看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

那天早上，阳光透过窗帘的缝隙洒在床头，我慵懒地伸了个懒腰，一觉醒来，却发现肚子上突然出现了一片红色的斑点。起初我以为是无心之举导致的擦伤，但仔细观察后，发现这些斑点并不像普通的伤口，它们没有疼痛感，也不觉得痒，只是静静地躺在那里，让我感到有些不安。

想到这里，我立刻拿出手机，预约了线上问诊。很快，一位皮肤科医生在线上为我提供了诊断。医生仔细看了我上传的图片后，告诉我这可能是隐翅虫皮炎。她建议我涂抹炉甘石洗剂，并提醒我要注意观察是否有其他地方也出现了类似情况。

遵照医嘱，我在家里找到了炉甘石洗剂，并按照医生的指导涂抹在肚子上。很快，我就感到症状有所缓解。医生还告诉我，如果病情没有明显好转，可以一周后复诊，或者随时与她沟通。

在用药期间，我偶尔会向医生请教一些问题，她总是耐心地为我解答，让我感到非常安心。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和高效。虽然不能完全替代面对面的诊疗，但在很多情况下，它确实能为我们提供及时的帮助。

如今，我的病情已经得到了控制，皮肤上的红色斑点也逐渐消退。我想，这次的经历让我学会了如何利用互联网资源，为自己的健康保驾护航。感谢那位皮肤科医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我们提供的便捷服务。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为我知道，这将是我第一次尝试线上问诊。我点击进入了一家知名的互联网医院，看到了皮肤科医生***的咨询页面。

医生***的问候让我感到温暖，他询问了我的症状，我详细描述了最近几天皮肤上出现的小水泡，它们对称地出现在双腿内侧，有几个已经结痂了。我没有服用任何药物，之前有点疼，现在不疼了，但有点轻微的痒。

医生***耐心地听我描述，然后他问我有没有外伤的情况，我回答没有。他询问了我水泡的情况，我告诉他它们是纯白色的，像水泡一样的东西，有点类似火疖子一样的白头。

医生***根据我的描述，判断这可能是有隐翅虫皮炎的症状。他告诉我双腿内侧的包块应该就是这个原因。虽然有些担忧，但听到医生的诊断，我还是感到一丝安心。

整个问诊过程，医生***都非常耐心，他的专业知识和沟通能力让我感到很放心。他提醒我，虽然医生的回复仅为建议，但如有需要，请务必前往医院就诊。这让我感到非常贴心。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识，它不仅方便快捷，而且医生的专业水平也很高。我相信，在未来的日子里，我会更多地利用互联网医院的服务，为自己和家人的健康保驾护航。

我是一个平凡的上班族，生活节奏紧凑，压力山大。最近，我的腹股沟内侧长了一排奇怪的疹子，痒得我无法集中精力工作。更糟糕的是，这不是第一次了。以前也出现过类似情况，留下了难看的痕印。每次我都想去医院看看，但总是找不到合适的时间。直到这次，我实在忍不住了，决定试试线上问诊。

我打开了京东互联网医院的APP，选择了皮肤科，上传了几张疹子的照片。医生很快就回复了我，询问病史和疹子的具体情况。我详细描述了疹子的特点和出现的时间，医生要求我再拍几张更清晰的照片。虽然我拍得不太好，但医生还是根据我的描述和图片初步诊断为隐翅虫皮炎，并推荐了外涂复方黄柏液的治疗方案。

在医生的指导下，我开始了治疗。几天后，疹子逐渐消退，痒感也减轻了很多。整个过程非常方便和高效，我不需要排队等待，也不需要担心隐私问题。线上问诊真的解决了我的燃眉之急。

那是一个晴朗的周末，阳光明媚，我像往常一样在家中休息。突然，一阵不适感袭来，我发现自己手臂和胸部出现了一些红点。起初，我以为只是普通的皮肤问题，并没有太在意。然而，随着时间的推移，红点开始增多，且呈现出不规则形状，甚至出现了水泡。这让我感到担忧，于是决定上网寻求帮助。

我选择了在线问诊，通过京东互联网医院这个平台找到了一位皮肤科医生。医生通过详细的问诊，了解了我的症状，询问了我的生活细节，包括最近是否接触过特别的东西，以及是否有什么特别的习惯。

医生告诉我，根据我的症状，他怀疑是隐翅虫皮炎。这让我感到惊讶，因为我从未听说过这种疾病。医生解释说，隐翅虫皮炎是由于隐翅虫的体液刺激引起的皮肤炎症，而且症状与痤疮有所相似。我回忆起前一天晚上喝过酒，这可能是诱发因素之一。

医生建议我用复方黄柏液加哈西奈德溶液混合，冷却后外用。我按照医生的指导进行了治疗，果然，几天后红点和水泡开始消退，皮肤也逐渐恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深入的了解，也让我对自己的健康更加关注。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人会从中受益。

我叫小李，今年28岁，生活在西安市。最近我遇到了一个非常尴尬的问题。我的皮肤突然开始痒，起初我以为是蚊子咬的，没太在意。但是随着时间的推移，痒感越来越强烈，甚至到了无法忍受的地步。我不停地抓挠，直到皮肤被我抓破，开始疼痛。这种情况持续了三天，我感到非常困扰和焦虑。

我决定寻求专业的帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，告诉我可能是隐翅虫皮炎引起的。听完医生的解释，我才想起来在卧室里曾经抓到过一只硬壳的虫子，可能就是它咬了我。医生建议我使用外用药物进行治疗，并告诫我不要徒手捏虫子，以免引起更严重的感染。

