看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那是去年12月，我因为肾病综合征第一次来到了这家医院的肾病内科。那时，我感到异常疲惫，身体浮肿，医生***给我做了详细的检查，耐心地询问了我的病情和生活习惯。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的好转。医生告诉我，激素可以开始减量了。我感到既高兴又紧张，毕竟这是我第一次尝试减量。医生在减量过程中一直密切关注我的病情，每隔两周就和我视频沟通，询问我的身体状况，并根据我的恢复情况调整治疗方案。

直到最近，肾病综合征已经完全缓解了。医生告诉我，由于我的病情对激素特别敏感，所以治疗效果非常好。他建议我可以适当进行锻炼，但要避免过度劳累。此外，医生还提醒我要注意饮食，少吃盐，不抽烟，不喝酒。

在这段治疗过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的治疗方案，还在生活中给予我很多指导，让我对疾病有了更深的认识。现在，我已经完全康复，重新回到了正常的生活中。

虽然现在疫情还未完全结束，但我相信，有了像医生这样专业的医护人员，我们一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

我哥哥的身体状况一直是我最关心的事情。十多年前，他曾经被诊断出肾病综合征，经过一番艰苦的治疗，终于恢复了健康。然而，最近的一次体检结果却让我们全家人都感到担忧。他的尿酸水平异常高，肝功能也出现了问题。更糟糕的是，他在过去半个月里一直在服用消炎药和止痛药，包括头孢、去痛片和红霉素软膏。这些药物是否对他的肝脏造成了影响？我决定寻求专业医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。我们进行了详细的交流，医生询问了哥哥的病史、用药情况以及其他可能的健康问题。哥哥也向医生展示了所有的检查报告。医生认真地分析了这些信息，并给出了专业的建议。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得专业的医疗咨询和指导。这种服务不仅节省了时间和精力，还能让患者在家中就能得到优质的医疗服务，避免了传统就医方式中可能存在的各种不便和风险。

我从来没有想过自己会成为一个肾病患者。去年1月，我因为频繁的尿频和眼睑水肿去医院检查，结果被诊断为肾病综合症。听到这个消息，我整个人都崩溃了。从那时起，我开始了漫长而艰难的治疗之旅。

在广州的医院里，我遇到了许多同样患有肾病的患者。我们互相安慰，分享治疗经验。医生们也非常专业和耐心，解答了我所有的疑问。他们告诉我，肾病综合症是一种常见的肾脏疾病，主要表现为大量蛋白尿、水肿等症状。治疗需要长期服用药物，并且要注意饮食和生活习惯。

我开始了中西医结合的治疗方案，每个月都要去医院打吊针。虽然一开始效果不明显，但我并没有放弃。经过几个月的治疗，我的尿蛋白终于开始下降。医生告诉我，这是因为我坚持按照医嘱服药和调理生活习惯的结果。

在治疗过程中，我也遇到了一些问题。比如，晚上经常失眠，体重直线下降。医生解释说，这可能是药物副作用引起的。他们建议我调整用药方案，并且加强营养补充。同时，他们也推荐我去睡眠心理科进行咨询，帮助我改善睡眠质量。

现在，我已经度过了最艰难的时期。虽然肾病综合症不能完全治愈，但我已经学会了如何与它共存。每天，我都会坚持服药，控制饮食，保持良好的生活习惯。我的体重也开始恢复，睡眠质量也逐渐改善。最重要的是，我重新找回了生活的乐趣和信心。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，但自从那次不小心感冒后，我的身体就开始出现各种问题。起初只是偶尔的头晕和乏力，后来发展到夜间盗汗、口干舌燥，甚至连性生活也受到了影响。这种状态持续了好几个月，我都快要崩溃了。终于有一天，我鼓起勇气去看医生，经过一系列检查，医生告诉我我患了肾阴虚弱症。

在医生的指导下，我开始了漫长的治疗过程。每天都要按时服药，注意饮食和作息，虽然效果不是立竿见影，但我能感觉到身体在慢慢恢复。然而，最近天气骤降，我的症状又有所反复，出汗加剧，舌苔也变得白厚起来。于是，我再次联系了医生，进行复诊。

