看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

 

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

 

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

疝气是一种常见的腹部疾病，它是指腹壁组织在腹壁薄弱处突出形成的肿块。治疗疝气的方法有多种，根据患者的病情和年龄选择合适的治疗方案至关重要。

一、手术治疗

目前，疝气手术的最新技术是无张力疝修补术。这种手术方法通过缝合疝囊，闭合疝囊缺损部分，并使用补片进行加固。这种手术方法的优势在于手术创伤小，恢复快，复发率低。

二、保守治疗

对于1岁以下的婴儿，由于年龄尚小，发育不完全，一般采用保守治疗。可以通过观察和适当处理来促进婴儿腹壁的发育，使疝气自愈。对于不能耐受手术的老年人，也可以采用保守治疗，通过消除病因，如前列腺增生、便秘等，减轻腹压，减少疝气复发。

三、日常保养

为了避免疝气的发生和复发，患者应避免强行排便、剧烈咳嗽、携带重物和剧烈活动。同时，注意不要长时间站立和跑步，保持良好的生活习惯，有助于预防疝气的发生。

四、医院与科室

患有疝气的朋友可以前往医院的外科或普通外科进行就诊。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

腹内疝：诊断与检查方法详解

一、腹内疝概述

腹内疝是指腹内脏器通过腹壁缺陷或薄弱处进入腹壁外的组织结构，形成疝囊。腹内疝是常见的腹外科疾病，好发于腹壁薄弱的部位，如腹股沟、脐部等。

二、腹内疝的诊断

腹内疝的诊断主要依靠病史、体格检查和辅助检查。

1. 病史采集

详细询问患者是否有腹壁薄弱的病史，以及有无腹内疝的典型症状，如腹痛、肿块、肠梗阻等。

2. 体格检查

医生会仔细检查患者腹部，寻找腹壁的缺陷或薄弱处，以及有无可复性或不可复性的肿块。

3. 辅助检查

3.1 实验室检查

血红蛋白及血细胞比积、白细胞计数和中性粒细胞、血清电解质等检查，有助于判断患者是否存在贫血、感染、电解质紊乱等情况。

3.2 影像学检查

腹部透视、腹部平片、CT扫描、B超等影像学检查，可以直观地显示腹内脏器与腹壁的关系，以及疝囊的位置、大小和内容物等。

三、腹内疝的治疗

腹内疝的治疗原则是尽早手术修补腹壁的缺陷或薄弱处，恢复腹内脏器的正常位置。

1. 保守治疗

对于无症状或症状轻微的患者，可采取保守治疗，如调整饮食、减轻腹压等。

2. 手术治疗

对于症状明显或合并肠梗阻的患者，应尽早进行手术治疗。

四、预防与日常保养

预防腹内疝的发生，应注意以下几点：

• 避免剧烈运动和重体力劳动。
• 保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食。
• 注意腹壁的保养，避免腹壁受伤。
• 定期进行体检，及时发现并治疗腹壁疾病。

结语

腹内疝是一种常见的腹外科疾病，早期诊断和及时治疗是关键。患者应积极治疗，并注意日常保养，以预防腹内疝的复发。

小怡（化名）今年12岁，却从未体验过体育课的快乐。她的肚皮上有一个“肿物”，实际上是肝脏外露，随时可能发生破裂。近日，在中山大学孙逸仙纪念医院整形外科和肝胆外科的共同努力下，小怡的肝脏终于回归体内，肚皮上的“洞”也修补完成。她将告别异样眼光，拥抱正常生活。

小怡出生时，腹部就有一个鸡蛋大小的肿物，父母认为她是先天患病而将她遗弃。幸运的是，善良的养父母收养了她。随着年龄的增长，小怡的“肿物”不断长大，饱受异样眼光和生活的困扰。经过检查，这个“肿物”竟然是腹壁疝，肝脏从腹壁疝出。

小怡的病情罕见，国内外文献均未检出相应治疗方式。中山大学孙逸仙纪念医院整形外科和肝胆外科的专家们制定了详细的手术方案，分两期进行手术。首先，进行腹壁扩张，为肝脏回纳创造空间。然后，将肝脏回纳腹腔，修复腹壁缺损。

手术过程困难重重，需要克服分离肝脏过程中损伤肝脏、肝脏体积大难以回纳、腹壁皮肤组织量不足等难题。经过3个多小时的手术，专家们成功将小怡的肝脏回纳腹腔，并修复了腹壁缺损。

此次手术的成功，不仅为小怡解决了困扰多年的烦恼，也展现了中山大学孙逸仙纪念医院整形外科和肝胆外科团队的技术实力。专家提醒，腹外疝若早期治疗难度较小，因此建议患者及时就医，明确诊断治疗。

