我可能是多形红斑引起的。这种病需要及时治疗，否则可能会导致更严重的并发症。我感到非常焦虑和担忧，但医生安慰我说，只要按照治疗方案进行，我的病情会有所改善的。

现在，我正在积极治疗中，虽然过程很艰难，但我知道我不能放弃。希望我的经历能提醒大家，皮肤问题不容忽视，一旦发现异常，应及时就医。