看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

婴幼儿在睡眠中脚部出现抽搐是一种常见的生理现象，这通常是由于他们的大脑皮层发育尚未完全成熟，导致生理性肌阵挛。这种情况在大多数情况下是正常的，家长无需过度担忧。然而，如果抽搐频繁发生，或者伴有发热、易激惹或睡眠障碍等症状，可能提示有潜在的健康问题。因此，家长应密切关注孩子的睡眠质量和日常活动，并在必要时寻求专业医生的帮助。

我叫小李，今年30岁，住在朝阳区。半个月前，我们这里下了一场大雪，天气异常寒冷。早上去扫雪时，我感觉手和脚都冻了。过了几天，我的肩膀开始疼痛，晚上睡觉和提东西时都疼得厉害。手的关节也肿了起来。我去医院看病，但医生只是开了一些中药，没有做任何检查。

我开始感到非常焦虑和无助。每天晚上，我都在床上翻来覆去，无法入睡。疼痛让我无法正常工作和生活。我知道我需要找到一个更好的解决方案。

于是，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的图文问诊功能，我与一位专业的医生进行了交流。医生询问了我的症状和病史，并建议我多休息和防寒保暖。同时，医生还推荐了一些非甾体类消炎止痛药物和缓解肌肉痉挛的药物。

在医生的指导下，我开始了治疗。几天后，我的疼痛明显减轻，手关节的肿胀也消退了。我感到非常庆幸和感激。在线问诊不仅节省了我的时间和精力，还让我找到了有效的治疗方法。

神经节苷脂沉积病是一种罕见的遗传代谢性疾病，主要影响神经系统的发育和功能。本文将详细介绍神经节苷脂沉积病的症状、诊断方法以及相关治疗措施。

一、症状

神经节苷脂沉积病的症状主要表现为神经系统功能障碍，具体表现如下：

• GM1神经节苷脂沉积病：可分为Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型患儿出生时即表现出特殊外貌，如凸前额、凹鼻梁、低耳等，智力发育极差。Ⅱ型患儿出生时外貌正常，但可能出现全身抽搐、发育落后等症状。
• GM2神经节苷脂沉积病：可分为Tay-Sachs病和Sandhoff病。Tay-Sachs病患者出生时正常，但出生后几个月内出现智力下降、肌张力降低等症状。Sandhoff病与Tay-Sachs病表现相似，但进展更快。

神经节苷脂沉积病的症状严重程度因人而异，早期诊断和及时治疗对改善患者预后至关重要。

二、诊断

神经节苷脂沉积病的诊断主要依靠以下方法：

• 临床表现：特殊外貌和临床症状可为诊断提供参考。
• 眼底检查：眼底黄斑区樱桃红斑点为常见体征。
• 影像学检查：X线、CT等影像学检查可发现骨骼发育异常等。
• 实验室检查：血清和皮肤成纤维细胞中相关的β-半乳糖苷酶及氨基己糖酶的酶活力是诊断神经节苷脂沉积病和进一步分型的惟一方法。

三、治疗

神经节苷脂沉积病目前尚无根治方法，主要采取对症治疗和综合治疗措施，包括：

• 药物治疗：使用酶替代疗法等药物治疗可缓解症状，改善生活质量。
• 康复治疗：进行康复训练，如物理治疗、语言治疗等，以改善患者的运动和语言能力。
• 心理支持：为患者提供心理支持和关爱，帮助他们应对疾病带来的心理压力。

神经节苷脂沉积病是一种严重的遗传代谢性疾病，早期诊断和及时治疗对改善患者预后至关重要。患者和家属应了解疾病的危害，积极寻求医疗帮助。

羊角风，又称癫痫，是一种常见的神经系统疾病，尤其在儿童群体中较为常见。小儿羊角风的治疗方法多种多样，下面我们将详细介绍几种常见的治疗方法。

一、药物治疗

药物治疗是小儿羊角风治疗的主要方法。根据不同的发作类型，医生会为患儿选择合适的抗癫痫药物。常见的药物包括丙戊酸钠、苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平等。药物治疗需要长期坚持，严格按照医嘱进行。

