看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的肉包而感到如此的焦虑和无助。八个月前，我在刷牙时无意中发现了它，起初我并没有太在意，毕竟它不痛不痒。然而，随着时间的推移，这个肉包开始变大，偶尔挤破会有血和脓留出来。这种情况让我非常担心，于是我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些线索。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。作为一个对新技术充满好奇心的人，我决定尝试一下线上问诊。经过简单的注册和填写问诊表格后，我很快就收到了医生的回复。医生告诉我，这个肉包可能是牙根尖炎引起的窦道，需要到医院做根管治疗。我有些惊讶，因为我之前已经做过一次根管治疗了。医生解释说，根尖有炎症了，需要重新做根管治疗。虽然我对此感到有些失望，但我也明白，健康是最重要的。

在医生的建议下，我去了当地的一家正规医院进行治疗。整个过程虽然有些疼痛，但医生和护士都非常专业和温暖，让我感到很安心。现在，我的牙龈已经恢复正常，我也再次感受到了健康的重要性。这个经历让我更加珍惜自己的身体，也让我对线上问诊有了更深的理解和信任。

2024年9月5日，北京市某区的一位年轻母亲带着8岁的儿子来到京东互联网医院进行线上问诊。他们的家乡在山西省的一个小县城，平时很难接触到高水平的医疗资源。今天早上，母亲发现儿子的牙龈上长了一个小包，非常担心，于是决定通过京东互联网医院寻求专业的医疗建议。

在与一位经验丰富的口腔科医生进行视频会诊后，医生初步判断可能是根尖周炎引起的窦道。医生耐心地解释了病情，建议尽快治疗坏牙，可能需要进行根管治疗或拔牙手术。由于孩子正处于换牙期，医生还提醒母亲要注意保护孩子的口腔健康，避免影响新牙的生长。

在医生的指导下，母亲决定第二天带孩子去当地的口腔科进行详细检查和治疗。医生还推荐了一些口腔护理的方法和注意事项，帮助孩子更好地恢复健康。整个线上问诊过程非常顺利，母亲对京东互联网医院的服务和医生的专业水平都非常满意。

那是去年11月份，我刚刚做完鼻子整形手术不久。术后一个月，我发现鼻尖处有个小伤口，一直不愈合。心里慌得不行，但又不知道该怎么办。一个周末，我通过互联网医院找到了一位经验丰富的医疗美容科医生。

医生询问了我的症状和手术情况，详细看了我的细胞培养报告。他告诉我，我可能存在感染或液化，形成了窦道。虽然鼻子整体效果不错，但这个小伤口如果不处理，可能会严重影响我的美观和心情。

医生建议我慎重考虑健康问题，可以先尝试保守治疗，比如输液和用药。由于我工作繁忙，无法立刻去输液，医生便推荐了我一些消炎药，并告诉我依据药敏结果选择合适的药物。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我的疑问。我非常感激他为我节省了时间和精力。

虽然治疗过程曲折，但我依然坚持下来。经过一段时间的保守治疗，我的伤口终于愈合了。现在，我已经恢复了正常的生活和工作，心情也好了很多。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利。它不仅让我足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗建议，还为我节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多患者带来福音。

我还记得那天，手术后的我躺在病床上，感觉整个世界都在摇晃。医生告诉我，手术很成功，但恢复期可能会有些长。看着镜子中的自己，两个小洞和黄色渗出液，让我不禁心生恐惧。这种恐惧不是因为疼痛，而是因为我不知道接下来会发生什么。

在家休养的日子里，我开始频繁使用互联网医院的线上问诊服务。通过手机屏幕，我可以与医生进行实时交流，分享我的恢复情况和疑虑。这种方式不仅节省了我的时间和精力，也让我在家中就能得到专业的医疗建议。

一天，我决定向一位名叫“大夫”的医生咨询。通过京东互联网医院的平台，我发送了手术后的照片，并描述了我的担忧。很快，大夫回复了我，告诉我两个窦道和黄色渗出液是正常的恢复现象，并给出了详细的调理建议。他的专业和耐心，让我感到安心和放松。

