糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

健康是人生的最大财富，然而，随着生活节奏的加快和生活方式的改变，各种疾病层出不穷，糖尿病便是其中之一。糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，主要表现为血糖水平持续升高。为了维护身体健康，预防糖尿病至关重要。

（一）运动预防糖尿病

适量的运动可以有效预防糖尿病。运动可以增强体质，提高新陈代谢，促进糖的利用，减轻胰岛负担。建议每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。对于肥胖人群，运动更为重要，可以选择瑜伽、太极等舒缓的运动方式。

（二）饮食预防糖尿病

合理的饮食是预防糖尿病的关键。建议遵循以下原则：

1. 控制总热量摄入，避免肥胖；

2. 增加膳食纤维摄入，如蔬菜、水果、粗粮等；

3. 适量摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆制品等；

4. 限制高糖、高脂食物摄入。

（三）健康教育预防糖尿病

糖尿病的预防离不开健康教育。通过普及糖尿病知识，提高公众对糖尿病的认识，有助于及早发现、治疗糖尿病。建议积极参加健康讲座、阅读相关书籍，了解糖尿病的预防方法。

（四）定期体检预防糖尿病

定期体检是预防糖尿病的重要手段。通过血糖检测、糖耐量测试等检查，可以及时发现血糖异常，早期干预。

（五）保持良好心态预防糖尿病

心理因素也会影响血糖水平。保持乐观、积极的心态，有助于预防糖尿病。

2024年8月4日，一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，坐在电脑前等待着与医生的线上问诊。

医生***的声音温柔而亲切，她首先询问了我的病情，耐心地倾听着我详细描述了病情的来龙去脉。

我告诉她，我母亲患有糖尿病，近期血糖控制得不太好，餐后血糖常常偏高。医生***听了之后，并没有直接给出治疗方案，而是询问了我母亲目前的饮食和生活习惯。

我如实相告，母亲因为肝癌晚期，只能吃一些粥，而且胃口不佳，常常感到饥饿。医生***听后，表示理解，并告诉我，在这种情况下，血糖控制不需要过于严格，餐后13左右都是可以接受的。

医生***还建议我，在母亲饮食方面，可以少量多次地给她喂食，避免对血糖造成过大的冲击。在胰岛素使用方面，建议我根据母亲的具体情况调整剂量，并考虑使用长效胰岛素。

在整个咨询过程中，医生***不仅专业、耐心，还十分关心患者的感受，让我感受到了医者仁心。虽然只是线上咨询，但她的温暖和关怀让我倍感安慰。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业、实用的建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，在互联网医疗的推动下，未来的医疗服务将会更加便捷、高效、温馨。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，其饮食管理尤为重要。许多患者对于日常饮食中的水果选择感到困惑，尤其是像哈密瓜这样口感甜美、营养价值高的水果。那么，糖尿病患者是否可以食用哈密瓜呢？本文将从糖尿病患者的饮食原则、哈密瓜的营养成分以及适宜的水果选择等方面进行探讨。

糖尿病患者的饮食管理应遵循低糖、低脂、高纤维的原则，以控制血糖水平。哈密瓜虽然富含维生素和矿物质，但其含糖量较高，糖尿病患者过量食用可能会导致血糖升高，不利于病情的控制。因此，建议糖尿病患者尽量避免食用哈密瓜。

除了哈密瓜，其他一些含糖量较高的水果，如葡萄、荔枝、龙眼等，也不宜过多食用。糖尿病患者可以选择一些含糖量低、营养价值高的水果，如苹果、橙子、草莓、蓝莓等。这些水果富含膳食纤维和维生素，可以满足患者的营养需求，同时不会对血糖产生太大影响。

除了水果的选择，糖尿病患者的饮食还应注意以下几点：

• 控制总热量摄入，避免肥胖。
• 均衡膳食，保证蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素的摄入。
• 适当增加膳食纤维的摄入，有助于控制血糖。
• 避免食用过多油腻、辛辣、高糖的食物。

总之，糖尿病患者在饮食管理中应遵循科学合理的原则，合理选择食物，以维持血糖水平的稳定。对于水果的选择，应优先考虑含糖量低、营养价值高的水果，如苹果、橙子、草莓、蓝莓等。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，患者需要严格控制饮食，避免摄入过多的糖分。椰子作为一种热带水果，其营养成分丰富，但糖尿病患者是否可以食用椰子呢？本文将为您解答这个问题。

