糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

肺脓肿是一种常见的呼吸系统疾病，其发病原因可能与病原菌感染、支气管阻塞以及全身免疫力降低等因素有关。患者常出现食欲不振、出汗、咳嗽、发烧、咳痰、乏力等症状。

肺脓肿的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和中医治疗。药物治疗是治疗肺脓肿的主要手段，常用的抗生素有青霉素、头孢菌素等。此外，患者还需要注意营养支持、化痰、止咳和退热等对症治疗。

促进肺脓肿吸收的方法主要包括以下三个方面：

1. 药物治疗：使用抗生素、化痰药、止咳药和退热药等，以消除炎症、促进痰液引流、缓解症状。

2. 促进痰液引流：通过咳嗽、排痰、吸痰等方式，将肺脓肿中的痰液排出体外，有助于病情恢复。

3. 手术治疗：对于慢性肺脓肿或脓液不易排出的患者，可能需要手术治疗，如脓肿引流术、肺叶切除术等。

肺脓肿的恢复时间因个体差异而异，一般需要2个月左右。在治疗过程中，患者应保持良好的生活习惯，如戒烟、戒酒、保持室内空气流通、适当锻炼等，以促进病情恢复。

此外，患者应定期复查，以便医生了解病情变化，及时调整治疗方案。在日常生活中，患者应注意保暖，避免感冒，以免病情加重。

在生活中，我们经常会遇到咳嗽、咳痰的情况，但当痰液带有臭味时，往往让人感到不适和担忧。这究竟是怎么回事呢？首先，我们要明确，咳痰有臭味可能是身体发出的一个警示信号。

一、咳痰有臭味的可能原因

1. 肺脓肿：肺脓肿是一种肺部感染性疾病，常见的症状包括咳嗽、咳脓和痰臭。此外，患者还可能出现发热、胸痛、呼吸困难等症状。

2. 吸入性肺炎：吸入性肺炎也可能导致咳痰有臭味，这是因为肺部感染了厌氧菌等微生物。

3. 肺炎：肺炎患者在接受治疗后，痰液可能会有异味，这可能是肺炎转化为肺脓肿的信号。

4. 其他原因：除了上述原因，口腔感染、鼻窦炎、支气管扩张等疾病也可能导致咳痰有臭味。

二、如何应对咳痰有臭味

1. 及时就医：当出现咳痰有臭味时，应及时就医，以便医生进行详细检查和诊断。

2. 抗生素治疗：根据医生的建议，使用抗生素进行治疗，以消除感染。

3. 保持良好的生活习惯：戒烟戒酒，避免接触二手烟，保持室内空气流通。

4. 加强锻炼：提高自身免疫力，预防感染。

5. 注意口腔卫生：保持口腔清洁，预防口腔感染。

老年人肺脓肿是一种常见的肺部疾病，其症状主要包括畏寒、发热、剧烈咳嗽和胸部疼痛等。

由于老年人抵抗力下降，一旦治疗不及时或感染耐药菌，肺炎可能会发展成肺脓肿。肺脓肿是由细菌感染引起的肺部炎症，可形成肺部空洞。常见的致病菌有厌氧菌、金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林的金葡菌、肺炎克雷白杆菌和大肠埃希菌等。

肺脓肿多发生在抵抗力低下的人群中，特别是合并脑血管疾病、吞咽困难、进食呛咳的老年人。除了上述症状外，老年人肺脓肿还可能产生大量浓稠粘液，严重时甚至出现脓臭痰。肺脓肿起病急，还可能造成咽喉部感染，增加吸入性危险，并伴随高热、食欲不振、乏力消瘦等症状。

治疗老年人肺脓肿主要采用抗感染治疗和痰液引流。抗感染治疗需要使用抗生素，需注意老年人肝肾功能的状况，调整药物剂量，避免使用过大剂量的抗生素。治疗过程中，需根据致病菌的敏感性选择合适的抗生素，一般疗程较长，通常需要6-8周。部分老年人由于机体抵抗力较弱，药物吸收代谢能力较差，疗程可能需要更长的时间。

