看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月5日，杭州市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉昨晚体温高达41℃，白细胞超标，医生初步诊断为脓毒血症。患者提供了化验单和开的药单，请求医生帮忙解读和提供更多的建议。医生首先询问了患者的病程和最高体温，了解到患者平时就有咳嗽的症状，前几天已经好转。医生查看了化验单和药单，确认了脓毒血症的诊断，并建议患者继续挂水治疗，同时等待是否需要住院观察。患者表示非常担心，医生安慰并指导患者注意休息和饮食，定期复查血常规。患者感谢医生的帮助，并表示会按照医生的建议进行治疗和复查。

这次线上问诊展现了医生的专业素养和良好沟通能力。医生不仅准确评估了患者的病情，还提供了个性化的治疗建议和支持。同时，医生也尊重了患者的意见和选择，鼓励患者积极参与治疗和康复过程。这种医患合作的模式有助于提高治疗效果和患者满意度。

2024年9月5日晚上，浦东新区的张先生带着他的儿子来到京东互联网医院进行线上问诊。儿子最近出现了呼吸道感染的症状，且验血指标异常高，引起了张先生的担忧。经过与医生的交流，医生初步判断可能是脓毒血症，并建议进行进一步检查和治疗。

在对话中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧，详细解释了脓毒血症的症状、治疗方案和注意事项。同时，医生也关心了患者的整体健康状况，询问了是否有其他不适症状，并给予了针对性的建议和指导。

张先生对医生的服务表示满意，并表示会按照医生的建议进行后续的检查和治疗。通过这次线上问诊，张先生不仅获得了专业的医疗建议，也体验到了京东互联网医院的便捷和高效服务。

我是一位在互联网医院进行线上问诊的患者，最近身体上时不时会长脓包，感觉很不舒服，于是通过互联网医院平台寻求医生的帮助。

第一次进行线上问诊，我收到了医生的提醒事项，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，而且互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这些提醒让我感到医生非常重视医疗行业的法规和道德规范，让我对医生的专业素养产生了信任。

医生接诊后，询问了我的症状并告知本次问诊可持续2天，这让我感到医生对患者的关注和负责。在询问我的症状时，医生耐心地了解我的情况，询问疼痛情况和病情发展，让我感到很受到关心。

医生在了解了我的症状后，给出了专业的诊断和治疗方案，同时告诉我要注意的事项，如忌口烟酒辛辣刺激食物，内裤勤洗勤换保持干燥等。这些建议让我感到医生对患者的关心和负责，让我对医生的治疗方案产生了信任。

在医生开具处方后，我发现有一种药品我在当地找不到，于是向医生询问，医生很快回复了我的问题并告知了处方详情，这让我感到医生对患者的关注和负责。

整个线上问诊过程中，医生都在耐心地帮助我解决问题，给予了专业的诊疗和建议，让我感到非常满意。

虽然这次线上问诊未解决我的病情，但我对医生的专业素养和关心感到非常满意，我会继续在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到更好的帮助。

那是几天前的事情了，我的孩子突然发起了高烧，烧到了39度9，烧了整整四天，我们全家都急得团团转。在徐州的医生初步诊断是脓毒血症，但治疗并没有什么效果。孩子一直哭闹不停，让人心疼。

在朋友的推荐下，我们尝试了互联网医院，医生在详细询问了我的孩子的情况后，给出了专业的诊断和建议。医生告诉我，孩子的情况已经有所好转，但还需要继续治疗。

医生让我把血常规和CRP都发给他看，经过分析，他告诉我孩子的反应蛋白已经从50升到了80左右，说明病情有所恶化。医生建议更换抗生素，升级治疗方案，并考虑使用丙种球蛋白。

我立刻按照医生的建议，更换了抗生素，并带孩子去了医院进行了相关检查。在医院里，医生对孩子的治疗方案进行了进一步的调整，并告诉我，孩子的病情正在好转，不用太担心。

经过一段时间的治疗，孩子的病情真的好转了许多，高烧已经退去，孩子也不再哭闹。我很庆幸当初选择了互联网医院，让我能够及时得到专业医生的指导，让我的孩子得到了及时的治疗。

2024年9月5日，晚上21:58，苏州市的一位年轻母亲带着宝宝来到京东互联网医院进行线上问诊。宝宝的脸上、头皮、耳朵、脖颈长满了痘痘，白头顶让人担忧。经过与专业的医疗人员的交流，母亲了解到宝宝的病情属于脓痱，主要是由于闷热导致的。医生给出了详细的治疗方案和日常护理建议，包括使用尤卓尔乳膏和夫西地酸乳膏的混合物进行局部治疗，以及调整宝宝的穿衣和洗浴习惯。医生还强调了保持宝宝的皮肤清洁和干燥的重要性，并提醒家长注意宝宝的面部防晒。通过线上问诊，母亲得到了及时的专业指导，宝宝的病情也逐渐好转。

那天晚上，我急匆匆地拨通了互联网医院的电话，声音略显颤抖地说：“您好，我母亲可能是脓血症，情况紧急。”电话那头传来了温柔的声音：“您好，请稍等，我将为您安排一位重症疾病科的专业医生。”

很快，一位经验丰富的医生接听了电话，他耐心地询问了我母亲的具体症状，并详细记录下来。我紧张地描述了母亲的病情，他一边听，一边不时地点头，让我感受到了他的专业和关心。

医生询问了我的母亲是否有其他慢性疾病，以及是否曾接受过类似的治疗。我如实回答了他的问题。他根据我的描述，初步判断我母亲的病情可能较为严重，建议我尽快带她去医院就诊。

