看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那是一个普通的夜晚，我在家里陪着母亲，她突然提到了一个困扰她多年的问题——每次月经来临时，大腿外侧都会感到剧烈的疼痛。看着她皱着眉头，我决定帮她咨询一位医生，看看能不能找到解决的办法。

于是，我们选择了线上问诊，通过互联网医院找到了一位经验丰富的妇科医生。医生首先询问了母亲的月经情况，得知月经量大且疼痛已经持续了好几年，医生便提出了一个可能的诊断：痛经引起的放射性疼痛。

医生给出了建议，说可以通过服用对乙酰氨基酚或布洛芬来缓解疼痛。虽然听起来很简单，但我看到母亲脸上露出了放心的笑容，我知道这些建议对她来说意义重大。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心。她不仅给出了治疗方案，还详细解释了病因和治疗方法，让我们对病情有了更深的了解。更重要的是，医生尊重了母亲的意愿，没有强制她进行任何不必要的治疗。

虽然医生说没有其他治疗方式，但我相信在医生的建议下，母亲的病情一定会得到缓解。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业，也为母亲提供了一种全新的就医方式。

那是一个普通的周三下午，我像往常一样，通过手机上的互联网医院平台预约了生殖健康与不孕症科的专家。我最近遇到了一些麻烦，月经周期不规律，而且检查报告显示我有一些腺肌症的问题。我心中有些忐忑，不知道这位专家能否帮我找到解决的办法。

专家很快就回复了我的问题，他详细询问了我的症状和检查结果，然后给了我一些针对性的建议。他说，我需要调整饮食，减少糖分、油脂和精白主食的摄入，同时加强运动。这些建议虽然简单，但却让我感到一丝希望。

接下来的几周，我严格按照专家的建议去做，饮食上尽量选择低糖、低油、低盐的食物，同时每天坚持锻炼。渐渐地，我感觉到身体状况有所改善，月经周期也变得规律起来。

然而，事情并没有这么顺利。在随后的检查中，我被告知D-D指标仍然偏高，需要复查。专家在得知这一消息后，立即给出了下一步的治疗方案。他告诉我，如果复查结果仍然不理想，可能需要使用抗凝药物。听到这个消息，我有些担忧，但专家的语气让我感到安慰，他告诉我，这只是治疗的一部分，只要积极配合，一定会有好转的。

终于，我等到了月经干净后的那几天。按照专家的安排，我进行了宫腔镜手术，手术中刮除了子宫内膜息肉，并且做了双侧输卵管插管通液。手术过程虽然有些痛苦，但当我看到手术报告显示一切都恢复得很好时，我知道自己又迈过了一道难关。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。专家不仅给我提供了详细的诊断和治疗方案，还耐心地解答了我所有的疑问。我非常感激这位专家，他的专业和耐心让我重新找回了信心。

通过这次经历，我也意识到，互联网医院不仅能够为我们提供便捷的医疗服务，还能在心理上给予我们支持。我相信，在未来的日子里，互联网医院会越来越普及，为更多的人带来健康和希望。

那天，我正在家中处理一些家务，突然一阵左下腹的疼痛让我停下了手中的活计。想到自己之前有过盆腔炎的病史，我有些担忧，但当时并没有太过在意，以为只是因为最近工作繁忙而导致的轻微不适。

第二天，疼痛加剧，我决定采取行动。通过网络，我预约了一家互联网医院的妇科医生进行线上问诊。医生详细询问了我的病情，包括疼痛的时间、性质以及是否有其他伴随症状。尽管没有线下检查资料，但医生凭借丰富的经验和敏锐的洞察力，初步判断可能是清宫术造成的盆腔炎症，建议我复查超声，并继续抗感染治疗。

在医生的建议下，我去了附近的诊所复查超声。结果显示，我的盆腔炎症并没有明显改善，而且疼痛仍然存在。医生告诉我，头孢和左氧氟沙星用一种就可以了，加上奥硝唑效果会更好。由于疼痛难以忍受，我在诊所挂了吊瓶，疼痛才得到了一定程度的缓解。

在治疗过程中，我时常与医生保持沟通，医生耐心倾听我的主诉，并给予专业的建议。他告诉我，盆腔胶囊是促进子宫恢复的，雌二醇是保护内膜的。在医生的指导下，我合理用药，病情逐渐好转。

经过一段时间的治疗，我的病情明显改善。在此过程中，我深刻体会到了线上问诊的便利性和高效性。医生的专业素养、耐心和细致的沟通让我倍感温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的患者能够得到及时、准确的医疗服务。

那是一个普通的周二，我的月经周期又出了点状况。9月的时候，月经来得很不规律，持续了10多天。于是，我决定寻求专业的帮助。

我选择了京东互联网医院，这是我第一次尝试线上问诊。注册信息后，我预约了一位生殖健康与不孕症科的医生。医生***很耐心地询问了我的症状，并详细解释了我的月经不规律可能的原因。

