看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

头痛是生活中常见的症状，许多人可能会忽视其背后的潜在原因。40岁的程阿姨近期就遭遇了这样的困扰，她连续一个月都遭受着持续性的头痛，疼痛主要集中在额头和右眼眶周围。经过多次就诊，病情并未好转，反而愈发严重，严重影响了她的生活质量。

在一位经验丰富的医师的建议下，程阿姨来到了广州医科大学附属第五医院神经科就诊。经过耳鼻喉专家的会诊，最终找到了症结所在——鼻窦肿物压迫颅底及眼眶。

程阿姨的MRI检查结果显示，右侧筛窦出现了肿物病变，右眼眶内侧壁骨质被压迫吸收，颅底骨质也明显受压。如果不及时处理，肿物继续生长可能导致视力严重受损，头痛也会愈发剧烈。

为了治疗程阿姨的病情，耳鼻喉科医生和眼科专家共同组成了一个治疗小组。经过详细的检查、病情讨论，并与患者及家属沟通商量，制定了手术方案。最终，在鼻内镜下，医生们成功切除了右侧鼻腔、鼻窦的肿物。术后病理结果显示为鼻窦囊肿。术后，程阿姨的头痛消失了，精神也变得开朗起来，家属对医护人员表示非常满意。

广医五院耳鼻喉科张建中副主任医师介绍，头痛的原因有很多，其中与鼻科疾病相关的原因包括鼻中隔偏曲和鼻窦疾病。鼻窦是人体颅底及眼眶周围的含气空腔，一旦发生肿瘤病变，很容易侵袭眼部及大脑颅底，导致头痛、眼痛，甚至失明。鼻内镜下手术切除肿物是目前最微创的治疗方案，具有创伤小、出血少的优势。他提醒广大患者，如果出现不明原因的头痛、眼痛等症状，应及时到专业的耳鼻喉门诊就诊。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的症状而感到如此的焦虑和无助。低头时鼻子流黄水，往嗓子里流，这种感觉就像有一只小虫子在我的鼻腔里爬来爬去，非常不舒服。起初，我并没有太在意，认为可能只是普通的鼻炎或者感冒引起的。但是，当这种情况持续了几天后，我开始感到恐慌。我的脑海里充满了各种可怕的想法：会不会是癌症？会不会需要做手术？

在一位朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位专业的医生取得了联系。医生非常耐心地听取了我的描述，并进行了一系列的提问。最终，他告诉我，根据我的症状，多数情况下是鼻窦囊肿破裂引起的，流出的黄水。虽然听起来有些吓人，但实际上并不是什么大问题，流完了就好了。

我感到了一丝安慰，但仍然有些担心。医生建议我可以做一个鼻窦CT检查，以确定是否存在其他问题。我决定采纳他的建议，并在几天后去医院做了检查。结果显示，我的鼻窦确实有一些小问题，但并不严重。医生开了一些药物给我，并给了一些建议，如何通过改变生活习惯来预防这种情况再次发生。

回顾整个过程，我深刻地体会到了在线问诊的便利性和重要性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在最短的时间内得到了专业的医疗建议。同时，我也意识到，面对疾病和健康问题，我们不能过于恐慌或忽视。及时寻求帮助，采取正确的治疗方案，才是最重要的。

那天，我感冒了，头疼得厉害，左侧鼻塞得让我几乎无法呼吸。我拖着疲惫的身体来到了附近的**京东互联网医院**，希望能够得到及时的帮助。医生***温柔地询问了我的症状，她的话语里充满了关怀和理解。

经过一番询问，医生告诉我，我可能患有鼻窦囊肿。那天晚上，我突然发现鼻涕变成了黄色，这让我非常担心。然而，医生却告诉我，这可能是囊肿破了，无需过分担心。

接下来的日子里，我的鼻涕逐渐变清，但左侧的鼻塞却始终没有完全消失。医生告诉我，鼻窦囊肿可能早已存在，只是这次破了而已。虽然囊肿不会对我的健康造成严重影响，但医生也提醒我，如果囊肿再次长大，可能需要进一步的检查。

