看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那天，阳光正好，我像往常一样坐在电脑前，突然接到了一个陌生号码的电话。电话那头，传来的是一位温柔的声音：“您好，我是皮肤科的***医生，您之前在京东互联网医院咨询过皮肤问题，现在方便和我交流一下吗？”

我立刻想起了那颗困扰我已久的黑色东西，便迫不及待地打开了京东互联网医院的平台，开始了我们的线上问诊。

医生***非常耐心地听我描述了我的病情，从我的叙述中，我感受到了她专业的素养和对患者的关心。她详细询问了我的症状、病史以及治疗经过，然后告诉我，这个黑色东西很可能是先天性痣，并询问了我是否有过外伤。

我回答说从小就有这个痣，但并没有受过外伤。***医生又询问了我是否去医院就诊过，我告诉了她我在滨州医院的经历。

***医生告诉我，虽然滨州医院的医生也认为这个痣不是黑色素瘤，但为了保险起见，最好是去医院手术切除。听到这个建议，我心中有些犹豫，毕竟手术是一件大事，我希望能得到更多专家的意见。

于是，我又向***医生咨询了去哪个医院检查比较好。***医生推荐我去山东省皮肤病医院，并告诉我了医院的具体位置。她还告诉我，虽然滨州医院的医生也看过我的情况，但我还是有必要去济南看看，以得到更全面的诊断。

在与***医生的交流中，我感受到了她专业的态度和耐心的品质。她不仅为我提供了专业的建议，还给了我很多心理上的支持。我知道，无论结果如何，我都会勇敢地面对。

如今，我已经在山东省皮肤病医院接受了检查，虽然结果还需等待，但我对***医生的专业和关怀充满信心。我相信，在京东互联网医院这个平台上，我一定能找到最适合我的治疗方案。

我母亲最近出现了一些小腿上的褐色斑块，有轻微凸起，周边还会有小泡，但涂抹药膏后基本消退，变得平滑了。我开始有些担心，这种斑块会不会是黑色素瘤呢？

我决定通过互联网医院进行在线问诊，希望得到专业医生的建议。在与医生的交流中，他耐心询问了我母亲的相关情况，包括过敏史、家族病史等，并给出了详细的诊断和治疗方案。

医生建议我母亲每天外用他克莫司软膏，同时注意睡觉时抬高双腿，还推荐了翠生堂苏木修护乳来改善肤质和修复皮肤屏障。

经过医生的诊疗及指导，我对母亲的病情有了更清晰的认识，并且得到了有效的治疗方案。我对互联网医院的便捷和专业性印象深刻，这种在线问诊方式让我感到非常方便和安心。

那天，阳光明媚，我像往常一样走在回家的路上。忽然，我发现腿上多了两个大黑块，当时也没太在意，心想可能是晒伤或者什么小病小痛，就没有去医院。

然而，最近在抖音上刷到关于黑色素瘤的信息，让我顿时紧张起来。想到去年的那两个黑块，我决定要找医生咨询一下。

通过互联网医院，我预约了一位肿瘤内科的医生。医生非常耐心，详细询问了我的症状，并告诉我，根据我的描述，那两个黑块很可能是良性的色素沉淀，不必过于担心。

医生告诉我，黑痣恶变的表现有几种：颜色变化、周围出现小黑点、形状改变等。但是，我的情况并不符合这些症状。医生还提醒我，不要扣、不要抓黑痣，以免造成感染。

听到这个消息，我顿时松了一口气。医生的话让我感到温暖，也让我更加信任互联网医院这种便捷的问诊方式。

医生还告诉我，如果黑痣有变大或其他异常情况，可以去医院进行激光或冷冻治疗。我决定过段时间再去医院看看，毕竟健康最重要。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。虽然只是简单的咨询，但医生的态度让我倍感温暖。我相信，在互联网医院这样的平台上，会有越来越多的患者得到及时、专业的医疗服务。

我是一位患者，最近发现自己膝盖上有一个黑色素瘤，有点担心，所以决定在网上问诊一下。经过医生的询问和建议，我打算尽早去医院做皮肤镜检查并切除黑色素瘤。医生非常耐心地解答了我的问题，让我感到很放心。我对互联网医院的服务和医生的专业水平非常满意，希望我的经历可以帮助更多有类似问题的人。

2024年9月5日下午3点15分，福州市的李先生（化名）在京东互联网医院进行了在线问诊。李先生主诉称，他的皮肤上长了一个黑色疙瘩，已经有一两年的时间了，但没有任何不适的症状。医生通过详细的询问和分析，初步判断这可能是色素痣，建议李先生可以先观察一段时间，若无变化则不必过于担心。李先生表示感谢，并表示会按照医生的建议去做。

