糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

我曾经是一名健康活泼的年轻人，但自从经历了一次车祸后，我的生活发生了翻天覆地的变化。腿部的疼痛和抽筋成为了我日常生活的一部分。起初，我并没有太在意，认为这只是暂时的后遗症。然而，随着时间的推移，这些症状不仅没有消失，反而变得越来越频繁和剧烈。

在一次抽筋发作时，我被送往了当地的医院。经过一系列的检查，医生告诉我我的脑部有缺血灶，并且抽筋与此没有直接关系。这个消息让我感到非常震惊和无助。我开始担心自己的健康状况，害怕这些症状会影响我的日常生活和工作。

幸运的是，医生建议我使用甲钴胺片来治疗神经炎和神经系统的后遗症。同时，他还推荐我合用维生素B1。经过一段时间的治疗，我的抽筋症状有了明显的改善，腿部的疼痛也减轻了很多。

这次经历让我深刻认识到健康的重要性。即使在面对疾病和不适时，我们也不能放弃，应该积极寻求专业的医疗帮助。同时，我也感谢互联网医院和线上问诊平台的存在，它们为我们提供了更加便捷和高效的就医方式，让我们可以在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

那天，我有些担心，因为最近感觉身体有些异常。电话里，我向医生***表达了这份担忧，她温柔地安慰我，告诉我不要过于担心，她会给我提供帮助。

经过一番详细的询问，***医生了解到我的症状后，并没有立即给出结论，而是耐心地询问了我的日常生活，包括饮食习惯、作息时间等。她的细心让我感到非常温暖，也让我对她的专业能力充满了信心。

不久后，我收到了医生的回复，她建议我做一下视频脑电图，以便更准确地诊断我的病情。虽然心里有些忐忑，但我还是按照医生的建议去做了检查。

结果很快出来了，***医生告诉我，我的病情并没有那么严重，她解释说那可能是因为最近天气变化，我需要多注意保暖。听到这个消息，我心中的石头终于落下了。

在随后的日子里，我严格按照医生的建议进行生活调理，身体状况也有了明显的改善。每当我想起***医生，心中都充满了感激。她不仅医术精湛，更有一颗仁心仁术，让我在求医的路上感受到了温暖。

如今，我已经习惯于通过互联网医院与医生进行沟通。这种便捷的方式让我能够在家就能享受到专业的医疗服务，让我对未来的生活充满了信心。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着线上医生的咨询。我是广州的一名患者，因为神经内科的问题，我选择了互联网医院作为我的就医途径。屏幕对面，是***医生，他首先向我问好，声音温和而专业。

我告诉他，我已经服用十多年的诺华牌卡马西平，现在需要换药，但不知道奥卡西平是否合适。***医生询问了我是否有癫痫，我回答了是。他解释说，国家最近禁止了在网络平台上开卡马西平等药物，所以我可能需要去医院购买。

我有些担忧，因为之前一直吃卡马西平效果很好，没有复发，现在换药担心会有问题。***医生耐心地告诉我，换药确实有复发的风险，但我的情况如果一直控制得很好，最好还是继续使用原来的药物。他建议我如果担心去医院麻烦，可以选择换药，但需要知道，换药也无法完全避免复发的风险。

我听后感到有些失落，但又不得不接受这个现实。***医生最后提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

这次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业和耐心。尽管我面临换药的困境，但***医生始终保持着友善的态度，为我提供了合理的建议。我相信，在医生的指导下，我能够更好地面对疾病。

今天是个阳光明媚的日子，我像往常一样，坐在电脑前，开始了我的线上问诊之旅。

一开始，我通过京东互联网医院平台，找到了一位经验丰富的医生，他看起来非常专业，而且态度亲切。我向他描述了我的症状，他耐心地听我讲述，然后详细询问了我的病史和生活习惯。

医生在仔细查看我的病例后，给出了专业的诊断和用药建议。他告诉我，我的症状可能是由于某种常见的疾病引起的，并为我开具了相应的处方。我感到非常放心，因为我知道，这位医生是根据我的具体情况为我量身定制的治疗方案。

在用药过程中，医生还特别提醒我，要根据医嘱按时服药，并且要注意饮食和生活习惯的调整。他还告诉我，如果用药后症状没有改善，或者出现了其他不适，要及时联系他或前往线下医院就诊。

在整个问诊过程中，医生展现出了极高的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感到非常温暖。我真的很感激这位医生，他的专业和耐心让我对互联网医疗有了更深的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，而且能够提供专业、可靠的医疗服务。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有越来越多的患者受益于这种新型的医疗服务模式。

