糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我妈（61岁）刚在中山市人民医院检查诊断出来为卵巢癌，这让我们一家人都感到震惊和无助。

当我在网上搜索相关资料时，发现了中肿掌上就医APP，上面有专业的医生可以进行在线问诊，这让我感到一丝希望。

我通过云诊室预约了一位肿瘤妇科的医生，名字是***医生。在问诊过程中，***医生不仅给出了详细的治疗方案，还耐心地解答了我的各种疑问，让我感受到了医生的专业和耐心。

***医生建议等病理结果出来后再做进一步的治疗，如果需要再检查，可以拿着穿刺组织的病理玻片去他院会诊。

在结束问诊后，***医生提醒我可以在问诊记录中发起复诊，如果需要诊疗，则可以前往医院就诊。

我在互联网医院问诊，医生非常专业和耐心。我向医生咨询了子宫平滑肌瘤扭转会不会核磁成肉瘤的问题，医生通过问诊了解到我的病情，并询问了相关的检查情况。在沟通中，医生用友善的语气和我交流，让我感到很舒服。医生详细询问了我的病史和症状变化，然后给出了专业的建议，让我对病情有了更清晰的认识。

在问诊过程中，医生不仅给我解答了疑惑，还提醒我一些医疗行为的注意事项，让我对就诊有了更多的了解。最后，医生总结了我提出的问题，并给出了明确的答复，让我感到很满意。

整个问诊过程让我感受到医生的专业和耐心，我对互联网医院的服务印象非常好。如果有需要，我会考虑在互联网医院进行复诊。

在我今年42岁的时候，上个月11号来月经。可是到了今天28号，月经还是没有来。我进行了两次验血，结果都显示我没有怀孕。我非常着急，所以我希望能得到医生的帮助。验血结果显示甲功三项都正常吗？另外，我发现我的子宫肌瘤已经长到了5.1厘米，还有一个息肉。子宫肌瘤没有什么症状，是否需要手术？息肉需要手术吗？

我向医生咨询了这些问题，医生耐心地为我解答并给出了专业的建议。医生告诉我，子宫肌瘤暂时无需治疗，而息肉可以用达芙通治疗，并建议我在三个月后进行复查。医生还提醒我，月经周期恢复正常后再去医院查AMH，以便进一步了解情况。

通过这次问诊，我对自己的状况有了更清晰的认识，也知道了应该如何处理接下来的治疗方案。我感到非常感激医生的耐心和专业，让我在这次线上问诊中感受到了医生们的温暖与关怀。

那个晚上，我躺在医院的病床上，心里充满了不安。由于子宫肌瘤和息肉手术刚过10天，我开始担心自己的饮食问题。那晚，我鼓起勇气，通过互联网医院联系了一位营养科的医生，希望能得到一些建议。

医生在了解了我的基本情况后，立刻回复了我，并告诉我需要提供一些检查指标以便她更好地评估我的病情。我按照医生的要求，上传了相关检查结果。

第二天，医生给我发来了回复，告诉我可以煲鸡汤，里面加入山药、太子参和黄芪，这些都是有利于身体恢复的食物。她还提醒我说，尽管我不能做详细的食谱，但会给我一些建议。

当我询问是否需要特别注意什么时，医生耐心地告诉我，子宫肌瘤和息肉手术后，饮食确实需要注意，尤其是要避免辛辣、油腻的食物。她还提醒我要多喝水，保持大便通畅。

在询问是否需要到医院就诊时，医生告诉我，如果疼痛持续或者加剧，就应该及时就医。她表示，她的回复只是建议，如果需要进一步的诊疗，我需要去医院就诊。

在医生的建议下，我开始调整饮食，早餐是小米粥、鸡蛋和面包，中午和晚上则根据医生的建议选择清淡的食物。经过一段时间的调理，我的身体状况逐渐好转。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了我去医院的时间，更重要的是，我得到了专业、及时的建议。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的人带来健康和希望。

现代女性在繁忙的生活节奏中，往往面临着来自工作、家庭和社会等多方面的压力，这些压力可能导致身体和精神的损伤。其中，月经痛经问题困扰着许多女性，给她们的生活带来诸多不便。

中医理论认为，痛经主要由于肝气郁结、气滞血瘀，导致胞宫气血不畅，不通则痛。此外，长期疲劳、肝肾亏损、阳虚内寒以及饮食不当等因素，也可能引发痛经。

针对痛经问题，除了药物治疗，中医还有许多独特的治疗方法。例如，腰部水疗可以帮助缓解痛经，改善血液循环，促进气血运行。具体操作方法为：在经期前后，用热水冲洗腰部，每次约10-15分钟，可反复进行。

此外，以下方法也有助于缓解痛经：

• 保持温暖：经期应注意保暖，避免受凉。
• 饮食调理：避免生冷、刺激性食物，多吃富含维生素和矿物质的食物。
• 适当运动：适量运动可以促进血液循环，缓解痛经。
• 心理调节：保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

值得注意的是，痛经也可能是某些妇科疾病的信号，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等。因此，若痛经症状严重或持续时间较长，应及时就医，以便及时诊断和治疗。

