看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那是一个普通的周二午后，阳光透过窗户洒在我的工作桌上，我接到了一个来自京东互联网医院的线上问诊邀请。电话那头，是***医生，他声音温和，给人一种安心感。

我向他说明了我的情况，智齿疼痛，而且之前因为新冠刚刚停药。他耐心地询问了我的病情，包括新冠康复情况、停药时间等。我告诉他，新冠已经停药7天，目前没有发烧，但嗓子有些干，还有轻微的乏力。

***医生听完我的描述后，建议我等新冠完全康复后再考虑拔牙。我有些担心，因为智齿的疼痛实在难以忍受。他安慰我说，如果疼痛难忍，可以适当延长停药时间，但最长不超过2天。

接下来的几天，我按照***医生的建议，继续观察自己的身体状况。直到第五天，我发现自己的症状明显好转，嗓子不干了，乏力感也消失了。我立刻告诉了***医生，他很高兴，并告诉我可以继续观察，如果下周依然好转，就可以考虑拔牙。

然而，当我提到我的肝功能检查结果时，***医生的语气变得严肃起来。他说，由于我之前放过支架，停药时间过长可能会增加血栓的风险。我有些担忧，但***医生告诉我，这不是不可以，只是有一定风险。他建议我继续服药，等新冠好了后再重新评估。

这次线上问诊，让我深刻体会到了互联网医院的优势。不用出门，就可以享受到专业医生的服务，而且可以随时咨询，非常方便。

在京东互联网医院的帮助下，我顺利度过了这次智齿疼痛和新冠康复的困扰。感谢***医生的专业和耐心，让我在病痛中感受到了温暖。

那天，我感到腹胀、疼痛、呕吐，吃不下饭，心情十分沉重。于是，我决定通过网络平台寻求医疗帮助。在***互联网医院，我遇到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状，并耐心倾听我的描述。

医生告诉我，首先需要做病理检查，以明确具体病理类型。针对我的情况，他建议选择免疫治疗联合抗血管治疗。虽然我有些担忧，但在医生的鼓励下，我决定尝试。

在治疗过程中，我感到疼痛加剧。医生询问了我的用药史，得知我曾使用过曲马多和甲芬那酸片。他建议我使用吗啡类镇痛药，但告知我平台上无法开具此类药物，只能去医院开药。

当我询问是否需要医院诊断书时，医生详细告知了我所需材料，并告诉我需要诊断证明、身份证、户口本以及取药人的身份证，两者关系证明。

尽管治疗过程中遇到了一些困难，但医生的专业和耐心让我感到安心。他总是用鼓励的话语安慰我，让我充满信心。在此过程中，我深深感受到了医生的责任感和敬业精神。

经过一段时间的治疗，我的症状有所缓解。我非常感谢***医生的专业建议和关爱。他让我明白了，在面对疾病时，专业和耐心是多么重要。

在一个炎炎夏日的午后，一个不速之客突然降临在***的家中，***陷入了高烧昏迷的危险境地。医生经过仔细检查，发现***的肝内竟然出现了大片珊瑚状结石，可能是高烧昏迷的原因之一。医生们迅速采取了紧急措施，将***送入了重症监护室，40度的高烧才得以缓解。***的病情一度危急，但医生们始终坚守在岗位上，全力救治***。

在医护人员的精心治疗下，***的病情逐渐好转，但仍然面临着许多挑战。医生们不放弃任何一丝希望，细心观察***的病情变化，及时调整治疗方案，为***制定出最适合的治疗计划。

医生的耐心和细心让***感受到了无微不至的关怀，即使面临着重重困难，医生们始终与***站在一起，共同面对病魔的挑战。***的家人也在医生的帮助下，渐渐看到了希望的曙光，他们坚信，在医生的治疗下，***一定能够重获健康。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于自己身体状况的问题。患者表示在医院治疗轻微脑梗检查出来的，询问医生这个病能治吗。医生要求患者提供详细病情资料和检查结果，包括发病时间、已经做过的检查、影像学资料、抽血化验结果、已经接受过的治疗、目前用药情况，以及既往合并其他疾病等信息。患者回复称没有不适，没有吃药，并表示验血结果发上来。医生随即要求患者提供肝功能、肾功能、凝血、肿瘤标记物、乙肝病毒DNA定量等检查资料，并询问患者的慢性肝病种类。患者回复称肝功能不算太差，争取做手术治愈。医生表示手术是治愈的首选方法，同时告知手术费用和自己所在医院的工作情况。

我是一位有着丰富医疗知识的专业人员，最近接诊了一位患者，他提出了关于检查报告单的疑问。患者希望我能够帮忙评估报告单上的严重程度，并提供专业建议。

在仔细查看患者的PET/CT结果后，我发现他主要存在肝脏问题，有可能是肝癌伴转移。我建议患者先进行锁骨上淋巴结穿刺活检，以明确病理诊断，并制定进一步的治疗方案。

在与患者的交流中，我发现他对父亲的病情非常关心，同时也询问了有关退伍军人的优先权政策。我告诉他，医院对退伍军人的各项检查都有优先权，他可以放心。

最终，在交流结束后，我提醒患者，医生的回复只是建议，如需要诊疗，还需前往医院就诊。希望患者能够对我的建议持有满意的态度，若有需要，随时可以联系我。

我爷爷得了肝癌晚期，情况已经非常严重，医生说最多只有3个月的时间了。他每天都吃不下东西，整个人都瘦得不成样子，还总是说很疼很热，不愿意吃饭。连话都不愿意说了，之前还能开口说话呢。

