看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎对小孩的影响比较大，一定要防患于未然，预防鼻炎主要从生活的以下几个方面入手：

第一、养成良好的生活习惯。不要去挖鼻子，不要接触太多粉尘等等，还有就是不要使劲的去跟小孩擤鼻涕，擤鼻涕往往会引起小孩的中耳炎。

第二、让小朋友远离过敏原。尤其是不要让小朋友接触粉尘，接触带毛的东西。

第三、不要随便乱用药。尤其是家长最好不要自行给小朋友用药，一定要听从专业人士的指导，有的放矢的用药，因为有些鼻炎就是乱用药造成的药物性鼻炎，有症状的时候要用药，没有症状的时候要尽量避免用药。

第四、多进行锻炼。增强小朋友的免疫力，同时根据气温变化适当的增减衣物，避免感冒。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那天，我带着八岁的儿子来到了互联网医院，为他的生长发育问题寻求帮助。医生***的热情问候让我感到一丝安心。孩子长得慢，又瘦小，这让我非常担忧。

医生详细询问了孩子的舌苔和排便情况，并了解到孩子虽然吃饭不错，但吸收不好。孩子的身高和体重也被记录在案。

孩子睡眠质量不好，半夜经常起夜，这让我更加焦虑。医生告诉我，这种情况可能是由于孩子体内钙质不足，建议我去中医儿科门诊就诊，同时可以尝试口服醒脾养儿颗粒。

医生详细解释了药物的使用方法和注意事项，并告诉我这款药在我们这里用得不多，效果也不是很好。他还推荐了另外两款药物，醒脾养儿颗粒和山葡健脾颗粒。

尽管如此，我还是决定按照医生的建议去尝试。在医生的耐心指导下，我学会了如何正确使用药物，并对孩子的病情有了更深的了解。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我感到非常满意。我相信，在医生的指导下，儿子的生长发育问题一定会得到改善。

我一直以来都很注重自己的健康，定期体检，保持良好的生活习惯。然而，最近我却被一系列的不适所困扰。头晕、乏力、食欲不振，甚至出现了皮肤瘀斑和鼻出血的情况。我知道这些症状可能与血液系统有关，但我从未想过会是脾亢引起的三系血细胞减少。这种情况让我感到非常的窘迫和焦急，毕竟我还年轻，不能就这样放弃。

在这个信息爆炸的时代，我首先想到的是通过互联网医院或者线上问诊来寻求帮助。于是，我在京东健康上发起了一个在线问诊，向一位经验丰富的医生描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的描述，并告诉我现在的情况确实比较复杂，需要切除脾脏才能有好转。听到这个消息，我不禁有些震惊和恐惧。毕竟，切除脾脏是一项大手术，会对我的身体造成很大的影响。

然而，医生也向我解释了如果不进行手术，可能会有出血、控制感染不利、上消化道出血等严重并发症。同时，他还告诉我现在我的肝功能在A级，是可以耐受手术的。经过深思熟虑，我决定接受医生的建议，进行脾切除手术。手术后，医生还推荐我使用胸腺五肽皮下注射来增加抵抗力，并且需要定期检查肿瘤指标，必要时做个增强磁共振，排除肿瘤。

整个治疗过程中，我都感受到了医生的专业和关心。他们不仅仅是给我提供治疗方案，还在心理上给予我很大的支持。通过这次经历，我深刻地体会到互联网医院或者线上问诊的重要性。它可以让我们在第一时间内得到专业的医疗建议，避免病情的恶化。同时，也可以减少我们去医院排队等待的时间和精力，提高就诊效率。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。记住，健康是最重要的财富。

脾脏作为人体重要的免疫器官，在维持人体血液循环和免疫系统平衡中发挥着重要作用。然而，当脾功能出现亢进时，会导致一系列症状，如脾脏肿大、血细胞减少等。为了准确诊断脾功能亢进，医生通常会进行一系列辅助检查。以下是一些常见的检查方法：

1. 体格检查

体格检查是诊断脾功能亢进的第一步。医生会仔细观察患者的脾脏大小，通过触诊来判断脾脏是否肿大。脾功能亢进时，脾脏通常会肿大，且超过正常范围。根据肿大的程度，可分为轻度、中度和重度。

2. 血常规检查

血常规检查可以了解患者的血细胞数量和形态。脾功能亢进时，患者会出现白细胞、红细胞和血小板减少的情况。通过血常规检查，医生可以初步判断是否存在脾功能亢进。

3. 骨髓穿刺

骨髓穿刺是诊断脾功能亢进的重要手段之一。通过采集骨髓样本，医生可以观察骨髓细胞的形态和数量，以及是否存在异常细胞。此外，骨髓穿刺还可以排除其他血液系统疾病的可能性。