医生告诉我，B超检查结果显示内膜回声不均匀，宫颈有囊肿。他解释说，这可能是由于月经不规律导致的。医生建议我等待月经干净后进行B超复查，如果内膜回声依然不均匀，可能需要清宫手术。

听到清宫这个词，我心中不免有些担忧。医生似乎看出了我的顾虑，他耐心地告诉我，清宫手术是一种常见的治疗手段，虽然可能会有不适，但并不会对健康造成严重影响。

在接下来的日子里，我按照医生的指导等待下一次月经。不幸的是，在月经的第8天，我突然掉下一块像是内膜的东西。我立刻联系了医生***，他告诉我，这是正常的，可能是月经周期中的正常现象。

几天后，我的月经干净了，我按照预约的时间进行了B超复查。结果显示内膜回声依然不均匀。医生***告诉我，可以使用药物治疗，但需要一段时间观察效果。

在医生***的耐心指导下，我开始了治疗。虽然过程有些漫长，但我对医生***的专业和关心深感感激。我相信，在不久的将来，我的月经会恢复正常。

那是一个普通的午后，我在家中感到身体不适，尤其是外阴部位的瘙痒让我坐立不安。我知道这可能是妇科疾病的征兆，但考虑到工作和家庭的原因，我并没有立刻去医院就诊。直到一周后症状加剧，我才决定通过线上问诊的方式寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过手机应用进行了注册和问诊。很快，一位来自妇科的医生***与我取得了联系。她非常专业，详细询问了我的症状，包括盆腔炎、细菌性阴道炎、子宫颈炎、小腹痛等，并且询问了我之前的治疗经历。

在与医生的沟通中，我感到非常放心。她不仅耐心倾听我的描述，还根据我的病情给出了合理的建议。她告诉我，白带常规检查显示清洁度不正常，但未发现霉菌和线索细胞，这表明近期白带情况尚可。然而，由于细菌性阴道病反复发作，她建议我进行宫颈的支原体和衣原体感染检测，以及一般的细菌培养。

当我提到之前使用过阿奇霉素时，医生询问了我使用的剂量和情况。得知我已服用四片阿奇霉素后，她建议我继续按照原剂量服用，并补充了可乐必妥片和甲硝唑阴道栓的用药建议。此外，她还提醒我，如果治疗后症状改善不明显，需要进一步检查是否有其他特殊菌感染。

整个线上问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心让我感到非常满意。通过这次经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。它不仅节省了我的时间，还让我得到了及时、专业的医疗建议。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些紧张。这是我第一次尝试线上问诊，希望通过这种方式解决我备孕的难题。

我的主治医生是一位经验丰富的生殖健康与不孕症科专家，他非常耐心地听我讲述了我的情况。我告诉他，我已经40岁了，备孕多年，一直未能如愿。医生询问了我的末次例假时间、病情以及治疗经历，然后让我上传了B超检查结果。

医生告诉我，我患有子宫内膜异位症，并且左侧有囊肿。他建议我先做试管解决生育问题，然后再回头解决月经问题。我有些犹豫，但还是决定听从医生的建议。

在接下来的治疗过程中，医生为我详细介绍了治疗方案，包括服用药物和辅助生殖技术。他告诉我，AMH值是我卵巢储备功能的指标，我8月份的检查结果是1.74。医生解释说，这个数值对于我的年龄来说偏低，但并不是没有希望。

在医生的指导下，我开始服用桂枝茯苓丸，并按时进行辅助生殖治疗。虽然治疗过程并不轻松，但我对医生充满了信任和感激。他总是耐心地回答我的问题，给我鼓励和安慰。

经过一段时间的努力，我终于成功地怀孕了。当我拿到那张B超单，看到那个小小的生命在屏幕上跳动时，我几乎要哭出来。我知道，这一切都离不开医生的专业指导和我的坚持。

这段经历让我深刻体会到了医生的品质。他们不仅拥有丰富的医学知识，更有一颗关爱患者的心。我相信，在他们的帮助下，我一定能够迎来健康的小生命。

那天，我正在海南三亚度假，距离生理期还有一周的时间，突然感到胸部有些胀痛，小腹也微微作痛。我开始有些担心，心想这会不会是身体出了什么问题。

于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。我选择了京东互联网医院，医生***的专业和耐心让我感到安心。在详细描述了我的症状后，医生告诉我，这些症状可能与月经周期有关，也可能是因为我之前吃了紧急避孕药。

医生告诉我，在生理期前一周出现褐色分泌物是正常的，但如果分泌物持续超过一周，就需要考虑去医院进行检查。他还提醒我，紧急避孕药可能会影响内分泌，所以要尽量避免频繁使用。

在医生的指导下，我观察了几天，发现褐色分泌物最终干净了。这让我对医生的专业性更加信服，也更加感激互联网医院提供的便捷服务。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的疑问，还学到了很多关于女性健康的知识。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的人带来便利。