在日常生活中，女性还应注意以下事项，以预防痛经：

• 规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜。
• 合理饮食：保持营养均衡，避免暴饮暴食。
• 适当运动：增强体质，提高免疫力。
• 保持心情舒畅：避免情绪波动过大。

总之，痛经是女性常见的一种疾病，通过合理的治疗和日常保养，可以有效缓解痛经症状，提高生活质量。

我是一名卵巢癌手术后四年的患者，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问我的病史和症状，详细了解我的情况。他告诉我定期复查非常重要，建议我每半年复查一次，包括抽血和CT检查。医生还提醒我不要盲目服用药物，因为中药对预防复发效果不明确。他还告诉我只有特定药物如奥拉帕利、尼拉帕利可以预防复发，但目前不适合我服用。我对医生的建议非常满意，感觉他非常专业和负责。

我是一个年轻的女性，在家中做着普通的家务，过着平凡的生活。直到有一天，我发现自己出现了一些异常的症状，于是我决定在网上进行了一次医疗咨询。

在这次咨询中，医生通过询问我的症状和病史，给出了专业的建议和诊断。他耐心地解答我的问题，让我感到很放心。最终，医生告诉我需要定期复查，保持卫生，避免炎症，以帮助我恢复健康。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也学会了如何更好地保护自己的身体。感谢医生的专业指导和耐心解答，让我在不出门的情况下也能得到及时的医疗帮助。

春天是万物复苏的季节，气温逐渐回暖，人们的性欲也变得旺盛。然而，对于女性来说，春季房事过度可能会带来一些健康隐患。以下列举了6种女性房事过度容易引发的妇科疾病，提醒广大女性朋友们要注意。

1. 宫颈糜烂

宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现形式，并非真正的糜烂。虽然常见于已婚女性，但未婚女性也有可能出现宫颈糜烂。宫颈糜烂的症状包括白带增多、黏稠，有时伴有血性白带、腰酸、腹痛及下腹部重坠感。如果得不到积极的治疗，以后伴发恶性肿瘤的机会也会增加。

2. 阴道炎

阴道炎是女性常见的妇科疾病，当阴道防御功能受损时，病原体容易入侵，引发炎症。阴道炎的典型症状包括外阴瘙痒、灼痛感、阴道分泌物增多并伴有异味。外阴瘙痒会严重影响女性的工作和生活。

3. 盆腔炎

盆腔炎是指女性生殖器官及其周围结缔组织和盆腔腹膜受细胞侵袭发生炎症的统称。盆腔炎的症状包括白带增多、发烧、下腹痛、恶心、全身乏力等。急性盆腔炎可导致败血症、感染性休克等严重后果，慢性盆腔炎则可能导致不孕等后果。

4. 月经不调

春季气温变化大，温差大，女性容易感受“寒邪”，导致月经不调。月经不调的症状包括月经量减少、后期、痛经等。女性要注意保暖，避免受凉。

5. 子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，常见于35-50岁的中年女性。子宫肌瘤的症状包括月经不调、经量增多、经期延长、腹痛、尿急等。如果肌瘤生长过快，出现月经改变、腹痛、尿急或腰身猛粗时，应及时就医。

6. 卵巢囊肿

卵巢囊肿是女性常见的妇科疾病，虽然对健康的危害性不大，但如果囊肿不断增大，可能会发生卵巢囊肿蒂扭转，危及生命安全。卵巢囊肿的症状包括腹部肿块、腹痛、月经不调等。

为了预防妇科疾病，女性应保持良好的生活习惯，注意个人卫生，避免过度劳累，定期进行妇科检查。

我是一名来自吉林长春市的普通家庭主妇，最近家里发生了一件让我十分焦虑的事情。我的妈妈被诊断患有子宫内膜癌，这让我感到无比担忧和无助。

为了寻求更好的治疗方案，我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。在与医生的沟通中，医生展现出了专业、细心的品质，详细询问了我妈妈的病情和治疗情况，并给予了耐心的建议和指导。

医生告诉我妈妈术后3年内需要定期复查，确保病情稳定，并且给出了详细的用药建议。在医生的帮助下，我对妈妈的治疗方案有了更清晰的认识，并且找到了希望。

虽然我们所在的医院没有我妈妈需要的药物，但医生建议可以在网上尝试购买。医生的专业建议让我感到安心，我决定按照医生的指导去尝试。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心，让我对治疗的未来充满信心。

昨天我在互联网医院进行了子宫平滑肌瘤手术，手术很成功。手术后的几天里，我感觉有些不舒服，于是联系了医生进行线上问诊。

医生非常耐心地听取了我的症状描述，并给予了详细的解释和建议。他告诉我，术后少量出血是正常现象，肚子疼和腰部拉扯感可能是肠痉挛引起的，不用过于担心。医生还提醒我，日常活动不需要长时间卧床休息，适当活动即可，不要负重。

在医生的指导下，我对自己的恢复情况更加有信心了。感谢医生的专业建议和关心，让我在家中也能得到及时有效的医疗帮助。