糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

那天，我拖着疲惫的身体，打开了我的手机，轻点了一下那个熟悉的图标，进入了京东互联网医院。屏幕上，一位经验丰富的男科医生***的对话框出现在我面前。

“您好，我是***医生，有30余年的男科诊疗经验。非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”

我简要地描述了我的症状：尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿道炽热、排尿困难、夜尿增多，还有频繁的遗精，以及精子稀薄等问题。医生***耐心地询问了我一些细节，如是否有性生活、手淫习惯等。

“过度手淫可导致尿路生殖器系统感染引起的前列腺炎，性功能衰退引起的阳痿早泄症状，因此要尽量避免手淫。”听到这句话，我深感愧疚，但同时也对医生***的诚恳和专业感到敬佩。

医生***为我推荐了六味地黄丸和左氧氟沙星，并详细地解释了用药方法和注意事项。在用药期间，我严格遵守医嘱，逐渐感觉症状有所改善。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利，让我们足不出户就能享受到专业的医疗服务。同时，也让我更加珍惜自己的身体，注重健康的生活方式。

那天，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我正坐在沙发上，心情有些沉重。我已经深受慢性非细菌性前列腺炎的困扰多年，各种检查和治疗都没有明显的效果。这时，我决定尝试线上问诊，希望通过互联网找到一个好的医生。

在京东互联网医院上，我详细描述了我的病情，一位经验丰富的中医内科医生***认真阅读了我的描述，并耐心地询问了我的一些生活习惯。他让我发了舌苔照片，以便更准确地诊断。

几天后，***医生回复了我的问诊。他告诉我，我的症状很典型，是肾精肾气不足，湿热下注膀胱尿道，血虚前列腺。他建议我戒除不良习惯，并开具了一副中药。

我开始按照医生的指导服药，并逐渐调整生活方式。一个月后，我明显感觉到症状有所减轻，心情也变得好了许多。我非常感激***医生，是他让我重新找回了生活的信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在京东互联网医院，我找到了一位负责任的医生，得到了及时有效的治疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者会从中受益。

前列腺，作为男性特有的器官，在泌尿生殖系统中扮演着重要角色。前列腺疼痛是男性常见的健康问题，尤其在性活跃期的年轻男性中更为普遍。这种疼痛可能伴随尿频、尿急等尿路刺激症状，甚至可能因良性前列腺增生导致尿潴留而加剧。

前列腺炎分为细菌性、无菌性和前列腺痛三种类型。细菌性前列腺炎可以通过自身免疫力或抗生素治疗。大多数细菌感染可以自行痊愈，但也有可能恶化成慢性前列腺炎，需要药物治疗。

无菌性前列腺炎和前列腺痛通常与前列腺功能障碍有关。通过加强锻炼和规律生活，许多人可以自行缓解症状。中医治疗方法包括清热、除湿、中药汤剂灌肠、会阴热敷等，能有效缓解疼痛。

前列腺疼痛通常不会自行治愈。患者应调整生活习惯，避免辛辣食物和饮酒，减少手淫和性生活频率。适量运动，如慢跑，有助于预防前列腺疼痛。

总之，了解前列腺疼痛的原因、治疗方法和生活调整对于男性健康至关重要。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。前列腺炎的困扰让我倍感痛苦，尿频尿急，小腹隐痛，这些症状已经折磨了我好几个月。我决定尝试线上问诊，希望能找到一线希望。

与一位来自男科的医生进行了沟通。他耐心地听我描述病情，并不时提问，确保了解所有细节。他不仅专业，而且非常关心患者，让我感受到了温暖。

医生根据我的描述和之前在三甲医院做的检查结果，建议我去做一个前列腺液细菌培养。虽然我之前做过类似检查，但这次他特别强调了这个培养的重要性。

几天后，我收到了培养结果。虽然结果还没出来，但医生已经根据情况给出了建议。他说，如果发现细菌感染，需要调整用药方案。这让我对治疗有了新的期待。

医生还告诉我，虽然线上问诊不能替代线下诊断，但可以作为一个很好的辅助。他鼓励我继续关注病情，并保持积极的心态。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和关爱。虽然治疗之路还很长，但我相信，在医生的指导下，我会逐渐好转。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，直到两年前，腰痛开始困扰我的生活。起初，我并没有太在意，认为只是因为长时间的工作或运动引起的。但是，随着时间的推移，疼痛变得越来越严重，甚至影响了我的日常生活和工作效率。

