看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

二型呼吸衰竭是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其特点是低氧血症和高碳酸血症。在治疗二型呼吸衰竭时，低流量吸氧是一种常用的方法。那么，为什么二型呼吸衰竭患者需要低流量吸氧呢？原因主要有以下几点：

首先，低流量吸氧可以缓解患者的缺氧状态。二型呼吸衰竭患者由于肺部功能受损，导致氧气吸入不足，血液中氧气浓度降低。通过低流量吸氧，可以增加血液中氧气浓度，缓解缺氧症状。

其次，低流量吸氧可以防止高二氧化碳对呼吸中枢的抑制。二型呼吸衰竭患者由于二氧化碳潴留，导致呼吸中枢受到抑制，呼吸频率和深度降低。低流量吸氧可以减少二氧化碳的浓度，减轻对呼吸中枢的抑制作用，提高呼吸功能。

然而，如果使用高浓度氧气进行吸氧，反而会抑制呼吸中枢，导致二氧化碳潴留加重，临床上称为“二氧化碳麻醉”。这会加重患者的病情，甚至出现意识障碍、昏睡和昏迷等症状。

因此，对于二型呼吸衰竭患者来说，严格遵守医嘱，按照低流量吸氧而不是高流量吸氧，是非常重要的。

除了低流量吸氧，二型呼吸衰竭患者的治疗方案还包括药物治疗、呼吸机治疗、康复训练等。药物治疗主要包括支气管扩张剂、激素、抗生素等，以缓解气道阻塞、减轻炎症反应、控制感染等。呼吸机治疗适用于病情较重的患者，可以帮助患者维持呼吸功能。康复训练可以改善患者的肺功能，提高生活质量。

总之，二型呼吸衰竭患者需要低流量吸氧的原因主要是为了缓解缺氧状态，防止高二氧化碳对呼吸中枢的抑制。在治疗过程中，患者应积极配合医生进行治疗，并注意日常保养，以减轻病情，提高生活质量。

呼吸衰竭是一种严重的呼吸系统疾病，当肺部功能无法满足身体对氧气的需求时，就会发生呼吸衰竭。气管切开是治疗呼吸衰竭的一种手段，它通过在气管上开一个小孔，将呼吸管插入，帮助患者呼吸。那么，切管治疗呼吸衰竭的效果如何呢？

切管治疗呼吸衰竭的效果是比较理想的。它可以直接改善患者的呼吸状况，使肺通气和换气功能恢复，有利于气道的通畅，从而可以很快地恢复正常的气体交换。

然而，切管治疗虽然效果显著，但属于有创伤性的治疗，一般不作为首选。对于呼吸衰竭的治疗，首先还是以内科治疗为主，包括积极治疗原发疾病、给予吸氧以及气管扩张类药物等。只有在内科治疗无法缓解病情，或者出现急性异物阻塞引起的窒息等紧急情况时，才考虑进行切管治疗。

切管治疗后的护理也非常重要。患者需要定期进行伤口护理，保持伤口干燥、清洁，同时还需要积极进行抗感染治疗，以预防感染的发生。

除了切管治疗外，呼吸衰竭的患者还需要注意日常保养，如避免接触过敏原、保持室内空气清新等。此外，患者还应该定期进行复查，及时了解病情变化，以便及时调整治疗方案。

总之，切管治疗呼吸衰竭是一种有效的治疗方法，但在实际应用中，需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。同时，患者也需要积极配合治疗，做好日常保养，以促进病情的恢复。

慢性呼吸衰竭是一种常见的呼吸系统疾病，其早期症状往往以低氧血症和二氧化碳潴留为主。一型呼吸衰竭不伴有二氧化碳潴留，但血气分析显示动脉血压低于60mmHg，二氧化碳分压高于50mmHg。典型的临床症状包括嘴唇发绀、呼吸困难、呼吸急促、鼻翼煽动、心律不齐、不能平卧、嗜睡、昏迷或半昏迷等。

