看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

脊索瘤是一种罕见但具有高复发风险的肿瘤疾病。其发病原因复杂，可能与遗传、环境等因素有关。由于脊索瘤生长在脊柱管内，手术切除难度较大，因此术后复发率较高。为了避免脊索瘤复发，患者需要采取积极的治疗措施。

首先，选择正规医院进行手术治疗至关重要。正规医院拥有先进的医疗设备和专业的医疗团队，能够提高手术成功率，降低复发风险。其次，术后应进行定期复查，及时发现并处理复发迹象。此外，患者还应注意以下事项：

1. 调整生活方式：保持良好的作息习惯，避免过度劳累，减少心理压力。2. 注意饮食：保持均衡饮食，多吃蔬菜、水果和富含蛋白质的食物，增强免疫力。3. 适度运动：进行适当的体育锻炼，增强体质，提高抗病能力。4. 遵医嘱：按照医生的建议进行术后治疗，如放疗、化疗等。

脊索瘤的复发与多种因素有关，包括肿瘤大小、分化程度、手术切除程度、术后治疗等。因此，患者需要密切关注病情变化，积极配合医生进行治疗。

除了手术治疗，放疗和化疗也是治疗脊索瘤的有效手段。放疗可以抑制肿瘤生长，减轻症状；化疗可以杀灭残留肿瘤细胞，降低复发风险。然而，放疗和化疗也存在一定的副作用，患者需要根据自身情况选择合适的治疗方案。

总之，脊索瘤是一种需要引起高度重视的肿瘤疾病。患者应保持积极的心态，积极配合医生进行治疗，提高生存质量。

脊索瘤是一种罕见的恶性肿瘤，主要发生在50至70岁的中老年人群中。这种疾病通常起源于胚胎细胞中的残留物，导致患者斜坡和骶尾部位受到损伤。为了有效治疗脊索瘤，多种药物治疗方案可供选择。

一、靶向药物：靶向药物是治疗脊索瘤的主要药物之一。与传统的化疗药物相比，靶向药物具有更高的安全性，能够精准地作用于肿瘤细胞，减少对正常细胞的损伤。常见的靶向药物有索拉非尼、依维莫司等。

二、免疫制剂：免疫制剂可以帮助患者提高免疫力，从而抑制肿瘤的生长和扩散。常见的免疫制剂有PD-1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。

三、激素药物：对于病情较重的脊索瘤患者，可以考虑使用激素药物进行缓解。激素药物可以减轻肿瘤引起的疼痛和炎症，但长期使用可能会导致一些副作用。

四、放射治疗：放射治疗是治疗脊索瘤的重要手段之一，可以杀死肿瘤细胞，缓解症状。对于无法手术的患者，放射治疗是首选的治疗方法。

五、手术治疗：对于早期或局部晚期的脊索瘤患者，手术治疗是一种有效的治疗方法。手术可以切除肿瘤，减少复发风险。

六、中医治疗：中医治疗脊索瘤可以辅助其他治疗方法，改善患者的生活质量。中医治疗包括中药、针灸、推拿等。

在治疗脊索瘤的过程中，患者需要积极配合医生的治疗方案，并注意以下几点：

1. 保持良好的心态，积极配合治疗。

2. 健康饮食，多吃富含营养的食物。

3. 适当锻炼，增强体质。

4. 定期复查，及时了解病情变化。

5. 寻求心理支持，减轻心理压力。

脊索瘤是一种常见的肿瘤疾病，其发病范围广泛，可发生在任何年龄阶段。当脊索瘤发生时，会引发一系列症状，如脑干受压、垂体功能低下和神经麻痹等，对患者的身体健康造成较大影响。

一、脑干受压症状

脑干受压是脊索瘤常见的症状之一，尤其在斜坡部脊索瘤患者中较为常见。脑干受到压迫后，患者可能会出现步态障碍，面神经功能受损，甚至出现交通性脑积水。此外，患者还可能出现听力障碍、耳鸣、眩晕、鼻塞、鼻内分泌物增多等症状。

