看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我曾经是一名活泼开朗的年轻人，直到那天，我发现自己患上了鼻炎。起初，我并没有太在意，总是用喷剂来缓解症状。然而，随着时间的推移，我的鼻塞问题变得越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。每天早上醒来，我的鼻子都像被堵住了一样，呼吸困难，头昏脑涨。更糟糕的是，我的咽喉也开始发炎，疼痛难忍。这种状态持续了很长一段时间，直到我在网上搜索治疗方法时，才发现自己可能已经发展成了萎缩性鼻炎。

我开始感到非常焦虑和无助，担心自己的健康状况会继续恶化。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状和用药情况，并建议我进行鼻窦CT检查以明确病情。同时，医生也给出了几种治疗方案，包括服用通窍鼻炎颗粒和使用洗鼻器洗鼻。医生还强调了多运动改善循环的重要性。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程中有时会感到不适，但我坚持了下来。现在，我的鼻塞问题已经大大改善，咽喉炎也得到了控制。回想起来，如果不是通过线上问诊找到了专业的医生，我可能还在忍受着病痛的折磨。这个经历让我深刻认识到，及时寻求医疗帮助的重要性，尤其是在面对复杂的健康问题时。

萎缩性鼻炎，又称臭鼻症，是一种常见的慢性鼻腔疾病。它以鼻腔黏膜萎缩、干燥、分泌物减少为特征，导致患者出现鼻塞、鼻出血、嗅觉减退等症状。

萎缩性鼻炎的病因尚不完全明确，但可能与遗传、环境、感染等因素有关。长期处于干燥、污染或过敏的环境中，以及患有其他慢性疾病（如糖尿病、甲状腺功能减退等）的人群更容易患上萎缩性鼻炎。

萎缩性鼻炎的症状主要包括：

• 鼻塞：由于鼻腔黏膜萎缩，鼻腔通道变窄，导致空气流通不畅。
• 鼻出血：鼻腔黏膜干燥、脆弱，容易受到损伤而出血。
• 嗅觉减退：鼻腔黏膜萎缩，嗅觉神经受损，导致嗅觉减退或丧失。
• 头痛、头晕：鼻塞、鼻出血等症状可引起头痛、头晕等不适。
• 鼻分泌物减少：鼻腔黏膜萎缩，分泌物减少，容易引起鼻腔干燥、疼痛。

萎缩性鼻炎的治疗主要包括以下几种方法：

• 药物治疗：使用激素、抗生素等药物，缓解鼻塞、鼻出血等症状，抑制鼻腔炎症。
• 局部治疗：使用鼻腔冲洗、鼻腔喷雾等治疗方法，保持鼻腔清洁，缓解鼻腔干燥、疼痛等症状。
• 手术治疗：对于症状严重的患者，可考虑手术治疗，如鼻腔黏膜移植、鼻中隔矫正等。

此外，患者还应注意以下几点：

• 保持室内空气湿润，避免长时间处于干燥环境中。
• 避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。
• 避免长时间吸烟或被动吸烟。
• 保持良好的生活习惯，增强体质。

那天，阳光透过窗帘的缝隙，洒在我的床头。我躺在床上，心情沉重，因为昨晚我又一次因为呼吸困难而醒来。我知道，我的病情——腺样体肥大——已经严重影响了我的生活质量。

我决定寻求帮助，于是打开了京东互联网医院，向一位来自耳鼻咽喉科的医生咨询。他耐心地询问了我的症状，并告诉我需要做CT检查以确定病情。

不久后，我收到了医院的CT检查结果，医生仔细分析了片子，告诉我腺样体肥大已经堵塞了70%以上，同时伴有难以治愈的鼻窦炎。他建议我进行手术治疗。

我有些犹豫，担心手术后的效果和费用。医生安慰我说，虽然手术需要一定的费用，但能够有效改善我的症状。他还告诉我，我平时嘴巴张着是因为呼吸困难，术后应该能够恢复正常。

在医生的建议下，我开始使用糠酸莫米松鼻用喷雾剂和地氯雷他定混悬剂来缓解症状。虽然用药效果不是特别明显，但至少能够控制病情。

在暑假来临之际，我决定接受手术治疗。医生告诉我，通窍鼻炎颗粒可以帮助我缓解症状，但如果有鼻炎康片，则不需要再使用通窍鼻炎颗粒。

经过一段时间的治疗，我的症状有了明显改善。我感激那位医生的耐心和专业，也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

