看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那天，我打开了我的手机，点击了那个熟悉的图标，进入了京东互联网医院。医生***的微笑在屏幕上显得格外温暖，他的声音温和而专业，让我觉得安心。

我向***医生描述了我的症状，他耐心地听我讲完，然后细心地询问了一些细节。我注意到，***医生在询问的过程中，总是用鼓励的语气，让我感到被理解和尊重。

我上传了一张图片，尽管照片不够清晰，但***医生仍然仔细观察，并根据我的描述，提出了初步的诊断。

他告诉我，我手臂关节处的肿块可能是一个良性肿瘤，建议我到附近医院做进一步检查。我虽然有些担心，但***医生的安慰让我感到安心。

在结束问诊前，***医生还告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感受到了医生的严谨和负责。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了时间，更重要的是，我得到了专业、贴心的医疗服务。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心情沉重。这是我第一次通过网络平台寻求专业医生的帮助，因为我的身体出现了问题。

我已经在这家名为“京东互联网医院”的平台上注册了一段时间，但这次是我第一次使用它的线上问诊服务。我点击了“医生咨询”按钮，选择了“介入与放疗中心”的科室，因为我的病情与肿瘤有关。

等待了几分钟，一位医生接了我的咨询。我向他详细描述了我的病情：身上长了很多肿瘤，已经用药一个多月，但效果并不明显。医生耐心地听我说完，然后给出了专业的建议。

医生告诉我，良性肿瘤是可以直接切除的。我问他如何知道肿瘤是良性的，医生解释说，根据我的症状、发展速度等综合判断。他还说，因为近几年这种情况比较多，至今还没有什么药物可以消除。

我担心切除手术的风险，医生告诉我，切除后做个病理就明确了。但我又担心，身上的肿瘤太多，是不是所有的都要切除？医生建议我做一个基因检测，看看哪些肿瘤长得快，对身体功能有影响，再进行切除。

医生还告诉我，切除手术可以通过激光或其他方式进行，但皮下肿瘤通常需要开刀切除。我询问了手术的费用和可能留下的疤痕问题，医生都耐心地一一解答。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他没有因为我提出的问题而显得不耐烦，而是用通俗易懂的语言为我解答。这让我对切除手术有了更深的了解，也让我对未来的治疗充满了信心。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我感到非常安心，也让我更加信任这位医生。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。我相信，在未来的日子里，我还会继续利用这个平台，为自己的健康保驾护航。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为我的工作非常忙碌，一直担心身体的小问题。我决定试试互联网医院，希望能得到专业医生的指导。

医生***通过线上问诊，首先详细询问了我的病情，并认真查看了我之前在贵院做的CT片子。当我提到结节大小不超过三毫米，与血管关系清楚时，医生***告诉我，基本上可以认为是良性，只需要定期观察。

然而，当我提到报告上显示的结节大小为23×26毫米时，医生***再次仔细审查了片子，确认我之前理解有误。他告诉我，这个大小确实已经超过了三毫米，需要进一步考虑穿刺以明确诊断。

医生***的耐心和专业让我非常感动。他提醒我，虽然目前没有明确恶性的特性，但考虑到结节的大小，穿刺是必要的。他还告诉我，如果我有以前的胸部CT片子，比如一年前或者半年前的，可以发给他看看是否有变化。

我回忆了一下，确实在7月份做过一次CT，之后就是9月份在贵院做的，基本没有变化。于是我将ID号和姓名发给了医生***，他答应明天有空时会在电脑上看看片子。

第二天，医生***回复了我。他告诉我，总体来说，没有明确恶性特性，但鉴于病变超过了1cm，建议穿刺以明确诊断。我非常感激医生***的专业和细心，他不仅为我提供了专业的建议，还让我感受到了温暖和关怀。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生***的专业知识和耐心让我对病情有了更清晰的认识，也让我更加放心。感谢医生***，感谢互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

经过与医生的在线问诊，患者得到了专业的诊疗建议，医生对患者的问题进行了详细的询问和解答，给予了患者充分的支持和建议。医生在与患者的沟通中表现出耐心和细心的品质，关注患者的细节并给予关心。通过互联网医院的问诊，患者得到了满意的答复，对医生的专业素养和专业素养表示感谢。

在医生的指导下，患者得到了最佳的诊疗方案，对于手术和治疗的安排也得到了充分的解释和安排。医生的耐心细心给予了患者极大的安慰和信心，患者对医生表示了由衷的感谢。在结束本次问诊后，医生再次强调了健康指导，并表示随时欢迎患者有问题随时咨询，祝愿患者生活愉快。

那天，我拖着疲惫的身体，来到了一家名为京东互联网医院的线上问诊平台。在排队等候的时候，我紧张地握着手机，心情忐忑不安。不久，一位经验丰富的医生接听了我的咨询。他耐心地倾听我的病情描述，并没有因为我是初诊患者而有所怠慢。

医生详细询问了我的症状，包括双乳乳腺的疼痛和持续的乏力。他告诉我，我的病情初步判断为瘤样增生，是一种良性的病变。他建议我按照当地医院的规定，6个月后复查，如果肿瘤有增大的迹象，可能需要进行手术。

