看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

我是一位年轻的妈妈，最近发现我的4岁8个月的孩子眼睛有些问题，于是在家附近的互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地与我沟通，详细询问了孩子的情况，并给出了专业的建议。

医生告诉我，孩子的眼睛出现了散光200，建议我带孩子去专科医院进行复查，并根据专家的建议配眼镜。我提出了一些关于散光治疗和预防的问题，医生都给予了清晰的解答和建议。

最后，医生开具了两种药水的处方，并告诉我可以安心使用。整个问诊过程非常顺利，医生的耐心和专业给我留下了深刻的印象。

飞蚊症，这个名字听起来很容易让人误解为是蚊子引起的眼部不适，但实际上，它是一种常见的眼部疾病，对我们的视力有一定的影响。

飞蚊症主要分为两大类：生理性和病理性。

1. 生理性飞蚊症

生理性飞蚊症也被称为“好蚊子”，它通常是由于玻璃体纤维之水化形成，不会对视力造成严重的影响。患者常常会感觉到眼前有黑影飞来飞去，但大多数情况下，这些黑影不会对视力造成干扰。对于生理性飞蚊症，通常不需要特殊治疗，通过适当的休息和保养，症状可以得到缓解。

2. 病理性飞蚊症

病理性飞蚊症通常是由于严重的眼部疾病引起的，如视网膜病变、玻璃体出血等。患者常常会感觉到眼前有大量的黑影，视野被遮挡，视力下降等症状。病理性飞蚊症需要及时就医，进行相应的检查和治疗。

为了更好地预防和治疗飞蚊症，以下是一些日常保养建议：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度用眼。

2. 定期进行眼部检查，及时发现眼部疾病。

3. 保持良好的饮食习惯，摄入足够的营养。

4. 避免接触刺激性物质，如烟雾、粉尘等。

5. 如果出现眼部不适，及时就医。

我是一位拥有丰富医疗知识的专业人员，最近接诊了一位患者，她提到孩子有散光，在滴阿托品，想知道是否需要配镜。通过沟通，我向她详细解释了散光的情况，并建议了合适的处理方案。我耐心倾听她的疑虑，并在沟通中展现了我的专业品质和细心关怀。

在医生和患者之间的交流中，我始终保持着友善和尊重，尽力为患者提供最专业的建议。我明确告知患者关于阿托品的使用方法和停药建议，并鼓励她在停药后及时复查，以确保孩子的视力健康。

在这次问诊中，我不仅仅是一个医生，更是一位关心患者的朋友。我希望我的专业知识和细心关怀能够帮助患者解决问题，让她感受到医生的温暖和关怀。

我家孩子最近总是眯着眼睛，看东西都要闭着眼睛，我有点担心他是不是有什么眼睛的问题。我在网上搜索了一些关于眼睛畏光的问题，发现有可能是干眼症引起的。于是我决定在网上咨询一下医生。

京东互联网医院的医生很快就接诊了我，他非常耐心地听我描述孩子的情况，并给出了很多专业的建议。医生说，孩子眼睛畏光可能是因为眼疲劳，过敏性结膜炎等引起的，还有可能是干眼症导致的。医生建议我给孩子点玻璃酸钠眼药水，看看能不能缓解，同时建议我挂眼科普通科或眼综合科，做进一步的检查。

我对医生的建议非常满意，觉得医生非常细心和负责任。他不仅详细解答了我的问题，还给我提供了很多帮助和支持，让我对孩子的病情有了更清楚的了解。我决定按照医生的建议去医院做进一步的检查，希望孩子早日康复。

今天，我在网上咨询了一位小儿眼科医生，关于孩子眼睛的问题。孩子白天时总是不愿意抬头看天空，甚至在阴天也不愿意。我很担心，于是决定向医生求助。

医生非常耐心地询问了孩子的情况，并给出了专业的建议。他告诉我，可能是因为孩子的眼睛有问题，可能是倒睫毛刺激角膜导致的怕光。医生建议我要尽快带孩子去医院检查，避免情况恶化。

通过网上咨询，我感受到了医生的专业与细心，让我对孩子的健康问题有了更清晰的认识。我决定尽快带孩子去医院检查，感谢医生的帮助。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，准备与远在千里之外的视光中心医生进行线上咨询。

“医生，我的眼睛有点问题，散光挺严重的，有275度。”我尽量保持平静，尽量清晰地描述我的情况。

“两个眼睛都是吗？”医生的声音听起来温和而专业。

“是的，而且我还有眼球震颤。”我叹了口气，觉得这问题挺麻烦的。

“眼球震颤通常是没有办法治疗的，这是先天的问题。”医生的话让我有些失望，但也让我意识到接受现实的重要性。

“那散光可以手术吗？”我问道，心里还有一丝希望。

“可以，但是如果震颤的话，一般很难进行激光手术。”医生的话让我明白，手术并不是最佳选择。

“那这个震颤对我的散光和近视有影响吗？”我继续询问。

“散光手术不会引起震颤，但震颤可能会影响手术效果。”医生耐心地解答。

在咨询过程中，医生不仅解答了我的疑问，还给予了我很多生活上的建议。他告诉我如何调整生活习惯，减少眼球震颤带来的不适。

这次线上问诊让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里，我可以随时随地与专业医生沟通，得到及时的治疗建议。虽然不能面对面，但医生的专业素养和敬业精神让我倍感温暖。