我最近总是被牙齿的疼痛困扰着。每次喝冷水，疼痛就像电流一样从牙齿传遍全身。起初，我以为只是普通的牙痛，吃点止痛药就能解决。但是，随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁，越来越剧烈。我开始感到恐慌和无助，担心自己的牙齿出了什么大问题。

由于我现在住的地方不太方便去医院，我决定试试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系了一位口腔科医生。医生很专业，问了我很多问题，包括疼痛的位置、程度、是否有牙洞等等。然后，他告诉我可能是神经发炎引起的，需要做根管治疗才能彻底解决问题。

我有些犹豫，因为我不太想去医院做手术。但是，医生解释说，根管治疗并不是很复杂的操作，而且可以有效地缓解疼痛，避免牙齿继续恶化。最终，我决定听从医生的建议，去医院做了根管治疗。果然，手术后我的疼痛大大减轻了。

这次经历让我深刻体会到线上问诊的便利和重要性。尤其是对于像我这样不方便去医院的人来说，线上问诊可以提供及时、专业的医疗建议和服务，帮助我们更好地管理自己的健康。

2024年9月5日，东城区的李女士在京东互联网医院上进行了线上问诊。李女士主诉右手中指和无名指中间关节靠上位置肿胀麻木，关节突出，睡觉时麻木感更严重，白天活动时稍好。经过与医生的交流，医生初步诊断为骨关节炎和神经炎，并给出了相应的治疗建议和调理要点。李女士对医生的专业度和耐心表示了赞赏和感谢。

在整个问诊过程中，医生展现了高度的专业素养和责任心。面对李女士的疑虑和不解，医生始终保持耐心和细心，认真解答每一个问题。即使在春节期间，医生也没有因为时间紧张而敷衍了事，而是尽力为李女士提供最好的服务。这种优良品质无疑是值得我们学习和推崇的。

那天，我感到身体有些不适，于是决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生助理。她首先向我解释了医生助理的作用，以便医生能更快地了解我的病情并给出诊疗建议。

医生助理非常细心，她耐心地询问了我的一系列问题，包括症状、病史等。虽然我没有见过她，但她的专业素养和亲切态度让我感到安心。

随后，我收到了医生的回复。医生针对我的病情提出了专业建议，并询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能异常或慢性疾病等。我如实回答后，医生为我开具了处方。

在整个过程中，医生和医生助理都非常关心我的病情，并给予了我很多有用的建议。我非常感激他们的专业和耐心。

现在，我按照医生的指导用药，身体状况有了明显的好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利，同时也感受到了医生们的专业品质。

感谢京东互联网医院为我提供的优质医疗服务，让我在家就能得到及时的治疗。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。屏幕那头，是那位认真负责的医生，他的眼神里透露出对我的关心。

医生询问了我的病情，我详细描述了我的症状。他耐心地听，不时地点头，偶尔还会询问一些细节。在他的指导下，我逐渐找到了病痛的源头。

医生为我开了一些药物，并详细解释了用药的注意事项。他告诉我，这种药物需要逐渐加量，同时需要定期复查。我感到非常安心，因为我知道，有医生在为我保驾护航。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转。每当我觉得有所不适时，我就会打开电脑，与医生进行沟通。他总是耐心地为我解答疑惑，让我不再感到孤单。

在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业素养和敬业精神。他不仅为我提供了专业的治疗建议，还给予了我心理上的支持。我真心感谢他的帮助。

如今，我已经康复，重新回到了正常的生活。这段经历让我更加坚信，只要有专业的医生在身边，我们就能够战胜病魔。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心里充满了焦虑。我是一位来自广东广州的普通市民，近期感到头部不适，经过一番自我诊断后，我决定尝试线上问诊，寻求专业的医疗帮助。

很快，我联系到了一位神经内科的医生，他非常耐心地听我描述病情，并根据我的描述给出了初步的诊断和建议。在询问过程中，我了解到奥卡西平和得力多卡马西平虽然属于同一类药物，但疗效可能会有所不同。

医生告诉我，不同患者对不同药物的反应不同，他建议我最好去医院进行进一步的检查和治疗。虽然心里有些担忧，但我对这位医生的专业和耐心感到十分安心。

在医生的指导下，我预约了医院的门诊，并按照他的建议准备了一些检查。在医院的等待过程中，我深感医生的专业和细心，他们不仅为我提供了准确的诊断，还耐心地为我解答了各种疑问。

经过一系列检查，医生最终确认了我的病情，并为我制定了一套详细的治疗方案。在整个过程中，医生始终保持着耐心和友善的态度，让我感受到了医患之间的信任和温暖。

如今，我的病情已经得到了有效控制，我非常感激那位神经内科医生的悉心治疗。这段经历让我深刻体会到，在线上问诊和互联网医院的发展为患者提供了极大的便利，同时也让我们更加信任和依赖专业的医疗团队。