二、手术治疗

对于一些药物治疗效果不佳的患儿，可以考虑手术治疗。手术可以切除导致羊角风的病灶，从而控制发作。手术风险相对较大，需要在专业医生的指导下进行。

三、生酮饮食

生酮饮食是一种特殊的饮食治疗方法，通过调整患儿的饮食结构，使体内产生酮体，从而抑制癫痫发作。这种方法适用于部分难治性癫痫患儿。

四、心理治疗

羊角风患儿常常伴有心理问题，如焦虑、抑郁等。心理治疗可以帮助患儿调整心态，减轻心理负担。

五、日常保养

保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪波动等诱因，有助于控制羊角风发作。

六、定期复查

羊角风患儿需要定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

总之，小儿羊角风的治疗需要综合多种方法，家长和患儿应积极配合医生，共同控制病情。

儿童癫痫是一种常见的神经系统疾病，其发病原因复杂，临床表现多样。癫痫对儿童身心健康造成严重影响，影响他们的学习、生活和社会交往。

一、儿童癫痫的危害表现

1. 智力障碍：癫痫发作可能导致脑部缺氧，影响大脑发育，导致智力障碍。

2. 认知功能障碍：癫痫患者可能存在记忆力、注意力、执行能力等方面的认知功能障碍。

3. 情绪障碍：癫痫患者可能存在焦虑、抑郁、情绪不稳定等情绪障碍。

4. 行为障碍：癫痫患者可能存在冲动、攻击、多动等行为障碍。

5. 生活质量下降：癫痫发作可能导致患者出现疼痛、不适等症状，影响他们的日常生活。

二、儿童癫痫的常见类型

1. 良性儿童癫痫：表现为短暂、单纯的部分面部偏侧运动发作，预后较好。

2. 婴儿良性肌阵挛癫痫：表现为短暂全身肌阵挛发作，不伴其他类型发作。

3. 儿童失神性癫痫：表现为频繁失神，意识丧失程度较重。

4. 肌阵挛癫痫：表现为单一或反复的、无规律的、不规则的肌阵挛抽动。

5. 肌阵挛-失张力性癫痫：表现为肌阵挛、失张力性、失神伴阵挛和强直成分。

三、儿童癫痫的治疗方法

1. 药物治疗：是儿童癫痫治疗的主要方法，通过药物控制癫痫发作。

2. 手术治疗：对于药物难以控制的癫痫，可以考虑手术治疗。

3. 物理治疗：如经颅磁刺激、脑电生物反馈等，可辅助药物治疗。

四、儿童癫痫的预防措施

1. 避免诱因：避免癫痫发作的诱因，如过度劳累、情绪激动、睡眠不足等。

2. 规律作息：保持规律作息，保证充足睡眠。

3. 健康饮食：保持健康饮食，避免食用刺激性食物。

4. 定期复查：定期复查，监测病情变化。

五、儿童癫痫的护理

1. 安全防护：避免癫痫发作时受伤，如使用床栏、防护垫等。

2. 心理支持：给予患者心理支持和关爱，帮助他们树立信心。

3. 家庭教育：加强家庭教育，帮助患者掌握癫痫相关知识。

我在网上问诊了一位医生，向他咨询了我长期以来的病情。我描述了我的肌肉不定位跳动的症状，以及焦虑、睡眠不好等问题。医生非常耐心地询问我的病史和症状，给予了我专业的建议和解释。他提醒我需要按时服药并进行相关检查，还给我一些建议来缓解焦虑和改善睡眠。在整个问诊过程中，医生都非常细心地倾听我的描述，并给予了我专业的指导。

在医生的指导下，我逐渐恢复了心情和食欲，同时也开始按医生的建议进行治疗。我感到非常感激，因为医生的专业和耐心给了我很大的帮助。以后如果有需要，我还会选择在网上问诊，因为这种方式更加方便快捷，而且能得到专业的指导。

亚急性硬化性全脑炎（SSPE）是一种罕见的由麻疹病毒引起的全脑变性疾病，其特点是慢性进行性病程，最终导致患者死亡。由于该疾病的临床表现复杂多样，诊断困难，因此容易被误诊或漏诊。

一、临床表现

SSPE的临床表现可分为四个阶段：

• 第1期：表现为性格改变、情绪不稳、学习成绩下降、行为异常等。
• 第2期：以运动障碍为主，出现肌阵挛、舞蹈样动作等。
• 第3期：出现全身强直、角弓反张、昏迷等症状。
• 第4期：高热、肌张力降低、不自主运动消失，最终死亡。

二、诊断方法

SSPE的诊断主要依据以下几方面：

• 典型的临床表现
• 脑电图改变：表现为周期性爆发性异常波形
• 脑脊液检查：免疫球蛋白升高，麻疹抗体阳性
• 影像学检查：头颅MRI可见脑白质病变
• 确诊需进行脑组织活检或尸检