二、垂体功能低下

垂体功能低下也是脊索瘤的典型症状，尤其在鞍部及所留的患者中较为常见。患者主要表现为阳痿、闭经，部分患者还会出现体重增加。若患者的视神经受到压迫，还可能出现视神经萎缩、视力减退、偏盲等症状。

三、神经麻痹

鞍旁部脊索瘤患者容易出现神经麻痹症状，主要表现为动眼、滑车、外展神经麻痹。神经麻痹会导致患者出现其他不良症状，如眼球运动障碍、斜视、复视等，对患者的日常生活造成严重影响。

四、治疗方法

针对脊索瘤的治疗，可根据患者的病情程度选择手术治疗、放射治疗和药物治疗等方法。手术治疗可切除肿瘤组织，减轻症状；放射治疗可杀灭肿瘤细胞，控制肿瘤生长；药物治疗可缓解症状，改善生活质量。

五、预防与护理

为预防脊索瘤的发生，应注意以下几点：

1. 保持健康的生活方式，戒烟限酒。

2. 注意饮食均衡，加强体育锻炼。

3. 定期体检，及时发现异常。

4. 积极治疗相关疾病，如甲状腺功能亢进、垂体腺瘤等。

5. 保持良好的心态，减轻心理压力。

脊膜瘤，一种较为常见的神经外科疾病，其治疗方式一直是患者和医生关注的焦点。根据患者的具体情况，选择合适的治疗方法至关重要。本文将围绕脊膜瘤的保守治疗展开，探讨其治疗方式、注意事项以及术后康复等。

首先，脊膜瘤的治疗需要综合考虑患者的年龄、身体状况、肿瘤大小、位置以及病情严重程度等因素。对于年轻、身体状况良好的患者，手术切除是首选治疗方法。而对于年老体弱、手术风险较高的患者，保守治疗则成为主要选择。

保守治疗主要包括药物治疗、放化疗以及饮食调整等。药物治疗方面，可以选用活血化瘀、消肿散结的中药或中成药，如复方丹参片、血塞通等。放化疗则适用于术后巩固治疗，通过放射线或化学药物抑制肿瘤细胞生长。此外，合理的饮食调整也有助于病情恢复，建议患者保持低脂、低盐、高蛋白的饮食结构。

除了药物治疗和放化疗，心理因素在脊膜瘤治疗中也至关重要。患者应保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和抑郁。同时，家属也应给予患者足够的关爱和支持，帮助他们度过难关。

对于脊膜瘤患者来说，术后康复同样重要。患者应定期复查，监测病情变化。同时，加强功能锻炼，如进行肢体康复训练，有助于提高生活质量。

总之，脊膜瘤的治疗需要个体化方案，根据患者具体情况选择合适的治疗方法。在治疗过程中，患者、家属和医生应保持密切沟通，共同努力，战胜病魔。

多发性脊索瘤是一种较为罕见的恶性肿瘤，近年来，随着医疗技术的不断发展，靶向治疗成为治疗多发性脊索瘤的重要手段。

在众多的靶向药物中，伊马替尼和贝伐单抗是最为常用的两种。

1. 伊马替尼：伊马替尼是一种针对酪氨酸激酶的抑制剂，可以有效抑制肿瘤细胞的生长和扩散。患者在服用伊马替尼时，应从小剂量开始，逐渐调整至最佳剂量。需要注意的是，伊马替尼需要在空腹状态下服用，以充分发挥药效。

2. 贝伐单抗：贝伐单抗是一种针对血管内皮生长因子的抑制剂，可以抑制肿瘤血管的生成，从而抑制肿瘤的生长。贝伐单抗的耐受性较好，患者可以长期服用。需要注意的是，在使用贝伐单抗的过程中，患者可能会出现皮疹、恶心、呕吐等轻微不良反应。