医生通过视频问诊了解了我的情况，并要求我拍摄舌苔照片。根据我的描述和舌苔分析，医生调整了药物剂量，并开出了新的处方。同时，医生也告诫我不能随意服用一些大温大热的药物，因为这会加重我的阴虚症状。虽然我之前曾经服用过草晶华黄芪粉，但医生认为这并不是最适合我的药物。

在医生的指导下，我继续服用药物，并注意调理自己的生活习惯。虽然治疗过程中有过波折，但我始终坚信，只要按照医生的建议去做，我的身体一定会恢复健康。

我怀孕三个多月了，最近去医院检查发现自己有蛋白尿3+，这让我非常担心。作为一个孕妇，我不仅要照顾好自己，还要保护好肚子里的宝宝。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在网上找到了一个互联网医院，通过视频咨询的方式联系了一位医生。医生问了我很多问题，包括孕前是否有过尿蛋白检查、肝肾功能和尿常规检查等。经过一番详细的询问和检查，医生告诉我我可能患有肾病综合征，需要进行肾穿刺活检以确定病理情况并制定相应的治疗方案。

虽然我很害怕这个过程，但医生向我解释了孕中期三个月做肾穿刺的风险相对较小，并且如果不进行活检，可能会错过最佳的治疗时机，影响到宝宝的健康。最终，我决定听从医生的建议，进行肾穿刺活检。

在整个过程中，互联网医院的医生和工作人员都非常专业和耐心，给我提供了很多有用的信息和建议。他们还教我如何正确地调整饮食，包括少油少盐、适量增加蛋白质摄入等。虽然我不能多喝玉米须泡水，但他们告诉我可以多喝水，保持良好的生活习惯。

现在，我已经完成了肾穿刺活检，等待病理结果。无论结果如何，我都感谢互联网医院的医生和工作人员，他们让我在这个关键时刻得到了及时和专业的帮助。

2024年9月5日，下午2点43分，一个年轻的男性患者在京东互联网医院进行了在线问诊。他的主诉是尿微量白蛋白高，担心自己是否患有肾病综合征。医生首先询问了他的血压和贫血情况，患者都否认。医生解释说，尿微量白蛋白高可能是肾功能损害的早期信号。患者表示对结果感到困惑，并分享了一张图表，医生指出这可能是轻度肾损害的迹象。医生建议患者到医院挂肾内科专家号，进行面对面的诊断。患者询问是否可以先吃药，医生解释说需要进一步检查以确定是肾小球还是肾小管的损伤。患者提到尿蛋白2+，医生询问是否有红细胞和经常扁桃腺肿大发炎的情况，患者都否认。医生认为需要排除肾病综合征的可能性，并建议患者去医院做进一步检查，可能需要做肾穿刺。患者表示担忧，医生安慰他说如果确诊是肾病综合征，虽然比较难一次性治愈，但可以通过激素治疗来控制病情。最后，医生再次强调了面对面诊断的重要性，并鼓励患者及时就医。

我曾经是一个活泼开朗的年轻人，直到被肾病综合征这个恶魔缠上了。起初，我并没有太在意，认为只是普通的感冒或疲劳。然而，随着时间的推移，我的症状越来越严重，尿频、水肿、乏力等问题开始困扰我。最终，在一次体检中，医生告诉我患有轻度系膜增生性肾小球肾炎，需要立即治疗。

我开始了漫长而艰辛的治疗之旅。医生给我开了激素和免疫抑制剂，但效果并不理想。每次复发都让我感到绝望，直到我遇到了美罗华。这个药物虽然有副作用，但它真的拯救了我。每次打完美罗华，我的尿蛋白都会恢复正常，尿潜血也会逐渐消失。然而，美罗华的副作用也很大，包括脱发、皮疹等问题，这让我在治疗的同时也在承受着痛苦。

