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糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗,更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主,使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗,但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程,很难做到立竿见影。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:
第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。
第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。
第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。
第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
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更年期容易烦躁失眠,是身体不协调的表现,1个小方子调理,提供一个思路。
本期话题:肾结石是怎样形成的呢?
出镜嘉宾:北京医院肾病内科 主任医师 吴华
擅长领域:血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病,慢性肾功能不全等
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作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本
中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。
用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。
我从小就有头痛的毛病,偶尔还会伴随着胸背痛。起初我以为是因为学习压力大或者是睡眠不足导致的,直到有一天我在杭州市的一家医院做了全面的体检,才发现自己有卵圆孔未闭的情况。医生告诉我,这种情况在新生儿中很常见,但随着年龄增长,绝大多数人都会自行闭合。然而,对于我这样三岁以上仍未闭合的人来说,可能需要考虑手术治疗。
听到这个消息,我感到非常焦虑和不安。毕竟,手术对我来说是一个未知的领域,我担心手术的风险和后果。于是,我决定寻求第二意见,并在网上找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过这个平台,我可以直接与专业的医生进行交流,了解更多关于卵圆孔未闭的信息和治疗方案。
在与医生的交流中,我了解到,卵圆孔未闭并不是一个非常严重的问题。事实上,很多人都有这种情况,但并不会引起太大的健康问题。然而,对于我来说,头痛和胸背痛的症状已经影响到了我的日常生活。医生建议我可以考虑手术治疗,因为据统计,做完手术后一半的人的偏头痛症状会有所改善。
我开始认真考虑手术的可能性。虽然我对手术仍然感到有些恐惧,但我也知道,如果不采取行动,我的症状可能会越来越严重。最终,我决定接受医生的建议,进行手术治疗。幸运的是,手术非常成功,我在三天内就出院了。现在,我的头痛和胸背痛的症状已经大大减轻,我可以更好地享受生活了。
我在广东省人民医院线下确诊为卵圆孔未闭,需要续方药品阿司匹林肠溶片。在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心细致地进行了诊疗,给了我很多专业建议,并开具了合适的处方。医生在与我沟通时非常友善,倾听我的主诉并提供了充分的支持和建议。我非常满意医生的专业素养和耐心细心的品质,感到非常安心和放心。
我曾经是一个热爱运动的人,尤其是跑步。但是,几个月前的一次跑步改变了我的生活。突然间,我的视线模糊,两眼一黑,然后我就晕倒了。起初,我以为只是因为过度疲劳或者缺水,但这种情况持续发生,甚至在长时间站立时也会出现心慌和晕厥的症状。我的生活被这些不适所困扰,工作和日常活动都受到了影响。
我决定去医院寻求帮助。经过一系列检查,医生告诉我我有卵圆孔未闭,并且我的心肺功能可能存在问题。他们建议我进行心肺运动试验以确定晕厥的原因。同时,医生也提到了我的偏头痛可能与卵圆孔未闭有关,但两者之间的因果关系还需要进一步研究。
在医生的指导下,我开始了治疗和调理。首先,我进行了心肺运动试验,结果显示我的心肺功能正常。然后,医生建议我控制血压,避免剧烈运动,并在必要时服用药物来缓解偏头痛的症状。同时,他们也提醒我,卵圆孔未闭可能需要手术治疗,但这需要根据我的具体情况和症状来决定。
现在,我已经学会了如何管理我的健康状况。虽然我不能像以前那样自由地进行剧烈运动,但我可以通过其他方式来保持身体健康。我也学会了如何控制我的血压和预防偏头痛的发作。最重要的是,我不再感到恐惧和无助,因为我知道我有专业的医生团队在支持我。
我妈今年68岁,半年内已经三次晕倒了。每次都吓得我们魂飞魄散。第一次发生在去年十月,当时她正在做家务,突然就倒下了。我们赶紧送她去医院,医生说是因为卵圆孔未闭引起的。我们当时并没有太在意,毕竟她平时看起来很健康,血脂、血糖、血压都正常。可没想到,接下来的几个月里,她又两次晕倒了。每次都让我们措手不及。尤其是最近这次,她在医院住院了五天,输液三天后,第四天明显不头晕了,结果一活动又头晕了。现在她已经五天没有下床活动了,晚上六点左右,感觉好一些,头不那么沉了,稍微轻了一些。我们很担心她的健康,怕她再次晕倒。医生说她有低血压,可能是因为卵圆孔未闭引起的。我们想知道是否需要手术?