在问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧。首先，医生对李先生的病情进行了详细的询问，了解了疙瘩的具体情况和李先生的身体状况。然后，医生结合自己的经验和知识，给出了专业的诊断和建议。整个过程中，医生始终保持着耐心和细心，关注李先生的每一个问题和担忧，并以友善的方式与他交流。李先生对医生的服务非常满意，表示会推荐给身边的朋友和家人。

我一直以为自己的皮肤很健康，直到有一天，我注意到脸上的一个小黑痣。它从小就有，平平的，没什么特别。可去年12月份，我不小心抓破了它，之后就开始反复结痂，凸起。每次结痂都让我心生恐惧，担心它会不会是黑色素瘤？我试图用各种方法去除它，但都无济于事。最终，我决定寻求专业的帮助，来到武汉市的一家医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我才知道这可能是肝郁脾虚型痤疮引起的。医生耐心地询问了我的情况，包括抓破的时间、是否有不适感、是否用过外用药膏等。虽然我没有拍摄照片，但医生仍然给出了初步的判断和建议。他们告诉我，如果没有明显不适，皮损范围没有扩大，可以暂时观察；如果情况恶化，需要进行皮肤镜检查和病理检查来确诊。同时，医生也提醒我，黑色素瘤不能仅凭肉眼判断，需要通过专业的检查来确定。

我深深地感激医生的建议和关心。他们的专业知识和温暖态度让我放下了心中的担忧。虽然我还需要去线下医院进行进一步的检查，但我已经有了方向。同时，我也意识到，线上问诊是一种非常便捷和有效的方式，可以在第一时间获取专业的医疗建议，避免因误解或延误而导致的严重后果。

在等待线下医院的检查结果时，我开始反思自己的生活习惯。医生说我的症状可能与肝郁脾虚有关，我决定从饮食和作息上进行调整，多吃一些清淡易消化的食物，保持良好的心态和充足的睡眠。希望这些改变能够帮助我早日康复。

我父亲去年查出黑色素瘤，这个消息对我们全家来说犹如晴天霹雳，让我们措手不及。

在这个艰难的时刻，我带着父亲来到互联网医院，寻求专业医生的帮助。医生经过详细查看父亲的病例后，给出了诊疗方案，并提醒我们需要确保有监护人在场。

医生告诉我们，父亲的情况可能有转移，需要进行进一步检查。经过最新的CT检查，医生建议先注射pd-1，再做腹股沟淋巴结清扫和基因检测。

我们全家对医生的建议充满信任，尽管父亲不愿意做手术，但医生的耐心和细心让我们感受到了希望。医生解释了pd1的用药周期和复查指标，让我们对治疗过程有了更清晰的了解。

在医生的指导下，我们决定先进行pd-1治疗，同时积极动员父亲去做腹股沟清扫。医生告诉我们，需要定期复查CT，以观察病情的变化。

虽然病情严重，但医生的专业建议和细心关怀让我们感到安心和信任。我们相信，在医生的帮助下，父亲一定能够战胜疾病，重获健康。

2024年9月5日，早上8点38分，静安区的张先生在京东互联网医院上发起了一次线上问诊。张先生向医生描述了自己小腿上的大胎记，担心它会恶变。医生通过详细的询问和分析，初步判断这是一块黑毛痣，建议张先生进行手术切除以防止恶变。张先生对此表示了理解和感激，并表示会尽快去皮肤外科进行评估和治疗。整个过程中，医生以专业、耐心和细心的态度为张先生提供了帮助和支持，体现了医生优良的品质和责任感。京东互联网医院的线上问诊服务为张先生提供了便捷、快速和高效的医疗咨询体验，帮助他及时了解和处理了自己的健康问题。

我是一名49岁的女性，最近发现肚脐右侧有一个小痣变大了，我感到很担忧，于是在网上向医生咨询。医生建议我尽快就医，因为这种情况可能是恶性黑色素瘤。我虽然很害怕，但医生的专业建议让我感到安心。医生解释说，黑色素瘤通常是高度恶性的，需要及时治疗。我问及中药是否有效，医生建议尽快手术切除。经过详细沟通后，我决定尽快就医，不再拖延。

感谢医生的耐心解答和专业建议，让我明白了病情的严重性，也让我更加珍惜自己的健康。通过在线问诊，我学到了很多医疗知识，也体会到了医生的责任和专业精神。

最近，我感到身体有些不适，想去***检查一下。我在网上搜索了一些医院，发现了***互联网医院，看到了一些患者对医生的评价，感觉很不错。于是我决定在线问诊，希望能得到专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生非常耐心地听取我的主诉，详细了解我的病情，并给出了针对性的建议。他们不仅给予了我心理上的支持，还为我解答了各种疑惑，让我感到非常安心和放心。

医生们专业的知识和细心的态度让我对***互联网医院充满信心，我相信在他们的指导下，我的病情一定会得到有效控制和治疗。