怀孕期间，女性身体会发生许多生理变化，其中之一就是鼻头变大。这种现象虽然令一些准妈妈感到困惑，但实际上是妊娠期的一种正常现象。

### 妊娠期鼻头变大的原因

1. **激素变化**：怀孕后，女性体内激素水平发生变化，尤其是雌激素和孕激素的增加，会导致皮肤、血管和软组织肿胀，进而引起鼻头变大。

2. **面部脂肪增加**：随着胎儿的发育，孕妇体重逐渐增加，面部脂肪也会相应增多，使得鼻头显得更大。

3. **呼吸系统变化**：怀孕期间，孕妇的呼吸频率和深度都会增加，这可能导致鼻腔分泌物增多，从而刺激鼻头，使其变大。

4. **蚊虫叮咬**：孕妇皮肤敏感，容易被蚊虫叮咬，叮咬部位会出现红肿，也可能导致鼻头变大。

5. **鼻腔炎症**：鼻腔炎症如鼻炎等也可能导致鼻头变大。

### 怀孕鼻头变大的应对方法

1. **保持良好心态**：准妈妈不必过于担心鼻头变大，这是妊娠期的正常现象。

2. **注意饮食**：合理膳食，避免过多摄入油腻、辛辣食物，以免加重面部脂肪。

3. **适当运动**：进行适量的运动，如散步、孕妇瑜伽等，有助于控制体重，改善呼吸系统功能。

4. **保持鼻腔卫生**：定期清洁鼻腔，预防鼻腔炎症。

5. **避免蚊虫叮咬**：穿着透气性好的衣物，避免在蚊虫较多的环境中活动。

### 总结

怀孕期间鼻头变大是正常的生理现象，准妈妈不必过于担心。通过保持良好心态、合理饮食、适当运动等措施，可以缓解鼻头变大的现象。

那天，阳光明媚，我如往常一样带着孩子去附近的**医院**做例行体检。孩子最近总是有鼻塞和打鼾的情况，我担心他是不是患了鼻炎或者鼻窦炎。医生***亲切地询问了我的担忧，并详细询问了孩子的症状，包括黄鼻涕的情况和症状持续的时间。

随后，医生建议我们先检查一下孩子的腺样体，看看是否肥大。通过照片，医生判断孩子的腺样体肥大并不严重。当我询问是否需要处理时，医生耐心地解释说，用治疗鼻炎鼻窦炎的药物就可以了。

医生还询问了我孩子是否在睡眠时打鼾和张口呼吸。我告诉他，我孩子不打鼾，但张口呼吸。医生告诉我，用治疗鼻炎鼻窦炎的药物应该就可以缓解这些症状。

当我再次请求医生开具处方或用药建议时，医生详细地列出了用药方案，包括口服通窍鼻炎颗粒，喷糠酸莫米松鼻喷雾剂，小儿氨酚黄那敏颗粒等。我感到非常安心，因为医生的专业和细致让我对治疗方案有了充分的了解。

医生还提醒我，要注意保暖，避免受凉感冒，减少反复发作。我非常感激医生的专业和关心，这让我对孩子的病情更加放心。

在整个过程中，我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心。他们不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更深的了解。我相信，在他们的帮助下，我的孩子会很快康复。

我是一个充分掌握医疗行业知识的专业人员，曾经在互联网医院工作多年，对于患者的主诉和病情评估有丰富的经验。

最近我接诊了一位患者，她的儿子八周岁，一直存在早上咳嗽的情况。经过详细询问和观察，我发现这位患者的儿子患有鼻炎和腺样体肥大，导致鼻涕倒流，已经在门诊持续治疗半年效果不佳。