三、鉴别诊断

SSPE需要与其他疾病进行鉴别，如：

• 其他病毒性脑炎
• 神经变性疾病
• 代谢性疾病

四、治疗

SSPE目前尚无特效治疗方法，主要采用对症支持治疗，包括：

• 抗病毒治疗
• 免疫抑制剂治疗
• 干扰素治疗
• 鞘内注射治疗

五、预防

由于SSPE是一种病毒感染引起的疾病，因此预防措施主要包括：

• 接种麻疹疫苗
• 避免与麻疹患者接触

总之，SSPE是一种罕见的神经系统疾病，早期诊断和治疗至关重要。对于疑似患者，应及时就医，进行相关检查，以便得到及时的诊断和治疗。

我曾经是一名普通的母亲，直到我发现我的6岁儿子在睡觉时脚一动一动，像是在抽搐。白天他看起来很正常，但夜晚的抽搐让我非常担忧。我开始四处寻找答案，翻阅了无数的医学书籍和网页，甚至去了一些当地的医院，但都没有得到满意的解答。

直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院。出于绝望，我决定尝试一下线上问诊。经过一番沟通，医生告诉我这是睡眠肌阵挛，属于生理现象，通常不需要太过担心。然而，医生也指出，我的儿子钙含量偏低，可能与他的多汗和抽搐有关。医生建议我给他补充钙和维生素D，并在必要时进行脑电图检查。

我按照医生的建议给儿子补充了钙和维生素D，并定期带他去做脑电图检查。几个月后，儿子的抽搐情况明显改善，我也从焦虑和恐惧中解脱出来。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性，它为我提供了及时有效的帮助，解决了我的燃眉之急。

婴儿踝阵挛是一种常见的病理反射，表现为踝关节呈节律性地伸屈运动。这种症状可能与多种原因有关，如神经系统损伤、营养缺乏、肌肉紧张等。

在日常生活中，家长可以通过观察孩子的行为和体征来判断是否存在踝阵挛。以下是一些常见的症状：

• 踝关节呈规律性的伸屈运动
• 足部突然踢动
• 足部僵硬，难以弯曲
• 行走时足部内翻或外翻
• 其他神经系统症状，如肌张力异常、抽搐等

如果孩子出现以上症状，建议及时就医。医生会根据症状和体征进行初步诊断，并通过以下检查来进一步明确病因：

• 体格检查
• 神经系统检查
• 实验室检查，如血液检查、脑电图等
• 影像学检查，如X光、CT、MRI等

针对踝阵挛的治疗，主要取决于病因。以下是一些常见的治疗方法：

• 营养治疗：针对营养缺乏引起的踝阵挛，应及时补充相应的营养物质，如钙、镁、维生素B族等。
• 药物治疗：针对神经系统损伤引起的踝阵挛，可使用抗癫痫药物、肌肉松弛剂等。
• 物理治疗：通过按摩、牵引、热敷等物理治疗方法，缓解肌肉紧张，改善踝关节活动度。
• 康复训练：通过康复训练，提高肌肉力量和协调性，改善踝关节功能。
• 手术治疗：对于严重病例，可能需要手术治疗。

除了积极治疗外，家长还应关注孩子的日常保养，以下是一些建议：

• 保证充足的营养摄入
• 避免过度劳累，保证充足睡眠
• 保持室内温度和湿度适宜
• 避免长时间保持同一姿势
• 定期进行体检，及时发现并处理潜在问题

总之，婴儿踝阵挛是一种常见的病理反射，家长应引起重视。通过及时就医、科学治疗和日常保养，可以有效控制病情，提高孩子的生活质量。

癫痫是一种常见的慢性神经系统疾病，其特征是反复发作的短暂脑功能障碍。治疗癫痫的主要方法是药物治疗，以下是一些常用的抗癫痫药物：

1. 苯妥英钠：对全面强直-阵挛发作和部分性发作有效，但可加重失神和肌阵挛发作。胃肠道吸收慢，代谢酶具有可饱和性，饱和后增加较小剂最即达到中毒剂量，小儿不易发现毒副反应，所以婴幼儿和儿童不宜服用，成人加量时要慎重。

2. 卡马西平：是部分性发作的首选药物，对复杂郜分性发作疗效优于其他抗癫痫药物，对继发性全面强直-阵挛发作亦有较好的疗效，但可加重失神和肌阵挛发作。由于对肝酶的自身诱导作用，开始用药时清除率较低，一周后渐增加至治疗剂量。治疗3～4周后，需增加剂量才能维持相同的疗效。

3. 丙戊酸：是一种广谱抗癫痫药物，是全面性发作，尤其是全面强直-阵挛发作合并典型失神发作的首选药，也用于部分性发作。胃肠道吸收快。

除了药物治疗外，癫痫患者还需要注意以下事项：

1. 调畅情意，控制情感，避免过喜过悲、思虑过度。

2. 避免过劳，保证充足的睡眠。

3. 保持良好的生活习惯，尽量少看电视、玩电子游戏，减少在电脑前操作时间。

4. 避免玩麻将、饮酒等不良习惯。

癫痫患者应在医生的指导下进行规范化治疗，并根据病情调整治疗方案。同时，患者应积极参与社会活动，提高生活质量。