椰子水是椰子内部的液体，清甜可口，富含蛋白质、脂肪、多种维生素和矿物质。椰子肉则是椰子内部的白色果肉，口感滑嫩，含有丰富的蛋白质、维生素和矿物质。椰子不仅美味，还具有多种保健功效，如清热解暑、利水消肿、补虚强壮等。

尽管椰子营养丰富，但糖尿病患者仍需谨慎食用。椰子中含有较高的葡萄糖、蔗糖和果糖，这些糖分在体内会转化为葡萄糖，从而影响血糖水平。因此，糖尿病患者不宜过量食用椰子，尤其是椰子水。

对于糖尿病患者来说，选择水果时也要注意血糖指数。血糖指数（GI）是衡量食物对血糖影响的一个指标，GI值越低，食物对血糖的影响越小。椰子的GI值较高，糖尿病患者可以选择血糖指数较低的水果，如苹果、梨、橙子等。

除了控制饮食，糖尿病患者还需要积极进行运动，保持良好的生活习惯，定期监测血糖水平，以控制病情，预防并发症的发生。

总之，糖尿病患者可以适量食用椰子，但需注意控制摄入量，避免血糖水平升高。在日常生活中，糖尿病患者要注重饮食调理，选择低GI值的水果，保持良好的生活习惯，以控制病情，享受健康生活。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，许多患者在患病后对饮食控制非常重视。胡豆作为一种常见的食材，很多人会问：糖尿病可以吃胡豆吗？本文将为您解答这个问题，并为您提供一些关于糖尿病饮食控制的小贴士。

一、糖尿病可以吃胡豆吗？

答案是：糖尿病患者在适量控制的情况下，可以吃胡豆。胡豆富含蛋白质、膳食纤维、维生素和矿物质，对糖尿病患者来说是一种健康的食物选择。但是，胡豆属于高热量食物，糖尿病患者应该适量食用，避免过量摄入导致血糖升高。

二、糖尿病吃胡豆的注意事项

1. **控制摄入量**：糖尿病患者吃胡豆时，应该控制摄入量，避免一次性摄入过多导致血糖升高。建议每次食用量控制在50克左右。

2. **烹饪方法**：胡豆不宜生食，烹饪时可以将其煮熟或炒熟，这样更容易消化吸收，并降低血糖升高的风险。

3. **与其他食物搭配**：糖尿病患者吃胡豆时，可以将其与其他低热量、高纤维的食物搭配食用，如蔬菜、粗粮等，有助于控制血糖。

4. **监测血糖**：糖尿病患者吃胡豆后，应密切关注血糖变化，如有异常应及时调整饮食和治疗方案。

三、糖尿病饮食控制小贴士

1. **控制总热量摄入**：糖尿病患者应该根据自身情况，合理控制每日总热量摄入，避免体重增加。

2. **均衡饮食**：糖尿病患者应该保持饮食均衡，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，少吃高热量、高脂肪的食物。

3. **定时定量**：糖尿病患者应该定时定量进食，避免暴饮暴食。

4. **适量运动**：适量运动有助于糖尿病患者控制血糖，建议每周进行150分钟的中等强度运动。

总之，糖尿病患者适量食用胡豆是可行的，但需要注意控制摄入量和烹饪方法。同时，保持良好的饮食控制和生活方式，有助于控制血糖，预防并发症的发生。

　　秋季，是水果丰收的季节，各种色彩缤纷、口感多样的水果让人垂涎。然而，对于糖尿病患者来说，如何挑选和食用水果成为了他们关注的焦点。本文将围绕糖尿病患者如何健康享用秋季水果展开讨论。

　　首先，我们需要了解水果的分类。水果根据属性可以分为寒凉、温热、甘平三类。例如，柑橘、香蕉、雪梨、柿子等属于寒凉类水果，适合体质偏热或燥热的人食用。而枣、栗、桃、杏、龙眼、荔枝等属于温热类水果，适合体质偏寒或气虚的人食用。甘平类水果如梅、李、椰、枇杷、山楂、苹果等，适合大多数人群食用。