我来自新疆，对于这个结果感到非常纠结。医生了解我的顾虑后，耐心地解释了病情，并告诉我北京有一些知名的医院，如果需要，可以去那里做进一步检查。

在得知我可以去北京检查后，我内心充满了希望。医生推荐了我几家医院，并告诉我如何挂号。尽管路途遥远，但我还是决定去北京寻求更好的医疗资源。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅为我提供了治疗建议，还关注到了我的心理状态。在得知我近期体重下降明显，且没有配药的情况下，他特别提醒我注意营养和休息。

在医生的鼓励下，我重新振作起来，开始积极面对病情。这段经历让我深刻体会到了互联网医院在提供便捷医疗服务方面的重要作用，也让我对未来的治疗充满信心。

您好！最近身体怎么样？

我：您好，医生。最近感觉还好，就是有点担心母亲的病情。

医生：您母亲的病情，我了解。关于泰瑞沙的处方，我这边已经帮您开了，正在药师审核。

我：谢谢了，医生。那我母亲的病情，除了肺部CT和肿瘤标志物，还需要做哪些检查呢？

医生：除了您提到的，腹部彩超和脑部MRI也是必要的。

我：好的，我明白了。我母亲之前做过脑部MRI吗？

医生：应该是在手术前做过。

我：那肺癌是什么分期呢？

医生：根据基因检测和病理分析，是术后吃靶向药的。

我：哦，明白了。那脑部MRI最好也一年做一次，其他肿瘤标志物、肺部CT、腹部彩超半年一次，是吗？

医生：是的，您说得对。

我：好的，谢谢医生。

医生：不客气，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我坐在电脑前，心中满是忐忑，因为我要向我的主治医生发送那份详细的检查报告。我已经术后一年半了，生活逐渐恢复了平静，但那份不安的阴影始终挥之不去。2023年8月17日，复查时我发现了一个新的结节，位于左肺下叶肺门旁，医生怀疑是转移。于是，我开始了新一轮的检查和咨询。

我的医生，一位经验丰富的肿瘤内科专家，始终是我的信心来源。他总是那么耐心，不论我何时询问，他都会耐心解答。当我把那份报告发送给他时，他很快回复了我。

在对话中，我了解到他当时并未看到那份报告，因为那时他正忙于其他患者的治疗。他对此表示歉意，并让我放心，他已经提醒了自己。这份细致入微的关注让我深感温暖。

在进一步的交流中，我得知了关于我病情的更多细节。专家告诉我，如果考虑是双原发肿瘤，并且我有手术指征且能够耐受手术，那么手术治疗是一个不错的选择。这让我心中的石头落下了几分。

医生的建议让我感到十分安心，我对他表示了感谢。他提醒我，他的回复仅作为参考，如果需要进一步的治疗，我还是需要去医院就诊。这让我更加坚信，无论何时何地，医生都是我最可靠的依靠。

在与医生的互动中，我深深感受到了他的专业素养和对患者的关爱。他不仅是一位医生，更是一位朋友，他的存在让我在病痛中感受到了温暖和力量。

那天，阳光透过窗帘的缝隙，洒在安静的房间里。我，一个普通的上班族，像往常一样坐在电脑前，工作之余，偶尔也会浏览一些健康资讯。

那天，我突然感到身体有些不适，尤其是肚子疼痛得厉害。起初，我以为只是消化不良，但疼痛持续不减，我开始担心起来。于是，我决定在网上寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的线上医疗平台。我填写了病情描述，提交了相关检查报告，很快就有一位医生与我取得了联系。

医生是一位经验丰富的肿瘤内科专家，他耐心地询问了我的病情，仔细阅读了我的检查报告。他告诉我，我的病情可能是局部淋巴结转移，但庆幸的是，没有发现重要脏器的转移。

我心中的石头终于落地，但随之而来的是对病情严重性的担忧。医生安慰我说，这只是癌症的中期，虽然需要治疗，但并不是没有希望。他还告诉我，医生的建议仅供参考，如有需要，请及时前往医院就诊。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了医疗建议，还鼓励我要有信心，积极配合治疗。

那天晚上，我躺在床上，回想起与医生的对话，心中充满了感激。在这个信息化的时代，互联网医院为我们提供了极大的便利。我相信，只要我们保持乐观的心态，积极配合治疗，就一定能够战胜病魔。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生助理告诉我，医生可能会需要了解我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议，我对此表示理解和配合。

问诊已经开始，整个问诊过程可以持续2天，我感到这种方式很贴心。

医生很友善地与我打招呼，然后请求我修改性别和姓名信息，我按照医生的要求进行了修改。

在发放电子处方时，出现了名字不符的情况，我向医生提出了疑问，医生耐心地告诉我需要在资料里修改姓名和性别信息，我按照医生的要求进行了操作。

之后，我又询问了关于购买药品的问题，医生告诉我可以在京东上的任意一家药店购买，这让我感到很放心。最后，我对于修改资料和重新进入网站是否会产生费用进行了咨询，医生告诉我不会收费。

整个问诊过程中，医生给予了我耐心的指导和解答，让我感到很满意。