在这个过程中，我遇到了许多医生和护士，他们的专业知识和温暖关怀让我有了继续战斗的勇气。特别是那位年轻的女医生，她总是耐心地解答我的问题，给我建议和安慰。她的存在让我在黑暗中看到了一丝光明。

现在，我的病情已经稳定了很多。虽然我还需要长期服药和定期复查，但我已经能够正常工作和生活了。回首过去的日子，我深深地感谢所有帮助过我的人，也感谢自己没有放弃。肾病综合征是一种顽固的疾病，但只要我们坚持治疗和调理，就一定能够战胜它。

那是一个普通的周二，我坐在石家庄的家中，手机屏幕上跳出了一条信息，是京东互联网医院的一位医生发来的。您好，您想咨询什么问题？这简单的问候，让我感觉就像是在家的沙发上，就能得到专业的医疗建议。

我犹豫了一下，但还是鼓起勇气，将自己的情况告诉了医生：我五岁时曾经得过肾病综合征，昨天去复查发现肌酐升高，双肾实质回声稍强。我平时喜欢增肌，大量无氧运动，饮食高蛋白，心里挺担心的。

医生回复得很及时，她告诉我，血肌酐高可能与高蛋白饮食有关，建议我控制蛋白摄入后复查肾功能。这个回答让我多少有些安慰，但也知道还需要进一步检查。

我仔细阅读了医生的建议，然后问她：“根据我这个检查报告，能看出我的问题严重吗，能治好吗？”医生的回答很专业，她说血肌酐轻度升高，建议我控制蛋白摄入后复查肾功能。虽然这个回答没有让我完全放心，但至少让我知道，我不是一个人在面对这个问题。

接下来的日子里，我开始按照医生的建议调整饮食，减少高蛋白食物的摄入。同时，我也开始关注自己的身体状况，定期进行复查。每次复查的结果，我都会及时告诉医生，她也会根据我的情况给出相应的建议。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。她不仅会根据我的检查结果给出专业的意见，还会耐心倾听我的担忧，给我鼓励和安慰。她的专业让我对治疗充满了信心，她的耐心让我感受到了温暖。

现在，我已经逐渐适应了这种线上问诊的方式。虽然不能像在医院里那样面对面的交流，但医生的专业建议和耐心的态度，让我感受到了互联网医院的便捷和专业。

特发性肾病综合征（NS）是一种常见的儿童肾脏疾病，以蛋白尿、低白蛋白血症和/或水肿为特征。据统计，每10万名16岁以下儿童中约有1-3例新发病患者。本文将详细介绍NS的诊断、治疗以及日常保养等方面的知识，帮助家长和患儿了解这种疾病。

一、诊断

1. 临床表现：NS的主要症状包括水肿、高血压、血尿等。其中，水肿是最常见的症状，通常表现为眼睑、下肢水肿。

2. 实验室检查：通过尿常规、肾功能检查、血液检查等，可以确定是否存在蛋白尿、低白蛋白血症等症状。

3. 影像学检查：如B超、CT等，可以了解肾脏形态和功能。

4. 肾活检：对于确诊为NS的患者，建议进行肾活检，以确定肾脏病理类型。

二、治疗

1. 糖皮质激素：是目前治疗NS的主要药物，如甲泼尼龙、强的松等。

2. 免疫抑制剂：如环孢素、他克莫司等，用于治疗难治性NS。

3. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体拮抗剂（ARB）：用于降低血压，减少蛋白尿。

4. 其他治疗：如利尿剂、抗凝剂等，根据病情需要使用。

三、日常保养

1. 保持良好的饮食习惯：低盐、低脂、低蛋白饮食，多吃新鲜蔬菜和水果。

2. 适当运动：避免剧烈运动，如跑步、游泳等。

3. 避免感染：注意个人卫生，预防感冒等感染性疾病。

4. 定期复查：定期复查肾功能、血压等指标，及时调整治疗方案。

四、医院和科室

治疗NS的医院主要有综合医院和专科医院。专科医院如儿童医院、肾脏病医院等，拥有专业的医生和设备，可以提供更全面的治疗。