如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那天，阳光正好，我带着孩子走进了互联网医院。孩子最近总是睡眠中突然发作，让我们全家都十分担心。通过线上问诊，我们遇到了一位负责任的医生。

医生仔细询问了孩子的症状，并要求我们上传最近的检查结果。经过一番分析，医生告诉我们，孩子应该是良性癫痫。听到这个消息，我们虽然有些担忧，但心里也松了一口气。

医生还关心地问起孩子的智力运动发育情况，得知一切正常后，他建议我们暂时观察孩子的病情，不需要立即用药治疗。这让我们感到很安心，觉得医生真的很负责。

然而，没过多久，孩子又出现了状况。我们再次通过线上问诊联系了那位医生。他不仅没有责怪我们，反而耐心地询问了孩子的具体情况，并给出了用药建议。医生说，可以考虑使用左乙拉西坦来控制病情。

在与医生的沟通中，我了解到很多关于癫痫的知识，比如要避免睡眠不足，避免食用兴奋大脑的食物或药物。医生还提醒我们，如果有发作要定期复查脑电图，并注意不要让孩子参加游泳、登山等体育项目。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业素养和责任心。他不仅为我们解决了实际问题，还给予我们很多有益的建议。我相信，在医生的指导下，孩子的病情一定会得到控制。

那天，阳光明媚，我像往常一样，坐在电脑前处理日常事务。突然，一条来自京东互联网医院的咨询消息打破了平静。一位来自北京西城区的患者，他告诉我，他最近被诊断为癫痫，并且之前已经使用过拉考沙胺片治疗，效果不错。但是，他对于目前的用药剂量和复诊时间感到有些困惑。

我立刻回复了他，告诉他目前的用药剂量是早一片，晚一片，100毫升，并且询问他是否记得。他回复说，病人太多，他记不住了。我理解他的担忧，于是建议他如果愿意的话，可以尝试使用副作用更小的维派特，虽然价格会贵一些。

他询问了维派特的效果以及是否需要更换药物，我耐心地解答了他的疑问，并告诉他如果愿意使用维派特，我可以在这个平台为他开具处方。接着，我们讨论了复诊时间以及需要做的检查项目，比如脑电图和血常规等。

在得知我可以在这个平台开具处方后，他感到非常方便，并且很快就收到了处方详情。我告诉他，处方已送达药师审核，审核通过后，他就可以预约购药了。

他告诉我，他可以开五盒药，每盒十四片，一个月的量，下个月需要开药再联系我。我回复他说，按照原来剂量，早晚各一次，一次一片，三个月后复查即可。他对我给出的建议表示满意，并在问诊记录中发起了复诊请求。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在这个快速发展的时代，互联网医院为我们提供了更加便捷、高效的服务，让我能够及时地帮助患者解决问题，同时也让他们感受到了家的温暖。

那个阳光明媚的下午，我如同往常一样忙碌于生活，但突然间，一种无法言喻的恐惧向我袭来。我的手脚开始僵硬，意识逐渐模糊，我知道，我又要经历那种令人窒息的癫痫发作了。

多年来，这种发作如同影随形，虽然没有去医院明确诊断，但我已经习惯了它。然而，这次发作似乎比以往更加频繁和强烈。在挣扎中，我决定尝试一种新的方法——互联网问诊。

我选择了京东互联网医院，预约了一位神经内科的医生。当我向医生描述了我的症状时，他耐心地询问了我发作的频率、持续时间以及是否有其他相关病史。我感到十分安心，因为这位医生不仅专业，而且非常友善。

经过医生的详细询问和初步判断，他认为我可能患有癫痫。他建议我进行头部磁共振和脑电图检查，以便进一步确诊。他还为我开具了抗癫痫药物，并告诉我如何根据病情调整剂量。

在医生的指导下，我开始服用药物。虽然一开始并没有明显效果，但我依然充满信心。我知道，只要坚持下去，我一定能够战胜这个病魔。

这次互联网问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我感到温暖，而无需前往医院就诊也节省了我大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我一样的患者受益。

今天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。我患有癫痫病史，最近因为脊椎问题，医生建议我考虑手术。但一想到手术的风险，我就不禁有些犹豫。于是，我决定通过网络平台寻求专家的意见。

我选择了京东互联网医院，在线上咨询了一位脊柱外科的专家。专家在了解了我的病情后，耐心地为我解答了关于手术的风险，并告诉我，以前有过类似的病例，采用固定的方式可以使手术更牢固。

由于我目前在顺义就医，专家建议我带着核磁共振的结果，明天下午去他的门诊详细咨询。我担心明天的时间来不及，专家便告诉我可以改天再来。在询问是否需要挂号时，专家告诉我，线上咨询不需要挂号。

在咨询过程中，我提到了我的担忧：手术打麻药和其他药物对癫痫病有没有副作用，可能会引起癫痫病发作。专家回答说，术前麻醉科会进行会诊，确保手术的安全性。

最终，我决定下周三去专家的门诊。虽然只是线上的一次咨询，但我感受到了专家的专业和耐心，这让我对手术充满了信心。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心中充满了对病情的担忧。孩子最近一直有癫痫发作，而我作为家长，面对这样的情况感到无比的无助。

医生***的热情接待让我感到一丝温暖。她耐心地询问了我的孩子的病情，仔细倾听我的担忧。在了解完所有情况后，她向我解释了癫痫的可能原因和治疗方案。

医生***的专业素养让我深感敬佩。她不仅为我提供了详细的用药指导，还提醒我注意观察孩子的病情变化，一旦发现异常及时就诊。在用药方面，她为我开出了适合孩子的药物，并详细说明了剂量和使用方法。

