看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

耳膜充血和疼痛是常见的耳部不适症状，通常由感染性疾病引起。针对这一症状，我们可以通过以下方法缓解：

1. **药物治疗**：对于感染性引起的耳膜充血和疼痛，首先应考虑使用抗生素控制感染。青霉素类、头孢菌素类抗生素是非耳毒性类，通常作为首选。根据病情严重程度，可以选择口服或注射给药。

2. **糖皮质激素**：对于疼痛剧烈的患者，可考虑使用糖皮质激素，如泼尼松等，以减轻炎症和水肿。

3. **改善中耳气压平衡**：通过擤鼻涕、吞咽动作等方法，促进中耳气压平衡，缓解耳痛。

4. **鼻腔血管收缩剂**：使用鼻腔血管收缩剂，如赛庚啶等，可以缓解鼻塞，改善咽鼓管通气。

5. **日常保养**：保持耳部清洁，避免用力掏耳朵，避免接触污水和噪声等。

6. **及时就医**：如果耳膜充血和疼痛症状持续不缓解，应及时就医，以免病情加重。

耳膜充血的常见原因包括急性中耳炎和分泌性中耳炎。急性中耳炎主要症状为发热、耳痛、耳鸣等，检查时可观察到鼓膜充血和脓性分泌物。分泌性中耳炎则主要表现为耳痛、耳鸣和听力下降，检查时可观察到鼓室充血。

治疗急性中耳炎，应进行抗炎治疗，如口服头孢菌素、阿奇霉素或喹诺酮类抗生素。对于分泌性中耳炎，患者需要使用抗生素和苯酚甘油滴耳液。

中耳炎是一种常见的耳部疾病，它指的是中耳腔内的炎症反应。中耳炎的判断主要依赖于临床症状和临床检查。

中耳位于鼓膜之后，与鼻腔相连。正常情况下，中耳与鼻腔之间通过一个小通道——咽鼓管保持相通，使得中耳与外界环境相通，从而维持中耳气压的平衡。当咽鼓管发生阻塞或感染时，就会导致中耳炎的发生。

中耳炎的临床症状包括：耳痛、耳闷、听力下降、耳道分泌物等。如果出现这些症状，应及时就医，进行耳内镜检查和听力学检查，以确定是否患有中耳炎。

中耳炎的治疗主要包括抗感染、改善咽鼓管功能等。根据病因的不同，治疗方法也有所差异。例如，细菌性中耳炎需要使用抗生素治疗，而病毒性中耳炎则无需使用抗生素。此外，还可以通过耳部冲洗、药物治疗等方法缓解症状。

预防中耳炎的关键在于保持耳部卫生、避免感冒、及时治疗上呼吸道感染等。以下是一些预防中耳炎的方法：

1. 保持耳部卫生，避免污水进入耳道。

2. 避免感冒，尤其是流感季节，要注意保暖，避免着凉。

3. 及时治疗上呼吸道感染，如咽炎、鼻炎等。

4. 避免用力擤鼻涕，以免将细菌带入中耳。

5. 避免游泳或潜水，以免污水进入耳道。

6. 注意饮食，多吃富含维生素C的食物，增强免疫力。

7. 注意休息，避免过度劳累。

孕妇作为特殊人群，在孕期中需要注意很多健康问题。其中，中耳炎是一种常见的疾病，许多孕妇担心自己会患上中耳炎。那么，孕妇为什么会患上中耳炎呢？本文将为您详细解答。

首先，我们需要明确一点，中耳炎的发作和是否怀孕是没有直接关系的。中耳炎主要是由病毒和细菌引起的急性炎症感染，通常继发于伤风感冒等呼吸道感染。当病毒和细菌通过咽鼓管逆行感染时，就会引起中耳腔积液，从而引发中耳炎。