加强痰液引流对治疗肺脓肿也十分重要。老年人可口服祛痰药物，使痰液更容易咳出。痰液粘稠的患者还可采用气道雾化，使痰液变得更加稀薄，有利于痰液引流。此外，发热体位引流和拍背排痰也是有效的排痰方法。对于病情较重的患者，可采用纤维支气管镜吸痰的方式增加痰液引流。

老年人肺脓肿的治疗需要综合治疗，包括药物治疗、痰液引流和日常保养。老年人应注意保持良好的生活习惯，加强锻炼，提高自身免疫力，预防感染。

在治疗过程中，老年人应积极配合医生的治疗方案，按时服药，定期复查。同时，家属也应给予老年人足够的关心和照顾，帮助他们度过难关。

口臭，这个看似微小的问题，却可能隐藏着严重的健康隐患。很多人认为口臭只是口腔问题，例如牙周病、龋齿或口腔卫生不良导致的。然而，现代医学研究表明，口臭可能是某些全身性疾病的信号，尤其是癌症。

### 口臭的常见原因

1. **口腔疾病**：牙周病、龋齿、口腔黏膜病等口腔问题都会导致口臭。

2. **呼吸道疾病**：肺部感染、支气管炎、肺脓肿、慢性气管炎、肺炎、肺气肿甚至肺癌都会引起不同程度的口臭。这些气味多由积攒于肺部的黏液所致。

3. **消化系统疾病**：胃幽门部狭窄或梗阻、反流性食管炎等消化系统疾病会导致口臭。

4. **代谢性疾病**：糖尿病、尿毒症等代谢性疾病也可能导致口臭。

5. **其他因素**：吸烟、饮酒、药物副作用等也可能导致口臭。

### 口臭与癌症的关系

近年来，研究发现某些癌症患者会出现特殊的口臭。以下是一些可能与癌症相关的口臭：

1. **肺癌**：肺癌患者常常会出现腐腥臭味的口臭，这种气味可能来源于肺部积液或肿瘤组织。

2. **胃癌**：胃癌患者可能出现酸臭味的口臭，这种气味可能来源于胃内容物反流到口腔。

3. **肝癌**：肝癌患者可能出现排泄物臭味的口臭，这种气味可能来源于肝脏功能异常。

### 如何应对口臭

1. **改善口腔卫生**：每天刷牙、使用牙线、定期洗牙等口腔清洁措施可以有效改善口臭。

2. **戒烟限酒**：吸烟和饮酒都会加重口臭，戒烟限酒有助于改善口臭。

3. **治疗相关疾病**：针对口臭的根本原因进行治疗，例如治疗牙周病、胃食管反流病等。

4. **健康饮食**：保持健康饮食，避免辛辣、油腻、刺激性食物，有助于改善口臭。

5. **定期体检**：定期体检可以早期发现潜在的癌症等疾病，避免口臭成为癌症的信号。

肺脓肿咯血是肺脓肿患者常见的症状，它不仅给患者带来痛苦，还可能危及生命。然而，只要及时治疗，肺脓肿咯血是可以得到控制的。以下是一些治疗方法及注意事项，帮助患者早日康复。

一、药物治疗

药物治疗是治疗肺脓肿咯血的首要手段。根据病情轻重，患者可以采用以下方法：

• 全身用药：通过静脉注射抗生素，如头孢曲松、阿米卡星等，杀灭病原体。
• 局部给药：通过雾化吸入或支气管镜下给药，将药物直接作用于病变部位，提高疗效。
• 输血：对于失血过多的患者，及时输血可以纠正贫血，改善全身状况。

二、手术治疗

当药物治疗效果不佳或出现大咯血等紧急情况时，手术治疗可能是必要的。手术方式包括：

• 肺脓肿切除术：切除病灶，彻底清除脓液。
• 支气管动脉栓塞术：阻断出血血管，控制咯血。

手术治疗风险较大，需在医生指导下进行。

三、其他治疗方法

除了药物治疗和手术治疗，以下方法也可用于治疗肺脓肿咯血：

• 支气管镜治疗：通过支气管镜清除气道内积血，改善通气。
• 高压氧治疗：提高血氧饱和度，改善组织缺氧。
• 中医治疗：采用中药或针灸等方法，调理气血，增强机体抵抗力。

