糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，但最近我开始感到异常。晚上，我的腿总是出汗，发凉，膝盖疼痛，浑身无力，皮肤和手指隐隐发热。这些症状让我非常困扰和焦虑。我试图通过各种方法来缓解它们，但都没有效果。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地听取了我的问题，并详细询问了我的生活习惯和性生活情况。经过一番分析，医生告诉我我可能患有肾阴虚和肾气不足，并且心理因素也可能起到一定的作用。医生还提醒我要保持心情舒畅，避免过度劳累和熬夜，少吃辛辣油腻的食物，多运动，增强体质。

在医生的指导下，我开始了调理计划。每天早上，我会进行一些简单的锻炼，晚上则会泡脚放松。同时，我也开始注意自己的饮食，尽量选择清淡易消化的食物。经过一段时间的调理，我的症状逐渐减轻，精神状态也得到了明显的改善。

然而，在这个过程中，我也遇到了一些挑战。有时候，我会因为工作压力大而无法保持良好的心态；有时候，我会因为贪图一时的快感而放纵自己。这些都让我感到内疚和挣扎。但是，通过与医生的沟通和自我反省，我逐渐找到了平衡点，学会了如何更好地照顾自己。

现在，我的身体已经基本恢复了健康状态。我深深地感激医生和京东互联网医院的帮助，也希望我的经历能够帮助到其他人。无论何时何地，我们都应该关注自己的身体健康，及时寻求专业的医疗帮助，并且保持积极乐观的心态，勇敢面对生活中的挑战。

我一直以为自己的生活是完美的，直到那一天，我的世界被打破了。作为一个成功的商人，我总是忙碌于工作和社交活动，很少有时间关注自己的健康。然而，最近我开始注意到一些不寻常的症状：阳痿、早泄和阴囊潮湿。起初，我试图忽视这些问题，认为它们只是暂时的。但随着时间的推移，这些症状变得越来越严重，影响了我的日常生活和自信心。

我开始四处寻找解决方案，尝试了各种方法，包括购买保健品和尝试一些所谓的“神奇药物”。但无论我做什么，我的问题似乎都没有得到改善。最终，我决定寻求专业的医疗帮助，并在京东互联网医院上预约了一位医生。

在与医生的交流中，我感到非常放松和舒适。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我填写一份问诊表和拍摄舌苔照片。通过这些信息，医生诊断出我患有肾虚早泄，并开具了一周的药方。医生还建议我改变一些不良的生活习惯，例如减少烟酒的摄入，保持良好的睡眠质量，并进行适当的锻炼。

在服用药物和调整生活方式后，我开始感觉到明显的改善。我的阳痿和早泄症状逐渐消失，阴囊潮湿也得到了缓解。我再次找回了自信和活力，能够享受生活的美好。这个经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富，不能被忽视或轻视。从现在开始，我会更加关注自己的身体，定期进行体检，并在需要时寻求专业的医疗帮助。

我是一个平凡的上班族，生活节奏快，压力大。最近我开始出现了一些奇怪的症状：晚上总是失眠，做梦，白天又燥热，阴囊潮湿。这些问题让我感到非常困扰和尴尬。我不知道该怎么办，直到我在网上找到了京东互联网医院。

我通过京东互联网医院预约了一位专业的中医师进行在线问诊。医生非常耐心地听我描述了症状，并要求我拍摄舌头照片以协助诊断。经过一番详细的询问和分析，医生告诉我我的病情主要是阴虚引起的，需要通过中药调理来改善。

医生给我开了一周的中药处方，并解释说不需要我煎药，京东药房会帮我煎好，一袋一袋包装，像牛奶一样，喝之前只需要加热就可以了。我问医生是否可以吃六味地黄丸代替，医生说对我效果不好，需要按照他的处方来治疗。

在医生的指导下，我开始了中药调理。每天喝一副药，坚持了一周后，我的症状有了明显的改善。睡眠质量提高了，白天不再燥热，阴囊也不再潮湿。我非常感谢医生和京东互联网医院，通过线上问诊和中药调理，我找回了健康和自信。

