看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

您好，我叫小华，今天想和大家分享一段我的线上问诊经历。

几天前，我突然感到呼吸困难，咳嗽不止。由于担心疫情，我决定不去医院，而是选择了线上问诊。通过手机APP，我找到了一家知名的互联网医院，并预约了一位经验丰富的呼吸内科专家。

专家在详细询问了我的症状和病史后，建议我上传CT片以便更准确地诊断。我按照指示上传了片子，专家很快就给出了诊断结果，原来是肺部肿瘤压迫气管。

专家告诉我，目前最紧急的问题是肺部肿瘤压迫气管，需要尽快治疗。由于我目前所在的城市医疗资源有限，专家建议我前往北京的大医院接受治疗。

在专家的指导下，我联系了北京东城区的一家知名医院，并预约了心血管内科的一位专家。心血管内科专家在仔细查看我的CT报告后，为我制定了一套详细的治疗方案。

在整个治疗过程中，两位专家都表现出了极高的专业素养和人文关怀。他们耐心解答我的疑问，为我提供心理支持，让我感到非常安心。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我深深感激这两位专家，是他们让我重拾了生活的信心。

那是一个阳光明媚的下午，我怀着忐忑的心情打开了电脑，开始了我的线上问诊之旅。屏幕的另一端，是来自***医院的肿瘤内科专家，他耐心地倾听着我的病情，解答了我心中的疑惑。

自从被诊断出肺腺癌以来，我就像一只无头苍蝇，四处奔波寻找治疗方案。在得知基因检测结果后，我得知可以尝试口服靶向药进行抗肿瘤治疗。然而，面对众多的治疗方案，我依然感到迷茫和不安。

幸运的是，这位专家详细地为我讲解了各种药物的优缺点，并告诉我哪些药物是可以报销的。在了解到达可替尼可以报销后，我决定先尝试这个方案。虽然副作用有些轻微，但效果还是让我欣慰的。

在治疗过程中，我遇到了一些问题。皮疹让我痛苦不堪，专家告诉我可以外涂红霉素软膏和维生素E来缓解。他还提醒我要注意饮食，多吃青菜和水果。这些温馨的关怀让我感受到了家的温暖。

虽然线上问诊不能完全替代面对面的治疗，但它在很大程度上缓解了我的焦虑和不安。专家的专业知识和耐心解答让我对治疗充满信心。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心情忐忑。母亲的病情让我焦虑不安，我决定通过网络咨询一位经验丰富的肿瘤内科医生。

与医生沟通的过程中，我感受到了他严谨专业的态度。他耐心地听我描述母亲的病情，详细询问了病史，然后给出了专业的建议。他告诉我，母亲的情况需要进行进一步的检查，如免疫组化和基因检测，以便确定下一步的治疗方案。

在等待检查结果的日子里，我心中充满了不安。然而，医生始终保持乐观，他告诉我，只要积极治疗，就有希望战胜病魔。

终于，检查结果出来了。医生告诉我，母亲患上了肺癌骨转移，但幸运的是，我们可以通过靶向药物治疗来控制病情。听到这个消息，我的心情稍微好转了一些。

在与医生的沟通中，我深深感受到了他的关爱和责任感。他不仅是一位医生，更是一位朋友，给予我无尽的关怀和支持。

如今，母亲在医生的指导下进行治疗，病情得到了控制。我相信，在医生的精心治疗下，母亲一定能够战胜病魔，重获健康。

肺病变是什么意思？严重吗？

肺部病变是指肺部组织结构或功能发生异常改变，包括炎症、肿瘤、纤维化等多种情况。这些病变可能由多种原因引起，如感染、吸烟、环境因素等。

肺部病变是否严重取决于具体的类型和程度。一些轻微的肺部病变，如肺炎，可以通过抗生素治疗得到缓解。然而，某些类型的肺癌则可能危及生命。因此，对于任何肺部异常，及时就医并接受专业医生的评估至关重要。

随着互联网技术的发展，越来越多的人选择在线问诊或使用互联网医院服务。通过这种方式，患者可以方便地获取医学知识和咨询医生，尤其对于那些居住在偏远地区或无法前往医院的人来说，这无疑是一种福音。