我很担心他，想尽快找到方法让他能够吃饭。或许医生可以给一些建议，或者开一些药物来帮助他缓解疼痛，让他有胃口吃东西。我觉得如果他能够吃饭，可能会好一些。

我知道医学是有很多不确定性的，但我仍然希望能够尽力帮助我的爷爷，让他在最后的日子里能够得到一些舒适和关爱。

我是一位患有晚期肝癌的患者，最近在一家互联网医院进行了线上问诊。在问诊过程中，我向医生咨询了关于安罗替尼靶向药物的用药情况，因为我在服用这种药物时出现了一些不适的症状。

医生非常耐心地询问了我的症状，并给出了专业的建议。他建议我在安罗替尼用药的同时，可以加用一些止痛药物来减轻疼痛感，同时也解答了我关于药物副作用的疑虑。

在医生的建议下，我对自己的用药情况有了更清晰的认识，也更加信任医生的治疗方案。在结束问诊后，我感到非常满意，对医生的专业素养和耐心沟通表示由衷的感谢。

今天，我在家中感到异常，中午和晚上都没有吃饭。突然间，我晕倒了。我不想去医院就医，但我意识到我需要帮助。幸运的是，我在京东互联网医院找到了程鹏副主任医生，他为我提供了医疗咨询服务。在与医生的沟通中，我得到了专业的建议和支持。医生告诉我，晕倒可能是因为长时间未进食导致低血糖，但也需要考虑其他可能性，如肿瘤脑转移、肝性脑部导致的昏迷、非肿瘤因素导致的昏迷等。医生建议我尽快去医院进一步检查明确诊断，并给予了对症处理的建议。在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和细心，他关注我的细节并给予了关心。医生对疾病诊断、治疗方法等方面的知识丰富，能够客观评价患者的病情，为其提供最合适的治疗方案。我很感激医生给予的帮助和支持，相信在医生的指导下，我能尽快康复。

那天，阳光透过窗棂，洒在我的书房里，我坐在电脑前，心情沉重。丈母娘的诊断报告像一把重锤，砸碎了我的平静。她患上了肝癌，医生说手术和化疗是唯一的治疗方法。我感到无助，于是决定通过网络寻找一线生机。

我选择了京东互联网医院，这是我第一次尝试线上问诊。页面简洁，操作方便。我填写了相关信息，上传了丈母娘的诊断报告，等待着医生的回复。

不久后，一位来自肝胆外科的医生与我取得了联系。他详细地阅读了我的报告，询问了我丈母娘的具体症状。医生非常耐心，他告诉我，丈母娘的病情确实严重，但并不是没有希望。虽然治愈的可能性微乎其微，但化疗和靶向治疗可以延长她的生命。

我听了医生的建议，与家人商量后，决定为丈母娘进行化疗。虽然化疗的副作用很大，但为了她，我们愿意尝试。在这个过程中，医生始终保持耐心，他不仅在治疗上给予指导，还在心理上给予安慰。他告诉我，即使治愈的可能性很小，我们也要珍惜每一个可能的机会。

化疗的过程并不容易，但丈母娘一直坚强地挺着。医生告诉我，如果化疗有效，她的生命可能会延长2-3年。虽然这个时间并不长，但对我们来说，却是珍贵的。

如今，丈母娘已经完成了化疗，她的病情稳定了许多。我感激京东互联网医院和那位肝胆外科的医生，是他们给了我丈母娘第二次生命的机会。

那是一个平凡的夜晚，我，一个普通的乙肝患者，正经历着一场前所未有的挑战。

自从20年前被诊断出乙肝，我的生活就变得不再平静。肝硬化、出血、胃底血管栓塞，这些词语如同噩梦般伴随了我多年。今年三四月份，那个不寻常的夜晚，我首次遭遇了昏迷。牙关紧闭、口吐白沫，我仿佛置身于另一个世界。幸运的是，我在当地医院得到了及时的救治。

然而，噩梦并没有结束。昨天夜里，我又一次遭遇了昏迷。这次，虽然没有白沫，但头疼和记忆模糊让我痛苦不堪。我意识到，我必须采取行动，寻找新的治疗方法。

于是，我选择了线上问诊。那位来自消化内科的医生，给我带来了希望。他耐心倾听我的病情描述，详细询问了我的生活习惯和用药情况。他告诉我，我的症状不像肝性脑病，更像是癫痫发作。他建议我尽快去急诊就诊，进行头颅CT和血管成像检查。

虽然我无法出门就医，但我依然感激那位医生。他的专业素养、耐心和关心让我倍感温暖。我相信，只要我积极配合治疗，我一定能够战胜病魔。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在这个信息时代，我们不再受地域限制，可以随时随地获得专业医生的咨询和建议。我相信，随着医疗技术的不断发展，我们的生活将会变得更加美好。