在接下来的日子里，我按照大夫的建议进行恢复调理。每天泡药液，保持休息，避免过度劳累。慢慢地，两个小洞开始愈合，黄色渗出液也逐渐消失。我重新找回了生活的节奏和信心。

我从未想过，一个小小的阑尾炎手术会给我带来这么多的麻烦。手术后，伤口形成了一个长长的窦道，医生说还有一厘米长的部分没有愈合。每天换药都是一种折磨，疼痛和不适感让我无法正常生活。更糟糕的是，医生告诉我可能需要再次手术才能解决问题。

我开始感到绝望和恐惧。为什么会出现这种情况？为什么我不能像其他人一样顺利康复？我决定寻求线上问诊的帮助，希望能够找到答案和解决方案。

通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的外科医生进行了在线咨询。医生耐心地听取了我的问题，并详细解释了形成窦道的原因和可能的治疗方案。虽然我仍然需要面对再次手术的可能性，但至少我不再感到那么孤单和无助。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以为我们提供便捷的医疗服务，还可以在我们最需要的时候给予我们支持和安慰。

2024年9月5日，18时04分，抚顺市的张先生（化名）在京东互联网医院上向一位资深男科医生（化名）寻求帮助。张先生描述了自己六七年前在会阴部感染后留下的一个3mm深左右的窦道，虽然每天都有一点点微微的刺疼，但他并未在意，直到近期窦道口附近出现皮增厚和起皮现象。医生耐心地听完张先生的描述后，详细解释了可能的原因，并建议张先生立即就医，进行病理检查以排除恶变的可能性。张先生表示担心影响即将到来的考试，但医生坚持认为健康问题不能被忽视，必须优先处理。最终，张先生决定听从医生的建议，去公立医院进行检查和治疗。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业知识和同情心，认真倾听张先生的描述，给出明智的建议，并在张先生表达担忧时提供安慰和支持。他的行为体现了医生应有的责任感和关怀精神，赢得了张先生的高度评价。

我曾经历过一段让人心力交瘁的时期。我的门牙开始隐隐作痛，起初我并没有太在意，直到疼痛加剧并伴随着牙龈上出现了一个小包。这种不适感让我无法专注于工作和生活，甚至影响了我的睡眠质量。我开始四处寻找线下医院，但由于工作繁忙和交通不便，总是无法抽出时间去看医生。直到我了解到互联网医院的存在，我才决定尝试在线问诊。

通过京东互联网医院，我与一位专业的口腔医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的病情，并要求我上传了最近的牙齿X光片。经过仔细分析，医生告诉我，我的门牙根管治疗并未做到位，导致了根管内感染和牙龈上的小包。医生建议我重新进行根管治疗，并推荐了中国医科大学口腔医院的牙体牙髓科作为就诊地点。医生的专业解释和热情服务让我感到非常安心和放心。

在医生的指导下，我顺利完成了重新根管治疗。现在，我的牙齿不再疼痛，牙龈上的小包也消失了。整个过程中，互联网医院的便捷性和医生的专业性都让我深感满意和感激。

我从来没有想过自己会陷入这样的困境。骶五锥体骨折后，我的生活完全被打乱了。起初，我只是注意到一个小包在我的骶尾部形成。然而，随着时间的推移，这个包变得越来越大，直到它最终自行破裂，流出大量脓液。医生告诉我这是一个窦道，需要定期换药来清洁和治疗。但是，两个月过去了，虽然表面的洞口已经开始愈合，但内部的洞依然存在，仍然有脓液流出。我感到非常无助和焦虑，不知道该怎么办。

在这段时间里，我跑遍了黄石市的各大医院，挂了无数次的号，见了不同的医生。每次去医院，医生都会建议我去烧伤整形科看病，尽管我坚信这应该是骨科的问题。这种反复和不确定性让我感到非常沮丧和疲惫。

