看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我是一名普通的上班族，平时工作压力大，生活作息不规律。从2024年2月1日开始，我发现自己的四肢躯干至手指都生出了红点，少许凸起，中间呈白色，周边红色。部分红点的中间白色有脓，非常瘙痒。起初我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者湿疹。但是随着时间的推移，症状越来越严重，红点扩散到全身，甚至连手掌都没有幸免。每次复发后都会留下褐色大斑点，影响我的外貌和自信心。

我决定去县级人民医院看皮肤科医生，医生看了我的皮肤后，诊断为红色渗透形红斑，也就是多形红斑。医生告诉我这个病的病因不清楚，一部分人跟疱疹病毒感染有关系，一部分人跟过敏有关系。医生建议我做一个单纯疱疹病毒的检查，并开了复方甘草酸苷加依巴斯汀以及外用卤米松乳膏的药物治疗方案。同时，医生还提醒我每次发作的时候可以增加口服抗病毒的伐昔洛韦，吃7~10天。虽然这些药物可以控制症状，但是我依然担心这个病会反复发生，甚至长到脸部。

在与医生的交流中，我了解到多形红斑并不会传染，但需要注意饮食，少吃辛辣刺激的食物。医生还告诉我，复发的次数不定，有的人可能复发着就不复发了。听到这个消息，我心中一沉，感觉自己被这个病困扰了很长时间，无法彻底摆脱。

我开始在网上搜索关于多形红斑的信息，发现很多人都有类似的经历。他们在各大医院跑来跑去，花费了大量的时间和金钱，依然无法根治。于是我决定尝试线上问诊，希望能够找到更好的治疗方案。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊，通过上传照片和描述症状，医生很快就给出了诊断和治疗建议。医生告诉我，多形红斑的治疗需要综合考虑，除了药物治疗外，还需要注意生活习惯和饮食调理。医生建议我每天保持良好的作息，多吃一些清淡易消化的食物，避免熬夜和过度劳累。同时，医生还推荐了一些中药调理方案，帮助我从根本上改善体质，减少复发的可能性。

经过一段时间的治疗和调理，我的皮肤逐渐恢复了正常。虽然仍然会有复发的风险，但是我已经不再像之前那样焦虑和恐慌了。线上问诊的便捷和高效，让我重新找回了生活的乐趣和自信心。

我从未想过，作为一名年轻的母亲，会在深夜里因为宝宝的健康问题而感到如此焦虑和无助。我的宝宝，一个十月大的小天使，前几天刚刚接种了麻腮风疫苗和乙脑疫苗。起初，我并没有太在意，毕竟这是每个孩子成长过程中必须经历的一部分。但是，事情并没有按照我预期的那样发展。

8号和9号，宝宝开始发烧，温度逐渐升高，达到了中度发烧的程度。我立即带他去看医生，医生给他开了一些退烧药，并告诉我这很可能是疫苗接种后的正常反应。然而，10号早上，当我看到宝宝全身，包括脸上，出现了密集的红点时，我感到了一种前所未有的恐惧和不安。

我立即联系了毕医生，通过京东互联网医院的线上问诊服务，向他描述了宝宝的症状和我的担忧。毕医生非常专业和耐心地解答了我的问题，并告诉我宝宝可能患上了多形红斑，这是一种与疫苗接种有关的皮肤病。他建议我给宝宝外涂地奈德乳膏，并在必要时加口服仙特明滴剂。同时，他也提醒我要注意宝宝的体温和精神状态，避免过度出汗和吹风。

在毕医生的指导下，我开始了宝宝的治疗。每天早晚，我都会给宝宝涂抹地奈德乳膏，并在需要时加服仙特明滴剂。同时，我也注意控制宝宝的体温，避免让他过度出汗。经过几天的治疗，宝宝的红点逐渐消退，精神状态也恢复了正常。

这次经历让我深刻地认识到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康，并在必要时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了及时、便捷的医疗支持，让我在宝宝生病时不再感到孤立和无助。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心情有些沉重。因为我的腿上突然出现了红斑，而且非常痒，这让我想起了之前在广州住院时的一些经历。

