看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

服务已开始。

一位医生在屏幕的另一端，他提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并强调了一些关于儿童用药和特殊管理药品的规定。

我小心翼翼地告诉他我的情况：“你好，医生。我核酸阳性，现在体温有点高，希望开点退烧药。”医生询问了我的体温，并关心地问我家里是否有药。我告诉他家里其他病人的药用完了。

我有些焦急地问：“现在开药要多久能拿到啊？”医生耐心地解释说，现在开药我拿不到，因为是通过京东发货的，而我不知道这个要多久才能发出来。

医生还告诉我，他今天周末有时间，正在网上解答一些问题，但他无法直接为我开药，因为这不是他这边发的。

我有些失望，但还是坚持问：“好的，那你这边能开出药来吗？这边都买不到药。”医生询问了我老人家的病史，得知他有冠心病，但不算严重，平时吃阿司匹林。

医生很快为我开具了处方，并提醒我遵医嘱用药，并可以提前预约医生复诊。他还发给我一个便捷复诊卡片，让我可以直接预约药品。处方审核通过后，我可以一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

我很感激这位医生的专业和耐心，他不仅为我提供了有效的治疗方案，还给予了我很多关心和建议。

处方已送达药师审核，我点击卡片后可以直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

我很感激这位医生的服务，他的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束，问诊已结束。

在日常生活中，我们经常听到冠心病这个词，但你是否了解它呢？冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种常见的心血管疾病。它主要是由于冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，从而引起心脏缺血缺氧的一种疾病。

老杨的故事给我们敲响了警钟。他是一位普通的国企员工，平时生活规律，饮食健康，但最终却患上了冠心病。这主要是因为他长期吸烟、饮食油腻、缺乏运动等原因导致的。这也提醒我们，冠心病并非只是老年人的专属，年轻人也要重视心血管健康。

那么，如何预防冠心病呢？首先，我们要养成良好的生活习惯，戒烟限酒，合理饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物；其次，要加强锻炼，增强体质，保持良好的心态；最后，要定期体检，及时发现并治疗高血压、糖尿病等慢性病。

除了生活方式的调整，药物治疗也是冠心病治疗的重要手段。阿司匹林是一种常用的抗血小板药物，可以有效预防心肌梗死和脑梗塞等心血管事件。但需要注意的是，阿司匹林并非适合所有冠心病患者，在使用前应咨询医生。

冠心病患者的治疗还包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。药物治疗主要是通过药物改善心脏功能，减轻症状；手术治疗主要是通过搭桥手术或支架手术等方式恢复冠状动脉的通畅；介入治疗则是通过导管技术将支架植入冠状动脉，恢复血流。

总之，冠心病是一种严重的心血管疾病，我们要重视预防，保持良好的生活习惯，定期体检，及时发现并治疗相关疾病。同时，要了解阿司匹林等药物的作用和副作用，合理使用。

那是一个寻常的下午，我，一个患有糖尿病十年的老人，正坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。

“您好。”医生的声音温和而亲切，仿佛能透过屏幕感受到我的焦虑。

我向医生详细描述了我母亲的病情：前胸后背的疼痛，心脏的不适，以及新冠感染后症状的加剧。医生耐心地听着，不时地点头，最后告诉我，这些症状可能与冠心病有关。

“这个结果提示三支严重狭窄，是严重的冠心病。”医生的话让我心头一紧，但我还是强忍着，没有表现出过多的担忧。

“跟新冠没多大关系。”医生的这句话让我松了一口气。

接下来的治疗过程，我都是在医生的建议下进行的。3月3日，我住院了，接受了丹红和硝酸甘油的注射。医生告诉我，接下来要做造影，以进一步明确是否需要放支架。

在得知需要长期服用阿司匹林和他汀时，我虽然有些担忧，但更多的是感激。我知道，这些药物对我的病情控制至关重要。

医生还告诉我，做支架可能会有风险，但我本身还有心脏病和糖尿病，不做支架，风险更大。

“病变越重，风险越大，但是不做，风险更大吧，有心梗的风险。”医生的话让我下定决心，接受支架手术。

“造影是第一步，有问题一般当时就处理。”医生的话让我感到安心。

在医生的精心治疗下，我逐渐恢复了健康。虽然这个过程并不容易，但我知道，我有一位值得信赖的医生。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