直到有一天，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的病情，并建议我拍摄CT以确定是否有骨头炎症。这个建议让我感到非常宽慰，因为这是我第一次听到有人提到可能的骨头炎症。医生解释说，如果骨头有炎症，那么窦道就很难愈合，需要采取更积极的治疗措施。

我按照医生的建议去做了CT检查，结果显示确实存在骨头炎症。医生建议我去烧伤整形外科进行扩创手术，以清除感染并促进愈合。虽然我对手术有些担忧，但我也知道这是目前最好的选择。现在，我正在积极准备手术，希望能够尽快恢复健康。

窦道，作为一种常见的皮肤疾病，给患者带来了极大的困扰。那么，如何治疗窦道，使其尽快愈合呢？本文将为您详细解析。

首先，我们来了解一下窦道的治疗方法。

1.药物治疗：窦道感染时，可选用敏感抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林、头孢类等。对于窦道较浅的患者，药物治疗效果较好。

2.手术治疗：对于潜行腔隙不深的简单性窦道，可在局部麻醉后用刮匙搔刮窦道，清除其内的肉芽或坏死组织及线头等异物，保持窦道创面清洁，用凡士林纱布或合适的敷料轻轻填塞引流腔隙，每日换药，促使窦道由底部逐渐变浅而痊愈。

对于顽固性窦道，如腹壁窦道、慢性骨髓炎窦道等，手术切除是其最佳治疗方案。术前需进行CT检查，确定窦道位置及形态，确定手术范围。术中向外口注入亚甲蓝注射液，沿染色部位彻底切除管道壁及病变组织，缝合封闭创面。若手术切除范围较大，切口张力高，无法直接缝合，可局部转移皮瓣覆盖、封闭术区切口。

3.其他疗法：换药、负压吸引、物理治疗等也可用于窦道的治疗。换药时，清除窦道表面坏死组织，可使用成纤维细胞生长因子等刺激创面肉芽生长，促进愈合。负压吸引可清除窦道表面坏死组织，促进窦道愈合。物理治疗可用半导体激光照射或红外线照射，促进窦道愈合。

其次，我们来了解一下窦道的预防措施。

1.腹部手术要注意无菌操作，注意保护切口，避免腹腔脓性渗液外溢污染切口。

2.如果创口感染可能性较大，应避免用丝线缝合，采用可吸收线分层缝合是预防切口感染的有效措施之一。

3.切口止血彻底，缝合时层次对合正确，避免无效腔残留。

4.有引流管等异物存在时应注意留置时间，一般不超过2周，且换药时应严格进行无菌操作。

最后，如果窦道感染的情况下，建议及时换药，皮肤抗生素口服预防感染，如阿莫西林、奥硝唑等药物。多喝开水，加强营养有利于身体恢复。

我从未想过自己会成为一个造口患者。两年前，我在千佛山医院接受了直肠癌手术，术后却形成了一个难以愈合的窦道。长期的发烧和疼痛让我生活在痛苦中。去年七月，我在郭主任的指导下进行了横结肠造瘘手术，希望能改善我的状况。然而，造口的存在让我感到自卑和不便，尤其是在公共场合。每次我都需要小心翼翼地处理它，生怕引起别人的注意和异样眼光。这种心理压力让我几乎不敢出门，生活质量大打折扣。

为了处理窦道，我去了北京多家医院，但专家们都建议我不用处理，自行恢复。今年一月，我再次来到郭主任的诊室，进行了肠镜检查。结果显示，窦道已经愈合，造口可以关闭了！我激动得几乎要哭出来。郭主任告诉我，下周三他会在新区门诊坐诊，我可以带着所有的检查资料去找他。

在等待的日子里，我反复想象着造口关闭后的生活。没有了那个小袋子，我可以穿我喜欢的衣服，去我想去的地方，和朋友们一起享受美食和欢笑。这种自由和轻松的感觉让我充满期待和希望。