糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

眼睛作为人体重要的感官器官，对于我们的生活和工作都至关重要。然而，在科研、化工等领域，化学性眼外伤的风险无处不在。当意外发生时，如何正确护理化学性眼外伤，最大限度地减少对视力的损害，成为了至关重要的课题。

首先，在化学性眼外伤发生后，第一时间用大量清水冲洗是至关重要的。这一步骤应迅速进行，以尽可能减少化学物质对眼球的损害。冲洗时，水流应从眼睑内侧冲洗至外侧，确保化学物质被彻底冲走。

其次，冲洗后应立即前往医院寻求专业治疗。医生会根据化学物质的性质，采取相应的中和措施。例如，酸性物质可使用碳酸氢钠溶液中和，碱性物质则可使用硼酸溶液。此外，医生还会使用滴眼液等药物，帮助恢复眼球功能。

在治疗过程中，患者应保持眼部清洁，避免用手揉搓。同时，定期进行眼部检查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。

除了紧急处理，日常的预防措施也同样重要。在接触化学物质时，应佩戴防护眼镜，并严格遵守安全操作规程。此外，定期进行眼部检查，有助于早期发现潜在问题，并采取相应的预防措施。

总之，化学性眼外伤的护理需要及时、正确的处理，以及日常的预防措施。只有这样才能最大限度地保护我们的视力，确保眼睛健康。

那天，阳光透过窗户洒在温暖的客厅里，我抱着2个月大的宝宝，心中满是担忧。宝宝的眼角眼屎特别多，还不停地流眼泪，偶尔咳嗽，看着心疼得我直掉眼泪。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了宝宝的基本信息。不久，一位来自新生儿科的医生与我取得了联系。医生询问了宝宝的症状，并耐心地解答了我的疑问。

医生告诉我，宝宝可能是感染了某种眼部疾病，需要使用托百士滴眼液。医生详细地说明了用药方法：一次左右各一滴，每四小时一次，连续使用两到三天。医生还提醒我，如果宝宝的病情没有改善，需要及时复查。

在医生的指导下，我按照用药方法给宝宝滴了眼药水。起初，宝宝的眼睛还是有不适感，但随着时间的推移，宝宝的眼角眼屎明显减少了，流眼泪的情况也好了很多。看着宝宝恢复了往日的笑容，我心中的石头终于落地。

这次互联网医院的就诊经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然隔着屏幕，但我感受到了医生对我的关心和关爱。在此，我要感谢京东互联网医院，感谢那位不知名的医生，是你们让我的宝宝重获健康。

我是一个在互联网医院进行线上问诊的患者，最近我眼睛感觉非常疲劳，看手机看书的时候眼睛睁不开，很疲惫。我发现看东西（上课，看书等用眼的事情）注意力集中不了，头晕晕乎乎的感觉也很常见。我觉得自己可能是眼睛疲劳过度引起的，所以决定向医生寻求帮助。

在与医生的沟通中，医生非常耐心地询问我的症状，并建议我做一些眼部检查和验光。医生还提醒我需要多户外活动，注意休息，避免过度用眼，并给我开了一些眼药水的建议。我感觉医生非常细心和负责任，给予了我很多专业的建议和指导。

经过医生的诊疗和建议，我对自己的眼睛问题有了更清晰的认识，也知道了如何调理和保护我的眼睛。在这次线上问诊的过程中，我感受到了医生的专业和关怀，让我对互联网医院的服务有了更加信任和依赖。

我还记得那天晚上，我的女儿小美在过马路时不小心撞到了一个大人。虽然她没有摔倒，但当时我看到她的眼神就知道不对劲。我们赶紧回家，检查了一下，发现她的眼白有红血丝，眼睛也很疼。我一下子就慌了，担心她可能受了什么伤害。由于当时已经很晚了，去医院也不太方便，我决定先在网上寻求医生的意见。

我打开了京东健康的APP，选择了在线问诊，很快就有医生接待了我们。医生非常耐心地听完了小美的情况，并给出了专业的建议。医生说如果有分泌物，可以用一些滴眼液来预防感染，但如果没有分泌物就不用太担心，可能只是因为撞击引起的暂时性红血丝。医生还告诉我要注意观察小美的眼睛情况，如果出现视力模糊、眼球肿胀等症状，需要立即就医。