我一直是一个很自信的人，直到那天我发现自己有了小便频数、腹胀和阴囊潮湿的问题。起初我以为只是短暂的不适，没想到症状越来越明显，甚至影响到了我的工作和生活。每次上厕所都让我感到尴尬和不便，尤其是在公共场合。我的性生活也受到了影响，无法满足自己和伴侣的需求，这让我感到非常沮丧和无助。

我开始四处寻找解决方案，去过多家医院，但总是被告知是“正常现象”或者“年龄问题”。我不甘心接受这样的答案，于是转向了互联网医院，希望能找到更专业的医生和更有效的治疗方法。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常有经验的中医大夫。他详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌苔照片。通过这些信息，他诊断出我患有脾虚湿重，导致了小便频数、腹胀和阴囊潮湿等问题。然后他开具了一份中药处方，并建议我调整饮食和生活方式，避免辛辣、油腻和生冷食物，保持良好的作息习惯。

在服用中药和调整生活方式的过程中，我逐渐感到了改善。小便频数减少了，腹胀消失了，阴囊也恢复了干爽。我的性生活也变得更加和谐和满足。最重要的是，我重新找回了自信和快乐。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利和有效性。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了专业的诊断和治疗建议。同时，我也意识到中医的重要性和价值，它可以从根本上调理身体，达到治本的效果。

我从小就对自己的身体状况感到不满。尤其是到了青春期，性成熟带来的新鲜感和好奇心让我开始探索自己的身体。然而，这种探索并没有给我带来快乐，反而让我陷入了深深的困扰和焦虑中。每次尝试与女友进行性行为，我的心跳都会加速，紧张感使我无法控制自己的射精，总是在一两分钟内就结束了。这种情况让我感到极度的挫败和无助，甚至开始怀疑自己的男性能力。

随着时间的推移，我的问题并没有得到改善。相反，它变得越来越严重。我的阴囊经常潮湿，勃起不持久，做爱时还会突然软掉。这些症状让我感到羞耻和沮丧，开始避免与女友进行亲密接触，甚至开始怀疑我们的关系是否能够继续下去。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院的存在。出于绝望和希望的混合情绪，我决定尝试在线问诊。通过与一位专业的医生进行交流，我终于找到了解决问题的方法。医生告诉我，我的症状可能是由肾虚引起的早泄，并提供了一系列的治疗方案和调理要点。这些包括行为训练、口服药物、使用局部麻醉剂等多种方法。医生还建议我改善生活习惯，增加运动，减少烟酒和辛辣食物的摄入。

在医生的指导下，我开始了漫长的治疗和调理过程。虽然一开始效果并不明显，但我坚持不懈，逐渐看到了改善。现在，我的性生活时间已经明显延长，阴囊不再潮湿，勃起也更加持久。最重要的是，我重新找回了自信和快乐，和女友的关系也因此得到了改善和加强。

我是一个年轻的男性，平时工作压力大，生活不规律。最近一段时间，我开始出现了口臭、尿不尽和阴囊潮湿等症状。起初我并没有太在意，认为可能是生活习惯不当所致。但随着时间的推移，这些症状越来越明显，严重影响了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和困扰，不知道该如何解决这个问题。

一天晚上，我在网上搜索相关信息，偶然发现了京东互联网医院。出于尝试的心态，我决定在线咨询一位医生。经过一番交流，医生告诉我这些症状可能与肾虚湿气重有关，并建议我服用中药进行调理。起初我对中药持怀疑态度，但医生的专业解释和详细指导让我改变了想法。

在医生的指导下，我开始服用中药，并注意了饮食和生活习惯的调整。几周后，我的症状明显改善，口臭减轻，尿不尽和阴囊潮湿也消失了。我感到非常高兴和满意，感谢京东互联网医院和那位医生为我解决了困扰。

我从来没有想过，作为一个健康的年轻人，我也会面临这样的问题。起初只是偶尔的阴囊潮湿和做爱时出汗，没太在意。但随着时间的推移，这些症状越来越频繁，甚至影响到了我的性生活和日常生活。尴尬、焦虑、无助，这些情绪交织在一起，让我感到非常困扰。