一位皮肤科医生通过视频问诊与我沟通，他非常耐心，详细询问了我的病情和症状。他说，这可能是多形红斑，是一种皮肤病，常见于感冒或经期前后。

医生告诉我，虽然我现在在家，但可以通过互联网医院获得专业的治疗建议。他建议我每天吃一片激素药，并补充了一些依巴斯汀片来缓解瘙痒。他还告诉我，一旦病情变化或不适，要随时上线咨询或线下医院就诊。

在医生的指导下，我开始服用药物。虽然过程有些痛苦，但看到红斑逐渐消退，我感到无比欣慰。这次经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。

医生的品质和专业让我非常感动。他不仅给予了我专业的治疗建议，还耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更深的了解。我相信，在互联网医院的支持下，我一定能够战胜病魔。

现在，我的病情已经得到了控制，我将继续按照医生的指导进行治疗。同时，我也会关注病情变化，如有异常，会及时就医。这次经历让我更加珍惜健康，也让我对互联网医院充满了信心。

服务已开始，我感到有些不安，但为了方便和快捷，我还是选择了互联网医院进行咨询。

医生的提醒事项让我对这次线上问诊有了更深的认识，尤其是对儿童患者的特殊关注让我感到温暖。

在医生的询问下，我描述了自己的症状：瘙痒、疼痛、发热，但无其他明显不适。

医生询问我症状出现的时间，我回答是半年左右，偶尔会复发。

医生又问了我一些具体的情况，比如不踩地板时是否有感觉，我回答说只要不接触地面，基本就没什么反应，但用力踩地面时就会感到疼痛。

我提到自己曾经治疗过一次，但忘记了具体用的药，医生询问后，我告诉他只是拿药膏抹一下，当时用药膏后红斑能完全消退吗？我回答说没有，只是缓和了一段时间。

医生根据我的症状，考虑有多形红斑的可能，并给出了相应的治疗建议：注意休息，避免熬夜劳累受凉，尽量少走路，减少摩擦刺激。口服氯雷他定片和复方甘草酸苷片，外用药抹糠酸莫米松乳膏。

医生的回复仅为建议，但我对医生的专业和关怀感到非常满意。

服务结束后，我感到心情舒畅，虽然只是线上问诊，但医生的专业和耐心让我感到如同面对面的咨询。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生描述了我身体多处出现红斑的情况。医生非常耐心地询问了我的病情细节，并给予了专业的建议。

医生首先询问了我的病情持续的时间和红斑的分布情况，并且询问了相关的症状，如痒痛情况。然后医生根据我的描述，初步判断可能是多形红斑，还询问了我曾经的药物使用情况和扁桃体发炎的情况。

医生告诉我，扁桃体发炎可能是导致红斑的原因之一，建议我及时到医院对症治疗。同时，医生也给出了详细的用药建议和生活注意事项，让我感到很贴心。

在结束问诊后，我感到非常满意。医生的耐心、细心和专业给予了我很大的安慰和信心。我会按照医生的建议前往当地医院就诊，感谢医生的关心和帮助。

我从来没有想过自己会成为一个在线问诊的患者。然而，今年春天，我的生活被一系列的皮肤问题所困扰。起初，我只是在腰部发现了一些小红点，伴随着轻微的瘙痒。由于工作压力大，我并没有太在意，直到这些红点开始蔓延到我的阴囊和阴茎上。疼痛和瘙痒变得越来越难以忍受，尤其是在出汗多的日子里。

我尝试了各种药膏和家庭疗法，但都没有取得明显的效果。我的女友也开始担心我的健康状况，并建议我寻求专业的医疗帮助。于是，我决定尝试在线问诊服务，希望能找到一个合适的解决方案。

在与一位皮肤科医生进行了详细的咨询后，我被诊断出患有多形红斑。这是一种常见的皮肤病，通常会引起皮肤脱皮、起皮和疼痛。医生给我开了一些药物，并建议我改变一些生活习惯，例如避免辛辣刺激性食物和保持良好的卫生习惯。

在接下来的几周里，我严格按照医生的建议进行治疗。虽然一开始效果并不明显，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。现在，我的皮肤已经恢复了正常，疼痛和瘙痒也消失了。我非常感激在线问诊服务和那位医生，他们帮助我找到了正确的治疗方法，并让我重新获得了健康和自信。