　　其次，了解水果的含糖量也是非常重要的。根据含糖量，水果可以分为高、中、低三个档次。高糖水果如香蕉、葡萄、荔枝、甘蔗、龙眼、红枣等，糖尿病患者应尽量避免食用。中糖水果如苹果、梨、橘子、草莓、桃、橙、猕猴桃、菠萝、李子等，可以适量食用。低糖水果如西瓜、柚子、黄瓜、番茄、樱桃、柠檬等，则可以放心食用。

　　此外，糖尿病患者选择水果的时机也非常关键。首先，应在血糖控制良好的情况下食用水果。一般来说，餐后血糖＜11.1mmol／L，糖化血红蛋白在6.5%~7.0%，血糖稳定，短期内没有大的波动的患者可以适量食用水果。其次，吃水果的时间最好选在两餐之间，饥饿时或者体力活动之后。

　　最后，糖尿病患者需要掌握每天水果的摄入量。每100克新鲜水果产生的能量约为20~100千卡。血糖控制稳定的患者，每天可吃150克左右含糖量低的水果。糖尿病患者要避免一次性盲目吃较多量的水果。一般空腹血糖在8.3mmol/L以下选用水果更为安全。

　　总之，糖尿病患者秋季吃水果需要讲究方法，既要享受水果带来的美味，又要保证血糖的稳定。在医生的指导下，合理选择水果、控制摄入量，糖尿病患者同样可以享受秋季水果的鲜美。

菠菜作为一种营养丰富的绿色蔬菜，对于糖尿病患者来说，是一种非常适合的食物选择。菠菜中富含的胡萝卜素、维生素C、维生素E、钙、磷等营养成分，可以为糖尿病患者提供多种必需的营养素。

对于糖尿病患者来说，菠菜具有以下几大益处：

1、稳定血糖

菠菜中含有一种与胰岛素作用相似的物质，可以有效地帮助糖尿病患者稳定血糖水平，尤其是对于2型糖尿病患者来说，经常食用菠菜对于控制血糖非常有帮助。

2、补血

菠菜中的蛋白质含量较高，同时含有丰富的叶绿素和维生素K，这些成分对于补血具有很好的作用，对于糖尿病患者来说，食用菠菜可以帮助改善贫血症状。

3、保护视力

菠菜中含有一种可以防止太阳光引起的视网膜损害的类胡萝卜素物质，每周食用2-4次菠菜，可以降低视网膜退化的风险，对于保护视力具有很好的作用。

4、预防大脑老化

菠菜中含有大量的抗氧化剂，可以帮助预防大脑老化，对于延缓老年人记忆力减退现象具有很好的作用。

5、预防便秘

菠菜中的膳食纤维含量较高，可以帮助预防便秘，对于患有习惯性便秘的糖尿病患者来说，食用菠菜可以帮助改善便秘症状。

6、排毒

菠菜可以帮助清除体内的热毒，对于因痈肿毒发、酒瘾成毒者具有很好的排毒作用。

7、防治口角发炎

菠菜中的维生素K和核黄素（维生素B2）含量较高，可以帮助防治口角发炎。

8、抑制血癌发生

菠菜中的维生素C、类胡萝卜素和多酚等成分，具有抑制癌症发生的功效，对于预防血癌等癌症具有很好的作用。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，给患者带来了巨大的经济和社会负担。近年来，随着医学研究的不断深入，科学家们对糖尿病的治疗取得了新的突破。中科院南海海洋研究所课题组研发的一款名为“依安诺”的多组海参蛋白质，为糖尿病的治疗带来了新的希望。

海参作为一种珍贵的海洋生物，具有神奇的自愈能力。研究发现，海参中含有丰富的多组蛋白质，这些蛋白质具有调节血糖、修复胰岛细胞的作用。在解放军303医院进行的临床试验中，服用“依安诺”的糖尿病患者，空腹血糖及餐后2小时血糖恢复正常率分别达到63.2%和70.2%，对病变的胰腺组织也有良好的修复功能。

糖尿病的治疗不仅仅是药物治疗，还包括饮食、运动、心理等多方面的干预。闻克威研究员指出，糖尿病患者需要均衡饮食，适量运动，保持良好的心态，避免熬夜、饮酒等不良生活习惯，才能更好地控制血糖。

