看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我是一个平凡的上班族，生活中最大的乐趣就是周末和朋友们出去玩。然而，三个月前的一次意外改变了我的生活。一次不小心的摔倒导致我胸椎骨折，医生建议我进行保守治疗。经过三个月的卧床休息和康复训练，我终于可以下地走路了。但是，最近我开始感到小腿和脚的疼痛，尤其是在走路时。这让我非常焦虑和困扰，担心自己的健康状况是否会恶化。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并预约了一位专科医生。通过视频连线，医生详细询问了我的病史和症状，并查看了我的X光片。医生告诉我，我的小腿和脚的疼痛可能与腰椎间盘突出有关，建议我进行腰椎CT或磁共振检查以确认诊断。同时，医生也安慰我说，我的胸椎骨折已经愈合得很好，不会对我的日常生活造成太大影响。

这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。无需排队等候、无需长途奔波，只需要一台电脑或手机就可以随时随地与专业医生进行交流和咨询。更重要的是，医生的专业建议和安慰让我重新找回了信心和勇气，面对未来的挑战和困难。

那是一个晴朗的周末，我像往常一样，在家里享受着悠闲的时光。突然，一阵突如其来的剧痛让我从沙发上弹了起来，那种感觉仿佛有一只无形的手正在撕扯我的胸椎。我意识到，这肯定不是什么小问题。

我决定联系医院，但由于当时主任医生正在忙碌，我只能留言说明了自己的症状和之前的检查情况。没想到，主任的助理医生很快就回复了我，询问我是否出现下肢麻木无力的症状，以及我之前做过哪些检查。

在详细了解了情况后，医生建议我做一个磁共振检查，以便更准确地判断我的胸椎骨折情况。虽然心中有些忐忑，但我还是按照医生的建议去做了检查。

几天后，我再次联系了医生，得知我的胸椎骨折是胸12椎骨折，而且椎管情况还好。医生还告诉我，这种骨折可以进行伤残鉴定，但我需要去法医鉴定。

在询问如何减少后遗症时，医生给出了详细的建议，包括注意休息、避免久坐久站、避免长时间玩手机玩电脑等。此外，医生还告诉我，在必要时可以口服非甾体类消炎止痛药物，比如洛索洛芬片，以及口服促骨折愈合的药物，如接骨七厘片。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然康复的过程有些漫长，但每当想起那位认真负责、耐心细致的医生，我就能感受到一丝温暖和力量。

我十天前在打球时被意外撞击到左大壁，导致左臂和胸部出现了疼痛的症状。随后出现了喘不上气的情况，当时非常严重，但现在已经好转，但还是有些疼痛。我决定进行线上问诊，希望能得到专业的建议和治疗方案。

经过医生的细致问诊和评估，医生建议我进行胸部CT检查，以排除肋骨骨折的可能性。医生非常耐心地解答了我的疑问，并给予了详细的治疗建议。我感到非常满意和安心，知道自己得到了专业的关怀和帮助。

在医生的建议下，我将采取保守治疗的方式，包括打上胸带固定和热敷等方法，以促进骨折的愈合。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢，也希望自己能尽快康复。

2024年8月，我因一次意外受伤，需要在康复医院接受治疗。康复期间，我体验了线上问诊服务，与远在北京的胸外科医生进行了沟通。

刚开始，我对线上问诊感到有些担忧，担心医生无法了解我的实际情况。然而，在与医生的第一次沟通中，我感受到了医生的耐心和专业。医生详细询问了我的病情，并给出了初步的诊断和建议。

随着时间的推移，我的病情并没有如预期的那样好转。伤口处仍有漏气现象，疼痛感加剧。我再次通过线上平台向医生咨询。医生在了解了我的病情后，建议我前往医院进行进一步的检查。

在医生的指导下，我进行了CT检查，并将检查结果发送给了医生。医生根据CT结果，对我的病情进行了重新评估，并给出了治疗建议。

尽管治疗过程艰难，但医生始终给予我鼓励和指导。他告诉我，康复需要时间，要有耐心。在医生的关怀下，我逐渐增强了信心。

现在，我已经度过了最艰难的阶段，病情有了明显的好转。我非常感激医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我提供了便捷的医疗服务。

那是一个普通的周四，我坐在电脑前，屏幕上显示着医生的对话框。我心中满是期待和紧张，因为这是我第一次通过互联网医院寻求专业医生的咨询。

医生***医生，您好，我4月27号已在您的门诊复诊了，28号拍了CT，检查结论有一条是右肺叶间裂结节状增厚，较大者直径约5mm(204-165）。请问这个结节需要吃药吗？还是三个月后复查？术前（2022.1.4做了胸腔镜下肺叶切除，是没有这个结节的！），所以这个结节是术后改变的吗？

医生的回复很快，他首先询问了我的情况，然后耐心地解释了结节的问题。他告诉我，结节可能是术前就有的，但术后因为某些原因有所增大。他建议我不要过于担心，但要定期复查。

接下来的几天，我不断与医生沟通，他每次都耐心地回答我的问题，给我提供了很多有用的建议。他的专业和耐心让我对互联网医院有了全新的认识。

在医生的指导下，我决定在十二月再次去医院复查。虽然过程有些繁琐，但想到医生的专业建议，我充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅能够为我们提供专业的医疗建议，还能在心理上给予我们支持和鼓励。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在办公室里忙碌着。突然，手机响了，屏幕上显示着一条来自***医生的信息：“您好，您现在方便吗？”我立刻回复：“嗯，那您重新打一下吧，我现在正好有时间。”