我按照医生的建议观察了小美的眼睛，发现她并没有出现其他不适症状。第二天早上，虽然眼睛还是有些红，但已经不那么疼了。医生说这种情况一般需要一周左右才能完全恢复，我也放心了很多。通过这次在线问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和实用性，尤其是在一些突发情况下，能够及时得到专业的医疗建议，真的很重要。

夏季来临，儿童户外活动增多，眼外伤的风险也随之增加。眼外伤已成为儿童致盲的主要原因之一，因此了解儿童眼外伤的防护知识和正确的家庭处理方法至关重要。

眼周软组织挫伤：这种挫伤多为钝性打击所致，表现为局部肿胀、淤血。正确的处理方法是立即进行局部冷敷，24小时后改为热敷，以促进淤血吸收。切勿揉擦或热敷，以免加重损伤。

眼周软组织裂伤：此类裂伤为眼外部皮肤破裂，眼球无损伤。正确的处理方法是保持创面清洁，用干净敷料包扎，并及时送往医院眼科进行清创缝合。切勿用脏手或不洁布块擦拭伤口，避免加重感染。

角膜异物：灰尘、沙粒等异物进入眼内角膜，会引起异物感、疼痛等症状。正确的处理方法是让孩子闭上眼睛，泪液较多时或滴入眼药水后瞬目数次，异物可能随泪液或眼药水冲洗出眼外。切勿用手揉擦或用嘴吹眼，以免加重损伤。

眼球挫伤：眼球被钝器打击，可能导致眼睑、结膜、巩膜、角膜等损伤，甚至眶骨骨折。正确的处理方法是点眼药水预防感染，用干净敷料遮盖眼睛，并及时送往医院治疗。切勿忽视眼球挫伤，以免延误病情。

眼球破裂伤：锐器刺入眼球，导致眼球破裂，伤员会有“热泪”涌出、视物不清等症状。正确的处理方法是立即躺下，禁止冲洗或涂抹药物，用干净敷料包扎，并迅速送往医院抢救。切勿加压包扎，以免加重损伤。

眼球贯通伤：竹筷、铅笔等物刺入眼内，导致眼球穿透性损伤。正确的处理方法是让孩子躺下，用干净敷料包扎，并迅速送往医院抢救。切勿强行拔出异物或推回眼内容物，以免加重感染。

眼化学灼伤：眼部被酸、碱等化学液体灼烧，应立即用大量清水冲洗眼睛，并送往医院治疗。切勿忽视化学灼伤，以免造成严重后果。

在一次线上问诊中，患者描述了眼皮痒、内眼角痒、流眼泪，并发现眼皮上长有颗粒状物。医生通过询问了解到患者症状已有半年左右，可能是眼睑皮炎导致的过敏反应。医生耐心解释了病情的可能性，并为患者开具了眼药水和眼膏的处方。患者按照医生的建议用药，症状得到缓解，医生也提醒患者注意观察用药效果并随时就诊。

在整个问诊过程中，医生充分展现了专业知识和耐心细致的品质，为患者提供了有效的治疗方案。患者也积极配合医生的治疗建议，最终取得了满意的效果。

通过互联网医院的问诊，患者能够方便快捷地获取专业医生的建议和治疗方案，极大地方便了患者就医的过程，提升了医疗服务的效率和便利性。

眼部外伤是生活中常见的意外伤害，不仅给患者带来疼痛和不适，更可能对视力造成严重影响。那么，眼外伤是否能够恢复视力呢？本文将从眼外伤的三个关键因素入手，帮助大家了解视力恢复的可能性。

一、眼外伤的部位

眼外伤的部位是影响视力恢复的重要因素。一般来说，如果外伤发生在眼表，如结膜、角膜等，经过及时有效的治疗，视力恢复的可能性较大。但如果外伤发生在眼球内部，如视网膜、脉络膜等，视力恢复的可能性相对较小。

二、眼外伤的严重程度

眼外伤的严重程度也是影响视力恢复的关键因素。轻度的眼外伤，如结膜擦伤、角膜擦伤等，经过适当治疗，视力恢复的可能性较大。而严重的眼外伤，如眼球破裂、视网膜脱落等，视力恢复的可能性较小。

三、治疗及时性

治疗及时性对眼外伤的恢复至关重要。一旦发生眼外伤，应立即就医，及时进行诊断和治疗。拖延时间会导致病情加重，影响视力恢复。

四、治疗方法

眼外伤的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和物理治疗等。药物治疗主要用于控制炎症、预防感染等。手术治疗主要用于修复眼球结构、恢复视力。物理治疗主要用于促进血液循环、减轻疼痛等。