在用药过程中，孩子并未出现不良反应。每当孩子发作，我都能根据医生***的指导进行及时处理，这让我的心情逐渐好转。

医生***的细心和专业让我对京东互联网医院充满了信任。虽然我们从未见面，但她给我带来的帮助和安慰让我感受到了医患之间的温情。

如今，孩子的情况已经稳定，我深知这一切都离不开医生***的辛勤付出。在这段经历中，我学到了很多关于癫痫的知识，也明白了医患沟通的重要性。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院，心里满是无奈。我患有癫痫，自从孩子出生以来，我就一直在与这个疾病抗争。孩子出生时，我就被告知需要长期服用妥泰来控制病情。

在互联网医院，我遇到了一位副主任医师，他亲切地称呼我为“宝贝”。他没有丝毫的嫌弃和偏见，而是耐心地询问我的病情，并告诉我需要上传病历以便更好地了解我的状况。

在等待病历审核的过程中，我向他提出了用药建议的需求。他告诉我，为了我的用药安全，需要了解我的食物药物过敏史和肝肾功能情况。我如实回答了他的问题。

很快，我的病历审核通过了，他为我开具了处方。虽然我知道这只是一个开始，但我对他的专业和耐心感到十分欣慰。

在用药期间，我偶尔会感到不适。每次遇到这样的情况，我都会及时在线上咨询那位副主任医师。他总是耐心地解答我的疑问，并给予我正确的指导。他的专业和关心让我感到无比温暖。

如今，我已经习惯了这种线上问诊的方式。它不仅方便快捷，更重要的是，我能够在这里找到专业的医生，得到及时的指导和帮助。在这里，我感受到了医者的仁心和关爱。

那是一个普通的周末，我的生活却因为一场突如其来的疾病而变得不再平凡。那天，我年仅12岁的孩子突然出现耳鸣，紧接着陆续发作了四次，严重时伴随着眼前发黑、手脚麻木、少许抽搐，意识迟钝。尽管医院检查耳部无问题，但孩子的病情却越发严重。10天后，孩子早晨突然癫痫样大发作，让我们陷入了恐慌。

在朋友推荐下，我尝试了线上问诊。一位来自神经内科的医生，以他丰富的医学知识和温和的语气，耐心地解答了我的疑问。他首先安慰我，告诉我不要过于焦虑，然后详细询问了孩子的病情，并根据孩子的具体情况给出了治疗方案。

医生推荐了拉考沙胺和左乙拉西坦两种药物，并告诉我先从剂量较小开始，逐渐调整。虽然孩子需要从京东互联网医院购买药物，但医生也提供了联系方式，确保药物能够及时送达。在医生的指导下，孩子的病情逐渐稳定下来。

那段时间，我和孩子都感受到了医生的无私关爱。他不仅关心孩子的病情，还关心我们的心理状态，时常给予鼓励和支持。当我再次向医生咨询孩子是否可能是新冠后遗症自免脑炎导致的癫痫时，医生虽然不能确定病因，但依然耐心地给予我建议，并告诉我病因确定需要综合考虑。

经过一段时间的治疗，孩子的病情有了明显好转。虽然治疗过程中有过曲折，但医生始终陪伴在我们身边，给予我们信心和力量。感谢那位来自神经内科的医生，是他让我们看到了希望，让我们的生活重新回归正轨。

那天，阳光明媚，我带着孩子走进了那家隐匿在繁华都市中的儿童医院，一切似乎都预示着我们将迎来新的希望。医生***，一个和蔼可亲的中年人，他的眼神里充满了对孩子的关爱。当我向他描述孩子的病情——癫痫的频繁发作，那种焦虑和无助在我脸上清晰可见。

***医生耐心地倾听着我的诉说，不时地点头，然后询问了一些细节。他告诉我，孩子的脑电图已经显示出了癫痫的特征，而德巴金是治疗癫痫的一种常用药物。我疑惑地问，为什么之前中医治疗没有效果，他微笑着解释，中医和西医各有优势，可以根据孩子的具体情况选择最合适的治疗方法。

我提到，德巴金虽然控制了病情，但孩子有时会因为忘记服药而发作。***医生建议我继续让孩子服用德巴金，同时一周后复查血药浓度，以确保药物在体内的浓度合适。他还告诉我，西药的作用原理是抑制异常放电，从而减少癫痫发作。

在医生的指导下，我开始关注孩子的饮食和生活习惯，希望能从多方面帮助孩子控制病情。虽然治疗过程中有波折，但每当看到孩子病情的稳定，我的心就充满了感激。

这段经历让我深刻体会到，作为一名医生，不仅要具备专业的医学知识，更要有一颗仁爱之心。感谢***医生，是您的专业和耐心，让我们看到了希望的曙光。

那天，阳光透过窗户洒在诊室里，温暖的气息弥漫开来。我坐在电脑前，心中有些忐忑。这是我第一次通过网络与医生进行咨询，尽管心里有些不安，但我还是鼓起勇气，开始了这次线上问诊。

医生***的声音温柔而专业，让我感到安心。我详细地向她描述了我的症状，她耐心地倾听，不时地点头，让我感到被理解。

医生***很快就给出了诊断，并且为我开具了处方。她告诉我，这是她根据我的病情和以往的治疗经验做出的决定。当我看到处方详情时，心中不禁涌起一股暖流。她不仅考虑了我的病情，还为我提供了用药期间的注意事项。

在用药过程中，我遇到了一些不适。我再次通过网络向医生***咨询，她立刻给出了专业的建议，并告诉我如果症状加重，需要及时线下就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生***的专业素养和人文关怀让我感到无比温暖。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人带来健康和希望。