慢性呼吸衰竭的病因复杂，可能与慢性阻塞性肺疾病、哮喘、间质性肺疾病、神经肌肉疾病等多种因素有关。确诊呼吸衰竭需要结合临床表现和血气分析。治疗方面，积极治疗原发病是关键，内科治疗是最常用的方法。对于气管异物导致的窒息，应及时进行气管切开术。

慢性呼吸衰竭患者应重视日常保养，避免接触刺激性气体，保持室内空气新鲜，适当进行呼吸锻炼，增强肺功能。此外，患者应定期复查，及时调整治疗方案。

慢性呼吸衰竭患者可能会使用一些药物进行治疗，如支气管扩张剂、抗炎药物、氧疗等。在医生指导下合理用药，可有效缓解症状，改善生活质量。

慢性呼吸衰竭患者应选择正规的医院和科室进行治疗，如呼吸内科、ICU等。在医生的专业指导下，制定个体化的治疗方案，才能取得良好的治疗效果。

支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，它不仅给患者带来痛苦，还可能引发一系列严重的并发症。为了帮助大家更好地了解支气管哮喘，本文将详细介绍其常见并发症，以及如何预防和应对。

首先，我们需要了解支气管哮喘的症状。典型的哮喘发作表现为胸闷、气喘、呼吸困难、咳嗽等症状。在发作前，患者可能会出现鼻塞、打喷嚏、眼痒等先兆症状。严重者，哮喘症状可能在短时间内迅速加重，甚至出现严重呼吸困难，夜间或凌晨加重更是哮喘的典型特征。

那么，支气管哮喘可能引发哪些并发症呢？以下是一些常见的并发症：

1. 呼吸衰竭：严重哮喘发作时，由于通气不足、感染、治疗不当等原因，可能导致呼吸衰竭。呼吸衰竭会使患者出现严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒，使哮喘治疗更加困难。

2. 气胸和纵隔气肿：哮喘发作时，肺泡内气体潴留，肺内压增加，可能导致肺大泡破裂，形成自发性气胸。此外，应用机械通气时，气道和肺泡的峰压过高，也易引起肺泡破裂，导致气胸和纵隔气肿。

3. 多脏器功能不全和多脏器衰竭：严重哮喘可能导致多脏器功能不全，甚至衰竭。这可能与缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及药物的毒副作用有关。

4. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：哮喘长期反复发作，可能导致慢性阻塞性肺疾病。COPD是一种慢性呼吸系统疾病，其特征是气流受限，且呈进行性发展。

5. 心血管疾病：哮喘发作时，交感神经兴奋，可能导致血压升高、心率加快等心血管症状，长期哮喘患者可能存在心血管疾病风险。

为了预防和应对哮喘并发症，我们需要采取以下措施：

1. 积极治疗哮喘，控制病情：哮喘患者应遵医嘱，按时用药，控制病情，减少并发症的发生。

2. 避免接触过敏原和刺激物：哮喘患者应避免接触过敏原和刺激物，如花粉、尘螨、烟雾等，以减少哮喘发作。

3. 保持良好的生活习惯：哮喘患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，以提高身体免疫力。

4. 定期体检：哮喘患者应定期进行体检，及时发现并处理并发症。

5. 寻求专业帮助：哮喘患者如有疑问或出现并发症，应及时寻求专业医生的帮助。

1型呼吸衰竭是一种常见的呼吸系统疾病，其临床表现多样，主要包括以下三个方面：

第一，1型呼吸衰竭的主要表现为缺氧症状。轻度缺氧时，患者可能出现胸闷、气短、血压升高等症状，并伴有注意力不集中、记忆力减退、定向障碍等表现。随着病情加重，缺氧程度加剧，患者可能出现呼吸困难、头晕、头痛、烦躁不安等症状。

