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肾动脉狭窄

肾动脉狭窄
发表人:博哥健肾日志
肾动脉狭窄

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肾动脉狭窄疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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    2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:

    第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。

    第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。

    第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

    第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。

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  • 转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心,吃药输液无效怎么回事,做B超没有,肝脏有没有问题,然后有没有查乙肝,病毒性肝炎的标志物,有没有喝酒,肝胆方面的问题有没有,不放心可以做CT看一下,目前情况转氨酶高,可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

  • 那天,我正在家中,牙齿突然开始松动,这让我感到非常担忧。考虑到自己的健康状况,我决定通过互联网医院寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,很快就联系到了一位非常和蔼的医生。她耐心地询问了我的病情,包括牙齿松动、小便清长和视物模糊等症状。

    医生详细询问了我的生活习惯,比如饮食、工作压力等。我告诉她,最近饮食上确实有些问题,比如偶尔会吃一些辛辣刺激的食物,而且最近天气热,食欲不振。

    医生根据我的情况,为我提供了一些建议。她提醒我在用药期间要注意饮食,避免辛辣刺激油腻生冷的食物,因为这些会刺激到脾胃,导致脾胃吸收运化下降。

    医生还为我开了一剂中药颗粒冲剂,并告诉我中成药治疗效果片面,效果不敢保证,建议服用中药颗粒对症调理改善。

    我非常感激医生的专业和耐心,她不仅为我提供了治疗方案,还细心地为我解答了各种疑问。虽然我对治疗效果还有点担心,但我决定按照她的建议尝试一下。

    几天后,我感觉症状有所缓解,牙齿不再那么松动,小便也变得正常了。我对医生的专业水平感到非常满意,也庆幸自己选择了互联网医院。

    通过这次经历,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里,我可以随时随地向专业的医生咨询,而不必担心时间和地点的限制。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,与一位来自心血管内科的医生进行着线上问诊。我的名字叫小王,今年35岁,患有肾动脉狭窄,曾做过支架手术。术后,我一直按照医生的指导用药,生活上也有所改变。

    然而,随着时间的推移,我发现单吃拜新同血压控制效果不佳,早晚血压波动较大。一个月前,我自行加了一颗复傲坦,血压有所下降,但波动依然明显。更让我困扰的是,牙龈出血和头皮结痂的问题,让我怀疑是否与用药有关。

    在与医生沟通的过程中,我详细描述了自己的症状和用药情况。医生耐心地听我讲述,并针对我的病情提出了专业建议。首先,医生告诉我,阿司匹林和波立维都是抗血小板的药物,不能同时停用。其次,牙龈出血和头皮结痂可能是药物副作用,建议我去牙科检查。最后,医生针对我的血压问题,建议我先停用拜新同观察血压变化,如果一周后血压稳定在130/80以下,就不需要调整用药。

    在医生的指导下,我决定按照医生的建议去做。虽然过程有些曲折,但我觉得医生的专业素养和耐心让我倍感温暖。我相信,在医生的指导下,我的病情一定会得到改善。

    这次线上问诊让我深刻体会到互联网医院的优势。首先,线上问诊方便快捷,节省了大量的时间和精力。其次,医生的专业素养和耐心让我对病情有了更深入的了解。最后,互联网医院为患者提供了更多元化的医疗资源,让我感受到了医患之间的和谐。

  • 那天,接到父亲高血压180/130的诊断结果,我内心一阵慌乱。肾动脉狭窄,左肾问题较为严重,这让我不禁担心起来。但在京东互联网医院,我遇到了一位温柔耐心的医生,他详细询问了我的父亲的情况,并耐心解答了我的疑问。

    医生首先让我不要过于担心,因为目前父亲并没有明显的不适,血压也已经恢复正常。随后,医生询问了肾动脉狭窄的具体百分比,我上传了影像资料,医生在看过后给出了专业的建议。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业素养和对患者的关心。他不仅详细解答了我的问题,还提醒我,医生的回复仅为建议,如有需要,请尽快前往医院就诊。

    这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识,它不仅方便快捷,更重要的是,能够得到专业医生的指导,让我对父亲的病情有了更清晰的了解。

  • 我妈妈自从第一次低血糖进医院,然后抽搐,吐,去医院做脑电图说是癫痫,开了丙戊酸纳片,后来她不吃了,出院后基本每隔半年就会因为首先胃口不好,然后腹泻,或者吐,开始发作,一般是呼吸急速,有时抽搐,出院后已经发作了三次,核磁共振说尿道狭窄,肾积水,但是泌尿科医生说应该这问题不会导致那么大的反应。

  • 2024年9月5日下午5点54分,杭州市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉高血压伴随头疼,血压飙升至140-150之间,头疼每天都很难受。经过与医生的交流,医生建议患者进行头颅磁共振和右心声学造影检查,并可能需要做肾动脉肾上腺B超、血儿茶酚胺、醛固酮等检查来确定是否存在继发性高血压的病因。同时,医生调整了患者的降压药物方案,建议早上一颗厄贝沙坦氢氯噻嗪片,下午一颗氨氯地平,并提醒患者多测血压,根据血压调整药物用量。患者对医生的建议表示感谢,并请求开具处方。医生在确认患者的身份和病情后,开具了处方并送达药师审核。整个线上问诊过程中,医生展现了其专业的医疗知识和耐心细致的服务态度,帮助患者更好地管理自己的健康状况。