在这个特殊时期，我因为需要艾司西肽普兰片而选择了在线问诊。在我向医生咨询时，医生首先提醒我医生在互联网医院开处方有一些限制，并且需要保护个人信息，这让我感到医生非常重视患者隐私。虽然我一开始有些担心，但医生的专业知识和细致的态度让我感到很放心。

医生耐心地听取了我的主诉，详细了解了我的病情，并给出了专业的建议。医生并没有随意开具处方，而是根据我的情况进行了评估，确保给我最合适的治疗方案。虽然我提出了一些要求，但医生始终保持专业，给予了建议并解释了相关规定。

最后，虽然因为特殊原因无法开具正式处方，但医生还是给我提供了建议，并鼓励我重新挂号就诊。整个问诊过程让我感受到了医生的专业品质和对患者的关心，让我对在线问诊有了更深的理解和信任。

在互联网医院进行问诊是一种便捷的方式，可以在家中就能得到医生的咨询和建议。在我最近一次的在线问诊中，我向医生描述了我的症状并请求开具盐酸舍曲林和盐酸曲唑酮的处方。

医生非常耐心地与我沟通，详细了解我的病情并给出了专业的建议。经过医生的评估，我得到了4盒盐酸舍曲林和4盒盐酸曲唑酮的处方。

我很满意这次的在线问诊服务，感谢医生的专业和耐心，让我在家中就能得到及时的医疗帮助。

那天，我独自坐在河北沧州市的家中，心里有些不安。自从两个月前开始服用阿司匹林肠溶片，我就一直在想，这药究竟还要吃多久？它会有什么副作用吗？

我鼓起勇气，决定通过网络咨询的方式，向一位来自心血管内科的医生请教。在京东互联网医院平台上，我填写了病情描述，并上传了相关检查报告。

很快，医生回复了。他耐心地询问了我的病情，并给我提供了一些专业的建议。他说，阿司匹林肠溶片需要根据病情持续服用，但同时也提醒我，长期服用可能会有一些副作用，如影响肝功能和刺激胃。

医生的话让我既放心又担心。我知道，任何药物都有两面性，关键是要在医生的指导下合理使用。

我又详细询问了医生关于饮食方面的建议。医生告诉我，要注意低盐低脂饮食，这对控制血糖和血压都有好处。我认真记下了医生的建议，并决定在日常生活中严格执行。

在接下来的日子里，我按照医生的指导，坚持服用阿司匹林肠溶片，并注意饮食。同时，我也定期监测血糖，确保病情稳定。在这个过程中，我感受到了医生的专业和关爱，也让我更加坚信，只要积极配合治疗，就一定能够战胜病魔。

如今，我的病情已经得到了很好的控制，我对生活充满了信心。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。同时，也感谢那位来自心血管内科的医生，是他的专业和耐心，让我走出了迷茫，找到了战胜病魔的力量。

在一个阳光明媚的午后，我再次登录了京东互联网医院，预约了之前为我看病的医生。医生***在神经内科领域有着丰富的经验，我对他的诊断和治疗一直非常信任。

刚进入医生的在线问诊室，医生就亲切地和我打招呼，询问我最近的身体状况。我向医生详细描述了最近在讲课时的感受，包括讲话时出现的气短、迷糊和右手不适。医生耐心地听我讲述，并告诉我这些症状可能与侧支循环和颈椎问题有关。

医生建议我尽量使用扩音器讲课，控制说话节奏，避免过于紧张。他还提醒我要注意养生，戒烟戒酒，保证充足的睡眠，并按时服用阿司匹林和甲钴胺等药物。在医生的指导下，我逐渐调整了生活方式，身体状况也有所改善。

除了神经内科的问题，我还向医生咨询了家中老人的高血压问题。医生为我老人分析了目前的用药情况，并建议适当调整药物剂量，以更好地控制血压。他还提醒我要关注老人的心率变化，确保药物安全有效。

在与医生的交流过程中，我感受到了他对患者的关爱和责任心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯和情绪变化。在医生的指导下，我学会了如何更好地照顾自己和家人，也找到了战胜疾病的信心。