电话那头，***医生的声音温和而专业：“您好，我是呼吸内科的***医生。我刚才看了您的片子，发现右肺胸膜下有一个6mm的磨玻璃结节影，周围光滑。建议您3个月后复查胸部CT。”

我听到这个消息，心里不禁有些紧张。我小心翼翼地问：“要是减小的话就没什么事情了么？”***医生耐心地回答：“如果要是变大了的话就做一下手术是么，就是那种小手术。”

我虽然有些害怕，但心里也充满了感激。我知道，如果不是互联网医院，我可能无法如此方便地获得专业医生的建议。我回复：“如果没有变化，可以继续动态观察。”

在接下来的日子里，我按照***医生的建议定期复查。每次看到CT结果，我都能感受到那份安心。我想，这不仅仅是因为疾病的进展得到了控制，更是因为有了像***医生这样专业、负责任医生的陪伴。

如今，我已经走出了那段艰难的时光。每当回想起那段经历，我都会想起***医生，是他让我感受到了医者仁心，是他让我看到了希望。

我还记得那天，7月28日，车祸发生的瞬间。我的世界一片黑暗，耳边只剩下心脏的剧烈跳动和呼吸的急促。醒来时，我发现自己躺在医院的病床上，身上缠满了绷带和固定器。医生告诉我，我有多处骨折和皮肤擦伤，需要长时间的治疗和休息。

随着时间的推移，我的身体状况并没有好转。胸痛、不能平躺、下巴麻木和耳朵有玻璃渣等症状一直困扰着我。每次去医院复查，医生都说需要继续观察和治疗，但我始终感觉他们没有找到问题的根源。

直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院。出于无奈和希望，我决定尝试一下线上问诊。通过视频连线，我向医生详细描述了我的症状和病史。医生耐心地听完后，告诉我可能是胸椎和肋骨骨折引起的神经压迫，并建议我去五官科会诊以解决耳朵里的玻璃渣问题。

经过一系列的检查和治疗，我的症状逐渐缓解。虽然恢复的过程很漫长，但我终于看到了希望的曙光。线上问诊不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。

那天，我在一次意外中受伤，右后第九根和第十根肋骨骨折了。当时，我感到疼痛难忍，无法正常活动。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，找到了一位胸外科的专家。

专家***在了解了我的病情后，非常耐心地为我解答了各种疑问。他告诉我，我的伤势比较严重，如果进行保守治疗，可能会出现慢性疼痛和活动受限的风险。而手术的话，虽然会有一定的风险，但可以固定住肋骨，减少疼痛，恢复活动能力。

在咨询过程中，我感受到了***医生的细心和耐心。他不仅详细解答了我的问题，还根据我的具体情况给出了专业的建议。他告诉我，手术是微创的，不需要开很大的口子，而且一般不会再次拆除内固定。

在权衡了各种利弊后，我决定接受手术。专家***为我安排了急诊程序，并告诉我手术费用大约在5万元左右，其中一部分可以走医保。

术后，我按照***医生的指导进行休息和恢复。虽然恢复的过程有些痛苦，但我坚信，只要按照医生的建议去做，我一定能够康复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以随时随地找到专业的医生，得到及时的诊断和治疗建议。同时，我也感受到了医生的专业素养和人文关怀。

那天，我感到一阵剧烈的疼痛从后背传来，我立刻意识到可能发生了什么。我马上拨通了互联网医院的电话，寻求医生的帮助。医生***在电话那头询问了我的症状，并建议我进行磁共振检查。

由于医生***告诉我他正在忙于工作，不能随时查看手机，我心中不禁有些焦急。然而，我没有放弃，耐心等待着他的回复。终于，他告诉我磁共振检查可以了解椎体压缩的严重程度，以及是否对脊髓和神经根有影响。

当我告诉医生我没有腿麻木等症状时，他建议我不用担心，后背疼痛是正常的，需要恢复一段时间。他还提醒我，由于年龄的增长，椎体有塌陷的可能，建议我佩戴胸背部支具。我有些担心支具会不会长偏，但医生***告诉我，医院都有这种支具，而且可以自己佩戴，他会指导我如何正确使用。

由于我骨折了三天，我很担心是否可以下地活动。医生***告诉我，刚骨折两天就可以佩戴支具，但他强调，我现在需要休息，不要急于下地。我有些烦躁，晚上睡不着，医生***建议我可以尝试喝褪黑素，但效果不一定好。他告诉我，睡眠方面他没有经验，但我可以寻求其他医生的建议。

我还有个疑问，就是是否需要进行二次检查。医生***告诉我，目前来看没有必要，磁共振已经做了，二次检查（复查）在一个月后进行。这让我放心了许多。

在与医生***的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理支持。我非常感激他，也相信在医生的指导下，我会很快康复。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些沉重。我，一个居住在广东广州市的普通居民，突然感到胸部有些不适。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的胸外科医生。医生***在详细了解我的病情后，告诉我需要进一步检查。虽然有些担心，但我还是按照医生的建议去做了CT检查。

几天后，我收到了医生的回复。他告诉我，我的右肺上叶长了一个8X7的磨玻璃结节。医生说，这需要进一步观察，但目前不需要手术。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问，还给予了我许多生活上的建议。这让我对医生充满了信任。

通过互联网医院，我不仅节省了大量的时间和精力，还得到了专业的医疗服务。这让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。我相信，随着科技的发展，互联网医疗将会为更多人带来福音。