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肾脏病这场“战役”很艰难

肾脏病这场“战役”很艰难
发表人:肾斗士阿全
肾脏病这场“战役”很艰难

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肾病综合征疾病介绍:
肾病综合征是各种肾脏相关疾病导致的临床综合征,可分为原发性和继发性两大类。症状多表现为“三高一低”,即大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症,容易引起感染、血栓和栓塞、急性肾损伤、蛋白质及脂肪代谢紊乱等并发症。肾病综合征一般通过针对病因治疗、药物治疗等综合治疗措施,缓解患者症状,避免出现严重并发症,通过早期积极和正规治疗,多数患者的预后良好,但若伴有持续性高血压、高血脂、高尿酸或肾功能受损、持续大量蛋白尿两年以上或存在反复感染、血栓、栓塞并发症者预后差,如不积极治疗,可危及生命。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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  • 本期话题:预防癌症有什么误区


    邀请嘉宾:菠萝博士


    内容简介:很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么,哪些是正确方法?哪些又是误区呢?我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧!

  • 我从来没有想过,自己会因为健康问题而感到如此无助和焦虑。6月底的体检报告上,两个红色的字眼“尿蛋白高”和“尿酸高”像一把利剑,刺痛了我的心。作为一个普通人,我对这些医学术语一无所知,只知道它们意味着我的身体出了问题。

    我开始四处寻找答案,翻阅各种健康书籍,搜索互联网上的相关信息。然而,越是了解,我的心就越是沉重。尿蛋白高可能是肾脏出现了问题,而尿酸高则可能预示着痛风的来临。我的世界仿佛被黑暗笼罩,无法逃脱。

    在这种情况下,我决定寻求专业的医疗帮助。我通过京东互联网医院预约了一位肾内科医生,开始了我的线上问诊之旅。医生详细询问了我的症状和体检结果,并建议我进行一系列的检查,以确定病因。这些检查包括血常规、肝肾功能、血糖、血脂、电解质、甲状腺功能等项目,以及泌尿系彩超和血尿免疫固定电泳等特殊检查。

    经过一番折腾,我终于得到了确诊:我患有肾病综合征。虽然这个结果让我感到沮丧,但至少我知道了问题的所在。医生告诉我,治疗肾病需要一个长期的过程,包括药物治疗、饮食调理和生活方式的改变。我开始按照医生的建议进行治疗,并且积极调整自己的生活习惯。

    现在回想起来,那段时间的经历让我成长了许多。它教会了我如何面对疾病,如何寻求帮助,如何珍惜健康。虽然我仍然需要继续治疗,但我已经不再感到无助和焦虑。相反,我充满了希望和信心,相信自己能够战胜疾病,重获健康。

    肾病综合征就医指南 常见症状 肾病综合征的常见症状包括蛋白尿、水肿、高血压等。患者可能会出现疲劳、食欲不振、恶心呕吐等全身不适症状。若不及时治疗,可能会导致肾功能衰竭。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 遵医嘱服用药物,如ACEI、ARB等降压药和利尿剂等。 2. 限制蛋白质摄入,避免高蛋白饮食。 3. 控制血压和血糖水平,避免高血压和糖尿病的并发症。 4. 增加水果和蔬菜的摄入,保持良好的营养状态。 5. 定期复查肾功能和尿常规,及时调整治疗方案。

  • 那是去年11月的一天,我因为肾病综合征的问题,在京东互联网医院找到了一位中医肾科医生。刚开始,我对线上问诊心存疑虑,但医生的热情和专业态度很快消除了我的顾虑。

    医生详细询问了我的病情,包括我正在服用的醋酸泼尼松片,以及我以往的治疗经历。我告诉他,我吃了药后第二天精神状况就好起来了,但我想知道是否可以减药。医生耐心地告诉我,减药需要根据我的病情和之前的经验来决定。

    医生询问了我最初服用的剂量,以及最近是否复查过小便。我告诉他,我复发时通常吃3颗就可以压制病情,小便没问题,没有泡沫尿。医生又询问了我减药的过程,我告诉他,我是从三片减到1片半,三个月减量一次。