目前，我国糖尿病患病率呈上升趋势，预计到2030年将达到1.54亿人。糖尿病并发症的发生率也逐年上升，给患者带来了巨大的痛苦。因此，糖尿病的治疗任重道远，需要全社会共同努力。

“依安诺”的问世，为糖尿病的治疗带来了新的希望。相信在不久的将来，随着医学技术的不断进步，糖尿病将成为一种可防可治的慢性疾病。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，患者常常面临着饮食控制的难题。在选择食物时，不仅要考虑口感，更要关注食物的血糖生成指数。长春市中心医院内分泌科窦安翔主任提醒，其实生活中有很多食物非常适合糖尿病患者食用，例如黄瓜和木耳。

黄瓜是一种低热量、低糖分、高纤维的蔬菜，含有丰富的维生素C和矿物质。黄瓜中的细纤维素能够促进肠道蠕动，帮助糖尿病患者改善便秘问题，同时还能降低血液中的胆固醇含量，对心血管健康有益。此外，黄瓜中还含有一种特殊的成分，能够抑制糖类物质转化为脂肪，有助于控制体重。

木耳是一种营养丰富、口感脆爽的食用菌，具有降低血压、血脂和血糖的功效。木耳中的木耳多糖能够增强胰岛素敏感性，帮助糖尿病患者更好地控制血糖水平。此外，木耳中的膳食纤维还能促进肠道蠕动，改善便秘，对糖尿病患者来说是一种非常健康的食物。

除了黄瓜和木耳，糖尿病患者还可以适量食用以下食物：

1. 豆类：豆类富含蛋白质、膳食纤维和微量元素，能够提供丰富的营养，同时还能帮助控制血糖。

2. 鱼类：鱼类富含优质蛋白质、不饱和脂肪酸和维生素D，对糖尿病患者的心血管健康有益。

3. 新鲜蔬菜：新鲜蔬菜富含膳食纤维、维生素和矿物质，能够提供丰富的营养，同时还能帮助控制血糖。

4. 全谷物：全谷物富含膳食纤维、维生素和矿物质，能够提供丰富的营养，同时还能帮助控制血糖。

5. 坚果：坚果富含健康的不饱和脂肪酸、膳食纤维和微量元素，能够提供丰富的营养，同时还能帮助控制血糖。

需要注意的是，糖尿病患者在选择食物时，要根据自己的具体情况，合理搭配膳食，控制总热量摄入，避免摄入过多的糖分和脂肪。

糖尿病，一种常见的慢性代谢性疾病，已经成为现代生活中一种不容忽视的健康问题。随着生活节奏的加快和生活方式的改变，糖尿病的发病率逐年上升，且发病年龄呈现年轻化趋势。中医认为，只有找到糖尿病的病根，才能从根本上控制和预防糖尿病。

糖尿病的四大病根解析：

病根1：遗传因素

遗传是糖尿病的一个重要因素。研究表明，具有糖尿病家族史的人群患糖尿病的风险显著增加。这可能与基因缺陷有关，导致胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗。

病根2：生活方式因素

不健康的生活方式是糖尿病的重要诱因。长期缺乏运动、饮食不规律、过度摄入高糖、高脂食物、吸烟和饮酒等都会增加患糖尿病的风险。

病根3：肥胖

肥胖是糖尿病的重要危险因素。肥胖会导致胰岛素抵抗，进而引发糖尿病。因此，控制体重对于预防和控制糖尿病至关重要。

病根4：其他因素

除了遗传、生活方式和肥胖因素外，还有一些其他因素也可能导致糖尿病，如年龄、性别、种族、压力等。

针对糖尿病的病根，我们可以采取以下措施进行预防和控制：

1. 健康饮食

保持营养均衡的饮食，减少高糖、高脂食物的摄入，增加蔬菜、水果、粗粮的摄入，有助于预防和控制糖尿病。

2. 适量运动

定期进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于提高胰岛素敏感性，降低血糖。

3. 控制体重

保持健康的体重，避免肥胖，有助于预防和控制糖尿病。

4. 保持良好的生活习惯

避免吸烟、饮酒，保持良好的作息时间，减轻压力，有助于预防和控制糖尿病。

总之，了解糖尿病的病根，并采取相应的预防和控制措施，对于维护我们的健康至关重要。