在通话过程中，医生始终保持着和蔼可亲的态度，让我感到十分安心。他告诉我，虽然医生的建议仅供参考，但为了我母亲的健康，我最好还是去医院做进一步的检查和治疗。

挂断电话后，我立刻联系了家人，他们纷纷表示会尽快赶到医院。在等待家人的过程中，我心情愈发沉重，但想到医生的专业和耐心，我又不禁感到一丝安慰。

当晚，我带着母亲来到了医院，经过一系列检查，最终确诊为脓血症。虽然病情严重，但在医生和家人的共同努力下，母亲的病情得到了控制。这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利，也让我对医生这一职业有了更深的敬意。

我是一位两个多月的宝宝的妈妈，最近宝宝出现了脓毒血症的症状，让我非常担心。经过一番思考，我决定在互联网医院寻求帮助。在这里，我遇到了一位传染科的医生，他非常耐心地听取了我的描述，详细询问了宝宝的病情，让我感受到了他的专业素养和关心。

医生建议我提供了宝宝之前的检查结果，并询问了一些细节问题。他告诉我要注意观察宝宝的体温变化、咳嗽情况等，还给出了明确的治疗方案。在医生的指导下，我对宝宝的病情有了更清晰的认识，也更有信心面对接下来的治疗。

通过网络问诊，我感受到了医生的专业和关怀，让我对宝宝的病情有了更深入的了解，也更加坚定了治疗的信心。感谢医生的耐心和细心，让我在这个陌生的环境中感受到了温暖和安心。

那是一个寻常的周末，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一个普通的上班族，突然感到一阵剧烈的头痛，仿佛整个世界都在旋转。我意识到，这不像是一场普通的感冒，而是更严重的健康问题。

我立刻拨打了京东互联网医院的电话，希望能得到专业的帮助。电话那头，传来了一位温柔的声音，她告诉我，我的病情需要尽快就医，但由于种种原因，我无法立刻去医院。于是，我们开始了线上问诊。

医生***耐心地询问了我的症状和病史，她详细地记录了每一个细节。经过一番询问，她初步判断我可能患有脓毒血症，并建议我尽快住院治疗。

然而，由于我的特殊情况，住院治疗并不是最佳选择。于是，医生***为我制定了一套家庭治疗方案。她告诉我，每天需要用聚维酮碘消毒，然后用生理盐水冲洗，再擦上贝复新。她还提醒我，要勤翻身，避免长期受压，保持透气。

治疗初期，我遇到了很多困难。伤口的疼痛让我难以忍受，而且每次换药都让我感到恐惧。但医生***始终鼓励我，她告诉我，只要按照她的建议坚持治疗，我一定能够康复。

在医生***的指导下，我的病情逐渐好转。虽然康复的过程比我想象的要慢，但我没有放弃。我坚持每天按照医生的指示进行治疗，直到伤口完全愈合。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我在家就能得到专业的医疗服务，还让我避免了去医院带来的种种不便。更重要的是，医生***的耐心和专业让我对医疗行业充满了信任。

那天，我拖着疲惫的身体来到了***互联网医院，心情沉重。我的父亲因感染了脓毒败血症，住进了医院。那段时间，我几乎每天都在医院和家里两点一线奔波，疲惫不堪。

在互联网医院，我遇到了一位医生，他严谨认真，让我感到一丝安慰。在详细询问了我的父亲的病情后，他耐心地为我解答了心中的疑惑。他告诉我，脓毒败血症是细菌入血造成的全身性感染，新冠病毒感染后也可能继发细菌感染，所以治疗时需要一般抗生素治疗。

我父亲之前接受了激素治疗，这让我有些担心。医生告诉我，这并不会影响治疗效果，让我放心。当我问及能否痊愈时，医生信心满满地告诉我：“能让您爸爸出院，说明感染应该控制了，可以痊愈。”听到这里，我心中的石头终于落下了。

然而，我仍然担心病情会复发。医生告诉我：“定期复查吧。”听到这里，我如释重负。我询问了复查的相关事宜，医生告诉我：“若有基础病，如糖尿病会发热。”得知父亲有高血压，我更加担心。医生安慰我说：“他目前感觉一切还好，就是不太有劲，这是正常的恢复期症状。”

当我询问复查的科室和频率时，医生告诉我：“因为病情不熟，看一下出院小结，上面应该写了。”我父亲是在泌尿科住的院，但因为床位紧张，我被安排到了其他科室。医生告诉我：“感染科或呼吸科就诊。”这让我对病情有了更深的了解。

在整个治疗过程中，医生的专业素养让我深感敬佩。他不仅医术高超，更有一颗仁心。在医生的帮助下，我父亲的病情得到了有效控制。在这里，我要感谢***互联网医院和那位医生，是你们给了我父亲生的希望。

服务已结束，后续如有任何病情变化或不适，我会及时上线咨询或线下医院就诊。感谢医生的建议，让我对病情有了更深入的了解。

我在京东互联网医院咨询了一个左侧臀部起了个红肿的脓包，疼痛已经三四天的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉，并给出了专业的建议。他建议我口服头孢地尼，外用碘伏消毒后凃夫西地酸乳膏一天两次，并告诉我如果一周炎症消散即可，如果继续发展就必须切开引流换药处理了。另外，医生还提醒我尽量不沾水，少吃油甜辣食物，穿宽松纯棉衣裤。

在医生的指导下，我按时服药、敷药，并且密切观察病情。医生还耐心回答了我的一系列问题，让我感到非常放心和舒心。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。我再次向医生咨询时，他也给了我及时有效的建议，让我对自己的康复充满信心。

通过这次线上问诊，我深切感受到医生的专业和耐心。他的细心和贴心让我对互联网医院的服务印象深刻，也让我更加相信医生的治疗建议。