  • 那天,我像往常一样在京东互联网医院上挂了一个核医学科的专家号。因为最近体检时发现血肌酐偏高,心里挺不安的。

    专家医生***在详细了解了我的情况后,告诉我尿检和肾彩超检查都显示正常,但考虑到我的年龄和肾小球滤过率偏低的情况,建议我去核医学科做肾动态显像检查。

    我按照医生的建议去了核医学科,医生***详细地为我解释了检查过程,让我感到很安心。不久,检查结果出来了,医生告诉我,虽然血小板计数高,但正在恢复中。医生还提到,这些异常可能与之前扁桃体炎和治疗有关,可能会慢慢自愈。

    医生建议我调整饮食,避免吃火锅、海鲜等高嘌呤食物,并让我过段时间再复查。我听从了医生的建议,每天按时复查,并注意饮食。

    在京东互联网医院,我感受到了医生的专业和耐心。无论是面对我的疑问还是担忧,医生总是耐心解答,让我感到很安心。现在,我的病情已经有所好转,我很感激京东互联网医院和这些医生们的帮助。

  • 那天,我坐在电脑前,眉头紧锁。小腿肿胀,按下去会有一个坑,这让我心里有些不安。于是,我决定通过互联网医院寻求帮助。

    我打开网页,找到了一位经验丰富的医生。医生温和地询问了我一些问题,比如我是否做过检查,我回答说年初的时候做过。

    医生又问,需要什么检查呢?我有些迷茫,不知道从何说起。医生耐心地引导我,建议先做一个动脉彩超。听到这里,我感到一丝希望。

    当我提出肾脏检查的问题时,医生给出了专业的建议,让我去医院挂肾科,并询问我是否可以开一个下肢动静脉超声的单子。医生的回答让我感到安心,他告诉我,医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    在医生的指导下,我按照流程挂号、检查,最后得到了满意的答复。我深深感激那位医生,他的专业和耐心让我感到温暖。

    这段经历让我对互联网医院有了新的认识。在忙碌的生活中,互联网医院为我们提供了一个便捷的医疗服务,让我们可以足不出户就能得到专业医生的诊断和建议。我相信,随着互联网技术的不断发展,未来会有更多的人享受到这种便利。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,在与医生的沟通中,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。医生首先提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗,这让我感到医生对于患者隐私和个人信息的重视。在询问我的问题时,医生不仅详细了解了我的主诉,还给出了详细的提醒事项,确保我在咨询过程中得到充分的关怀和支持。

    在诊疗过程中,医生对我的病情进行了客观评估,并为我提供了最合适的治疗方案。医生耐心地解释了手术治疗的必要性,同时也充分尊重了我的疑虑和担忧。医生告诉我,任何手术都存在一定的风险,需要我权衡利弊做出决定。医生建议我可以去更高级医院进行手术,以减小风险,这个建议让我感到医生对我的健康负责且专业。

    在我提出是否可以不做手术的疑虑时,医生坦诚地告诉我需要承担高血压带来的风险。最后,医生的回复让我感到医生有些许的无奈,但也让我深刻理解了医生所说的没有完美的事情。我在与医生的沟通中,感受到了医生对患者的关心和专业的医疗知识,让我对于我的健康问题有了更清晰的认识。

  • 那是一个普通的下午,我像往常一样坐在电脑前,处理日常的工作。突然,手机震动了一下,我打开一看,是一个陌生的号码,显示的是一个互联网医院的咨询界面。

    电话那头,是一个温和的声音,他自我介绍说是某血管外科的医生。我告诉他我的情况,他已经有了15年的高血压病史,最近半年的血压控制得不太好。医生耐心地听我说完,然后告诉我,这可能是因为肾动脉狭窄导致的。

    医生说,他们可以通过线上问诊来帮助我评估病情,并提出治疗方案。我犹豫了一下,但考虑到医生的专业性和互联网问诊的便捷性,我还是决定尝试。

    接下来的几天,我通过互联网医院与医生进行了多次交流。医生详细询问了我的病情,包括血压的变化、是否有其他不适等。他还让我上传了增强CT的结果,以便更好地了解我的病情。

    医生告诉我,肾动脉狭窄可以通过手术来治疗,手术技术已经非常成熟。当然,任何手术都有风险,但医生也详细解释了手术可能的风险和后遗症,让我有了一个清晰的认识。

    尽管手术有一定的风险,但我还是决定接受治疗。手术过程很顺利,术后恢复也很快。现在,我的血压已经得到了很好的控制,生活质量也得到了很大提升。

    回顾这段经历,我非常感谢那位医生。他的专业、耐心和细致让我感到非常安心。同时,我也感受到了互联网医院带来的便利。无论身在何处,只要有网络,就可以享受到专业的医疗服务。

  • 我最近在网上看病,感觉非常方便。通过互联网医院的问诊服务,我得到了一位医生的专业建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生通过询问我的症状和提供的检查结果,准确评估了我的病情,并给出了针对性的治疗方案。医生非常耐心和细心,给予了我很多关心和建议,让我感到很温暖。

    医生还提醒我保护好个人隐私和健康信息,遵守医疗行业的相关法规和道德规范。这让我觉得自己的健康得到了很好的保护。

    最后,医生还给了我一些建议,让我觉得非常贴心。我对这次的问诊非常满意,以后有需要还会选择在互联网医院进行问诊。

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