    医生提醒我减药速度有点快,建议我一个月减2.5,并在减到5-10mg后,每周减1mg。我担心减药时会有不良反应,医生建议我可以先吃一周的金匮肾气丸,看看是否有不适。

    医生还询问了我手臂上出现的红点问题,建议我去皮肤科看看。整个过程中,医生都非常耐心,解答了我所有的疑问,让我感到非常安心。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院的优势。不仅方便快捷,更重要的是,医生的专业和耐心让我感到温暖。我相信,在医生的指导下,我的病情会得到有效控制。

  • 肾病潜血10+的情况表明尿液中的红细胞数量显著高于正常水平,这可能是由于肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病引起的。这些疾病可能导致肾小球毛细血管壁受损或炎症,使得红细胞渗入尿液中。如果不及时治疗,肾功能可能会进一步恶化,甚至可能发展为尿毒症。因此,患者需要立即就医,进行进一步的检查和治疗。腰痛、发热等症状可能与泌尿系统感染有关,细菌感染可能导致黏膜充血水肿和出血。治疗肾病潜血时应避免使用可能加重肾脏负担的药物,并保持充足的水分摄入。同时,患者应遵循医生的建议,调整饮食,减少盐分和蛋白质的摄入。

  • 我从未想过自己会成为一个病人,直到那天我被诊断出系膜增生性肾小球肾炎。我的世界在那一刻崩塌了。每天都在担心自己的健康,每夜都在恐惧中度过。我的肾病综合征表现得越来越明显,24小时尿蛋白达到了3克,激素依赖性也越来越强。每当我试图减少或停止激素用量时,症状就会立即复发,仿佛我被困在一个无尽的循环中。

    在我最绝望的时候,我听说了京东互联网医院。通过这个平台,我找到了南京市的一位资深肾脏科医生。他的专业知识和经验让我重新燃起了希望。我们进行了一次详细的线上问诊,他了解了我的病情,询问了我的症状,并提供了个性化的治疗建议。他的建议包括使用美罗华这种单抗药物来帮助我摆脱激素依赖性。

    我开始按照医生的建议进行治疗,并且在他的指导下,我的病情有了明显的改善。现在,我不再生活在恐惧中,而是充满了希望和信心。京东互联网医院和那位医生给了我第二次生命,我将永远感激他们。

    系膜增生性肾小球肾炎就医指南 常见症状 系膜增生性肾小球肾炎的常见症状包括蛋白尿、水肿、高血压等。易感人群主要是中老年人和有家族史的人群。 推荐科室 肾脏科 调理要点 1. 使用美罗华等单抗药物来减少激素依赖性。 2. 遵循医生的治疗方案,定期复诊。 3. 注意饮食,避免高盐、高脂肪和高蛋白的食物。 4. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。 5. 如果出现任何不适,及时就医。

  • 我是一名肾病综合征患者,生活在铜陵市。自从被诊断出这个疾病后,我的生活就像被打乱了的棋盘。每天都要面对的不仅是身体上的疼痛,还有心里的恐惧和焦虑。尤其是在疫情期间,去医院就诊变得更加困难和危险。幸运的是,我发现了京东互联网医院这个宝贵的资源。通过线上问诊,我可以在家中就得到专业的医疗服务,避免了不必要的风险和麻烦。

    那天,我打开京东互联网医院的APP,选择了肾脏科,很快就被分配到了一位经验丰富的医生。我们开始了视频会诊,医生详细询问了我的病情和用药情况,并且耐心地解答了我的疑问。最后,医生为我开具了美桌乐的处方,并且提供了详细的用药指导和注意事项。我感到非常安心和放心,仿佛找到了一个可靠的伙伴。

    在整个线上问诊过程中,我深深体会到了互联网医院的便利性和高效性。它不仅可以节省时间和精力,还可以提供专业的医疗服务,帮助我们更好地管理和控制疾病。对于像我这样的肾病综合征患者来说,京东互联网医院无疑是一个福音。