我从来没有想过，自己会在网上找医生看病。可当口腔溃疡开始流血，伴随着发烧和多形红斑的出现时，我知道我需要专业的帮助。于是我打开了京东互联网医院的APP，开始了我的线上问诊之旅。

在与医生的交流中，我上传了病损的照片，描述了症状的出现时间和是否存在皮肤或眼睛病损。医生很快就给出了初步的诊断：多形红斑，并建议我进行血常规检查以排除其他可能性。

当我得知自己的血常规结果显示有病毒感染时，心情变得更加焦虑。幸运的是，医生告诉我这只是多形红斑的过程中继发的病毒感染，并没有大碍。治疗方案依然是使用泼尼松或泼尼松龙等药物，每天0.25~0.5毫克每公斤体重，连续用药一周左右，症状改善后开始减量。

在整个治疗过程中，我也学到了很多关于多形红斑的知识。比如，它并不是上火引起的口腔溃疡，而是一种剧烈的过敏反应。同时，医生也建议我局部使用漱口水来缓解口腔溃疡的疼痛，而不是口服消炎药。

现在，我的症状已经有所改善，心情也变得轻松了许多。线上问诊不仅节省了我的时间和精力，还让我更好地理解了自己的疾病。感谢京东互联网医院和我的医生，让我在这个艰难的时期得到了及时的帮助和支持。

那是一个阳光明媚的下午，我踏进了位于天津河西区的互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

医生***是小儿皮肤科的专业人士，他耐心地听我详细描述了我的病情：半个月前，我的右手背和头部突然出现了红色疙瘩，伴有轻微脱皮。虽然不痛不痒，但随着时间的推移，这些疙瘩逐渐扩散到了腿部，甚至后背。我曾尝试过使用中药进行治疗，但效果并不理想。

在与医生的沟通中，我发现他非常专业和细心。他详细询问了我的病史，包括生活习惯、饮食偏好等，并针对我的症状提出了可能的诊断：多形红斑。他建议我尝试使用西替利嗪片、复方甘草酸苷片和外用糠酸莫米松乳膏进行治疗。

虽然我对这种治疗方法还有一丝担忧，但在医生的鼓励下，我决定尝试。经过一段时间的治疗，我的症状有了明显的改善。我深深感激医生***的耐心和专业，让我在异乡也能得到优质的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅节省了我的时间，还让我在家就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医院的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

我在网上看病的经历

前段时间手掌和手指头经常反复红肿，还有刺痛感，让我很不舒服。我在京东互联网医院咨询了一位皮肤科医生，医生非常耐心地询问我的病情，给予了我专业的建议。医生告诉我这可能是多形性红斑，需要线下医院进一步检查确诊。医生还为我开具了药物处方，告诉我要按时用药，并嘱咐我平时要注意避免受凉，保持良好的作息和锻炼习惯，这样有利于病情的恢复。

我觉得医生非常细心和负责，给了我很多帮助。我按照医生的建议去了线下医院，确诊为多形性红斑，按时用药后病情有所好转。我非常感谢这位医生，他的专业和耐心对我来说意义重大。

那天，阳光明媚，我像往常一样在家中休息。突然，一阵剧烈的疼痛从我的手臂上传来，我忍不住皱起了眉头。想起之前在南方医科大学南方医院确诊的多形红斑，我意识到可能是病情复发了。

想到自己身处广州，身边没有熟悉的医生，我决定尝试互联网医院的服务。通过手机应用程序，我顺利地预约了一位皮肤科医生。

医生在详细了解了我的病情后，耐心地为我解答了疑问，并提醒我注意日常生活中的防护措施。当我提出需要续方药品时，医生详细询问了我的用药史，并为我开具了处方。

然而，当我尝试在线购买药品时，却发现所需药品在当地无法购买。医生得知后，立即为我推荐了替代药品，并提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。

医生的专业素养和耐心让我深感安心。在他们的帮助下，我顺利地完成了续方，并开始了新的治疗。这段经历让我深刻体会到了互联网医院便捷、高效的服务，也让我对医生的品质有了更深的认识。