更糟糕的是，我的左侧睾丸也开始疼痛。经过一系列的检查和治疗，虽然睾丸的疼痛得到了缓解，但腰痛依然存在。每天都像是在忍受着一场无声的折磨，我的精神状态也因此受到了影响。

在一次偶然的机会下，我通过互联网医院联系了一位专业的医生。经过详细的问诊和检查，医生告诉我可能是无菌性前列腺炎引起的腰痛和性功能下降。这个消息对我来说无疑是一个晴天霹雳。我开始反思自己的生活方式，是否有过度劳累、不良习惯等因素导致了这个问题的出现。

在医生的建议下，我开始了治疗和调理。除了服用前列安栓和坦索罗辛外，我还改变了自己的生活习惯，避免久坐、熬夜和辛辣刺激食物。经过一段时间的努力，我的腰痛有所缓解，性功能也逐渐恢复了正常。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况，及时寻求专业的医疗帮助。同时，也要注意生活方式的调整，保持良好的心态和习惯，才能真正做到预防疾病、延年益寿。

那是去年的事情了，记得那天天气晴朗，阳光明媚。我，一个普通的上班族，突然发现自己的阴囊部位出现了异常，红肿不适。起初，我并未太过在意，以为是工作压力导致的皮肤问题。然而，随着时间的推移，症状并未减轻，反而愈发严重。

我开始四处寻医，先后去了不同的皮肤科和男科医院。每次就诊，医生都给我开了一些外用药膏，但效果并不理想，甚至有些加重了病情。我感到非常焦虑和困惑，不知道该怎么办。

直到有一天，我在朋友的推荐下，尝试了线上问诊。通过互联网医院，我联系到了一位经验丰富的男科医生。他详细询问了我的病情，并耐心地倾听我的诉说。在了解了我的病情后，他为我提供了专业的诊断和建议。

医生告诉我，我的病情可能与产气克雷伯菌感染有关。他建议我服用头孢克肟胶囊，并告诉我用药的剂量、次数和持续时间。他还提醒我要注意个人卫生，避免辛辣刺激性食物，戒烟戒酒。在医生的指导下，我开始了治疗。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。我开始感到阴囊部位的疼痛和红肿减轻，恢复了往日的活力。我非常感激这位医生，他的专业知识和耐心让我重拾信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我得到专业医生的帮助。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者将从中受益。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天我发现自己被慢性细菌性前列腺炎困扰。起初，我并没有太在意，认为只是普通的感冒或是其他小毛病。但随着时间的推移，我的症状变得越来越明显：尿频、尿急、尿痛，甚至有时会出现血尿。这些症状让我感到非常不适，影响了我的日常生活和工作。

我开始四处寻找解决方案，尝试了各种方法，包括服用中药、进行物理治疗等，但都没有明显的效果。最后，我决定去医院进行详细的检查和治疗。经过一系列的检查，医生告诉我我患有慢性细菌性前列腺炎，并建议我使用抗生素进行治疗。

在与医生的交流中，我了解到利奈唑胺是一种高级抗生素，用于治疗严重的细菌感染。然而，医生告诉我由于管控的原因，无法直接开出这种药物。我感到非常失望和无助，因为我已经尝试了很多其他的治疗方法，但都没有效果。

医生建议我去华山医院抗生素研究所进行治疗，并表示那里是全国最好的抗生素医院。虽然我对此持怀疑态度，但我还是决定去一趟，毕竟我已经没有其他选择了。经过一番周折，我终于来到了华山医院抗生素研究所。在那里，我接受了详细的检查和评估，并最终被开出了利奈唑胺的处方。

在服用利奈唑胺的过程中，我发现我的症状逐渐减轻，尿液也变得清澈了。虽然治疗过程中有一些副作用，但总的来说，效果还是非常明显的。现在，我已经基本恢复了正常的生活和工作状态，感谢医生和华山医院抗生素研究所的帮助。