然而，尽管互联网医院和线上问诊提供了便利，但它们并不能完全替代传统医院的面对面诊断和治疗。对于某些复杂的病例，还是需要到正规医院进行进一步检查和治疗。

那是一个平凡的早晨，我，一个来自江苏无锡的患者，正经历着一场与肿瘤抗争的艰难旅程。我的主诉是肺腺癌三期，病情复杂，让我倍感焦虑。

那天，我通过互联网医院平台预约了一位肿瘤科专家进行线上问诊。专家***医生，一个经验丰富的医生，他耐心地听我讲述病情，并给予了我专业的建议。

在问诊过程中，我发现***医生不仅医术精湛，而且极具耐心和同情心。他详细询问了我的病情，并对我的担忧一一给予解答。他告诉我，虽然病情严重，但通过积极的治疗，我有机会战胜病魔。

在接下来的治疗过程中，我定期向***医生报告病情，他总是及时回复，给我提供专业的指导。记得有一次，我因为肿瘤指标波动而担忧，***医生安慰我说：“有波动的，会很常见，不用担心。”这句话让我在焦虑中找到了一丝安慰。

虽然治疗过程艰难，但有了***医生的支持，我充满了信心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，每次问诊结束后，他都会提醒我注意休息，保持良好的心态。

如今，我已经度过了艰难的治疗期，病情得到了控制。这一切都离不开***医生的辛勤付出。他就像一盏明灯，照亮了我前行的道路。

通过这次线上问诊经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且能够让我享受到优质的医疗服务。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多患者带来希望。

那天，阳光明媚，我带着对父亲的担忧和一丝不安，踏入了线上问诊的虚拟世界。屏幕那头，是***医生，一位经验丰富的肿瘤内科专家，他的和蔼微笑让我心中的石头逐渐落地。

父亲被诊断为肺腺癌，术后病理提示需要辅助化疗。我心中满是疑惑和担忧，化疗的副作用是否太大？有没有其他的选择？于是，我向***医生提出了我的疑问。

***医生耐心地听我讲述父亲的病情，并一一解答了我的问题。他告诉我，PD-L1检测可以帮助判断是否适合术后免疫辅助治疗。尽管父亲已经76岁，但只要PD-L1高表达，免疫治疗就是一个不错的选择。听到这里，我心中的石头终于落下了。

接下来，***医生详细地解释了化疗和免疫治疗的区别，以及各自的优缺点。他告诉我，即使大于10%的表达，化疗也是必要的。这让我对父亲的治疗方案有了更清晰的认识。

在与***医生的交流中，我感受到了他的专业和关爱。他没有因为父亲的年龄而放弃治疗，而是给出了最合适的建议。他告诉我，即使化疗，也要注意调整饮食和生活习惯，以减轻副作用。

最终，我决定按照***医生的建议，为父亲进行化疗。虽然过程中充满了艰辛，但在***医生的指导下，我们一步步走过了这段艰难的旅程。

如今，父亲已经康复，他的笑容重新回到了我们的脸上。我要感谢***医生，是他用他的专业和关爱，给了我们新的希望。

那是一个普通的周末，我，一个在广州工作的肺癌患者，在闲暇之余，决定通过互联网医院进行一次线上咨询。医生的专业和耐心让我印象深刻。

咨询的原因是我最近的白发越来越多，想要用海娜粉来染发，但担心自己的病情是否会受到影响。医生在详细了解了我的病情后，告诉我海娜粉目前没有明确的致癌作用，但也不建议长期使用。医生的建议让我放心了许多，同时也提醒我要注意选择正规的产品。

在咨询过程中，医生还询问了我的治疗情况和复查结果，得知我已经修养了一年多，并且复查结果正常后，医生更加放心地告诉我，一年染一次头发是可以的。这一细节让我感受到了医生的关怀。

然而，当我前天在京东上购买海娜粉时，药店却建议我退款，原因是平台判断我不适合使用这款产品。这让我有些困惑，于是再次向医生咨询。医生告诉我，这可能是平台根据我的病情做出的判断，建议我通过国家药品监管局网站查找符合行业标准的染发剂。

整个咨询过程，医生的专业、耐心和细致让我深受感动。虽然医生的建议仅供参考，但我仍然非常感谢医生为我提供的帮助。这次线上咨询的经历让我更加坚信，互联网医院能够为我们提供便捷、高效、专业的医疗服务。