在与患者沟通中，我耐心倾听了她的主诉，并详细了解了患儿的病史和治疗情况。我向患者解释了疾病的可能原因和治疗方案，并提出了针对性的建议。

最终，我为患者制定了新的治疗方案，包括药物治疗和注意事项。我还向患者推荐了洗鼻器的使用，并建议她在避免着凉和熬夜的情况下，配合治疗。

在治疗过程中，我将继续关注患者的病情，并根据需要进行调整。我会积极与患者保持沟通，为她提供更好的医疗服务。

服务已开始

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

您好

您好

孩子到医院做过鼻内镜进行检查吗？

没有，

孩子晚上睡觉有打呼噜吗？

会的

他鼻塞，都是用嘴巴呼吸的。

呼噜打的不大。

他有打喷嚏流鼻涕吗？

有

流黄鼻涕还是白鼻涕

黄的

多长时间了？

半个多月了

半个多月前有鼻塞流鼻涕打呼噜吗？

是的

那要吃什么药阿

还有怎么样能改变他用嘴呼吸呢？

孩子目前考虑是鼻炎鼻窦炎腺样体是否肥大需要到医院做鼻内镜检查来确诊

腺样体肥大要做手术吗？

只有把鼻炎鼻窦炎解决了，他没有鼻塞了，他自然就会用鼻子呼吸

哦

首先进行腺样体的确诊嗯，如果确实有肥大的话可以行手术治疗

你需要到医院做鼻内镜检查才能确定

那你能先开药治疗鼻炎先不？

好

氯雷他定片，按说明书服用，每天晚上服用，连用2周停药 1.盐酸羟甲唑林鼻喷剂，每天晚上喷鼻腔，每个鼻孔一喷，连用7天停药 2.鼻用生理盐水或海水每天喷鼻，3次/天，晚上在喷完第一个药后用，可以长期使用 3.糠酸莫米松鼻喷剂，1次/天，每天晚上第2个药后用，连用4周，用之前看一下喷鼻方法。

孩子对什么药物过敏？

没有

头孢克洛缓释片，按说明书服用一周

按我说的用药，然后抓紧时间到医院去做检查，确定腺样体是否肥大，如果有腺样体肥大他的鼻炎鼻窦炎不容易好

好的

好的，晚安

服务已结束

问诊已结束

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

我从小就有过敏性鼻炎，十年来，鼻子干痒、鼻痂带血丝、左边鼻子口有点浓、有臭味等症状已经成为了我生活中的一部分。尤其是在秋天，空气中充满了各种过敏原，我的鼻子更是难受。每天早上醒来，鼻腔里都是硬的黄鼻痂，需要用力才能清理干净。有时候还会带血丝，真的是很让人心烦。左边鼻子口也总是有些浓，闻起来还有点臭味，自己都觉得尴尬。这些症状不仅影响了我的日常生活，还让我每天都头懵懵的，昏昏沉沉的，完全没有精力去做任何事情。

我曾经尝试过各种方法来缓解这些症状，包括吃药、用喷雾、甚至去做过手术。但是效果都不是很理想，反而有时候还会加重我的症状。直到有一天，我在网上搜索到了一个互联网医院，决定试一试。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的耳鼻喉头颈外科医生。医生详细询问了我的症状，并且给出了两种可能的诊断：萎缩性鼻炎和真菌性鼻窦炎。医生建议我先用生理性海水鼻喷雾剂来润湿鼻腔，并且避免去粉尘大或者花粉多的地方，尽量避免受凉感冒，平时饮食也要清淡一些。同时，医生还开了一些药物来治疗我的过敏性鼻炎，告诉我如果症状没有好转，需要到耳鼻喉科门诊进一步检查并针对性的治疗。

我按照医生的建议去做了，果然效果很好。鼻腔不再干燥，鼻痂也减少了很多，左边鼻子口的浓和臭味也消失了。最重要的是，我不再每天头懵懵的，精力也恢复了很多。这个互联网医院真的帮了我大忙，让我在家就能得到专业的医疗服务，省去了很多去医院排队等待的时间和精力。

鼻炎是一种常见的鼻部疾病，根据发病原因和病程不同，可以分为多种类型，如急性鼻炎、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、过敏性鼻炎和药物性鼻炎等。

急性鼻炎通常由细菌或病毒感染引起，症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏等。慢性鼻炎则是由长期的鼻腔炎症引起的，症状与急性鼻炎相似，但持续时间更长。萎缩性鼻炎则是因为鼻腔黏膜萎缩导致的炎症，症状包括鼻塞、嗅觉减退等。过敏性鼻炎是由于鼻腔黏膜接触到过敏原物质而引起的，症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏、眼痒等。药物性鼻炎则是由于长期使用刺激性药物导致的。

预防鼻炎，首先要提高自身免疫力，注意锻炼，劳逸结合。在流感季节，尽量避免去人多的地方，保持室内通风。对于过敏性鼻炎患者，要远离过敏原，保持室内环境清洁。此外，要保持室内湿度适宜，避免过度用力擤鼻涕，戒烟戒酒，保持饮食均衡，多吃新鲜蔬菜和水果。

治疗鼻炎的方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗组胺药、鼻用皮质类固醇等。手术治疗适用于慢性鼻炎、鼻中隔偏曲等疾病。

如果出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，应及时就医，明确诊断，制定合适的治疗方案。

我是一位拥有丰富医疗行业知识的专业人员，曾在互联网医院进行问诊。在一次问诊中，一位患者向我咨询关于鼻炎和腺样体肥大的问题。在问诊过程中，我通过询问患者病情持续时间和用药效果等细节，客观评估患者病情并给予专业建议。我提醒患者注意护理，避免温差过大预防感冒，以及对药物的使用建议。在患者使用处方药后，我再次进行关怀，提醒患者如有不适请及时线下就诊。问诊结束后，我再次强调医生的回复仅为建议，鼓励患者如需诊疗，前往医院就诊。