看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

那天，我坐在电脑前，手握鼠标，紧张地等待着与医生的线上会诊。屏幕那头，一位温柔的声音响起：“你好，我是耳鼻咽喉科的医生，请问您有什么不适？”

我吞了吞口水，小心翼翼地说：“医生，我一只耳朵堵着，感觉里面有耳屎堵着掏不出来。”医生耐心地询问了我一些问题，包括是否有疼痛、流脓，以及听力是否受到影响。

经过一番询问，医生告诉我：“首先建议您去医院检查一下，如果有东西阻塞，取出来就可以了。同时，您也可以使用软化耳屎的药水。”我有些疑惑：“自己不可以取吗？”医生解释道：“如果没有，可以做个听力检查，可以判断是神经性听力下降还是上火引起的。”

我听从了医生的建议，买了碳酸氢钠滴耳液和蒲地蓝消炎口服液。用药期间，我严格按照医生的建议进行，耳朵的堵塞感逐渐减轻，听力也慢慢恢复。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和医生的耐心。在今后的生活中，我会更加珍惜这份便利，也希望更多的人能够享受到这种优质的服务。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，手指轻轻敲打着键盘，等待着与医生的线上问诊。屏幕那头的医生，看起来温和而专业，他首先询问了我关于头晕的问题，详细了解了我的症状和感受。

医生说，我的头晕症状很可能是耳石症引起的。他详细解释了耳石症的原因和症状，并告诉我，为了确诊，需要做前庭功能测定和变位试验。虽然我有些担心，但医生安慰我说，耳石症是一种良性疾病，一部分患者不治疗也可以自发缓解。

医生还告诉我，如果暂时不能做手法复位，可以尝试使用敏使朗、奥勃兰、西比灵等药物来缓解症状。他建议我到县医院去做前庭功能测定，并告诉我，这些检查并不难找，但可能需要提前预约。

在医生的指导下，我开始了治疗，虽然过程有些艰辛，但每当看到自己的症状有所缓解，我就感到无比的欣慰。这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的诊断和治疗建议，还感受到了医生的耐心和关怀。

如今，我的头晕症状已经明显好转，这都离不开医生的专业指导和我的积极配合。我相信，在医生的持续关注下，我的病情会越来越好。感谢这次线上问诊，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

2024年7月4日，一个晴朗的午后，我如往常一样坐在家中，突然发现耳朵的声音变得模糊。心中不禁有些慌张，毕竟谁也不希望自己的听力出现问题。于是，我决定尝试一下线上问诊，希望能找到解决问题的方法。

我选择了京东互联网医院，通过简单注册，很快就找到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。医生助理热情地与我沟通，询问了我的病情，并告诉我问诊将持续两天。这让我感到十分安心，觉得医生真的在认真对待我的病情。

在医生的指导下，我详细描述了自己的症状，包括最近耳朵突然听力下降，需要近距离才能听到声音。医生耐心地倾听，并没有因为我的描述而打断我。她还询问了我是否有过敏史、既往病史等，让我觉得这位医生真的很专业。

在询问完我的病情后，医生让我上传了一些检查结果的照片。我按照要求拍照上传，医生很快就给出了诊断结果。原来，我这是神经性耳鸣，而且可能与6年前得的鼻炎癌有关。医生还告诉我，右耳4年前就不行了，左耳的突然听力下降可能是治疗后的后遗症。

在得知这个结果后，我并没有感到绝望，因为医生已经给出了治疗方案。她为我开具了处方，并告诉我了一些注意事项。虽然有些担心，但我还是决定按照医生的指导进行治疗。

经过一段时间的治疗，我的听力逐渐恢复，生活也恢复了往日的宁静。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心，也让我对京东互联网医院充满了信心。我相信，在未来的日子里，我还会在这里找到更多的健康解决方案。

那天，阳光明媚，我像往常一样在办公室忙碌着，突然，一阵头晕袭来，仿佛整个世界都在旋转。我意识到这不是简单的晕车，而是真正的头晕，于是决定在网上寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊功能，我联系到了一位经验丰富的神经内科医生。医生询问了我的症状，包括头晕的时间、持续时间以及伴随的症状，然后提出了初步的诊断——可能是耳石症。

医生告诉我，耳石症可以通过前庭功能或体位诱发试验来确诊，并建议我进行相关检查。我立刻按照医生的建议，预约了检查，并很快收到了报告单。

我将报告单发给医生，他详细地看了后，告诉我已经确诊为耳石症，并为我制定了治疗方案。复位治疗是我需要做的第一步，同时，医生还为我开了一些药物。

复位治疗进行了两次，尽管第三天我还是感到有些晕，但医生告诉我，这属于正常现象，因为复位后有3周左右的恢复期。在这期间，我需要避免右侧卧位睡觉，睡觉时床的头的一侧要抬高15到20度，避免低头捡东西及摇头甩头，多喝水，吃钙片。