四、日常保养

肺脓肿咯血患者在日常生活中应注意以下几点：

• 保持充足的睡眠，避免过度劳累。
• 饮食清淡，多吃富含维生素和蛋白质的食物。
• 避免吸烟和接触刺激性气体。
• 定期复查，监测病情变化。

总之，肺脓肿咯血是可治之症，患者应积极配合治疗，保持良好的心态，争取早日康复。

口臭是许多男性朋友常见的困扰，它不仅影响社交形象，还可能隐藏着健康隐患。本文将为您详细解析口臭的成因及防治方法，帮助您摆脱口臭困扰。

一、口臭的常见原因

1. 口腔卫生问题：口腔内食物残渣、细菌滋生是导致口臭的主要原因之一。不规律的刷牙、使用牙线等口腔清洁习惯，容易导致口腔卫生状况恶化，引发口臭。

2. 食物因素：洋葱、大蒜、咖喱等食物具有强烈的挥发性气味，摄入后容易导致口臭。此外，吸烟、饮酒等不良习惯也会加重口臭症状。

3. 口腔疾病：龋齿、牙周病、口腔溃疡等口腔疾病会导致口腔异味，甚至引发更严重的健康问题。

4. 系统性疾病：如慢性胃炎、胃溃疡、呼吸道感染等疾病，也可能导致口臭。

二、口臭的防治方法

1. 做好口腔卫生：养成良好的口腔清洁习惯，每天早晚刷牙，使用牙线剔除牙缝中的食物残渣，定期更换牙刷。

2. 注意饮食：避免摄入过多辛辣、油腻、刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持肠道通畅。

3. 积极治疗口腔疾病：口腔疾病是导致口臭的主要原因之一，应尽早治疗。

4. 改善生活习惯：戒烟限酒，保持充足的睡眠，缓解压力，增强免疫力。

5. 中医调理：针对口臭症状，可以尝试中医调理，如服用清热解毒、养胃健脾的中药。

三、口臭的自我检测

1. 呼气检测：用纸巾包住手腕，深呼吸，观察纸巾上是否有异味。

2. 检查口腔：观察口腔内是否有牙龈出血、口腔溃疡等症状。

3. 观察舌苔：舌苔厚腻、颜色异常可能提示口腔内有炎症或消化问题。

阿米巴肺脓肿是一种由溶组织阿米巴原虫引起的肺部感染性疾病。这种疾病多见于右肺下叶，临床表现为高热、寒战、咳嗽和巧克力色脓痰。治疗阿米巴肺脓肿的主要药物包括甲硝唑和氯喹等。

阿米巴肺脓肿的感染途径多样，包括直接蔓延、血行播散等。患者可能因口腔手术、鼻咽手术等导致术后感染，或因免疫力低下而容易感染。

确诊阿米巴肺脓肿后，应及时前往正规传染病医院进行治疗。治疗措施包括使用抗生素、祛痰药物、雾化吸入等。同时，患者应注意个人卫生，保持良好的生活习惯，避免劳累，戒烟戒酒。

阿米巴肺脓肿的治疗是一个复杂的过程，需要患者和医生共同努力。在治疗期间，患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗。

阿米巴肺脓肿是一种严重的肺部感染性疾病，患者应及时就医，接受正规治疗。同时，患者应加强自身防护，避免感染。

阿米巴肺脓肿是一种由溶组织阿米巴原虫引起的肺部感染性疾病。这种疾病多见于右肺下叶，临床表现为高热、寒战、咳嗽和巧克力色脓痰。治疗阿米巴肺脓肿的主要药物包括甲硝唑和氯喹等。

阿米巴肺脓肿的感染途径多样，包括直接蔓延、血行播散等。患者可能因口腔手术、鼻咽手术等导致术后感染，或因免疫力低下而容易感染。

确诊阿米巴肺脓肿后，应及时前往正规传染病医院进行治疗。治疗措施包括使用抗生素、祛痰药物、雾化吸入等。同时，患者应注意个人卫生，保持良好的生活习惯，避免劳累，戒烟戒酒。

阿米巴肺脓肿的治疗是一个复杂的过程，需要患者和医生共同努力。在治疗期间，患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗。

