如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那天，我正坐在电脑前，准备开始新的一天。突然，手机震动了一下，是我的医生助理发来的一条信息。‘医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！’

我心中涌起一股暖意，医生们真的很贴心。我立刻回复了信息，并按照医生助理的要求，详细地描述了我的病情，包括我的主要症状、用药情况、过敏史、既往疾病以及上传的病历资料。

不久后，我收到了主任医生的信息。他询问了我关于支架手术的情况，是否做过复查，以及我是否有生育计划。我一一回答了他的问题，心里既紧张又期待。

主任医生耐心地询问了我目前的血压情况，我告诉他，我正在服用赖诺普利，血压控制得还算稳定。他告诉我，虽然我的血压看起来控制得不错，但考虑到我之前的肾动脉狭窄和高血压病史，以及手术失败的现状，我现在的健康状况属于高危妊娠。

我心中一紧，但主任医生却安慰我说，虽然情况不容乐观，但只要我们共同努力，还是有希望的。他建议我咨询产科医生，并提出了一个微创的肾切除方案。

在对话的最后，主任医生还提醒我，即使现在血压看起来正常，妊娠也是比较危险的。他让我一定要慎重对待，并告诉我，如果有什么不适，要及时联系他们。

这次线上问诊让我感受到了医生们的专业和关心，也让我对未来充满希望。我相信，只要我们共同努力，我一定能够战胜病魔。

那天，我如往常一样，在京东互联网医院上挂了一个心血管内科的号，因为我的高血压一直控制得不太好。

医生***仔细询问了我的病情，包括症状、用药情况等，然后告诉我我的肌酐值已经升高了，这让我有些担心。

医生建议我做一个肾动脉肾脏超声检查，以便更好地了解我的病情。我按照医生的建议去做了检查，结果显示肾动脉有狭窄。

医生告诉我，肾动脉狭窄需要排除，如果狭窄程度不一样，治疗方案也会不一样。他建议我更换药物，从奥美沙坦氨氯地平改为诺欣妥。

在医生的指导下，我开始服用诺欣妥，并按照医嘱调整了用药时间。早上起来吃一粒，下午2点再吃一粒。同时，医生也提醒我，降压治疗和肾动脉狭窄的治疗是分开的。

经过一段时间的治疗，我的血压逐渐稳定下来，肌酐值也有所下降。我感到非常高兴，也对医生***的医术和耐心表示敬意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心也让我感到安心。

那天，我正为爱人的身体担忧，CT平扫报告显示‘肾脏含脂密度结节，考虑AML’。心里顿时紧张起来，但想起朋友推荐的线上问诊，我便鼓起勇气，向一位来自放射科的医生咨询。

‘你好，老师您好，这是我爱人今天CT平扫的报告。’我焦急地将报告内容发送过去。

‘有没有什么大问题？’我迫切地想要得到答案。

医生很快回复了，他让我把报告的二维码或链接发给他。我立刻将云影像的链接发给了他，并告诉他有效期。

‘回头空了回复。’医生回复得简洁而专业。

我紧张地等待着，过了许久，医生终于回复了：‘看过片子了，双肺没啥问题，左侧肾脏多发的血管平滑肌脂肪瘤，都是很小的那种，不用管，良性。’听到这个消息，我如释重负，心中对医生的感激之情油然而生。

‘好的，感谢老师。’我回复道。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养、耐心和细心让我对未来的治疗充满信心。

那天，我正在家中，牙齿突然开始松动，这让我感到非常担忧。考虑到自己的健康状况，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，很快就联系到了一位非常和蔼的医生。她耐心地询问了我的病情，包括牙齿松动、小便清长和视物模糊等症状。

医生详细询问了我的生活习惯，比如饮食、工作压力等。我告诉她，最近饮食上确实有些问题，比如偶尔会吃一些辛辣刺激的食物，而且最近天气热，食欲不振。

医生根据我的情况，为我提供了一些建议。她提醒我在用药期间要注意饮食，避免辛辣刺激油腻生冷的食物，因为这些会刺激到脾胃，导致脾胃吸收运化下降。

医生还为我开了一剂中药颗粒冲剂，并告诉我中成药治疗效果片面，效果不敢保证，建议服用中药颗粒对症调理改善。

我非常感激医生的专业和耐心，她不仅为我提供了治疗方案，还细心地为我解答了各种疑问。虽然我对治疗效果还有点担心，但我决定按照她的建议尝试一下。

几天后，我感觉症状有所缓解，牙齿不再那么松动，小便也变得正常了。我对医生的专业水平感到非常满意，也庆幸自己选择了互联网医院。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以随时随地向专业的医生咨询，而不必担心时间和地点的限制。

2024年9月4日，22点41分，西城区的患者在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。患者主诉高血压，并提供了一些之前的检查结果。医生耐心地解答了患者的疑问，进行了专业的指导和建议。患者对医生的服务表示非常满意，评价医生解答非常耐心、细心，也非常专业。整个问诊过程体现了医生的优良品质和专业素养。

我是一名12岁男孩的父亲，最近发现儿子有血尿的情况，而且已经持续了3个月。在运动后，血尿的情况还会加重，这让我非常担心。我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

在问诊中，医生非常耐心地与我沟通，询问了儿子的病情和检查情况。医生提出了要做肾动脉CTA检查，并建议进行强化加血管重建的治疗方案。在与医生的交流中，我感受到了医生的专业知识和细心关怀，让我对儿子的病情更加有信心。

医生建议的治疗方案让我感到非常满意，我决定在当地进行肾动脉CTA检查，然后再找该医生进行复诊。通过互联网医院的线上问诊，我得到了专业的医疗建议，为儿子的治疗提供了重要的指导。