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移植并发症

移植并发症
发表人:欣欣吃多不消化
移植后的并发症之一,血糖高了

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肝性糖尿病疾病介绍:
肝脏是维持血糖代谢平衡的重要器官。无论是急、慢性肝炎还是肝硬化,都有可能由于肝脏的实质性病变,导致糖代谢紊乱而诱发糖尿病的发生。临床将肝病引发的糖尿病称为肝源性糖尿病,发生机制主要是与糖原合成减少、胰岛素利用不足影响到糖的利用和转化有关,由此造成血糖的升高。同时,摄入过多的高糖饮食,也可增高肝源性糖尿病的发生概率。肝源性糖尿病通常缺少糖尿病典型的多饮、多食、多尿、体重减轻“三多一少”的症状,多数患者先有肝病症状,继而出现糖尿病症状。不同肝病表现各异,多有乏力、食欲减退、厌油、腹胀、肝区不适或疼痛、恶心呕吐等消化道症状,可伴有黄疸(是由胆汁分泌和排泄发生障碍,形成的胆汁郁滞,主要表现为皮肤瘙痒和黄疸,相对来说皮肤瘙痒出现的时间更早一些,之后才会出现黄疸(即皮肤颜色发黄)及腹水。肝源性糖尿病属于继发性糖尿病。其与原发性糖尿病的不同主要在于,在治疗上降糖药物的应用并不是最主要的,而对肝病的控制和肝功能的改善才是最为重要的。随着肝病病情的好转及趋于稳定,血糖值可随之降低或恢复正常,从而糖尿病病情趋于好转。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?

     

    更新时间:每周2、4

     

    视频来源:京东健康官方抖音号

  • 本期话题:瘢痕体质适合做面部整形吗?

     

    出镜嘉宾:中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

     

    擅长领域:美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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    作者:山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

     

    妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持:妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素,宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入,如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充,像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

  • 我是一位患有糖尿病20年的患者,最近在网上与医生进行了问诊,体验非常好。

    医生非常耐心地询问了我的病史和用药情况,还提醒我需要定期检查肝肾功能和降钙素,让我感到非常贴心。

    经过问诊,医生给我开了一份详细的处方,并告诉我可以在网上预约药品,非常方便。我对医生的服务非常满意,感觉得到了专业的建议和支持。

    总的来说,这次的线上问诊经历让我对互联网医院有了更深的了解,也让我更加信任这种便捷的就医方式。

  • 我今天去了京东互联网医院检查,医生告诉我肝功能有些问题。我平时没有吃降糖药,但每天有饮酒习惯,医生说单纯有糖尿病就不能饮酒,而且从肝功能化验结果来看,考虑长期饮酒引起的肝损伤。虽然肝损伤不算严重,但医生还是建议我停止饮酒并调节血糖血脂。我询问医生是否需要住院,医生说血糖调节需要住内分泌调节,而且血脂也高,需要在医院进行调节。在结束问诊时,医生提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗请前往医院就诊。

  • 我在互联网医院上线问诊了一位内分泌科的医生,咨询了关于老人患有糖尿病的问题。医生非常耐心地询问了病情和用药情况,对药物的名称和剂量都进行了细致的了解。在我提到老人正在服用格列和二甲双胍时,医生马上询问了药物的具体名称,并提醒我最好使用医用名。医生还建议老人去大医院进行胰岛功能等检查,以确定药物疗效。在结束问诊时,医生还给予了一些饮食上的建议,并送给了我追问包,一周内有事可以直接联系医生,让我感到非常贴心。

  • 那是一个普通的下午,我像往常一样,打开了我的手机,预约了在京东互联网医院的线上问诊。医生***的声音透过屏幕传来,温和而专业,让我感到一丝安心。

    “血糖挺好的,你最近感觉怎么样?”医生的声音让我感到一丝亲切,我简要地描述了我的近况。

    “好的,我看看你的病历。二甲药,我建议改为一天两次,一次两片。”医生的话让我有些惊讶,但我还是按照医嘱去做了。

    “好的,谢谢主任。”我回复道。

    “血脂、肝功能和尿酸需要复查一下,如果正常了可以减少药物。”医生的建议让我感到一丝希望,我开始期待复查的结果。

    “一天两次是早晚吗?”我对用药时间有些疑问。

    “是的,早晚各一次。”医生的回答让我放心。

    “尿酸这个月400+,前两天测的。”我向医生汇报了我的尿酸检测结果。

    “肝功能正常。”我听到这个消息,心里有些宽慰。

    “双环醇可以停了。”医生的话让我感到一丝轻松。

    “没看见血脂哦。”医生提醒我。

    “就测了这一张。”我回答。

    “下次复查再测。”医生建议。

    “谢谢主任。”我再次表达了我的感激。

    “好的,停掉双环。”我按照医生的建议去做了。

    “主任,25号左右开始我脚痛,现在小腿后背也痛。”我向医生描述了我的新症状。

    “尿酸稍微有点高,不过跟这些疼痛没很大关系。”医生告诉我。

    “多喝水,少喝饮料果汁和浓汤。”医生给出了生活上的建议。

    “好的,谢谢主任。”我再次表示感谢。

    “请问疼痛是什么问题呢?”我对疼痛的原因感到好奇。

    “25号前,有几天没有吃甲钴胺,吃完了,没有及时去复诊。”我向医生解释了我的疼痛原因。

  • 那天,我,一个普通的北京西城区居民,突然感到身体不适,胃口全无,一个月来吃饭越来越少。想到最近记忆力也大不如前,我心中不禁有些忐忑。在朋友的推荐下,我决定尝试互联网医院进行线上问诊。

