看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我从小就体弱多病，尤其是肾虚问题困扰了我很长时间。每当我感到疲惫、腰酸背痛时，总会想起医生的话：你需要更好地照顾自己的肾脏。然而，生活的压力和忙碌的工作总是让我忽视了这个问题，直到那天我在网上看到一则关于肾病综合征的文章，才真正意识到肾虚的严重性。

我开始在网上搜索相关信息，了解到肾虚的表现有很多种，包括尿频、尿急、夜尿增多等。这些症状我都有，尤其是夜尿增多让我非常困扰。于是，我决定去医院做一个全面的检查。

在医院里，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状和生活习惯，并进行了一系列检查，包括尿常规、血浆白蛋白、肝功能、电解质、血脂和血常规。最终，医生告诉我我确实患有肾病综合征，但还没有发展到严重的阶段，需要及时治疗和调理。

医生给我开了一些药物，并给了我一些建议，包括多喝水、少吃盐、避免过度劳累等。同时，他也建议我定期复查，以便及时调整治疗方案。回家后，我认真遵守医生的建议，并开始调整自己的生活方式。几个月后，我的症状明显改善，体力也逐渐恢复了。

这次经历让我深刻认识到肾虚的危害性，也让我更加重视自己的健康。现在，我每天都会花时间锻炼身体，保持良好的饮食习惯，并定期去医院复查。虽然肾虚问题还没有完全解决，但我相信只要坚持下去，总有一天我会彻底摆脱它的困扰。

我从未想过自己会成为肾病综合征的患者。起初只是觉得疲惫不堪，总是感觉身体无力，去医院检查后，医生告诉我可能是肾病综合征。我的心一下子就沉了下去，仿佛世界都崩塌了。接下来的日子里，我陷入了深深的焦虑和恐惧中，担心自己的健康，担心未来的生活。

在南京市的一家医院，我遇到了“医生医肾”，他曾在南京军区总医院肾脏科工作18年。他的专业知识和温暖的态度让我感到安慰和信任。通过在线问诊，他详细了解了我的病情，并给出了初步的诊断和治疗建议。

“医生医肾”建议我做肾活检以明确诊断，并可能需要使用激素联合他克莫司或环磷酰胺等药物进行治疗。虽然我对这些药物的副作用感到担忧，但我知道这是为了我的健康着想。现在，我正在积极配合治疗，并且每天都在努力调节自己的生活方式，希望早日康复。

2024年9月5日，20:19:56

在南京市，一位肾病综合征患者与一位资深肾脏科医生进行了线上问诊。患者详细描述了自己的病情和用药情况，医生则给出了专业的建议和指导。整个过程中，医生展现了其深厚的医学知识和良好的沟通技巧，帮助患者更好地理解和管理自己的病情。

在对话中，医生首先询问了患者开始服用激素的时间，并得知患者从8月14日开始服用40mg的激素。医生指出，患者的激素用量应该维持三个月再看，并且减量过快容易导致复发。患者也表达了对耐药性的担忧，但医生解释说，当前的激素剂量很小，副作用不大，并且激素是有效敏感的，没有耐药性。

在接下来的对话中，医生建议患者继续服用2颗激素两个月，然后去检查，接着看情况是否调整药用量。患者也向医生咨询了激素引起的皮肤问题，医生解释说这是常见的副作用，暂时没有特别的药物可以解决这个问题。

整个线上问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，赢得了患者的信任和赞誉。这种线上问诊模式不仅方便了患者，也为医生提供了更多的机会去帮助需要的人群。

我父亲的健康问题始于六七年前，当时他被诊断出患有糖尿病。随着时间的推移，病情逐渐恶化，导致了肾病综合征的发生。起初，我们并没有太在意，只是按照医生的建议进行治疗。然而，最近的一次复查结果让我们心生恐惧。他的肾功能明显下降，蛋白尿也变得越来越严重。我们开始四处求医，希望能找到更好的治疗方法。

在一次偶然的机会中，我们了解到了互联网医院的存在。我们决定尝试一下，通过线上问诊来寻求专业的医疗建议。经过一番搜索，我们选择了一家信誉良好的互联网医院，并预约了一个专科医生的在线咨询。

在与医生的交流中，我们详细描述了我父亲的病情和用药情况。医生非常耐心地听完了我们的描述，并给出了专业的分析和建议。他指出，糖尿病肾病是一种慢性疾病，需要长期的治疗和管理。同时，他也强调了控制血糖和血压的重要性，以防止病情进一步恶化。

医生还建议我们增加一些新的药物，例如加利拉鲁肽，并适当使用白蛋白来缓解症状。我们对医生的建议表示感激，并决定按照他的指示进行治疗。虽然我们知道这将是一场漫长的战斗，但我们也深信，只要我们坚持下去，总会有希望的。