我们去了郑州惠济区人民医院,医生建议我们去郑大一附院进一步检查和治疗。我们不想让她再去门诊折腾,怕她的身体受不了。所以我们打算带着病例过去看。医生说可以这样做。我们现在最关心的是,是否必须要做手术?如果不做手术,会不会像现在这样随时晕倒?医生说看情况,有手术指征。手术风险不大,需要住院一周左右。我们很纠结,不知道该怎么办。希望能得到专业的建议和帮助。
昨天我在网上做了一次问诊,和医生进行了详细的沟通。医生非常耐心地询问了我的症状和身体情况,还让我做了一些检查。
医生告诉我,我的头疼可能是由于卵圆孔未闭导致的心脏问题。他建议我做进一步的检查,如食道超声或经颅的发泡试验,以确认诊断。
医生还向我解释了卵圆孔未闭的病情和治疗方法,包括微创介入治疗和手术治疗。他非常耐心地回答了我的各种问题,让我对治疗方案有了更清晰的认识。
最后,医生建议我如果需要治疗的话,可能需要住院。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很大的帮助和支持。
那是一个普通的周末,阳光明媚,我带着十一个月大的宝宝去儿童公园玩耍。宝宝总是那么活泼可爱,但今天,我注意到他的脸色有些不对劲。宝宝突然开始哭闹,我赶紧抱起他,发现他的小手摸着胸口,似乎有些难受。
回到家后,我立刻带宝宝去了附近的医院。医生给孩子做了检查,告诉我宝宝卵圆孔未闭合。我一开始并不知道这代表着什么,医生耐心地解释说,正常人群中大约有四分之一的人存在卵圆孔未闭,它对心脏功能没有任何影响。
我开始担心起来,医生安慰我说,每次测量的大小会有所差别,是正常的。但当我说到宝宝五个月和十一个月的检查结果显示卵圆孔的值越来越大时,医生显得有些担忧,但还是告诉我,有的人卵圆孔终身都不闭合,成年后没有脑梗相关症状都不用处理。医生建议我可以等等看三岁是否能闭合,如果三岁以上还不闭合,再去安贞医院复查。
在安贞医院,医生告诉我挂号小儿心脏科就好,而且心脏彩超需要预约。我有些担心,但医生说,如果第一次去都能查完就可以带孩子。我放心了许多,医生的建议让我感到温暖和安心。
在这次的经历中,我深深地感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了我宝宝及时的治疗建议,还让我学会了如何正确面对孩子的健康问题。我感谢每一位医生,是他们让我和宝宝都感到安心。
我是一名年轻的白领,生活节奏快,工作压力大。最近,我总是感到心慌胸闷,偶尔还会头疼。这些症状让我非常担忧,于是我决定寻求专业的医疗帮助。由于工作繁忙,我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。
在与医生的交流中,我了解到我的症状可能与卵圆孔未闭有关。医生建议我进行心脏彩超检查以确定是否需要卵圆孔封堵手术。虽然我对这个手术有些担忧,但医生告诉我,只有在反复头痛、脑梗等症状明显时才需要手术治疗。目前我的症状不明显,可以暂时不做手术。
医生还提醒我,我的心慌胸闷可能与紧张焦虑有关,建议我通过放松、运动等方式来缓解压力。我平时喜欢剧烈运动,医生认为这对我来说是有益的,不会有太大影响。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也学到了如何更好地管理自己的健康。感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我在繁忙的工作中也能及时关注自己的身体状况。