前列腺痛是困扰许多男性朋友的一种常见病症，其反复发作让患者痛苦不堪。为了帮助大家更好地了解这一病症，本文将详细介绍前列腺痛反复发作的原因。

首先，心理因素是导致前列腺痛反复发作的重要原因之一。长期处于焦虑、抑郁等负面情绪中，会导致人体免疫力下降，从而增加前列腺疾病的风险。

其次，不良的生活习惯也是前列腺痛反复发作的常见原因。饮酒、吸烟、久坐等不良习惯都会导致前列腺长时间处于充血状态，从而引发疼痛。

尿道感染也是导致前列腺痛反复发作的一个重要原因。细菌、病毒、支原体等病原体感染尿道后，容易引发前列腺炎症，进而导致疼痛。

非细菌性前列腺炎也是前列腺痛反复发作的常见原因。这种病症通常表现为尿痛、尿急、尿频等症状，是由于前列腺炎引起的。

尿液刺激也是导致前列腺痛反复发作的原因之一。尿液中含有尿酸和刺激性化学物质，当这些物质返流进入前列腺时，就会引发慢性前列腺炎和疼痛。

此外，饮水不足、性生活不当等也是导致前列腺痛反复发作的原因。因此，养成良好的生活习惯，保持规律性生活，对预防前列腺痛具有重要意义。

总之，了解前列腺痛反复发作的原因，有助于我们更好地预防和治疗这一病症。男性朋友在日常生活中应注意调整心态，养成良好的生活习惯，及时就医，以远离前列腺痛的困扰。

我曾经是一个活力四射的年轻人，直到那一天，我发现自己患上了细菌性前列腺炎。起初，我并没有太在意，认为只是普通的感冒或是尿路感染。但是，随着时间的推移，症状越来越明显：小腹下面经常有些疼，尿道口也会隐隐作痛。最让我困扰的是，每次射精后，疼痛感会加剧，甚至持续好几天。这种情况让我感到非常尴尬和无助，影响了我的日常生活和工作。

我开始四处求医，去过多家医院，做了各种检查，吃了各种药，但病情并没有得到改善。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院。我抱着试一试的态度，注册了账号，并进行了在线问诊。

医生洪医生非常专业和耐心，详细询问了我的病史和症状，并要求我提供相关的检查报告和药物使用记录。通过在线交流，洪医生初步诊断我患有细菌性前列腺炎，并给出了详细的治疗方案：暂停性生活两周，停用其他高级别消炎药，口服左氧氟沙星药物七天，每日晚七点至九点温水坐浴一次。

我按照洪医生的建议进行了治疗，并且在治疗期间保持了良好的心态和生活习惯。经过一段时间的治疗，我的症状明显减轻，疼痛感消失了，射精后也没有不适感。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性，也让我重新找回了生活的信心和活力。

那天，我坐在河南焦作的家中，手机屏幕上跳出了京东互联网医院的咨询界面。我深吸一口气，鼓起勇气，点击了“在线问诊”。

屏幕那头，出现了一位温和的医生***。我向他描述了我的症状：尿频、尿不尽，偶尔伴有尿痛。他耐心地询问了我的生活习惯，如手淫、熬夜、饮食等。我一一回答，心中充满了期待。

医生***细致地分析了我的病情，并告诉我可能患有慢性前列腺炎。他建议我前往正规医院的泌尿外科进行检查，并开具了相应的药物处方。我感到既惊讶又安心，没想到互联网医疗也能如此精准地诊断病情。

不久后，我又在京东互联网医院进行了咨询。这次，我提到了另一个困扰我的问题：勃起时间短、早泄。医生***再次耐心地为我分析了原因，并开具了盐酸达泊西汀片和利多卡因乳膏等药物。他还建议我服用参茸鞭丸进行调理，并指导我调整饮食和锻炼。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程有些曲折，但我始终相信医生***的专业和真诚。如今，我的病情有了明显改善，生活也恢复了正常。

回首这段经历，我深深感受到互联网医疗的便捷和高效。它让我在不出门的情况下，就能得到专业医生的诊断和治疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我一样的人受益。