2024年9月4日晚上8点23分，西城区的一位患者在京东互联网医院上线了一个视频问诊。患者主诉最近出现了低烧、脸肿和脚肿的症状，引起了医生的高度关注。经过一系列的问诊和检查，医生初步判断这可能是肾病综合征的表现。医生建议患者尽快到医院进行进一步的检查和治疗，以避免可能的并发症。整个过程中，医生展现了专业、细心和耐心的优良品质，赢得了患者的信任和好评。

我母亲的肾病已经到了二期，医生说是膜性肾病。最近她发烧了，38°多，喝了清热颗粒和双黄连口服液也没用。我们村的村医说可以打一针退烧的，但我担心会对她的肾脏造成影响。于是我来到这个互联网医院，找了一位经验丰富的肾脏科医生进行咨询。

医生告诉我，发烧可能是感染引起的，需要根据情况来看是否需要用抗生素。对于肾病患者来说，退热药如布洛芬和对乙酰氨基酚可能会对肾脏有影响，但也可以考虑使用。医生建议我尽量避免使用激素退烧，因为这通常不是首选治疗方法。

我非常感激这位医生的建议，虽然我们离医院很远，但通过互联网医院，我还是能及时得到专业的医疗咨询。现在我知道该如何处理我母亲的发烧问题了，希望她能早日康复。

我一直以为自己很健康，直到那天我发现自己的尿液中有大量蛋白质。医生告诉我，我患了肾病综合征。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。我开始四处求医，希望能找到一个有效的治疗方法。然而，传统的医院就诊流程总是让我感到疲惫和无助。排队、挂号、等待医生……这些步骤让我感到非常不便。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。通过这个平台，我可以随时随地与医生进行在线咨询。医生们都非常专业和耐心，给我提供了很多有用的建议和治疗方案。他们不仅关心我的身体健康，还关心我的心理状态，鼓励我保持积极的态度面对疾病。

在医生的指导下，我开始了规范的治疗和生活方式调整。每天，我都会按照医生的建议进行饮食和运动管理，并定期进行血液检查。虽然治疗过程中有过一些波折，但我始终坚持下来。现在，我的病情已经得到了很好的控制，我也重新找回了生活的乐趣。

我从小就体弱多病，尤其是肾脏问题。去年9月，我被确诊为肾病综合征。从那时起，我的生活就被药物和定期复查所占据。每个月我都要去医院开药，直到最近的一次看病。

那天，我如往常一样去医院复查，结果却出乎意料。新来的医生开的药和我之前吃的完全不同。我感到非常困惑和焦虑，毕竟我对自己的病情和用药有着深入的了解。于是我决定通过互联网医院咨询专业医生，希望能得到解答。

在与医生的交流中，我了解到新医生开的药是因为我额外出现了感染。虽然这解释了为什么会有不同的药物，但我仍然担心这些药物是否适合我的病情。医生建议我可以继续使用原来的药物，并且可以在互联网医院上开具处方。这种方式不仅方便，而且让我感到安心。

通过这次经历，我意识到互联网医院的重要性。它不仅可以为我们提供便捷的医疗服务，还能让我们更好地管理自己的健康。对于像我这样需要长期用药的患者来说，互联网医院是一个非常有价值的资源。

那是2024年7月的某一天，我，一个52岁的女性，正在经历着肾病综合征微小病变的困扰。病情反复，让我倍感折磨。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，希望能够得到专业医生的指导。

医生首先询问了我的主要症状，包括有没有线下医院就诊过，有没有既往病史，以及目前的用药情况。我一一回答，同时也上传了我的化验单和检查结果。

医生的专业素养让我印象深刻。他不仅耐心地倾听我的描述，还详细询问了我之前的治疗经历。当我提到曾经使用过激素治疗，并联合其他免疫抑制剂时，医生详细询问了激素减量的过程和百令胶囊的用量。

医生告诉我，我的病情属于肾病综合征微小病变，对激素敏感。他解释说，虽然激素治疗能够快速转阴，但并不能根治。对于这个病，他建议我继续寻找之前看病的大夫，长期随诊治疗。

医生还提到了生物制剂，如利妥西单抗，虽然价格昂贵，但副作用相对较小。他告诉我，这个药物也是有复发几率的，费用大约在2-3万之间。

在医生的指导下，我选择了继续服用激素，并长期随访治疗。医生告诉我，复发和初始治疗的治疗方案是一样的，我需要根据个人经济情况选择合适的治疗方案。

在治疗过程中，医生还提醒我要注意用药预防副作用，比如骨质疏松、血压、血糖等的影响。他的细心和关怀让我倍感温暖。

通过线上问诊，我不仅得到了专业医生的指导，还学会了如何更好地管理自己的病情。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔，重拾健康的生活。