我父亲今年80岁,最近总是头疼不止,家人都很担心。我们带他去了一家在广州的知名医院做了详细检查,结果显示他有卵圆孔未闭(复杂型)左房侧隧道口极小,合并房间隔膨胀瘤。听到这个消息,我们一家人都陷入了深深的恐慌。医生说需要手术治疗,但我们对手术的风险和后果都有所顾虑,毕竟他已经年迈体弱。于是,我决定在网上寻求第二意见。
我找到了京东互联网医院,通过线上问诊功能与一位资深的心脏外科医生进行了交流。医生非常耐心地解释了这些医学术语,并告诉我房间隔膨胀瘤其实不是肿瘤,只是一种心脏结构的变异,不需要特别处理。至于卵圆孔未闭,虽然需要手术,但如果没有明显的神经系统症状,手术并不是必须的。医生还详细分析了手术的风险和可能的并发症,给我们提供了很多有用的信息和建议。他的专业知识和温暖的态度让我和家人都感到非常安心和放心。
在这个过程中,我深刻体会到互联网医院的便利和重要性。对于像我们这样远离大城市的家庭来说,能够通过网络获得高质量的医疗咨询和服务,真的是太好了。同时,我也意识到,作为子女,我们需要更多地了解和关心父母的健康问题,不能只依赖于传统的医疗方式。有了互联网医院,我们可以更主动地参与到父母的治疗过程中,帮助他们做出更明智的决策。
我还记得那天,我的心情就像被一只无形的大手紧紧攥住,无法呼吸。我的宝宝,刚出生9天的他,经历了羊水污染的考验。我们带他转院,做了一系列检查。CT和磁共振显示一切正常,但彩超报告却让我们措手不及:卵圆孔和动脉导管未闭。
我急切地想要知道更多信息,于是联系了许医生。通过互联网医院的线上问诊服务,我们开始了交流。许医生告诉我,卵圆孔未闭很常见,通常在三个月以内会自行闭合。至于动脉导管未闭,他需要看到报告才能判断是否需要治疗。幸运的是,报告显示动脉导管不粗,约3mm都不到,许医生说有80%到90%的概率可以自己长住,但仍需要在三个月后复查。
在这段时间里,我和我的丈夫都非常焦虑。我们担心宝宝的健康,担心他是否会有并发症。然而,许医生的专业解答和安慰让我们稍微放心了一些。我们决定按照他的建议,继续观察宝宝的状况,并在需要时再次寻求他的帮助。
这次经历让我深刻认识到互联网医院和线上问诊的重要性。它不仅可以为我们提供及时的医疗咨询,还可以减轻我们的精神压力。即使在家中,我们也能得到专业的医疗指导,这无疑是一种巨大的安慰和支持。
2024年9月5日,下午12点13分,渝中区的一位年轻母亲带着她的孩子来到京东互联网医院寻求帮助。孩子被诊断出心脏卵圆孔未闭,并且体质较差,经常感冒和发烧。母亲非常担心孩子的健康,希望能够得到专业的医疗建议。
在与医生的交流中,母亲详细描述了孩子的症状和生活习惯。医生耐心地听取了她的描述,并对孩子的病情进行了专业的评估。医生告诉她,孩子的病情并不是很严重,但需要注意增强免疫力,避免感染。
医生给出了多项建议,包括健康饮食、规律作息、适量锻炼、定期体检、注意个人卫生和补充维生素等。医生还推荐了一些可以增强免疫力的药物,如脾氨肽和细菌溶解产物,并详细解释了这些药物的作用和使用方法。
母亲对医生的建议和解释表示感激,并决定按照医生的建议来改善孩子的生活习惯和增强免疫力。通过这次线上问诊,母亲不仅得到了专业的医疗建议,也更加了解了如何照顾孩子的健康。