第二，1型呼吸衰竭还会出现喘息、呼吸困难等症状，并伴有明显的心肌缺血，表现为心率显著增加、冷汗、头晕、头痛、烦躁不安等。严重患者可能出现精神疾病，如昏迷等。

第三，1型呼吸衰竭的临床表现还包括呼吸困难、呼吸急促和神经精神症状。呼吸衰竭是肺功能不全的晚期表现，通常表现为低氧症状，随后发展为二氧化碳滞留。慢性缺氧可能导致疲劳、头痛、烦躁、抽搐等症状。当动脉血氧分压低于25mmHg时，患者可能出现深昏迷。二氧化碳滞留早期可能无症状，但二氧化碳分压超过60mmHg时，症状会更加明显。

1型呼吸衰竭的并发症较多，如感染、消化道出血、心率紊乱、心衰等，需要引起重视。治疗1型呼吸衰竭的主要方法包括氧疗、呼吸支持、药物治疗等。患者应遵医嘱进行治疗，并注意日常保养，如保持室内空气新鲜、避免接触刺激性气体、戒烟限酒等。

此外，1型呼吸衰竭患者还应定期进行肺功能检查，以监测病情变化。在日常生活中，患者应注意保持良好的心态，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，以提高身体素质。

总之，1型呼吸衰竭是一种严重的呼吸系统疾病，患者应引起重视。了解1型呼吸衰竭的临床表现、治疗方案和日常保养方法，对于提高患者的生活质量具有重要意义。

2型呼吸衰竭是一种严重的呼吸系统疾病，相较于1型呼吸衰竭，其病情更为复杂和严重。引起2型呼吸衰竭的原因多种多样，主要包括以下几方面：

1. 呼吸肌疲劳或衰竭：呼吸肌是维持呼吸功能的关键肌肉，其疲劳或衰竭会导致呼吸功能下降，进而引发2型呼吸衰竭。

2. 呼吸道阻塞：呼吸道阻塞是导致2型呼吸衰竭的常见原因，如严重气胸、大量胸腔积液等，这些因素会导致呼吸道狭窄，影响气体交换。

3. 呼吸肌疾病：如重症肌无力等疾病会导致呼吸肌无力，影响呼吸功能，引发2型呼吸衰竭。

4. 药物因素：某些药物如镇静剂、麻醉剂等可导致呼吸抑制，引发呼吸衰竭。

5. 其他因素：如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、睡眠呼吸暂停等疾病也可导致2型呼吸衰竭。

了解2型呼吸衰竭的病因，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。对于高危人群，如患有慢性阻塞性肺疾病、重症肌无力等疾病的患者，应定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病，以降低2型呼吸衰竭的发生风险。

此外，针对2型呼吸衰竭的治疗，主要包括药物治疗、氧疗、机械通气等。药物治疗可缓解症状，改善呼吸功能；氧疗可提高血氧饱和度，改善组织缺氧；机械通气可维持呼吸功能，保证气体交换。

总之，了解2型呼吸衰竭的病因，做好预防和治疗，对于提高患者的生活质量具有重要意义。

弥漫性肺泡出血是一种严重的肺部疾病，其特点是肺部毛细血管出现异常出血。这种疾病进展迅速，严重时可导致呼吸衰竭，甚至危及生命。

弥漫性肺泡出血的病因复杂，可能与感染、药物、自身免疫性疾病等多种因素有关。患者常常出现咯血、呼吸困难、咳嗽等症状。此外，还可能出现贫血、胸痛、发热等表现。

对于弥漫性肺泡出血的治疗，主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗感染、抗炎、免疫抑制剂等。手术治疗则适用于部分患者，如肺栓塞、肺肿瘤等。

弥漫性肺泡出血患者在日常生活中应注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯。
• 注意室内空气流通，保持适当的温度和湿度。
• 适当锻炼，增强体质。
• 定期复查，及时发现病情变化。