那是一个普通的周末，我在网上无意中了解到京东互联网医院，一个可以在线咨询医生的平台。抱着试试看的心态，我上传了我的增强CT单子，希望能得到一些专业意见。

很快，一位经验丰富的肿瘤内科医生回复了我。他耐心地询问了我的症状和病史，然后根据CT结果提出了初步的诊断：肺癌的可能性较大。他建议如果没有转移，建议手术治疗。

我心中充满了疑惑和恐惧，但医生温和的语气让我感到一丝安慰。他告诉我，接下来需要做腹部CT、骨扫描和头部MR，并且可以同时进行穿刺活检以确定肿瘤的性质。

我了解到，即使我最近因为脑梗塞而右半边身体无力，但这并不影响穿刺活检。医生还解释说，如果穿刺结果是良性的，就不需要手术了。这让我感到一丝希望。

然而，我对手术的担忧并没有减少。我担心手术会不会引起癌细胞扩散，以及术后是否需要放疗化疗。医生耐心地一一解答了我的疑问，告诉我扩散和穿刺没有关系，并且术后是否放化疗要根据术后病理结果再看。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。虽然我还需要等待检查结果，但我知道我已经找到了可以信赖的医生。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷和温暖。无论是在线咨询还是后续的跟进，医生都表现出了极高的专业素养和人文关怀。我相信，在他们的帮助下，我能够战胜病魔。

2024年3月的一天，我像往常一样在本地医院做例行体检。当CT报告单上出现“肺癌肿瘤”这几个字时，我顿时感到一阵眩晕。我知道，这可能是人生中最艰难的时刻。

忧心忡忡地回到家，我决定在网上寻求帮助。在京东互联网医院上，我找到了一位肿瘤内科的专家。专家在详细询问了我的病情后，建议我进行穿刺活检以确诊。

专家告诉我，他们医院在穿刺技术和治疗技术上比当地医院更有优势。考虑到家乡的医院条件有限，我决定接受专家的建议，前往他们医院进行治疗。

由于无法通过微信和电话联系专家，我只能通过医院的线上问诊平台进行沟通。专家在平台上详细解答了我的疑问，并告诉我如何准备穿刺活检。

当我到达医院时，专家已经等候多时。他亲切地与我打招呼，并详细询问了我的病情。在查看我的CT报告后，他再次确认了我的诊断，并告诉我肿块已经达到3公分，需要穿刺活检。

专家建议我扫一下二维码，就能看到我的报告。我按照他的指示操作，成功识别了二维码。在看到报告的那一刻，我更加坚定了治疗的信心。

在治疗过程中，专家始终关注我的病情变化，耐心解答我的疑问。他告诉我，虽然癌症是一种严重的疾病，但只要积极配合治疗，就有治愈的希望。

如今，我已经完成了治疗，身体状况逐渐恢复。我衷心感谢京东互联网医院和那位肿瘤内科专家，是他们给了我生的希望。

那天，我焦急地拨通了那家知名互联网医院的电话，电话那头传来的是一个温柔的声音，告诉我我的亲戚的病例资料需要医生的详细评估。等待了片刻，电话那头的医生终于接通了。

“您好，我是负责评估您亲戚病例的医生。请您详细描述一下他的症状和检查结果。”医生的声音很专业，却又不失温暖。

我紧张地叙述了亲戚的症状和之前做的CT检查。医生一边听，一边记录，偶尔会询问一些细节，让我感到他非常认真。

“除了这两个CT，更早时间还做过胸部CT吗？”医生的声音很平静，但我知道他在寻找线索。

“没有。”我回答。

随后，我收到了一份新的CT报告，原来是一月份的。当我把这份报告发过去时，医生说：“一月份这个报告描述的很模糊，不太好确定当时是否有这些结节。”

“可以三个月后复查CT对比一下。”医生给出了建议。

我心中的石头暂时落下了，但新的担忧又涌上心头：“需要手术么？”我小心翼翼地问。

“如果复查时结节还在，一般建议手术切除。”医生的声音坚定而充满希望。

尽管心中仍有不安，但我对这位医生的耐心和专业感到由衷的敬佩。他不仅为我解答了疑问，还让我感到在这个艰难时刻，我不是一个人在战斗。

这就是我在互联网医院的一次体验，虽然只是线上交流，但医生的专业和温暖让我感到无比安心。