腹壁疝术后复发症状主要包括右下腹疼痛、肿胀以及消化不良等。

虽然手术是治疗腹壁疝最有效的方法，但术后复发仍是需要关注的问题。

术后复发可能表现为局部包块、腹胀等症状，尤其在进食后或劳累后症状加重。

为了避免复发，患者需要及时选择手术治疗，如无张力修补术或传统张力修补术。

腹壁疝的发生与腹壁肌肉薄弱有关，后天因素如暴饮暴食、习惯性便秘、反复咳嗽等也可能诱发疝气。

术后患者应避免剧烈活动，适当进行体育运动和锻炼，保持合理膳食和排便规律。

传统的腹壁疝手术通过硬拉自身组织来填充腹壁缺损，术后张力大，复发率较高。

而无张力疝修补术通过使用补片填充薄弱区域，减少张力，显著降低复发率。

术后患者应避免繁重的体力劳动和高压运动，如剧烈咳嗽。

目前，经手术治疗，尤其是无张力疝修补术后，腹壁疝的复发率通常可以控制在1%以下。

腹外疝，作为一种常见的腹壁疾病，给患者带来了诸多困扰。目前，针对腹外疝的治疗，主要采取手术修补的方式。下面，我们来了解一下常见的腹外疝修补手术方式。

首先，是传统的开放腹外疝修补术。这种手术方式相对简单，适用于大部分腹外疝患者。手术过程中，医生会在患者的腹部切开一个4-6cm的切口，在直视下进行操作，并采用人工合成补片对缺损进行修补。术后，患者一般需要休息4-6个小时后即可下床活动，伤口愈合时间约为7天。

其次，是腹腔镜修补腹外疝。这种手术方式具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点，适用于身体条件较好的患者。手术过程中，医生会在患者的腹部切开3个5mm-1cm的小口，在腔镜下进行操作，术后恢复时间较短，伤口愈合时间约为5-7天。

除了手术方式，术后护理也是非常重要的。患者需要保持伤口干燥、清洁，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。同时，患者还需要注意饮食，保持大便通畅，避免腹内压增高。

此外，预防腹外疝的发生也是非常重要的。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，增强腹壁肌肉力量。同时，孕妇在孕期应避免过度增重，以免腹内压增高导致腹外疝的发生。

总之，腹外疝修补手术方式主要有开放手术和腹腔镜手术两种。患者应根据自身情况选择合适的手术方式，并积极配合术后护理，以尽快恢复健康。

腹外疝是一种常见的腹部疾病，术后护理对于患者的康复至关重要。术后饮食护理是其中重要的一环。

一般来说，腹外疝患者术后6到12个小时内，如果无恶心、呕吐等症状，可以开始进食流质饮食。流质饮食包括米汤、稀饭、豆浆等，易于消化吸收。待患者肠道功能逐渐恢复后，可以逐渐过渡到半流质饮食，如烂面条、粥等。最后，患者可以恢复正常饮食，但要注意避免辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重病情。