互联网医疗为我带来了极大的便利，让我在家就能享受到专业医生的服务。感谢京东互联网医院和医生***的悉心照料，让我感受到了医者的仁心和温暖。

服务已开始

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

在吗

在吗

您好

可以吃的

您发热最高体温多少呢？

38.566

38.5

这个说明书，都不是发烧的，药店说可以

我能吃吗？

发烧全身疼，

没有别的退烧药了

如果您没有其他的退热药物

阿司匹林肠溶片，可以代替吗

可以服用

吃多少合适

1粒

每天1次

就这个

这款，也是一粒吗

是的

好，谢谢

这类药对胃肠道反应较大

建议饭后服用

服用后会出较多的汗，建议您及时补充水分

如果持续不适，建议线下医院就诊。

请问您是否还有其他医药问题需要咨询？

在吗，是不是说错了啊，我开始也问下别的医生

让我服5粒

这样的

服用一个就行了

这个药对胃肠道反应比较大

常用于冠心病的治疗

对于急性心肌梗死我们也是用1前100mg

片

如果你实在不相信我，建议你退诊

阿司匹林肠溶片服用过量容易引起消化道出血

服务已结束

问诊已结束

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

当身边有人出现心脏病发作时，我们该如何应对？正确的方法可能很多人并不清楚。为了在关键时刻救命，我们需要了解一些心脏病发作的急救知识。

美国纽约医学专家伊丽莎白·阿格恩瓦尔总结了6个关于心脏病发作的选择题，帮助我们更好地了解这一疾病。

1. 突发心脏病，应该先做什么？

A. 拨打急救电话，然后嚼一片阿司匹林

B. 嚼一片阿司匹林，然后拨打急救电话

C. 等待30分钟观察症状是否持续，如果是，就拨打急救电话

D. 让配偶或家人开车送你去医院

答案：A。出现心脏病发作迹象时，应立即拨打急救电话，并嚼一片阿司匹林。

2. 心脏病发作有哪些典型症状？

A. 感觉胸口有重压

B. 气短

C. 头晕或头昏眼花

D. 以上都是

答案：D。头晕、头昏眼花、出冷汗是心脏病发作的典型症状。气短通常在胸闷胸痛之前出现。

3. 女性心脏病症状有哪些特点？

A. 左臂、后背或肩胛骨疼痛

B. 下巴疼痛

C. 恶心和呕吐

D. 以上都是

答案：D。女性心脏病症状与男性有所不同，包括左臂、后背或肩胛骨疼痛、下巴疼痛、恶心和呕吐等。

4. 女性心脏病患者有哪些特点？

A. 将心脏病发作症状归因于潮热、流感、某些食物或年龄等因素

B. 要求家人开车送其上医院，而非拨打急救电话

C. 先做完家务活，再寻求帮助

D. 以上都是

答案：D。女性心脏病患者症状不典型，更容易将症状归因于其他因素，需要引起重视。

5. 如何区分心脏病发作和烧心？

A. 心脏病发作时，烧心感觉更严重

B. 心脏病很少发生于饱餐之后

C. 心脏病发作时，患者总感到头晕

D. 很难区分

答案：D。饱餐或吃得太辣后，会发生典型的“烧心”症状。如果服用抗酸药后症状仍无改善，应立即就医。

6. 心脏病发作的原因是什么？

A. 血液中胆固醇堆积并阻塞血管

B. 血栓形成并阻塞血管

C. 好胆固醇(HDL)停止清理血管

D. 坏胆固醇(LDL)水平太高

答案：B。虽然胆固醇聚集可能会引发心脏病发作，但在实际病例中，多为血栓形成并阻塞血管所致。

我是一个27周孕妇，之前医生开的阿司匹林肠溶片吃完了，但没有拍药盒照片。我很担心，不知道孕妇是否可以吃这个药。我记得之前吃的应该就是这个，但没确定。所以我通过互联网医院进行了咨询。

在咨询过程中，医生很耐心地询问了我的情况，询问了我的身体状况、孕期情况以及药物使用情况。医生很细心地了解了我的情况，并给出了专业的建议。医生提醒我，孕期用药一定要慎重，最好在医生的指导下使用药物。

通过与医生的沟通，我对自己的情况有了更清晰的了解，并且知道了应该如何正确使用药物。医生的耐心和细心让我感到很安心，我对互联网医院的服务印象非常好。

我感到非常感激，因为医生的建议让我对自己的药物使用有了更清晰的认识。我会按照医生的建议正确使用药物，同时也会继续关注自己的身体状况，保证自己和宝宝的健康。