4. 影像学检查

影像学检查包括超声检查、CT检查和核磁共振检查等。这些检查可以直观地观察脾脏的大小、形态和内部结构，帮助医生判断是否存在脾脏病变。此外，影像学检查还可以了解脾脏周围器官的情况，如肝脏、胰腺等。

5. 其他检查

除了上述检查方法外，医生还可能根据患者的具体情况，进行其他检查，如肝功能检查、免疫学检查等。这些检查可以帮助医生全面了解患者的病情，为制定治疗方案提供依据。

总之，诊断脾功能亢进需要综合运用多种检查方法。患者应积极配合医生进行检查，以便尽快确诊并接受治疗。

血小板减少和脾脏增大是临床中常见的症状，可能与多种疾病相关。本文将探讨血小板减少脾脏增大的常见原因，包括脾功能亢进、慢性乙肝等，并介绍相应的治疗方案和日常保养措施。

一、脾功能亢进

脾功能亢进是一种临床综合征，主要表现为脾脏肿大，导致一种或多种血细胞减少。其病因复杂，包括原发性脾脏增生、某些血液系统疾病等。脾功能亢进的治疗包括药物治疗和手术治疗，如脾切除术。

二、慢性乙肝

慢性乙肝是导致血小板减少脾脏增大的常见原因之一。慢性乙肝患者往往伴有肝脏疾病，如肝硬化。肝硬化会导致脾脏增大，进而导致血小板减少。治疗慢性乙肝的关键是抗病毒治疗，如干扰素和核苷酸类似物。

三、治疗方案

针对血小板减少脾脏增大，治疗方案的制定需要根据具体病因进行。以下是一些常见的治疗方案：

1. 药物治疗：如血小板生成素受体激动剂（如特比奥、阿伐曲泊帕、艾曲波帕）等。

2. 手术治疗：如脾切除术、肝脏移植等。

3. 支持治疗：如输血、免疫调节剂等。

四、日常保养

患者应保持良好的生活习惯，包括：

1. 创造一个舒适安静的休息环境。

2. 确保充足的睡眠，避免过度工作。

3. 注意个人卫生，预防感染。

4. 保持口腔清洁，防止牙龈出血和鼻出血。

5. 注意气候变化，及时增减衣物，避免呼吸道感染。

五、医院和科室

血小板减少脾脏增大的患者应就诊于血液科或消化内科。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

脾脏，这个看似不起眼的小器官，却承担着重要的生理功能。然而，当它出现问题时，却会给患者带来巨大的痛苦。本文将围绕‘5个钥匙孔取出腹中巨大脾’的案例，探讨脾脏疾病、微创手术以及术后康复等相关知识。

一、脾脏疾病：脾亢的危害

脾脏是人体重要的免疫器官，主要负责清除衰老的红细胞、储存血小板等功能。当脾脏功能异常时，就会出现脾亢等疾病。脾亢会导致红细胞、白细胞和血小板数量减少，引发贫血、感染和出血等严重后果。

二、微创手术：钥匙孔取巨脾

传统的开腹手术创伤大、恢复慢，而腹腔镜手术则具有创伤小、出血少、恢复快等优势。在‘5个钥匙孔取出腹中巨大脾’的案例中，医生通过腹腔镜手术，在患者的腹部开了5个钥匙孔，成功切除了巨大的脾脏，并避免了大出血等风险。

三、术后康复：注意事项

术后康复是患者恢复健康的重要环节。患者需要保持良好的心态，注意饮食和休息，并按照医生的建议进行康复锻炼。此外，患者还需要定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。