孕妇患上中耳炎的症状与其他人群类似，主要包括高热、耳朵剧烈疼痛、听力下降、耳鸣以及耳闷胀感等。严重时，还可能出现鼓膜穿孔，引起外耳道流脓。因此，孕妇一旦出现这些症状，应及时到医院就诊，通过电子耳镜进行检查，以便确诊。

在治疗方面，孕妇需要特别注意药物的选择。由于许多抗感染药物对胎儿有潜在的毒性，因此在治疗中耳炎时，医生会优先选择一些相对安全的药物，如头孢类抗生素。头孢类抗生素属于B类药物，对胎儿无明显毒性和致畸作用，因此在孕期中可以安全使用。此外，孕妇还需要注意保持外耳道干燥，避免耳朵进水，以免加重病情。

除了药物治疗外，孕妇还需要注意日常保养，以预防中耳炎的发生。以下是一些预防中耳炎的建议：

• 保持耳道干燥，避免耳朵进水。
• 避免刻意掏耳朵，以免损伤耳道。
• 饮食清淡，少食辛辣刺激的食物。
• 注意保暖，预防感冒。
• 保持良好的作息规律，避免过度劳累。
• 适当锻炼身体，提高机体抵抗力。

总之，孕妇患上中耳炎的概率与其他人群类似，只要注意预防和及时治疗，就能有效地控制病情，保护母婴健康。

中耳炎鼓膜穿孔是中耳炎的一种常见并发症，它会给患者带来不适和痛苦。那么，耳炎鼓膜穿孔能否自愈呢？答案是：在急性期，大多数患者可以通过自身免疫力和抗感染治疗，使鼓膜穿孔自行愈合。

急性化脓性中耳炎是由细菌感染引起的，常见的症状包括耳痛、流脓、听力下降等。治疗主要以抗生素为主，同时配合局部滴耳液进行抗感染。在治疗过程中，患者需要保持良好的生活习惯，避免耳朵进水，以免加重感染。

然而，慢性化脓性中耳炎导致的鼓膜穿孔，则需要进行局部手术修补治疗。慢性中耳炎是由于急性中耳炎未得到及时治疗或治疗不彻底导致的。慢性中耳炎患者的鼓膜穿孔往往较大，且不易自愈。

在日常生活中，患者需要注意以下几点：

• 避免耳朵进水，防止感染。
• 避免接触刺激性食物，如辛辣、油腻等。
• 保持良好的生活习惯，增强体质。
• 定期到医院复查，监测病情变化。

如果患者出现耳痛、流脓、听力下降等症状，应及时到医院就诊，以免延误病情。

中耳炎鼓膜穿孔的治疗，需要根据患者的具体病情制定个体化的治疗方案。在治疗过程中，患者需要积极配合医生，按时服药，定期复查。同时，患者还需要保持良好的心态，积极面对疾病。

中耳炎是一种常见的耳部疾病，主要由细菌感染引起，症状包括听力下降、耳痛、耳鸣等。那么，哪些因素容易引发中耳炎呢？本文将为您详细解析。

1. 擤鼻涕方法不当

擤鼻涕时，如果用手指捏住两侧鼻翼，用力将鼻涕擤出，很容易导致鼻涕中的细菌和病毒通过咽鼓管进入中耳，引发感染。正确的擤鼻涕方法是：用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，用同样的方法再擤另一侧。

2. 婴幼儿仰卧位吃奶

婴幼儿的咽鼓管比较平直，管腔较短，内径较宽。如果婴幼儿仰卧位吃奶，奶汁容易通过咽鼓管进入中耳，引发感染。因此，母亲给孩子喂奶时应取坐位，把婴儿抱起呈斜位，头部竖直吸吮奶汁。

3. 游泳时咽水

游泳时，如果将水咽入口中，水中的细菌和病毒很容易通过鼻咽部进入中耳，引发感染。因此，游泳时应避免将水咽入口中。

4. 急性中耳炎

急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，主要由咽鼓管途径感染引起。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，导致咽鼓管咽口及管腔黏膜充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，致病菌乘虚侵入中耳，引起感染。