在与医生的交流中，我深深感受到了她的专业和耐心。她不仅为我提供了专业的建议，还耐心地解答了我所有的疑问。我非常感谢**京东互联网医院**，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

这次经历让我意识到，在疾病面前，我们不必过度恐慌。只要我们选择正确的医疗机构，就能得到及时有效的帮助。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在电脑前，打开了京东互联网医院。心里满是焦虑，因为已经连续几天上颌右侧的窦囊肿让我痛苦不堪。

一位和蔼可亲的医生出现在屏幕上，他/她首先详细询问了我的病情，并耐心地倾听我描述的不适。我告诉他/她，我已经尝试过多种治疗方法，但效果都不理想。

医生/她/他并没有急于给我开药，而是先询问了我是否有食物/药物过敏史或慢性疾病史，肝肾功能是否异常，是否有长期用药史，近几天是否有饮酒史。我一一回复了“否”，医生/她/他/他们似乎对我的病情有了更深入的了解。

接着，医生/她/他/他们为我提供了一篇患教文章，让我对窦囊肿有了更多的认识。然后，医生/她/他/他们为我开出了处方，并告诉我药品的详细信息。

用药后，我严格按照医嘱服用，虽然初期并没有明显的改善，但我对医生/她/他/他们的专业和耐心充满了信心。几天后，我惊喜地发现，症状有了明显的缓解。

我非常感激京东互联网医院为我提供的便利和优质服务，也感谢那位医生/她/他/他们的专业和耐心。我相信，在他们的帮助下，我的病情一定会得到更好的控制。

那是一个普通的周二上午，我如往常一样，坐在电脑前，准备开始新的一天。突然，一则来自互联网医院的提醒事项跳入眼帘，上面写着：‘医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。’

我微微一笑，这提醒事项让我更加确信，选择互联网医院是个明智的决定。接着，一位患者的信息出现在了我的屏幕上，他是一位55岁的女士，MR报告显示双侧筛窦及上颌窦炎伴右侧上颌窦粘液囊肿可能，需要随诊复查。

我立即开始查阅患者的病例，详细了解了她的病情。患者主诉经常会有鼻塞，流鼻涕，眼睛胀，头疼症状，尤其是头、眼胀得疼，眼睛睁不开。我根据患者的症状和报告，初步判断这与鼻窦炎关系更大，与囊肿的关系不大。囊肿位于面颊的右边，但患者最关心的问题是囊肿是否需要手术割掉，以及会不会有变大的风险。

我耐心地向患者解释了鼻窦炎的治疗方法，包括鼻喷激素、粘液促排剂和抗生素等。同时，我也提醒患者，如果当地医院已经开了鼻窦炎的药物，就坚持用。对于囊肿的问题，我建议定期拍片观察，暂时不需要手术。

在与患者的交流过程中，我感受到了她的焦虑和不安。我尽力以友善的方式与患者交流，耐心倾听她的主诉，为她提供支持和建议。患者对医生的服务表示满意，并计划进行复诊。

虽然只是线上问诊，但我依然感受到作为医生的责任和使命。我深知，每一位患者背后都有一段不为人知的故事，我需要用心去倾听，用心去关怀，用心去治疗。

感冒是日常生活中常见的病症，流清鼻涕是其典型症状之一。然而，有些人在感冒期间会出现从鼻子里滴出稀薄黄水的情况，这往往引起人们的担忧。这种现象可能与多种因素有关，以下将详细解析。

首先，我们需要了解，上颌窦囊肿是一种常见的鼻部疾病，与从鼻子里滴出稀薄黄水有关。上颌窦囊肿的形成与慢性炎症有关，炎症会导致毛细血管通透性增加，从而形成囊肿。这种囊肿生长缓慢，有时可能伴随终身。

其次，鼻炎或鼻窦炎也是导致从鼻子里滴出稀薄黄水的原因之一。鼻炎和鼻窦炎都会导致流黄脓鼻涕，同时伴有头晕、头痛等症状。如果不及时治疗，慢性炎症可能会引起鼻部出血，进而导致鼻子里滴出黄水。