四、日常保养：预防疾病

为了预防脾脏疾病，我们可以在日常生活中注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累等不良习惯。

2. 健康饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。

3. 加强锻炼，增强体质。

4. 定期体检，及时发现并处理可能存在的问题。

五、医院和科室：祈福医院普通外科

祈福医院普通外科拥有一支技术精湛、经验丰富的医疗团队，在微创手术领域具有丰富的经验。他们成功开展了‘5个钥匙孔取出腹中巨大脾’的手术，为患者带来了福音。

脾功能亢进是一种常见的血液系统疾病，其特征是脾脏肿大并伴有血液成分的改变。为了更好地了解和诊断这种疾病，我们需要掌握一些相关知识。

首先，我们来了解一下脾功能亢进的诊断方法。常见的诊断方法包括：

1. 体格检查：医生会通过触摸患者的腹部来判断脾脏是否肿大，并根据肿大的程度进行评估。

2. 实验室检查：通过血常规检查和骨髓检查来了解血液成分的变化，以及骨髓的增生情况。

3. 超声检查：可以观察脾脏的大小、厚度和与邻近器官的关系。

4. CT检查：可以更详细地观察脾脏的大小和形态，以及是否存在深部病变。

5. 磁共振成像检查：对探查门静脉及脾静脉有一定意义。

6. 放射性核素检测：可以测定脾脏的容量、红细胞的寿命，以及确定脾脏的大小、位置和病变性质。

诊断清楚后，患者可以根据病情在医生的指导下选择合适的治疗方法。常见的治疗方法包括：

1. 脾脏切除术：通过手术切除脾脏来治疗脾功能亢进。

2. 经皮非切除性脾脏栓塞术：通过介入手段栓塞脾脏，减少脾脏功能。

3. 药物治疗：如使用糖皮质激素、干扰素等药物来调节免疫系统。

除了治疗，日常保养也非常重要。患者应该保持良好的生活习惯，避免过度劳累，避免感染等。

总之，了解脾功能亢进的诊断方法和治疗方法对于患者来说非常重要。只有及时诊断和治疗，才能更好地控制病情，提高生活质量。

2024年9月5日，郑州市，患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉医生看一下自己的化验单，医生通过对话内容了解到患者的病情，并给出了专业的建议和治疗方案。患者评价医生非常专业，解答了自己的疑惑，感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

在这次线上问诊中，医生展现了其优良的品质。首先，医生能够准确评估患者的病情并给出专业建议，体现了其熟练掌握医疗行业知识的能力。其次，医生与患者进行了友善的沟通，倾听了患者的主诉并提供了支持和建议，显示了其良好的沟通能力。最后，医生客观评价了患者的病情，为其提供了最合适的治疗方案，体现了其耐心和细心的品质。

这次线上问诊不仅为患者提供了便捷的服务，也体现了京东互联网医院的价值。通过互联网平台，医生可以远程为患者提供专业的医疗服务，打破了地域限制，提高了医疗资源的利用效率。同时，患者也可以在家中就能享受到高质量的医疗服务，节省了时间和精力。

在我国，肝癌患者合并肝硬化的情况十分普遍，高达84.6％。同时，合并脾功能亢进的患者也较为常见。这种情况下，患者往往会出现血象降低，白细胞、血小板减少、脾大等症状，严重影响肝癌的治疗效果。

苏女士，一位39岁的女性，不幸被检查出肝左外叶患有肝癌，同时伴随脾肿大和脾功能亢进，食管静脉曲张等症状。由于血象低，贫血，她曾辗转多家医院求医，却均被拒治。尽管中医西医多次会诊，给予综合性的支持治疗，但效果均不理想。

最终，苏女士找到了中国医科院肿瘤医院余宏迢教授。余教授了解她的病情后，立刻意识到，如果不及时手术，她的生命将面临严重威胁。然而，由于她血象低，且伴有食管静脉曲张，手术风险极高。但余教授仍然决定，以对病人的高度责任感，挑战这一高风险手术。

手术过程中，余教授小心翼翼地将肿大的脾脏完整切除，病人情况良好。随后，他成功切除了直径5厘米的肝癌。病理报告显示，苏女士患有肝细胞性肝癌II级，肝周围呈结节性肝硬化改变，脾脏呈瘀血性改变。手术取得了成功，余教授已经72岁高龄。

术后两年多的时间里，苏女士的生命质量得到了明显改善。她的腹水消失了，白细胞、血小板、血红蛋白、甲胎蛋白和肝功能指标均恢复正常。近日的复查结果显示，苏女士的健康状况良好。

余教授表示，这例手术难度在于肝癌合并重度肝硬化、食管静脉曲张、巨脾亢进、血象低、贫血等情况，手术风险极高。但医生应当考虑创造条件，为患者提供一切可能的治疗机会，争取手术成功。

我在网上医院进行了问诊，遇到了一位非常专业和耐心的医生。在和医生描述了我的症状后，医生详细地解释了我的病情，并给出了针对性的治疗建议。

医生建议我服用一种名为仙灵脾胶囊的药物，用以改善我的精子前向运动问题。同时，医生还告诉我需要持续服用至少一个月，才能看到效果。我询问了是否可以用其他药物替代，因为经济原因有些困难，医生友善地给出了替代方案。

在医生的建议下，我查看了妻子的性激素六项报告，医生建议我最好还是去妇科进行进一步检查。虽然有些尴尬，但我明白医生是出于对我们健康的关心。

最后，医生给了我一些建议，并祝愿我早日成功怀孕，我感到非常感激。整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我对线上问诊有了更多的信心。