在饮食方面，医生推荐我采用地中海饮食模式，并告诉我钙片都可以，比如钙尔奇D或迪巧等。

在整个治疗过程中，医生始终耐心地回答我的问题，给予我支持和建议。我对他充满了信任和感激。最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

耳膜塌陷，又称鼓室硬化症，是一种常见的耳科疾病。它主要发生在中耳腔，由于炎症或感染导致耳膜变薄、塌陷，进而引发听力下降、耳鸣、耳闷等症状。本文将详细介绍耳膜塌陷的成因、症状、治疗方法以及日常护理措施，帮助患者了解并应对这一疾病。

### 常见病因

耳膜塌陷的常见病因包括：

1. 感染：如中耳炎、鼻炎、咽炎等。

2. 咽鼓管功能障碍：如咽鼓管阻塞、狭窄等。

3. 神经性因素：如听神经瘤、梅尼埃病等。

4. 遗传因素：部分患者可能与遗传有关。

### 症状表现

耳膜塌陷的主要症状包括：

1. 听力下降：患者可能感到听力逐渐下降，尤其是对低频声音。

2. 耳鸣：患者可能出现持续性或间歇性的耳鸣。

3. 耳闷：患者感到耳道有堵塞感，如同耳内有异物。

4. 耳痛：部分患者可能出现耳部疼痛。

### 治疗方法

耳膜塌陷的治疗方法包括：

1. 抗感染治疗：针对感染引起的耳膜塌陷，可使用抗生素治疗。

2. 咽鼓管扩张术：通过手术或药物治疗改善咽鼓管功能，促进中耳气压平衡。

3. 鼓室置管术：对于严重耳膜塌陷，可能需要手术植入鼓室置管，以改善中耳功能。

4. 耳鸣治疗：针对耳鸣症状，可使用耳鸣掩蔽器或药物治疗。

### 日常护理

为了预防耳膜塌陷加重，患者应注意以下日常护理措施：

1. 保持耳部卫生：避免污水进入耳道，避免掏耳等不良习惯。

2. 避免感染：注意预防感冒、鼻炎等上呼吸道感染。

3. 保持良好的生活习惯：避免过度劳累，保持心情舒畅。

4. 定期复查：定期到医院耳鼻喉科复查，监测病情变化。

那是一个晴朗的午后，我坐在家中，通过手机APP预约了耳鼻喉科专家的在线咨询。屏幕那头，一位亲切的医生开始了解我的病情，他耐心地询问了我耳鸣、头晕、听力下降的症状，让我感受到了家的温暖。

医生根据我的症状，推荐了几种口服药物，如倍他司汀片、银杏叶提取物片等。当我询问是否需要住院治疗时，他详细解释了病情的严重性，并建议我进行一系列检查和治疗，包括输液、理疗、高压氧等。

尽管我因为种种原因无法前往大医院，但医生还是给我开了药方，并详细说明了药物的用法用量和可能的副作用。他还提醒我要注意预防中风，建议我定期进行脑部CT或磁共振检查。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关心，他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。这种便捷的线上问诊服务，让我足不出户就能得到专业的医疗服务，真是一件好事。

感谢这位不知名的医生，他的专业和关怀让我对病情有了信心，也让我感受到了互联网医疗的便利。我相信，在未来的日子里，随着互联网医疗的发展，更多的人将享受到这样的便利。

那天晚上，我像往常一样准备入睡，却意外地发现耳朵里响起了一阵刺耳的电流声。这声音持续了半小时，让我无法安心入睡。第二天早上，我立刻打开了手机上的互联网医院，向在线医生咨询了我的症状。

医生非常耐心地询问了我的病情，包括耳鸣发生的时间、声音特征以及是否影响了我的日常生活。我如实回答了他的问题。医生根据我的描述，初步判断可能是突发性耳聋，并建议我尽量少戴耳机，避免噪声刺激，保证充足的睡眠。

医生还为我开具了银杏叶片、甲钴胺和甲强龙口服的处方。我按照医嘱服药，并注意调整饮食和生活习惯。奇迹发生了，耳鸣的症状逐渐减轻，直到完全消失。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在京东互联网医院，我可以随时随地向专业医生咨询病情，无需排队等待，节省了大量的时间和精力。更重要的是，医生的专业素养和耐心让我对治疗充满了信心。

我想对京东互联网医院的医生们说一声感谢，是你们让我重新找回了生活的乐趣。希望互联网医疗能够不断发展，让更多的人受益。

最近，我的左耳突然出现了嘈杂的声音，就像风吹过一样。考虑到我在北京西城区，于是决定尝试线上问诊，看看能不能找到解决问题的方法。

一开始，我通过京东互联网医院平台找到了一位经验丰富的耳鼻喉科医生。医生在详细询问了我的病情后，告诉我需要进行听力检查，但由于我所在地区的医疗条件有限，无法立即进行。