    与医生沟通的过程让我印象深刻。医生在详细了解我的病情后,耐心地询问了我的用药情况,包括糖尿病的药物和日常饮食。医生不仅专业,还非常细心,他提醒我要注意饮食,保持良好的生活习惯。

    医生还告诉我,我目前的病情可能与药物副作用有关。他建议我尽快去医院复查肝肾功能,并根据检查结果调整用药。这些建议让我感到安心,也让我对医生的专业素养充满信心。

    在医生的指导下,我开始调整饮食,并按时复查。虽然过程有些曲折,但我的病情逐渐好转。现在,我已经能够正常吃饭,记忆力也有所恢复。

    这次互联网医院的线上问诊经历让我深刻体会到,即使在繁忙的生活中,也能享受到便捷、高效的医疗服务。医生的专业素养和耐心让我倍感温暖,让我对未来的治疗充满信心。

  • 我是一位40岁的患者,最近发现我的血糖控制不太理想。每天早晨的空腹血糖一直在7.8-8.7之间,餐后血糖大约在13-14左右。我已经患有糖尿病5年了,但是最近感觉情况有所变化,所以我决定向医生求助。

    我在网上咨询了一位医生,并向他描述了我的病情。医生非常耐心地询问了我的病史、用药情况及相关检查结果,并提出了一些合理的治疗建议。他首先提醒我需要定期检查肝肾功能,尤其是我患有乙肝,需要重视乙肝的治疗。此外,医生还建议我加强生活方式的调整,关注饮食和运动,这对于糖尿病的控制非常重要。医生还提醒我,对于糖尿病的治疗,胰岛素是首选,但需要根据我的肝肾功能来选择合适的药物。

    在咨询过程中,医生非常细心地询问了我的情况,并给予了我很多专业的建议。我感到非常感激,同时也更加重视自己的疾病。通过这次咨询,我对糖尿病的治疗有了更深入的了解,也更加明白了生活方式对疾病的影响。

    总的来说,这次咨询让我受益匪浅,我会认真对待医生的建议,并加强自身的调理。谢谢医生的耐心指导,我相信在医生的帮助下,我的病情会有所好转。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样去医院做体检。体检结果出来后,我发现我的空腹血糖竟然高达15点多,这让我十分惊讶。我立刻想到了我那懂些医学知识的妻子,她建议我通过互联网医院进行线上咨询。

    在互联网医院,我遇到了一位非常和蔼可亲的医生。他首先询问了我之前是否有糖尿病史,是否吃过降糖药,然后又详细询问了我的身高、体重。我告诉医生,我身高174.5cm,体重88kg,一直以来我的体重都很重,以前高峰期有200斤,但近两三年减到了88kg。医生听后,告诉我从2021年开始,我的空腹血糖就偏高,这让我感到有些紧张。

    医生告诉我,我需要吃降糖药,并且需要饮食控制。他还给我开了一些药物,并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。在医生的指导下,我开始了我的降糖之旅。

    在用药期间,医生还定期通过互联网医院询问我的病情,给我提供专业的建议。他的细心和耐心让我倍感温暖。虽然治疗糖尿病的过程很艰难,但有了医生的帮助,我感到自己不再孤单。

    通过互联网医院,我不仅得到了及时的治疗,还学到了很多关于糖尿病的知识。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜糖尿病,过上健康的生活。

  • 在海南琼海市的一家互联网医院,一位患者一直在使用胰岛素治疗血糖偏高的问题。患者表示血糖数值一直难以降下来,尽管已经使用胰岛素两年,血糖仍然维持在较高水平。同时,患者还存在血小板偏低和轻微肝硬化的情况。在医生的指导下,患者调整了胰岛素的使用单位,希望能够有效控制血糖水平。医生根据患者的病情和用药情况,为其调整了胰岛素的使用单位,并提醒患者注意血糖波动对肝硬化的影响。经过沟通和调整,患者表示对治疗方案满意,并预约了药品以及定期复诊,希望能够有效控制血糖,改善健康状况。

  • 那是一个阳光明媚的周末,我带着满心的忧虑踏入了这家位于广东茂名市的互联网医院。我,一个34岁的母亲,自从怀孕中期血糖血压开始升高,生完孩子后情况也没有好转。尿蛋白一个加号,血糖更是高达9.3,尿糖也是+-。我感到前所未有的无助和焦虑。

    在这里,我遇到了一位内分泌科的医生。他首先耐心地询问了我的病情,然后根据我的症状和检查结果,给出了专业的建议。他告诉我,我可能患有糖尿病肾病,建议我进行24小时尿蛋白定量、肾脏彩超、眼底镜等检查,以进一步确诊。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和温暖。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还耐心地解答了我的疑问,让我对这个疾病有了更深入的了解。他还告诉我,如果血糖控制不好,建议改用胰岛素治疗,以延缓糖尿病的并发症。

    医生还提醒我,尿路感染和霉菌性阴道炎可能会影响化验结果,建议我控制好感染后再进行复查。他还告诉我,如果家里有条件,可以先进行肾功和肾脏彩超、凝血功能等检查,以排除肾病变。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业、耐心和关心。他让我对这个疾病有了更深入的了解,也让我对这个疾病的未来充满了希望。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病痛,过上健康的生活。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这个信息化的时代,互联网医疗为我们提供了一个全新的就医方式,让我们能够足不出户就能享受到专业的医疗服务。

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