弥漫性肺泡出血是一种严重的肺部疾病，患者应及早诊断、治疗，并积极配合医生进行康复。

二型呼吸衰竭，也称为高碳酸血症性呼吸衰竭，是一种常见的呼吸系统疾病。它主要表现为体内二氧化碳浓度升高，而氧气浓度降低。患者可能会出现嘴唇发干、呼吸急促、鼻翼煽动、无法平卧等症状。

二型呼吸衰竭主要见于慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺气肿等慢性呼吸系统疾病。这些疾病会导致肺部功能受损，影响气体交换，从而导致二氧化碳潴留和氧气不足。

治疗二型呼吸衰竭的关键在于控制原发疾病，并采取相应的治疗方法。常见的治疗方法包括吸氧、使用呼吸机、药物治疗等。吸氧可以帮助患者提高血氧浓度，缓解症状；呼吸机可以帮助患者维持呼吸；药物治疗则可以帮助控制炎症和改善肺功能。

除了治疗外，日常保养也是非常重要的。患者应该避免吸烟、减少空气污染物的暴露，并保持良好的生活习惯，如适当锻炼、保持良好的饮食等。

在二型呼吸衰竭的治疗过程中，患者需要定期到医院进行复查，以监测病情的变化，并及时调整治疗方案。

总之，二型呼吸衰竭是一种严重的呼吸系统疾病，需要及时诊断和治疗。患者应该积极配合医生的治疗，并做好日常保养，以提高生活质量。

二型呼吸衰竭是一种严重的肺部疾病，其特点是低氧血症和高碳酸血症。这种疾病在临床上较为常见，尤其是慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者。二型呼吸衰竭严重程度较高，患者肺部功能严重下降，可能需要借助呼吸机等设备维持呼吸。

二型呼吸衰竭的病因主要包括肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暂停等。其中，慢性阻塞性肺疾病是导致二型呼吸衰竭的主要原因之一。患者往往会出现呼吸困难、气促、乏力等症状。

二型呼吸衰竭的治疗方法主要包括氧疗、呼吸机支持、药物治疗等。氧疗可以帮助患者提高血氧饱和度，缓解呼吸困难症状。呼吸机支持则可以帮助患者维持呼吸，避免呼吸衰竭加重。药物治疗方面，主要包括支气管扩张剂、抗生素等。

除了药物治疗，日常保养也是二型呼吸衰竭患者的重要环节。患者应注意保持室内空气新鲜，避免接触烟雾、粉尘等刺激性气体。同时，加强体育锻炼，提高身体素质，有助于改善病情。

二型呼吸衰竭是一种严重的肺部疾病，需要患者及家属引起重视。早期发现、早期治疗，有助于改善患者的生活质量，延长生存期。

在临床工作中，呼吸内科医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗，定期复查，监测病情变化。

2型呼吸衰竭是一种常见的呼吸系统疾病，其治疗方法多样。以下是一些常见的治疗方法：

1. 原发病治疗：2型呼吸衰竭通常是由原发病引起的，如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等。因此，治疗时首先要对原发病进行治疗。例如，对于肺部疾病引起的2型呼吸衰竭，可以使用抗生素类药物进行治疗。

2. 支气管痉挛和祛痰治疗：可以使用解除支气管痉挛和祛痰的药物，如茶碱、氨茶碱等。这些药物可以帮助保持呼吸道畅通，缓解症状。

3. 吸氧治疗：对于2型呼吸衰竭患者，可以使用鼻导管或面罩吸氧的方法进行治疗。这可以改善患者的低氧血症，缓解症状。

4. 机械通气治疗：对于病情严重的患者，如出现意识障碍或肺性脑病，建议使用机械通气治疗。这可以帮助患者呼吸，改善低氧血症。

5. 日常保养：除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养。例如，坚持锻炼、保持良好的饮食习惯等。

6. 医院和科室：2型呼吸衰竭的治疗需要在专业医生的指导下进行。建议患者前往呼吸内科就诊。