对于行肠切除、肠吻合的患者，术后应先禁食，等待肠道功能恢复后再逐渐开始进食流质饮食。禁食期间，患者可以适当补充水分，以防脱水。

术后饮食护理还需注意以下几点：

1. 保持良好的饮食习惯，定时定量进食。

2. 避免暴饮暴食，以免加重胃肠道负担。

3. 多吃富含维生素和纤维素的食物，如水果、蔬菜、粗粮等，以促进肠道蠕动，保持大便通畅。

4. 饮食清淡，避免辛辣、油腻、刺激性食物。

5. 饮食以易消化、营养丰富的食物为主，如瘦肉、鱼、蛋、奶等。

总之，腹外疝患者术后饮食护理对于患者的康复至关重要。患者应遵循医嘱，合理安排饮食，以促进病情恢复。

腹外疝是一种常见的腹壁疾病，术后护理至关重要。本文将详细介绍腹外疝术后护理的方法，帮助患者更好地恢复。

一、术后切口护理

1. 腹外疝术后应用沙袋压迫切口6小时，以减少切口出血。

2. 术后48小时内建议卧床休息，避免剧烈运动，防止切口撕裂。

3. 术后7天拆线，拆线后可适当活动，如散步，简单家务。

4. 术后三个月内应避免剧烈运动，半年内避免重体力劳动。

二、术后减少增加腹压的方法

1. 戒烟：吸烟可导致腹压增高，增加腹外疝复发的风险。

2. 减少肺部感染：肺部感染可导致咳嗽，增加腹压，加重腹外疝症状。

3. 避免咳嗽：咳嗽可增加腹压，加重腹外疝症状。

4. 良好的排便习惯：避免便秘，通过适当活动，多吃蔬菜，多饮水等方式，保持大便通畅。

5. 老年男性前列腺肥大者：应用哈乐、保列治等药物，改善排尿情况，避免术后复发。

三、术后康复锻炼

1. 术后1-2周内，可进行简单的肌肉力量锻炼，如深蹲、提肛等。

2. 术后3-4周内，可进行关节活动度锻炼，如踝关节、膝关节等。

3. 术后4-6周内，可进行有氧运动，如快走、慢跑等。

四、术后饮食调理

1. 术后初期，以清淡易消化的食物为主，如稀饭、面条等。

2. 术后恢复期，可逐渐增加饮食种类，增加营养摄入。

五、术后复查

术后定期复查，了解病情恢复情况，及时调整治疗方案。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。我患有大腿沟的疝气，已经有二十几年了，最近几个月我发现大便形状异常，像羊粪一样，这让我很担心。我通过互联网医院联系到了一位医生，他耐心地询问了我的病情，并告诉我不要过于担心，先尝试调整饮食。

医生告诉我，可以尝试多吃一些富含膳食纤维的食物，比如水果和蔬菜，以帮助润肠通便。他还提醒我，小时候打球时不小心被踢伤的经历可能与现在的情况有关。他建议我最好到医院做个彩超检查，以确定是否存在肠梗阻的可能性。

医生的态度让我感到很安心，他不仅专业，而且非常关心患者的感受。在咨询过程中，他并没有催促我，而是给了我足够的时间表达自己的担忧和感受。在了解到我担心手术时，他耐心地解释了疝气手术的必要性，并告诉我，对于我这个年纪的人来说，使用疝气带的效果不大。

尽管我对药物的效果有所怀疑，但医生鼓励我试一试。在结束问诊后，医生提醒我，如果病情有变化或不适，要及时咨询或去医院就诊。我感到很温暖，因为我知道，无论何时何地，医生都在关注着我的健康。

腹外疝，一种常见的腹部疾病，困扰着许多患者。了解其治疗方法，有助于患者更好地应对疾病。

腹外疝的治疗主要分为保守治疗和手术治疗两种。

保守治疗主要包括以下几个方面：

1. 休息：避免剧烈运动，减少腹内压力。

2. 饮食：保持饮食均衡，多吃富含纤维的食物，预防便秘。

3. 体重管理：保持合理体重，避免过度肥胖。

4. 佩戴疝带：在医生指导下，佩戴疝带固定疝囊，减轻症状。

手术治疗是治疗腹外疝的主要方法，适用于保守治疗无效或症状较重的患者。手术方法包括：

1. 传统修补术：通过缝合或修补腹壁薄弱处，将疝囊还纳腹腔。

2. 无张力疝修补术：使用补片材料加强腹壁薄弱处，减少术后疼痛和复发率。

术后注意事项：

1. 休息：术后需休息一段时间，避免剧烈运动。

2. 饮食：保持饮食清淡，多吃富含纤维的食物，预防便秘。

3. 避免腹内压力增高：避免剧烈咳嗽、打喷嚏、提重物等，以免影响伤口愈合。

4. 定期复查：术后定期复查，观察病情恢复情况。

总之，腹外疝的治疗需要根据患者具体情况选择合适的方法。在治疗过程中，患者应积极配合医生，做好术后护理，以促进病情恢复。

腹外疝，作为常见的腹壁疾病，给患者的生活带来了诸多不便。手术治疗是目前治疗腹外疝的主要手段，其中微创手术以其创伤小、恢复快等优点受到了患者的青睐。

然而，手术并非一劳永逸，术后护理同样至关重要。以下是一些腹外疝术后需要注意的事项：

一、预防伤口感染：术后伤口需要保持干燥和清洁，避免潮湿和污染，以免引发感染。一旦发现伤口红肿、渗液等感染迹象，应及时就医。

二、合理运动：术后初期应以散步、瑜伽等有氧运动为主，避免剧烈运动，如跑步、打球等，以免造成伤口撕裂。

三、控制腹内压：便秘、咳嗽等会增加腹内压力，不利于伤口愈合。术后应保持大便通畅，避免用力排便；如有咳嗽，可采取正确的咳嗽技巧，减轻腹内压力。

四、注意饮食：术后饮食应以清淡、易消化为主，避免油腻、辛辣等刺激性食物，以免加重肠道负担。

五、定期复查：术后定期复查，了解伤口愈合情况，及时调整治疗方案。

此外，以下是一些与腹外疝相关的疾病、药品、治疗建议等拓展内容：

1. 疾病：腹股沟疝、切口疝、股疝等。

2. 药品：止痛药、抗生素、促消化药等。

3. 治疗建议：术后康复训练、饮食调理、心理疏导等。

4. 医院：综合性医院、专科医院等。

5. 科室：普外科、泌尿外科等。