如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

休克，我们通常理解为一种暂时性昏厥的状态，其发生的原因众多，如过敏反应、大量失血、神经功能障碍等。值得注意的是，小儿在遭受感染后，若病情严重，也可能导致感染性休克的发生。感染性休克的症状主要包括脸色苍白、手脚冰凉、脉搏微弱、血压降低等。

1. 休克代偿期：这是感染性休克的早期阶段，患儿意识尚清醒，但会出现发热、面色苍白、四肢抽搐等症状，同时伴有哭闹、昏迷和呼吸不畅等表现。家长若发现孩子出现此类症状，应立即带孩子就医。

2. 休克失代偿期：此阶段患儿可能出现持续高烧、寒战、精神萎靡、脉搏无力等症状。若家长发现孩子出现这些症状，应立即带孩子就医，以免错过最佳治疗时机。

3. 休克不可逆期：此阶段患儿病情严重，可能出现意识不清、呼吸暂停、手脚冰凉、脉搏消失等症状，器官功能衰竭。此时，扩容和血管活性药物已无法挽救患儿生命，只能通过脏器功能支持延长有限的生命时间。

小儿感染性休克是一种严重的疾病，会对患儿身体造成严重影响。家长在日常生活中要关注孩子的身体状况，一旦发现相关症状，应立即带孩子就医，以免危及孩子生命。

除了感染性休克，还有其他一些疾病也可能导致休克的发生，如过敏性休克、失血性休克、神经源性休克等。了解这些疾病的症状和治疗方法，有助于家长及时发现和处理孩子的病情。

针对感染性休克的治疗，主要包括以下几个方面：

1. 抗感染治疗：针对感染性休克的原因进行抗感染治疗，如使用抗生素、抗病毒药物等。

2. 扩容治疗：通过静脉输液等方式补充血容量，改善血液循环。

3. 血管活性药物治疗：通过使用血管活性药物，如肾上腺素、去甲肾上腺素等，提高血压，改善微循环。

4. 器官功能支持：针对脏器功能衰竭的情况，采取相应的支持治疗，如呼吸支持、循环支持等。

5. 日常保养：家长要关注孩子的饮食、睡眠、情绪等方面，保持良好的生活习惯，增强孩子的抵抗力。

总之，了解感染性休克的临床表现、治疗方法及预防措施，对于家长来说至关重要。在孩子出现相关症状时，要及时带孩子就医，避免延误病情。

出冷汗是一种常见的生理现象，但它也可能是一些潜在健康问题的信号。本文将探讨出冷汗的可能原因，并给出相应的预防和治疗方法。

一、导致出冷汗的常见原因

1. 感冒和感染：感冒的早期阶段，身体会产生低热反应，导致出冷汗。细菌和病毒感染也可能引起类似的症状。

2. 内分泌疾病：低血糖症是导致出冷汗的最常见原因之一。当血糖低于正常水平时，身体会释放大量冷汗，并伴有心悸、寒战和饥饿感。其他内分泌疾病，如甲状腺功能亢进症和肾上腺嗜铬细胞瘤，也可能导致出冷汗。

3. 心血管疾病：心脏病、心悸和低血压等心血管疾病可能导致出冷汗。当心脏无法有效泵血时，身体会通过出冷汗来降低体温。

4. 精神因素：紧张、焦虑和恐惧等情绪因素也可能导致出冷汗。这种情况下，冷汗通常与心理状态有关。

5. 气血亏虚：中医认为，出冷汗可能与气血亏虚有关。气虚和阳虚会导致身体失去温暖，从而引起出冷汗。

二、预防和治疗方法

1. 保持良好的生活习惯：保持规律的作息时间，避免过度劳累和压力，有助于预防出冷汗。

2. 调整饮食：保证营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，有助于改善身体状况。

3. 加强体育锻炼：适当的运动可以增强体质，提高免疫力，有助于预防疾病。

4. 及时就医：如果出现频繁出冷汗的症状，应及时就医，以便医生进行诊断和治疗。

5. 中医调理：中医认为，出冷汗可能与气血亏虚有关，可以通过中医调理来改善症状。