五、日常保养

眼外伤患者康复期间，应注意眼部保养，避免眼部受到二次伤害。如避免长时间用眼、避免强光刺激、避免剧烈运动等。

总之，眼外伤是否能够恢复视力，与外伤部位、严重程度、治疗及时性、治疗方法以及日常保养等因素密切相关。患者应保持积极乐观的心态，积极配合治疗，争取早日恢复视力。

那是一个阳光明媚的早晨，我抱着刚出生10天的宝宝，心情忐忑地打开了京东互联网医院。宝宝出生时眼睛紧闭，直到第4天才慢慢睁开，但眼缝却很长，像是一节肉堵在眼尾，让宝宝的眼睛只能打开一部分。我担心这可能是眼睛发育不正常，于是决定在线上寻求医生的帮助。

医生***耐心地询问了我宝宝的情况，并详细查看了我上传的图片。他告诉我，这种情况在新生儿中并不少见，多数情况下是正常的生理现象，随着宝宝的成长，眼睛会逐渐恢复正常。他建议我每天用生理盐水清洗宝宝的眼睛，以防止眼屎过多影响眼睛的清洁。

在咨询过程中，我得知了宝宝可以适当食用奶粉，但要注意不要过量，以免引起上火。医生还为我推荐了一款眼药水，告诉我每天三次，连续使用几天即可。

在整个线上问诊过程中，医生***的专业知识和耐心让我倍感温暖。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。这让我深刻体会到了互联网医院带来的便利和高效。

医生***的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

眼外伤导致的瞳孔扩大，对患者的生活质量造成严重影响。为了帮助患者更好地了解这一病症，本文将从眼外伤瞳孔扩大的原因、症状、治疗方法等方面进行详细讲解。

眼外伤瞳孔扩大，主要是由于外伤导致瞳孔括约肌受损，使得瞳孔无法正常收缩，从而出现瞳孔扩大。根据眼外伤的程度和范围，瞳孔扩大的程度和症状也会有所不同。

眼外伤瞳孔扩大的症状主要包括：瞳孔大小不一、对光反应迟钝或消失、视力模糊、眼痛、眼红、眼压升高、头痛等。在早期，症状可能较轻，但随着时间的推移，症状可能会逐渐加重。

治疗眼外伤瞳孔扩大，首先要明确病因，根据病因选择合适的治疗方案。对于轻微的眼外伤瞳孔扩大，可以通过药物治疗、激光治疗或手术治疗等方法进行治疗。药物治疗可以通过使用缩瞳剂、抗炎药等药物来缓解症状；激光治疗可以通过激光光凝术来封闭受损的瞳孔括约肌；手术治疗可以通过手术修复受损的括约肌。

在日常生活中，患者应注意以下几点来预防眼外伤瞳孔扩大：

• 加强眼部保护，避免眼部受到外伤。
• 注意用眼卫生，避免眼部感染。
• 避免长时间用眼，定期休息。
• 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。
• 定期进行眼部检查，及时发现并处理眼部疾病。

总之，眼外伤瞳孔扩大是一种常见的眼部疾病，患者应及时就医，根据医生的建议进行治疗，并在日常生活中做好眼部保护，以减少眼外伤的发生。

那天，阳光明媚，我带着刚出生的小宝宝去了附近的互联网医院。宝宝的小眼睛里有些许分泌物，让我有些担忧。通过线上平台，我联系到了一位来自新生儿科的医生。医生非常专业，详细询问了宝宝的情况，并给出了初步的诊断和建议。

医生告诉我，宝宝可能只是因为眼睛干燥或者有一些结膜炎的迹象。他推荐我给宝宝点一些妥布霉素眼药水，并告诉我这是新生儿适用的。我按照医生的指示，给宝宝点了眼药水。

过了几天，宝宝的眼睛分泌物确实有所减少，但我还是有些担心。医生助理及时联系我，告诉我主任正在忙，他将会尽快回复我。果然，不久后，主任亲自回复了，告诉我宝宝的情况是正常的，不必过于担心。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业性让我非常放心。我也意识到，在宝宝成长过程中，遇到任何健康问题，都可以通过互联网医院得到及时的帮助和建议。

感谢互联网医院，让我们的育儿之路更加顺畅。