预防中耳炎，需要注意以下几点：

1. 保持鼻腔清洁，避免感冒。

2. 正确擤鼻涕，避免用力过猛。

3. 婴幼儿喂奶时，采取正确的姿势。

4. 游泳时避免咽水。

5. 如有耳部不适，及时就医。

耳膜穿孔慢性中耳炎是一种常见的耳部疾病，对患者的生活质量造成严重影响。本文将为您详细介绍耳膜穿孔慢性中耳炎的治疗方法、日常保养以及预防措施。

首先，了解耳膜穿孔慢性中耳炎的病因至关重要。这种疾病多由细菌感染、耳道损伤、中耳炎反复发作等原因引起。治疗原则主要包括控制感染、畅通引流、去除病变、恢复听力，并消除病因。

药物治疗方面，针对引流通畅的患者，可以使用局部药物，如盐酸左氧氟沙星滴耳液或氧氟沙星滴耳液，以抵抗炎症，减轻肿胀感。在急性发作期间，可以使用抗生素。对于有条件的患者，可以在用药前进行脓液细菌培养和药物敏感性试验，以确定更适合的药物。

对于有肉芽、息肉或胆脂瘤表现的患者，应尽快进行手术治疗。耳膜成形术是一种治疗效果理想的方法。如果患者只是简单的慢性中耳炎和简单的耳膜穿孔，应在观察一段时间后，再来确定治疗方案。

除了药物治疗和手术治疗，日常保养也非常重要。患者应避免耳朵进水，以免病症反复发生。同时，保持良好的生活习惯，增强免疫力，有助于预防中耳炎的发作。

在治疗过程中，患者应选择正规的医院和科室进行治疗。耳鼻喉科是专门负责耳部疾病治疗的科室，患者可以前往寻求专业帮助。

总之，耳膜穿孔慢性中耳炎的治疗需要综合多种方法，患者应积极配合医生的治疗方案，同时做好日常保养，以尽快恢复健康。

我从来没有想过自己会成为一个需要看病的人。2月11日那天，我正在厨房忙碌，突然一不小心被开水烫伤了后颈部和左侧脸颊。疼痛感让我瞬间崩溃，家人也都很着急。我们立即去新疆沙湾县医院就诊，医生给了我头孢克洛口服15天的治疗方案，并告诉我要注意休息和保持伤口清洁。经过一段时间的治疗，烫伤的疼痛感逐渐消失，伤口也开始愈合。但是，令我担忧的是，我的左耳听力开始下降。起初，我以为是因为伤口还没有完全恢复，或者是因为我太过焦虑所致。可随着时间的推移，听力下降的症状并没有改善，反而变得越来越明显。今天，我再次去医院检查，医生告诉我需要住院打针。我心中充满了疑惑和恐惧，毕竟作为一个内科医生，我对这种情况并不陌生。于是，我决定寻求第二意见，来到这个互联网医院平台，向专业的医生咨询。通过与医生的交流，我了解到我的情况可能是因为鼓膜穿孔引起的传导性耳聋。医生建议我做一个耳部CT来确定具体情况，并表示如果结果正常的话，后续的治疗并不复杂。虽然我还没有得到最终的诊断结果，但医生的解释让我感到安心和放松。我决定明天去做CT，做完之后再向医生咨询。同时，我也想提醒其他患者，在面对疾病时，不要过于恐慌，多了解一些相关知识，寻求专业的帮助和建议，相信总会有解决的办法。

鼓膜是耳朵的重要结构，负责将声波转化为电信号，传递给大脑。然而，由于各种原因，鼓膜可能会发生外伤性穿孔，导致听力下降和耳道不适。那么，鼓膜外伤性穿孔后，需要多长时间才能恢复呢？这主要取决于穿孔的面积、是否有炎症和感染等因素。