    肾病综合征就医指南 常见症状 肾病综合征的常见症状包括蛋白尿、水肿、高血压等。这些症状可能会影响日常生活和工作,需要及时就医和治疗。 推荐科室 肾脏科 调理要点 1. 按照医生的建议规律服用药物,如美桌乐等。 2. 控制血压和血糖,避免高盐、高脂肪的饮食。 3. 定期进行肾功能检查和尿常规检查,监测病情变化。 4. 避免过度劳累和精神紧张,保持良好的心态和生活习惯。 5. 如果出现不适或病情加重,应及时就医并调整治疗方案。

  • 1. 载脂蛋白A用于检测什么疾病
    载脂蛋白A(ApoA)是高密度脂蛋白(HDL)的主要载脂蛋白,主要分布在HDL中。其主要作用是运载脂类物质以及稳定脂蛋白结构。在临床上,载脂蛋白A的检测主要用于评估心血管健康状况,尤其是冠心病、糖尿病、肾病综合征等疾病。此外,某些遗传性疾病如Tangier病、家族性低α-脂蛋白血症等也会导致载脂蛋白A的异常水平。

    2. 载脂蛋白A异常说明什么
    载脂蛋白A的异常水平通常与心血管疾病和代谢异常相关。低水平的载脂蛋白A常见于冠心病、糖尿病、肾病综合征、Tangier病、家族性低α-脂蛋白血症、鱼眼病、严重营养不良、肝炎活动期及肝功能低下等情况。高水平则可能提示一些代谢紊乱或药物影响。

    3. 载脂蛋白A的疾病诊断
    当载脂蛋白A的水平异常时,医生通常会结合其他血脂指标如总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯等进行综合评估。如果怀疑存在心血管疾病,可能还会进行心电图、冠状动脉造影等进一步检查。对于遗传性疾病的诊断,可能需要基因检测来确认。

    4. 载脂蛋白A异常怎么办
    如果检测结果显示载脂蛋白A异常,首要任务是找到引起异常的原因。对于心血管疾病患者,可能需要调整饮食、增加运动以及使用降脂药物,如他汀类药物。糖尿病患者则需要严格控制血糖水平。对于某些遗传性疾病,可能需要进行基因治疗或其他特异性治疗。此外,医生可能会建议定期复查血脂指标,以监测治疗效果。

    5. 载脂蛋白A检测注意事项
    在进行载脂蛋白A检测前,患者需要注意一些事项。首先,应避免服用可能影响血脂水平的药物,如避孕药、甲状腺激素、肾上腺皮质激素等。其次,检测前应避免剧烈运动、急性疾病、损伤或外科手术史,这些情况可能影响检测结果的准确性。检测时通常采用静脉抽血,检测方法为免疫透射(或散射)比浊法。

  • 2024年9月5日凌晨3点,黄浦区的李女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李女士主诉称,她的手脚脸水肿已经持续了三个月,早上情况尤为严重,下午会有所缓解。医生初步判断可能是肾病综合征,并建议李女士住院进行肾穿检查。李女士对此表示担忧,担心小县城的医院无法进行这样的检查。医生则坚持认为,肾穿是必要的,并建议李女士尽快到三甲医院进行检查。李女士最终决定在年后前往三甲医院进行检查,并感谢医生的耐心解释和建议。

    在这次线上问诊中,医生展现了其优良的品质。首先,医生对李女士的病情进行了准确的评估,并给出了专业的建议。其次,医生以友善的方式与李女士交流,倾听她的主诉并提供支持和建议。最后,医生也强调了李女士的病情的严重性,提醒她不要拖延治疗。

  • 我还记得那天,我的世界仿佛崩塌了。7年前,我被诊断出患有肾病综合征。从那时起,我的生活就像是在一条不确定的道路上行走。每天都充满了担忧和恐惧,生怕病情恶化。即使我尽力遵循医生的建议,保持健康的生活方式,但尿蛋白两个+号的结果总是让我心神不定。

