糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

动脉导管未闭作为一种常见的先天性心脏病，对患儿的生活质量有着较大影响。对于这类疾病，及时接受手术是关键。那么，动脉导管未闭手术后，患儿需要多久才能恢复呢？本文将为您详细解答。

动脉导管是胎儿时期肺动脉和主动脉之间的正常通道，出生后不久便会自然闭合。如果1岁以后仍未闭合，则称为动脉导管未闭。据统计，该病的发病率约为10%-21%，女性患者多于男性，预后良好。

目前，治疗动脉导管未闭主要有三种方法：传统的结扎术、切断缝合术和介入封堵治疗。其中，介入封堵治疗是较为成熟且创伤较小的治疗方法。

术后恢复方面，一般来说，患儿需要1个月的时间来恢复。在这段时间里，家长需要密切关注患儿的身体状况，包括观察穿刺部位是否有出血、血肿，以及术后体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化。同时，还要注意患儿的饮食、休息和锻炼等方面，以促进术后恢复。

术后饮食方面，建议以清淡为主，避免辛辣、油腻等刺激性食物。休息方面，患儿需要充分休息，避免过度劳累。锻炼方面，可以适当进行，但不宜过度疲劳。

在术后恢复期间，家长还需注意以下几点：

• 术后卧床12-24小时，观察穿刺部位是否有出血、血肿。
• 协助医生拔除穿刺血管，并做好压迫止血措施。
• 密切观察患儿的生命体征，防止血压过高或过低。
• 保持患儿的呼吸道通畅，协助咳嗽、排痰。
• 伤口部位疼痛时，可适当使用止痛剂。

总之，动脉导管未闭手术后，患儿需要大约1个月的时间来恢复。在这段时间里，家长需要密切关注患儿的身体状况，做好术后护理工作，以促进患儿的康复。

我是一位新手妈妈，面对宝宝的健康问题总是感到无助和焦虑。今天，我的宝宝出生仅一天七小时，B超显示动脉血管未闭，这个消息让我心如刀绞。我立即联系了京东互联网医院的儿科医生，希望能得到专业的建议和帮助。

医生很快回复了我，告诉我这种情况在新生儿中非常常见，通常不需要过多担心。然而，为了确保宝宝的健康，医生建议我们定期去医院复查。听到这个消息，我松了一口气，但仍然感到有些不安。

随着时间的推移，宝宝的黄疸也开始引起我的关注。医生再次安慰我说，黄疸是新生儿中常见的问题，通常可以通过光疗等方法治疗。虽然我仍然有些担心，但医生的专业解释和建议让我感到更加放心。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和重要性。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时获得专业的医疗建议和支持。这不仅节省了我的时间和精力，也让我更好地照顾我的宝宝。

宝宝心脏动脉导管未闭合，是一种常见的先天性心脏病。这种疾病的发生可能与心脏血管系统发育不完善有关。在胎儿时期，动脉导管是连接肺动脉和主动脉的重要通道，它有助于维持胎儿血液循环。出生后，随着呼吸系统的建立，动脉导管应该逐渐闭合，以保证血液的正常流动。

然而，有些宝宝由于心脏血管系统发育不完善，导致动脉导管未能及时闭合。这种情况称为动脉导管未闭。动脉导管未闭可能导致心脏负荷加重，影响宝宝的生长发育。

针对动脉导管未闭的治疗，主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗包括药物治疗和定期监测。药物治疗可以降低心脏负荷，减轻症状。手术治疗则是通过手术将动脉导管关闭，恢复正常的血液循环。

在日常生活中，家长应该关注宝宝的心脏健康，注意观察宝宝的精神状态、呼吸和心率等。如果发现宝宝有呼吸困难、活动后心慌等症状，应及时就医。

动脉导管未闭是一种常见的先天性心脏病，家长需要引起重视。通过及时的治疗和护理，可以有效控制病情，保证宝宝的健康成长。

除了药物治疗和手术治疗外，以下措施也有助于改善宝宝的心脏健康：

• 合理膳食：保证宝宝摄入充足的营养，有助于心脏健康。
• 适量运动：适当的运动可以增强宝宝的心肺功能。
• 定期体检：及时发现并处理宝宝的心脏问题。

总之，宝宝心脏动脉导管未闭合是一种需要引起重视的疾病。家长应该了解相关知识，及时发现并治疗，以保证宝宝的健康成长。

动脉导管未闭是一种常见的先天性心脏病，其严重程度取决于导管的粗细、患者的年龄和体重等因素。

对于导管较细的轻症患者，通常没有明显症状，而导管较粗、分流量较大的重症患者容易发生左心扩大甚至心力衰竭。常见症状包括劳累后的心悸、气喘、乏力，易患反复呼吸道感染并迁延不愈，部分患者也可能会导致生长发育迟缓。