感冒也是导致从鼻子里滴出稀薄黄水的原因之一。感冒初期，人们可能会出现流清鼻涕的症状，但随着病情的加重，鼻涕会逐渐变成黄色。因此，感冒期间，一旦出现黄鼻涕，应立即进行消炎治疗。

此外，日常生活中的一些不良习惯也可能导致从鼻子里滴出稀薄黄水。例如，长时间低头、吸烟、过度劳累等都可能削弱人体的免疫力，从而增加患鼻炎、鼻窦炎的风险。

面对从鼻子里滴出稀薄黄水的情况，我们应该如何应对呢？首先，要保持良好的生活习惯，避免长时间低头、吸烟等不良习惯。其次，要保持室内空气流通，避免感冒病毒的侵袭。最后，如果症状严重，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

总之，从鼻子里滴出稀薄黄水可能与多种因素有关，包括上颌窦囊肿、鼻炎、鼻窦炎等。了解这些原因，有助于我们更好地预防和治疗相关疾病。

2024年9月5日，晚上10点10分，东城区的一位年轻人在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了在线问诊。这个年轻人最近的体检报告显示他患有鼻窦囊肿和鼻窦炎，感到非常担忧。他向医生描述了自己的症状，包括鼻子总是有黏液感，偶尔会感到干燥和鼻塞。医生认真听取了他的主诉，并进行了详细的询问和分析。通过对话，医生判断这位年轻人的症状可能与反流性咽喉炎有关，并给出了相应的治疗建议和生活调理要点。医生还强调了坚持用药和注意饮食的重要性。整个问诊过程中，医生展现了高度的专业性和责任心，赢得了年轻人的高度评价。

我最近总是感到不适，尤其是鼻子。每天中午趴着睡觉时，左鼻孔就会流出黄色的鼻涕，虽然没有粘性，但用纸巾擦拭时总会带出一些血丝。这种情况已经持续了三天，让我非常焦虑和窘迫。由于工作繁忙，我没有时间去医院排队等待，于是决定尝试线上问诊。

我在京东健康上找到了一个专业的医生，向他描述了我的症状。医生很耐心地询问了我鼻涕的颜色、粘稠度以及是否有其他症状。最后，他告诉我可能是鼻窦囊肿，并建议我去医院做个鼻窦CT检查。

听到这个结果，我心中一惊。虽然我对自己的身体状况有一定的了解，但对于这种疾病，我还是很陌生。医生解释说，如果囊肿不大，可以选择观察，但一般情况下需要手术切除。他还安慰我说，手术是微创的，从鼻腔里面进行，费用也不会太高。

我对医生的建议感到很满意，决定去医院进行检查。通过线上问诊，我不仅节省了时间，还得到了专业的建议。这种便捷的服务真的让人放心。

在等待检查结果的过程中，我开始担心手术的细节和可能的并发症。于是我又在京东健康上查找相关信息，了解到手术是通过鼻腔进行的，创伤小，恢复快。同时，我也发现了一些调理鼻窦的方法，例如保持鼻腔湿润、避免过度清洁等。

最终，检查结果证实了医生的猜测，我确实有鼻窦囊肿。经过手术治疗，我的症状得到了明显改善。现在，我对线上问诊和互联网医院有了更深的理解和信任。它们不仅可以提供初步的诊断和建议，还可以帮助我们更好地了解疾病和治疗方案，减少不必要的焦虑和恐惧。

今天早晨，我突然感觉到鼻子流出一股黄色液体，让我感到有些不安。这种情况让我有点担心，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求医生的帮助。

医生很快开始了服务，他询问了我的症状，包括鼻塞、流鼻涕、头痛等情况。经过详细的描述，医生告诉我可能是鼻窦来源的囊肿破裂，建议尽早检查明确病因。

医生还给了我一些建议，包括注意鼻部卫生，避免吸入刺激性气体，保持房间清洁卫生，出门戴口罩等。我感到医生非常细心和专业，让我对自己的症状有了更清晰的认识。

虽然网络问诊有一定的局限性，但医生的建议对我非常有帮助。我决定遵循医生的建议，尽快去医院检查，确保自己的健康。