    在那个艰难的时期,我遇到了一个非常有同情心的医生。他不仅是我的医生,更像是一个朋友。他耐心地解释了我的病情,告诉我如何管理我的健康,并且总是鼓励我保持积极的态度。他的专业知识和人性化的关怀让我感到安慰和支持。

    随着时间的推移,我的病情有所改善。虽然我仍然需要定期检查和服用药物,但我已经能够过上相对正常的生活。现在,我想分享我的经历,希望能帮助其他人更好地理解和应对肾病综合征。

    肾病综合征的治疗与管理 常见症状 肾病综合征的常见症状包括蛋白尿、水肿、高血压等。易感人群主要是中老年人和有家族病史的人群。 推荐科室 肾脏内科 调理要点 1. 遵循医生的治疗方案,按时服药; 2. 保持健康的饮食习惯,限制蛋白质和盐的摄入; 3. 定期进行肾功能检查和尿常规检查; 4. 避免剧烈运动和过度劳累; 5. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。

  • 我是一位焦虑的母亲,我的闺女在1岁9个月时被西安儿童医院诊断出肾病综合征(原发性肾炎,局灶增生性肾小球肾炎)。这七个月来,她的蛋白尿一直很多,尿蛋白2+,隐血3+。我和家人都非常担心,经常带她去医院复诊,但效果并不理想。蛋白降的速度很慢,我们都开始怀疑是否只有激素才能治好她。每次去医院都要排很长的队,等待时间也很长,闺女总是哭闹不止,我的心也跟着揪紧。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务,抱着试一试的态度,我预约了一位专业的医生。

    医生耐心地听完了我的描述,查看了闺女的病历和检查结果,然后给出了详细的建议。首先,他强调了避免感染的重要性,告诉我不要带她去人多的地方,外出时要戴口罩,家里有人感冒就不能住在一起。其次,他开了一种药物,左旋咪唑25mg隔日1片,虽然我看了药品说明书上写着肾病禁用,但医生解释说这是一种调节免疫的药物,对于我们闺女的情况是可以使用的。最后,他建议我们再观察2~3个月,如果效果不佳,可以考虑使用单抗治疗。

    在这个过程中,我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无需排队等待,医生可以随时随地为我们提供帮助和指导。同时,医生的建议也让我对闺女的病情有了更清晰的认识和理解。我们将继续按照医生的建议进行治疗,希望能早日康复。

  • 我还记得那天,我的女儿突然昏迷不醒,心跳骤停。我们立即送她到医院,医生们全力抢救。经过30多分钟的努力,女儿的自主心率恢复了,但她仍然昏迷不醒。医生告诉我们,女儿的头核磁显示缺血缺氧性脑病,可能是心跳骤停引起的脑供血不足所致。他们说情况不太乐观,恢复意识的可能性很小。

    我们不放弃,四处寻求治疗方法。有人建议我们试试苏合香丸和人血白蛋白,但效果并不明显。医生们建议我们尝试高压氧治疗,希望能帮助女儿苏醒。我们也考虑过转院到天坛医院,但医生说在当地医院和北京的治疗效果应该差不多,先保住生命再考虑康复问题。

    在这个过程中,我深深体会到,面对疾病,除了医学手段外,更多的是需要家人的支持和陪伴。我们每天都在医院守护着女儿,祈祷她能早日苏醒。虽然道路艰难,但我们不会放弃,会一直战斗下去。

    肾病综合征就医指南 常见症状 肾病综合征的常见症状包括双下肢浮肿、咳嗽、胸闷、气促等。易感人群主要是青少年和中年人,尤其是有家族史或其他慢性疾病的人群。 推荐科室 肾病风湿科 调理要点 1.及时就医,接受专业的治疗和指导; 2.控制血压和血糖,预防并发症; 3.合理饮食,限制盐和水的摄入; 4.避免过度劳累和感染,保持良好的生活习惯; 5.定期复查,监测病情变化。

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