医生非常耐心地为我提供了两个建议：一是经常做捏鼻鼓气、吞咽咀嚼动作或打哈欠的动作；二是可以尝试服用乌灵胶囊或补肾益脑丸来缓解症状。我感到非常感激，因为医生不仅为我提供了专业建议，还考虑到我所在地区的实际情况。

在医生的指导下，我开始尝试捏鼻鼓气等动作，并按照医生的建议服用药物。虽然症状并没有立即消失，但我感觉到了一些改善。在这个过程中，我深深感受到了医生的耐心和专业，这让我对互联网医疗有了更多的信心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。在今后的日子里，如果遇到类似的问题，我一定会再次选择线上问诊，相信这将成为我生活中的一种常态。

那天，阳光明媚，我如往常一样坐在电脑前工作。突然，手机震动了一下，是一条来自主任助理的消息：“您好，我是主任的助理张医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复，我会把您的情况通知给他。”

我立刻回复：“您好，张医生。我最近耳朵听力减退，已经一个多月了，之前去过***医院检查，开了药，但效果不明显。”

张医生很快回复了：“已经一个多月了吗？请问您父亲，耳朵一直觉得耳膜里有咕噜咕噜的声音，然后听力明显下降，去了人民医院检查了，开了药，内服外用都有，对的，但是目前没有改善。左耳中耳炎可能性大，治疗后，可以去复查一下。”

我感到很惊讶，张医生竟然能从我的描述中推断出病因。我接着回复：“我问了他，他说没有改善，所以才来网上咨询的。那个检查结果您能看清楚吗？”

张医生耐心地回答：“能，但是怀疑老人可能有两种疾病，老人原本可能有神经性耳聋，后来又中耳炎可能。”

听到这里，我有些担忧：“那能通过治疗恢复吗？”张医生回复：“不一定，中耳炎可能恢复，神经性耳聋可能恢复不了。”

我继续问：“做手术也不行吗？”张医生回答：“手术不一定的。”

我有些失望，但张医生的话给了我一丝希望：“我觉得，完全恢复可能性不大，但是可以改善。”

我好奇地问：“怎么改善呢？”张医生回答：“戴助听器那种吗？目前先治疗，暂时不可以助听器，治疗半年不恢复才可以助听器。”

我接着问：“治疗通过什么方法？吃药和外用药水吗？”张医生回复：“请问您既往有无药物过敏史、肝肾功能异常、有无正在服用其他药物，（如果是特殊人群，是否处于孕期、哺乳期、备孕期），如果无，请直接回复“无”即可！”

我回复：“他有点高血压高血脂的，目前恢复的还好的。”

张医生建议使用：“桉柠蒎肠溶胶囊+头孢克洛分散片+布地奈德喷鼻剂+泼尼松片。”

张医生还提醒：“用药前需要详细阅读药物说明书，根据说明书安全服用药物。服药后出现机体不适现象，需要立即停止使用药物并就医。疾病恢复需要一定时间，建议您需要按时坚持用药。如果用药一周后病情仍旧不恢复，建议上线复诊或者线下就医，进一步明确病因。”

我按照张医生的建议购买了药物，并在用药一周后复查。复查结果显示，病情有所改善。我非常感谢张医生的专业和耐心，他让我感受到了线上问诊的便捷和高效。

喝完酒耳朵嗡嗡响是怎么回事？

在日常生活中，许多人都有过在饮酒后出现耳朵嗡嗡响的经验。这种现象虽然常见，但对于很多人来说，仍然是一个令人困惑的问题。那么，喝完酒耳朵嗡嗡响究竟是怎么回事呢？接下来，我们将从多个角度对这一问题进行深入探讨。

首先，我们要明确，喝完酒耳朵嗡嗡响可能与多种因素有关。其中，血管痉挛、脑部缺氧、咽炎等都是可能的原因。

血管痉挛是其中一个常见原因。饮酒后，酒精会扩张血管，导致血液循环加快，从而引起血管痉挛。这种情况下，耳动脉的痉挛可能会导致血液循环不畅，进而引发耳鸣。

脑部缺氧也是导致耳朵嗡嗡响的一个原因。饮酒过量会导致体内酒精浓度升高，血管扩张，进而使得脑部供氧不足。这种情况下，耳朵可能会出现嗡嗡声。

此外，咽炎也可能导致耳朵嗡嗡响。饮酒会刺激咽喉黏膜，引起咽炎。咽炎可能导致咽鼓管堵塞，进而影响听力，引起耳鸣。

那么，如何预防和缓解这种症状呢？首先，我们要注意饮酒量，避免过量饮酒。其次，保持良好的生活习惯，如戒烟戒酒、保持良好的饮食习惯等，都有助于减轻症状。最后，如果症状严重，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

总之，喝完酒耳朵嗡嗡响是一个复杂的问题，可能与多种因素有关。通过了解这些原因，我们可以更好地预防和缓解这种症状，保持健康的生活。