除了靶向治疗，手术治疗和放疗也是治疗多发性脊索瘤的重要手段。对于病情较严重的患者，可能需要进行手术治疗，术后再进行放疗，以提高治疗效果。

总之，多发性脊索瘤患者应根据自身病情，选择合适的治疗方案，并在医生的指导下进行治疗。

在日常生活中，多发性脊索瘤患者应注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。

2. 合理饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，保持营养均衡。

3. 适当锻炼，增强体质。

4. 定期复查，及时发现病情变化。

5. 保持乐观的心态，积极配合治疗。

坐骨神经痛和骶骨脊索瘤是两种常见的神经系统疾病，它们在症状、诊断方法、治疗方案等方面存在一定的区别。

一、症状表现

坐骨神经痛主要症状是坐骨神经的疼痛，从腰背部到臀部，再到每条腿的后部。患者常伴有腿部麻木、脚和脚趾有刺痛感等症状。疼痛程度可能因人而异，长时间坐着会加重疼痛。

骶骨脊索瘤的症状则更为复杂，包括肿瘤部位疼痛、背痛、感觉丧失、肌肉无力等。随着肿瘤的生长，症状可能逐渐加重，甚至导致行走困难、跌倒等严重后果。

二、诊断方法

坐骨神经痛的诊断主要依靠病史和临床表现。医生会询问患者的症状、疼痛部位、活动情况等，并进行一些基本的检查，如拉伸坐骨神经的运动等。如果疼痛持续超过4-8周，则可能需要进行影像学检查，如X射线或MRI等，以确定病因。

骶骨脊索瘤的诊断则更为复杂，需要进行多种检查。医生会进行详细的病史询问和体格检查，并可能进行以下检查：MRI、CT、活检等。这些检查有助于确定肿瘤的位置、大小、形态等，从而帮助医生制定治疗方案。

三、治疗方案

坐骨神经痛的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗主要包括非甾体抗炎药、止痛药等；物理治疗主要包括按摩、热敷、牵引等；手术治疗则适用于严重的病例。

骶骨脊索瘤的治疗方法主要包括手术治疗、放疗、化疗等。手术治疗是首选治疗方法，但手术风险较大，需要医生进行详细的评估。放疗和化疗则适用于无法手术或手术后复发的病例。

四、预防与护理

坐骨神经痛的预防主要在于避免长时间坐着、保持正确的坐姿、避免过度劳累等。骶骨脊索瘤的预防目前尚无明确方法，但定期体检、注意身体变化等有助于早期发现和治疗。

脊索瘤是一种常见的恶性肿瘤，起源于椎管内的脊索残留组织。虽然脊索瘤的治疗首选手术切除，但中医在缓解症状和辅助治疗方面也发挥着重要作用。

中医治疗脊索瘤主要通过内服中药和外敷药物两种方式。内服中药通常选用具有清热解毒、活血化瘀、消肿止痛等功效的药材，如玄胡、乳香、丹参、红花、益母草等。这些药物经过煎煮后，制成汤药，患者需遵医嘱服用。

外敷药物则多选用具有消肿止痛、活血化瘀功效的药材，如当归、儿茶、血竭、乳香、麝香等。将这些药物研成粉末，涂抹于患病部位，可起到局部治疗的作用。

脊索瘤患者常伴有气血两虚的症状，因此中医治疗还会注重补气养血。常用的补血药物有女贞子、早莲草、炙龟板、石斛等；补气药物则选用太子参、南沙参、麦冬、天花粉、仙鹤草等。同时，注重脾胃护理也是中医治疗的重要环节。脾胃是机体主要的排毒器官，通过调理脾胃，为后续治疗打下良好基础。

中医治疗脊索瘤虽然效果有限，但可以在一定程度上缓解症状，辅助治疗。患者在接受手术治疗的同时，可配合中医治疗，以提高疗效。需要注意的是，中医治疗需在专业医生的指导下进行，切勿盲目用药。