阿米巴肺脓肿是一种严重的肺部感染性疾病，患者应及时就医，接受正规治疗。同时，患者应加强自身防护，避免感染。

我是一位患有肺癌和肺脓液的病人，经过20天的药物治疗，情况并未见好转。高烧退后，24小时后又再次发热，让我感到十分困扰。我不知道是否可以使用亚胺培南西司他丁钠药片，因为之前的菌培养结果均为阴性。

在网上搜索了一些关于治疗肺癌和肺脓液的信息，发现了一家互联网医院，通过在线问诊，我得知可以咨询专业医生的意见。于是我决定向医生咨询，希望能够得到有效的治疗建议。

经过与医生的沟通，医生对我的病情进行了全面评估，并给出了针对性的治疗方案。医生的耐心和细心让我感到十分安心，我对他们的专业知识和医疗技能深表钦佩。

食道癌作为一种常见的恶性肿瘤，对人类的健康构成了严重威胁。早期食道癌的治愈率较高，但由于症状不明显，往往难以察觉，导致患者就诊时多为中晚期。那么，食道癌晚期患者会出现哪些症状呢？本文将为您详细解析。

首先，食道癌晚期患者会出现吞咽困难。由于食管具有一定的弹性和扩张能力，当食管大部分被癌细胞包围时，才会出现吞咽困难。早期食道癌虽然肿物较小，但常伴有食管壁炎症、水肿、痉挛等症状，这些都会加重吞咽困难，导致患者晚期出现这种情况。

其次，食道癌晚期患者还会出现食物反流。由于癌细胞生长迅速，导致食管狭窄，患者在吞咽食物时，食物容易反流，并伴有出血情况。反流量不大，内含食物与粘液。

此外，食道癌晚期患者还会出现恶病质。由于恶性细胞生长迅速，导致食管出现梗阻，患者滴水不进，只能消耗自身营养，但得不到及时补充，最终导致营养不良。

最后，晚期食道癌患者的恶性肿瘤可浸润食管并侵犯纵膈、气管、支气管、肺、心包、大血管等，引起纵膈炎、肺脓肿、食管气管瘘及致死的大出血。这是十分严重的并发症。

针对食道癌的治疗，目前主要包括手术治疗、放疗、化疗和靶向治疗等。患者应根据自身情况选择合适的治疗方案。此外，患者还应保持良好的心态，积极配合治疗，提高生活质量。

总之，了解食道癌晚期的症状对于早期发现和诊断具有重要意义。患者一旦出现吞咽困难、食物反流等症状，应及时就医，以便得到及时治疗。

肺脓肿是一种常见的肺部感染疾病，其早期症状往往容易被忽视，导致延误治疗。本文将详细介绍肺脓肿的早期症状，帮助大家提高警惕，及时就医。

一、肺脓肿的早期症状

1. 发热：肺脓肿患者常伴有高热，体温可高达39-40℃，伴有畏寒、出汗等症状。

2. 咳嗽：咳嗽是肺脓肿的常见症状，起初为干咳，后期可咳出大量脓痰，痰液呈黄色或绿色，有臭味。

3. 咯血：部分肺脓肿患者可出现咯血，咯血量可多可少。

4. 胸痛：病变区域可出现胸痛，疼痛程度因人而异。

5. 全身症状：患者可出现乏力、食欲不振、体重下降等症状。

二、肺脓肿的类型

1. 急性吸入性肺脓肿：多由误吸或吸入性肺炎引起，起病急，病情进展迅速。

2. 慢性肺脓肿：多由急性肺脓肿迁延不愈所致，病程较长，症状反复。

3. 血源性肺脓肿：多由身体其他部位的感染引起，如疖、痈等。

三、肺脓肿的诊断与治疗

1. 诊断：根据病史、临床表现和影像学检查，如胸部X光、CT等，可确诊肺脓肿。

2. 治疗：肺脓肿的治疗主要包括抗感染治疗、排痰治疗、手术治疗等。

四、肺脓肿的预防

1. 注意个人卫生，避免感染。

2. 加强体育锻炼，提高免疫力。

3. 吸烟者应戒烟。

4. 注意呼吸道防护，避免吸入有害气体。