我开始四处寻找答案，去医院看过西医，吃过各种药，但效果都不明显。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。通过与医生的交流，我了解到我的问题可能与肾虚、前列腺炎等有关。医生开具了中药方，并建议我注意生活习惯和饮食调理。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，认真服药并调整生活方式。慢慢地，我的症状开始改善，阴囊不再潮湿，做爱时也不再出汗。更重要的是，我重新找回了自信和快乐。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性和有效性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以得到专业的医疗服务。同时，也让我明白了，面对健康问题，不能忽视，需要及时寻求帮助。

我总是觉得自己浑身不对劲。湿气重，头皮屑多，阴囊潮湿，肚子大，最近膝关节还酸疼起来。小便也变得黄黄的，像浓茶一样。这些问题困扰了我很久，尤其是头皮屑多和阴囊潮湿，让我在社交场合感到尴尬和不自在。有时候甚至影响到我的工作和生活。

我曾经尝试过各种方法来解决这些问题。从网上搜罗的偏方到药店的各种产品，甚至去了一些小诊所。但是，效果都不是很理想。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院这个平台。我抱着试一试的态度，选择了一个中医专家进行在线咨询。

医生很耐心地听我描述了所有的症状，并要求我拍摄舌头照片。通过远程诊断，医生告诉我我可能是脾虚湿气重引起的这些问题。医生开了一些中药方子，并详细解释了每种药的作用和服用方法。我按照医生的指示，开始了一个疗程的治疗。

在服药的过程中，我也注意了饮食和生活习惯的调整。避免辛辣、油腻的食物，多吃蔬菜水果，保持良好的作息规律。经过一个疗程的治疗，我的湿气轻了很多，睡眠也好了很多。头皮屑减少了，阴囊不再潮湿，膝关节的酸疼也消失了。小便也恢复了正常的颜色。

我再次感谢京东互联网医院和那位中医专家。他们不仅解决了我的健康问题，也让我重新找回了自信和生活的乐趣。

我曾经是一个自信满满的男人，直到那一天，我在和女友的亲密时刻中，突然出现了早泄的问题。这种尴尬的经历让我开始怀疑自己的能力，甚至影响了我们的关系。随着时间的推移，我的问题并没有得到改善，反而出现了尿频、尿急、尿等待和阴囊潮湿等一系列的症状。这些问题让我感到非常困扰和无助。

我尝试了各种方法来解决这些问题，但都没有取得明显的效果。直到有一天，我在网上搜索中医肾虚调理时，偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定尝试一下，毕竟我已经走投无路了。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和生活习惯。医生问了我一些问题，包括我的性生活频率、手淫和熬夜情况等。然后，他告诉我我的问题可能是由于脾肾两亏引起的，并建议我进行中西医结合治疗。

医生开了一些中药颗粒剂和西药给我，并详细解释了如何服用。同时，他还给了我一些生活上的建议，例如调整作息时间、避免过度劳累等。经过两周的治疗和调理，我的症状明显改善了，性生活也恢复了正常。现在，我再也不用担心那些尴尬的问题了。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院和在线问诊服务的重要性。它们不仅可以提供专业的医疗建议，还可以保护患者的隐私和尊严。对于像我这样有着敏感问题的人来说，这种服务简直就是救命稻草。

我曾经是一个充满活力和激情的年轻人，但最近我开始感到身体不适。手脚出汗、吃饭出汗、阴囊潮湿、心悸，这些症状让我非常困扰。我尝试了各种方法来缓解这些问题，但都没有效果。直到有一天，我在网上搜索“肾虚遗精盗汗怎么调理吃什么药”，并找到了一个在线医生。

在与医生的交流中，我向他描述了我的症状，并告诉他我曾经做过阴茎背神经手术。医生很耐心地听完了我的描述，并问了我一些问题，包括早泄敏感是否有缓解、会阴部位是否还疼等。通过这些问题，医生初步判断我可能是肾虚引起的这些症状。

医生开了一个处方，里面包括补肾的药和消炎药。同时，他也提醒我要注意调理，避免过度劳累和情绪波动。经过一段时间的治疗和调理，我的症状有了明显的改善。手脚出汗、吃饭出汗、阴囊潮湿、心悸等问题都减轻了很多。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和有效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。这种方式也为那些因为工作或其他原因无法去医院的人提供了一个很好的选择。