骶骨脊索瘤是一种源于骶骨脊索的肿瘤，根据其生物学行为可分为良性和恶性两种。良性脊索瘤生长缓慢，但具有侵袭性，可能会侵犯周围神经和血管。恶性脊索瘤生长迅速，具有高度侵袭性和转移性，预后较差。

治疗骶骨脊索瘤的主要方法是手术切除。术后，患者需要特别注意以下几个方面：

1. 预防感染：术后要密切观察切口情况，保持切口清洁干燥，避免感染。同时，注意观察体温和白细胞计数，如有发热、白细胞升高等症状，应及时就医。

2. 保持呼吸道通畅：术后患者可能会出现呼吸困难，需要密切观察呼吸频率和深度，必要时进行吸氧或气管切开。同时，保持床头抬高，避免呼吸道分泌物淤积。

3. 肌肉功能锻炼：术后早期进行肌肉功能锻炼，预防关节僵硬和肌肉萎缩。在医生指导下进行四肢关节活动，逐步增加活动量。

4. 心理支持：术后患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪，需要给予心理支持和关爱。鼓励患者积极参与社会活动，保持乐观心态。

5. 定期复查：术后定期复查，监测肿瘤复发和转移情况。如有复发或转移迹象，应及时进行治疗。

此外，术后饮食和休息也非常重要。患者应保持饮食均衡，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。保证充足的睡眠，避免过度劳累。

总之，骶骨脊索瘤术后患者需要密切配合医生的治疗，积极进行康复训练，保持良好的心态，才能提高生活质量。

脊索瘤是一种源于胎儿时期脊髓残留的罕见肿瘤，由于其特殊的发病位置和生物学特性，使得脊索瘤的治疗具有一定的挑战性。脊索瘤的治疗主要包括手术切除、化疗和放疗等，但由于多种原因，脊索瘤的复发率相对较高。

首先，脊索瘤的复发原因之一是手术切除不完全。由于脊索瘤的发病位置特殊，手术切除时往往难以保证完全切除肿瘤，残余肿瘤组织可能逐渐增大，导致患者出现疼痛等症状。此外，一些部位的脊索瘤具有较强的侵袭性，可能向周围组织蔓延，手术切除时需避免损伤大脑组织，这也可能增加复发的风险。

其次，术后治疗不当也是导致脊索瘤复发的重要原因。脊索瘤患者术后常需进行化疗来控制疾病复发，但许多患者对化疗的耐受性较差。化疗过程中，患者身体可能无法保持充足的营养，免疫机制下降，抵抗力降低，从而为肿瘤的复发提供了机会。

为了预防和治疗脊索瘤复发，患者应积极配合医生进行治疗，定期复查，并注意以下事项：

1. 术后定期复查：患者应按照医生的建议进行定期复查，以便及时发现肿瘤复发迹象。

2. 健康饮食：患者应保持健康的饮食习惯，摄入充足的营养，提高身体抵抗力。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒可降低患者的免疫力，增加肿瘤复发的风险，因此患者应戒烟限酒。

4. 保持良好心态：保持积极乐观的心态，有助于提高患者的免疫力，降低肿瘤复发的风险。

总之，脊索瘤的复发是一个复杂的问题，需要患者、医生和家属共同努力，采取综合措施预防和治疗。

2024年9月5日，00:55:05，临沂市

在京东互联网医院的线上问诊平台上，患者小王（化名）向医生咨询了自己的健康问题。小王最近一直感到腰部疼痛，尤其是在长时间站立或坐着后，疼痛感更加明显。经过CT检查，医生发现小王的胸椎存在问题，但这并不是导致腰疼的原因。医生解释说，椎管占位可能会引起下肢无力麻木，但不会直接导致腰疼。小王也提到医生曾经提到可能是胸部水肿或肿瘤引起的症状，医生在这里进行了进一步的解释，指出该部位的肿瘤通常是良性的，例如神经鞘瘤或脊索瘤等。最终，医生建议小王进行手术治疗，并表示这类肿瘤的预后通常很好。小王对医生的专业解释和建议表示感谢，并决定接受手术治疗。