一般来说，如果鼓膜穿孔面积较小，没有炎症和感染，通常可以在三个月内自行修复。但是，如果穿孔面积较大或伴有中耳炎，则可能需要更长时间，甚至需要手术治疗。

除了穿孔面积和炎症因素外，鼓膜穿孔的原因也会影响恢复时间。常见的鼓膜穿孔原因包括感染、复发性中耳炎、化脓性中耳炎、先天性和后天性胆脂瘤性中耳炎，以及外伤等。其中，外伤性鼓膜穿孔又分为直接异物损伤和气压伤两种类型。

直接异物损伤是指插入耳道的异物，如棉签、木棍等，导致鼓膜穿孔。气压伤则是指由于外界气压突然变化，导致外耳道气压急剧升高，挤压鼓膜向内穿孔。外伤性鼓膜穿孔通常由手掌损伤引起，患者会出现耳痛、轻微听力损失、耳鸣和耳道出血等症状。

对于外伤性鼓膜穿孔的治疗，首先需要清除耳道内的污染物，并使用抗生素控制炎症。如果穿孔面积较小，无需特殊治疗，只需保持耳道清洁干燥，避免感冒和用力擤鼻涕。如果穿孔面积较大或伴有中耳炎，可能需要鼓膜修复手术。术后，患者需要定期复查，并遵循医嘱进行术后护理。

总之，鼓膜外伤性穿孔的恢复时间因个体差异而异。患者需要积极配合医生的治疗，并注意日常保养，以促进鼓膜穿孔的修复。

耳聋是一种常见的听力障碍，严重影响患者的生活质量。根据发病部位，耳聋可分为传导性聋、神经性聋和混合性聋。导致耳聋的原因多种多样，包括遗传、产伤、感染、药物、免疫性疾病、生理机能退化等。

为了有效预防耳聋，我们需要从以下几个方面入手：

1. 养成良好的生活习惯

避免掏耳，因为掏耳容易损伤外耳道皮肤，把细菌带入外耳道，引起发炎。如果耳痒难忍，可以用棉棒沾酒精擦拭，但不要插入太深。

2. 预防游泳性耳病

游泳时最好佩戴耳塞，头部仰起，高于水面。避免深潜水，以免对鼓膜造成压力，引起眩晕。

3. 保护听力

避免接触噪声，尤其是强烈刺激的音乐。避免使用可能损害听力的药物，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素等。

4. 定期进行听力检查

定期进行听力检查，及早发现听力问题，及时采取措施。

5. 及时治疗相关疾病

患有某些疾病，如耳部感染、免疫性疾病等，应及时治疗，避免对听力造成影响。

总之，预防耳聋需要我们养成良好的生活习惯，注意保护听力，定期进行听力检查，并及时治疗相关疾病。

我从小就有耳鸣的毛病，医生说是脾虚引起的。每次耳鸣发作，我总是感到非常焦虑和无助。前几天我和爱人吵架，他一怒之下打了我一巴掌，正好打在左耳朵上。起初我没太在意，只是觉得耳朵有点疼。可到了晚上八点二十左右，我的耳朵突然一嗡，听声音变得模糊不清，两只耳朵都很糊。我开始慌了，赶紧上网查找相关信息，结果发现可能是鼓膜穿孔了！

我立即联系了在线医生，描述了我的症状。医生建议我去医院做个耳内镜检查和听力检查，以明确是鼓膜穿孔还是突发性耳聋。医生还提醒我不要让耳朵进水，并告诉我如果是鼓膜穿孔，多数可以恢复；如果是突发性耳聋，需要及时治疗，否则可能会导致永久性听力损失。我心中一紧，决定立即去医院就诊。

在等待就诊的过程中，我回想起了我妈妈最近买的耳贴，据说可以治疗耳鸣。我问医生是否有关系，医生说没有关系。医生还告诉我，治疗越早效果越好，具体费用与用药有关。最后，医生建议我不要再使用网上随便买的耳贴，而是去正规医院就诊。