那是一个阳光明媚的下午，我独自坐在家中，心情却像被乌云笼罩。我的月经期已经持续了18天，大姨妈始终不肯离去，排出全部是血块，肚子疼，有时候腰疼得难以忍受。我深知，这并非正常的月经现象，但已经尝试了多种方法，却始终无法缓解。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的妇科医生。在医生的指导下，我详细描述了我的病情，包括症状、持续时间以及之前的治疗经历。

医生非常耐心地倾听我的诉说，她不仅询问了我具体的症状，还询问了我的生活习惯、饮食习惯等。在详细了解了病情后，医生为我进行了线上诊断，并给出了治疗方案。

医生告诉我，我的症状可能是内分泌失调导致的异常子宫出血。她建议我首先进行止血处理，然后根据情况调整治疗方案。在医生的指导下，我开始服用云南白药胶囊、炔诺酮等药物，并注意休息。

在治疗过程中，医生始终保持着耐心和细致的态度。她会定期询问我的病情，并根据病情变化调整治疗方案。在医生的关爱和指导下，我的病情逐渐得到了缓解。

现在，我的月经已经恢复正常，肚子疼和腰疼的症状也消失了。我非常感激京东互联网医院和那位温柔可亲的医生，她们给了我重新生活的希望。

那个阳光明媚的午后，我如往常一样，在湖南株洲市的家中，打开了我的手机，连接到了那家知名的互联网医院——京东互联网医院。屏幕那头，一位温柔的女医生***，她的笑容如同阳光般温暖，让我心中的焦虑慢慢消散。

“您好，我是***医生，很高兴为您服务。”她的声音轻柔而亲切，让我感觉像是面对面的交流。我详细地描述了我的症状：最近白带异常，有点带血丝，之前检查有多囊卵巢，输液治疗半个多月，现在隔了一个多月，又白带不好，最近没有同房。

“您之前有过宫颈检查吗？”***医生关切地问道。

“有，没问题。”我回答。

“那您之前治疗的时候，输的是抗生素吗？”

“是的，输液的时候也是白带带血，同房会有点血。”我回答。

“您有月经规律吗？抽血查了性激素吗？”

“现在隔了快俩月，又出现带血白带，我看姨妈App现在是排卵期，但是肚子这些不痛，腰有点痛然后就是白带问题。”我回答。

“白带带血的原因很多，如阴道炎、宫颈问题、内分泌失调、子宫内膜炎等。”***医生耐心地解释。

“宫颈癌筛查都做了，抽血查的肿瘤标志物都是好的。”我补充道。

“内分泌失调中就包括排卵期出血和多囊引起的月经不调。”

“排卵期出血可能与盆腔炎症有关。”

“月经不调就八月没来，九月来了两次，十月正常。”我回答。

“所以治疗半个月后复查了吗？”

“前几次出血不知道是不是排卵期。”我回答。

“有时候同房出血。”

“鲜血。”我回答。

“还有，异常出血，排除怀孕可能性了吗？”

“上环了的。”我回答。

“月经十月26日干净的。”

“同房刺激子宫收缩，也是可以引起出血，白带带血的。”

“最近一星期没同房。”我回答。

“月经如果规律的话，现在应该是排卵期。”

“要不要吃点消炎药？”我问道。

“至于是不是多囊卵巢综合症，不是B超说了为主，主要看性激素和月经情况。”

“没有腹痛不要随意吃抗生素。”

“观察就可以了。”

“偶尔排卵期出血，不要紧张，一般不需要特殊处理，出血量一般比月经少，而且几天就干净了。”

“如果反复排卵期出血，要线下就诊。”

“建议复查之前的炎症是否治愈。”

“那要怎么处理？”我问道。

“上面不是说了吗。”

“腰疼。”我回答。

“白带不痒不臭的话，像环出血。”

“腰疼与上环有关。”

“B超看环是正常的。”我回答。

“位置正常。”

“会不会有输卵管阵发性出血？”我问道。

“但刺激子宫内膜，会有出血现象，以白带夹血为主。”

“暂时考虑环引起的出血。”

“不会。”

“有个医生摸右侧输卵管有包块，按压也有疼痛感，有点疑似输卵管癌，但是肿瘤标志物没有异常。”我回答。

“上环容易感染，所以妇科检查压痛说明有炎症。”

“输卵管癌很少见。”

“应该是输卵管炎。”

“那治疗多囊卵巢综合症怎么治疗呢？”我问道。

“有脱发肥胖症状。”我回答。

“去抽血查性激素六项才能确诊。”

“阴道排液是哪种液？”

“也许只是卵巢多囊样改变，并非多囊卵巢。”

“可以是血水，也可以是米泔水样，甚至有恶臭。”

“那现在这个白带有血先不管还是要到医院检查？”我问道。

“时间充裕，请留言，明天还要上班，明天白天再回复！”

“主要查上次炎症治疗后怎么样了。”

“白带带血考虑环引起，一般没关系。”

“时间充裕，请留言，明天还要上班，明天白天再回复！”