3mm的动脉导管未闭属于细小的动脉导管未闭，症状可能不会很明显，相当长一段时间内也不会引起严重的并发症。对于小孩，可以继续观察，定期复查。如果学龄期前仍未自然闭合或心脏杂音较明显及心脏有增大的表现，可以考虑治疗。对于年龄较大的小孩，如果通过观察，每次超声复查后动脉导管逐渐变薄，肺动脉分流术的速度再次降低，听到的噪音减弱，这种情况可能会自行愈合，可以忽略。对于年龄较小的小孩，如1至2个月大的小孩，3mm不厚，即动脉导管早期具有自我收缩的特点，随着年龄的增长可能会自行愈合。因此，3mm动脉导管并不厚，成人和小孩也不厚，通常可以自行治愈。一些小孩的动脉导管厚度小于3mm。虽然没有症状，生长发育良好，流速相对较高，但观察后无法自行愈合，也需要手术治疗。

在康复过程中，患者需要充分休息，避免剧烈运动。饮食需要营养均衡，小孩体重可以迅速增加并达到正常水平，鼓励患者适度锻炼以增强体质。

对于患有动脉导管未闭的患者，及时就医、定期复查非常重要。在医生的建议下，选择合适的治疗方案，积极配合治疗，有助于提高治愈率，改善生活质量。

在日常生活中，患者应注意以下几点：

• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
• 避免剧烈运动和重体力劳动。
• 保持良好的作息规律，保证充足的睡眠。
• 合理饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。
• 定期复查，监测病情变化。

总之，动脉导管未闭3mm并不严重，但患者仍需关注自身症状，积极配合治疗，保持良好的生活习惯，才能确保身体健康。

我和我的宝宝经历了一场惊心动魄的健康危机。39天大的他因为肺炎住院，医生在检查中发现了心脏问题：室间隔膜膨出瘤并缺损，动脉导管未闭，卵圆孔未闭。这个消息如同晴天霹雳，打破了我们原本平静的生活。我和丈夫陷入了深深的焦虑和恐慌之中，担心孩子的健康和未来。

在西城区的医院里，我们遇到了一个非常专业和耐心的医生。通过线上问诊平台，我们得以与他进行了深入的交流和沟通。医生详细解释了孩子的病情，并给出了明确的治疗方案和建议。他的专业知识和温暖的态度让我们感到安心和信任。

医生告诉我们，室间隔缺损两次变化不大，都是偏小型缺损，闭合可能性很大。卵圆孔未闭已经闭合了。对于动脉导管未闭，医生建议我们继续观察和随诊。同时，医生也关注到了孩子的体重增长问题，提醒我们要注意喂养和营养的摄入。

在医生的指导下，我们开始了艰难但充满希望的治疗之旅。我们定期带孩子去医院复查，密切关注他的健康状况。同时，我们也在家中精心照顾他，保证他有足够的休息和营养。虽然过程中有很多困难和挑战，但我们始终坚信，孩子一定能够战胜疾病，健康成长。

动脉导管未闭是一种常见的小儿先天性心脏病，多见于早产儿，女婴的发病率高于男婴。这种疾病的发生与遗传因素有关，因此对于有染色体异常的胎儿需要引起重视。由于动脉导管未闭的症状并不明显，确诊需要借助一系列的检查手段。

首先，医生会通过症状检查来判断是否存在动脉导管未闭的可能。常见的症状包括咳嗽、气喘、喂食困难、肺动脉高压和轻度心力衰竭等。但这些症状主要出现在病情较重的患者身上，对于轻度患者可能没有明显表现。

心电图检查是初步诊断动脉导管未闭的重要手段。通过观察心电图的变化，医生可以判断心脏是否存在节律和心跳异常，从而帮助确认是否存在心脏缺陷。

超声心动图是目前最常用的检查手段之一。它利用超声技术检查心脏和大血管的结构，可以清晰地显示动脉导管的闭合情况，帮助与其他心脏疾病进行鉴别。超声心动图是一种无创的检查方法，具有快速、准确的特点。

此外，X线检查也是诊断动脉导管未闭的重要手段之一。通过X光透视，医生可以观察到肺门是否存在舞蹈征，这是动脉导管未闭的特异性表现。同时，X线检查还可以判断心脏血液分流情况、心脏房室累及程度以及血管病变部位，从而帮助与其他疾病进行鉴别。

在确诊动脉导管未闭后，医生会根据患者的病情制定相应的治疗方案。治疗手段包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。药物治疗主要针对轻度患者，通过控制症状和改善病情。手术治疗是治疗动脉导管未闭的主要手段，手术方式包括外科手术和介入手术等。介入治疗是一种微创手术，通过导管技术将特殊装置送入动脉导管，使其闭合。

对于动脉导管未闭的患者，日常保养也非常重要。患者需要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。同时，定期复查和及时就医也是非常重要的。