感谢这次线上问诊，让我对眼睛的问题有了更深的了解，也让我对未来的治疗充满信心。

那天，我正在家中进行一些小型的装修工作，却不小心被电焊的光线刺伤到了眼睛。疼痛让我立刻停下了手中的活，心里满是担心。因为工作的原因，我无法立刻前往医院，于是想到了互联网医院这个便捷的医疗服务。

在京东互联网医院上，我预约了一位来自眼外伤科的专业医生。医生通过线上问诊，详细询问了我的症状，并迅速做出了诊断——电光性眼炎。听到这个名词，虽然我不太懂，但我知道这一定是个严重的问题。

医生耐心地告诉我，这是一种由于角膜上皮被灼伤所致的眼部疾病。虽然理论上休息好可以自愈，但是修复上皮需要48小时以上。他建议我可以冷敷，并到医院配点消炎和修复角膜上皮的眼药水。

在医生的指导下，我购买了小牛血去蛋白提取物眼胶、促上皮生长因子眼药水以及左氧氟沙星眼药水。医生还提醒我晚上早睡，多吃点水果，不要吃腥发上火的食物。虽然现在眼睛还不见光，但我觉得自己已经找到了治疗的方向。

在接下来的日子里，我严格按照医生的建议进行护理。晚上尽量早睡，多吃水果，避免辛辣食物。眼药水的使用也让我感到疼痛有所缓解。在医生的耐心指导下，我的病情逐渐好转，终于可以重新面对工作和生活。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在时间上还是在空间上，它都为患者提供了极大的便利。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来的医疗行业一定会更加便捷、高效。

指导专家：广东省妇幼保健院眼科 冯庆阳 医师

　　电焊火花四溅，令人眼花缭乱，但你是否知道，这种强烈的光线可能对眼睛造成严重的伤害？眼科专家提醒，长时间暴露在电焊火花中，容易引发一种名为电光性眼炎的眼部疾病。

　　电光性眼炎，顾名思义，是由于眼睛接触到强烈的紫外线，导致角膜和结膜上皮受损而引发的炎症。其潜伏期一般在6-8小时，患者会出现眼痛、畏光、流泪、视物模糊等症状，严重者甚至会导致失明。

　　除了电焊火花，以下情况也容易引发电光性眼炎：

　　1. 辅助或旁观各种焊接作业；

　　2. 使用或修理紫外线灯；

　　3. 使用炭弧灯、水银灯等进行摄影工作；

　　4. 电力工作中见到强烈电火花；

　　5. 在冰雪、沙漠等处活动，太阳光紫外线反射入眼。

　　一旦出现电光性眼炎的症状，应及时前往医院就诊。医生会根据病情进行诊治，并建议患者使用抗炎、止痛药物。此外，患者还需注意以下几点：

　　1. 闭眼休息，避免强光照眼；

　　2. 不看手机、电脑屏幕等；

　　3. 穿戴护目镜，防止紫外线伤害；

　　4. 如有戴隐形眼镜，应及时摘除；

　　5. 一般情况下，用药1-2天后眼部症状消失即痊愈。

　　为了预防电光性眼炎，以下措施不容忽视：

　　1. 从事相关工作人员应佩戴护目镜；

　　2. 生活中避免裸眼长时间观看电焊、紫外线灯等；

　　3. 观赏雪景或沙漠风光时，最好戴上太阳镜。

在这个快节奏的社会中，人们对健康问题的关注日益增加，特别是眼部健康问题。最近，我遇到了一个疑似玻璃体浑浊的患者，他在线上问诊中向眼底科医生咨询了治疗方法。

患者描述了自己带眼镜时在灯光下出现绿色反光的情况，并表示已经尝试了各种方法但效果不佳。医生建议患者去眼镜店换一个不加绿色膜的镜片试一下，并定期复查眼部状况。

医生在问诊过程中耐心细致地分析患者的症状，并给予了专业的建议。通过沟通交流，医生与患者建立了信任和理解，最终帮助患者解决了疑虑。

这个故事告诉我们，眼部健康同样重要，及时发现问题并寻求专业帮助是保护视力的关键。医生的耐心和细心让患者感受到了关怀和专业，这也是互联网医院的优势所在。

我是一位23岁的患者，最近想咨询一下关于飞蚊症的情况。我之前在做视频剪辑工作，长时间使用电脑和手机，导致视力下降。最近几个月开始出现黑点和黑线的情况，尤其在明亮的地方看到更明显。有时候还看到像虫子一样的透明物体。我还感觉到眼睛闭眼时眼眶湿润，有些眼泪溢出来。我很担心这种情况，所以想去医院检查一下。医生告诉我可能是玻璃体问题，需要做眼科B超检查。我还问到了深度近视和眼睛保健的问题，医生建议我控制用眼时间，适量运动，注意休息。虽然有些害怕，但我会尽快去医院检查的。