我按照医生的指示，购买了卤米松乳膏和林可霉素利多卡因凝胶，并开始使用。两天后，我的皮肤状况有所改善，痒感减轻，疼痛也消失了。虽然这次经历让我感到很尴尬，但我也意识到了互联网医院的便捷性和专业性，今后如果再遇到类似的问题，我会毫不犹豫地选择线上问诊。

我还记得那天晚上，我的心情糟透了。胳膊上突然冒出一堆小疙瘩，痒得我无法入睡。第二天早上，我匆忙地在网上搜索“胳膊上起了东西怎么办”，结果让我更加担忧。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院预约了一位皮肤科医生。

医生详细询问了我的症状和病史，并初步诊断为隐翅虫皮炎。这种皮肤病是由隐翅虫身上的酸性液体腐蚀皮肤引起的，需要及时治疗。医生开了炉甘石洗剂、地奈德乳膏和氯雷他定片，并嘱咐我不要刺激性食物，不要熬夜，避免接触水。

我按照医生的建议进行治疗，几天后，疙瘩开始消退，皮肤也恢复了正常。整个过程中，京东互联网医院的服务让我感到非常满意。他们的医生专业、态度友好，且可以随时随地在线咨询，极大地方便了我的生活。

我从来没有想过，自己会因为一个莫名其妙的红包而陷入恐慌。三天前，我发现手上长了一个圆形的红包，既不痛也不痒，完全没有任何征兆。起初我并没有太在意，毕竟这种小问题在日常生活中很常见。但是当我尝试用红霉素软膏进行治疗时，却发现完全没有效果。这让我开始感到不安，于是上网搜索相关信息，结果却让我更加困惑。长尾词“治疗脾虚手上会长疙瘩吗”并没有给我带来任何实质性的帮助。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗建议。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。起初，我向医生描述了我的症状和用药情况，医生则详细询问了我的生活习惯和近期活动。虽然我从未去过外面玩耍，也没有接触过任何特别的东西，但医生还是问了我是否有无套性行为的经历。当然，我的回答是没有，只有和我老婆。

在了解了我的情况后，医生初步判断我可能患有隐翅虫皮炎，并建议我进行复方黄柏液湿敷治疗。同时，医生也提醒我需要排除其他可能的疾病，如梅毒和疱疹病毒感染，强调了完善检查的重要性。虽然我知道自己从来没有乱搞过，但医生还是建议我尽快就医，以确保自己的健康。

通过这次在线问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和专业性。虽然在线咨询与医院就诊存在一定的差异，但它仍然可以作为一个初步的参考和指导。特别是在当前疫情形势下，避免不必要的外出就医，保护自己和他人的健康显得尤为重要。

那天清晨，阳光透过窗户洒在安静的屋内，我正躺在床上，突然感觉脖子上有些不适。当时并未在意，但没过多久，我就发现那里竟然鼓起了一个红肿的大包。我顿时慌了神，不知道该怎么办。

我立刻拿起手机，拨通了京东互联网医院的在线问诊服务。那边很快就接通了，一位皮肤科的医生接了我的电话。医生详细询问了我的症状，包括疼痛感、按压感受等。我如实回答，医生又询问了我最近的生活习惯，比如是否熬夜、是否劳累等。

医生听完我的描述后，告诉我可能是隐翅虫分泌的强酸引起的皮肤反应。听到这个，我顿时松了一口气，原来并不是什么严重的问题。

医生建议我使用夫西地酸乳膏外敷，一天三次。我按照医生的指示，按时涂抹。渐渐地，红肿的大包开始变小，疼痛感也减轻了许多。

在治疗过程中，医生还不断询问我的恢复情况，并给予我鼓励和指导。这让我感到非常温暖，也让我对医生的专业能力和人文关怀有了更深的体会。

经过一段时间的治疗，我的脖子上再也没有出现红肿的大包，疼痛感也完全消失了。我对医生的治疗效果非常满意，也对京东互联网医院的服务表示赞赏。

这次经历让我深刻体会到，即使是在家中，我们也可以享受到专业的医疗服务。京东互联网医院为我们提供了极大的便利，让我感受到了科技带来的温暖。

我从来没有想过，自己会因为一场突如其来的疾病而陷入绝望。脖子上突然出现的红斑和白色点状，让我感到异常恐惧和无助。起初，我以为只是普通的皮肤问题，然而随着时间的推移，症状变得越来越严重，疼痛和瘙痒让我无法安心工作和生活。我的心情像被困在黑暗的深渊中，无法自拔。

在这种情况下，我选择了在线问诊，希望能找到一位专业的医生来帮助我。通过京东互联网医院的平台，我很快联系到了皮肤科的冯医生。他的专业和耐心让我感到安慰和信任。经过一番详细的询问和检查，冯医生告诉我，我可能患有隐翅虫皮炎，并给出了相应的治疗方案。

在冯医生的指导下，我开始了治疗。每天，我都会按照医嘱使用碘伏、夫西地酸乳膏和地奈德乳膏。同时，我也注意了日常生活中的调理，避免搔抓和热水烫洗，保持房间通风。渐渐地，我的症状开始缓解，疼痛和瘙痒逐渐消失，红斑和白色点状也在慢慢消退。我的心情也随之变得轻松和愉快。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和在线问诊的重要性。它们不仅可以为我们提供便捷的医疗服务，还能在我们最需要帮助的时候给予我们专业的指导和支持。感谢冯医生和京东互联网医院，让我重新找回了健康和快乐。