看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体，走进了医院的大门。我知道，这次不是简单的感冒，而是肝癌根治术后，伦伐替尼服用一年半，出现的蛋白尿3+。我带着焦虑和不安，等待着我生命中的另一位守护者——医生。

医生***微笑着迎接我，他耐心地听我讲述病情，他的眼神里充满了同情和理解。他说，需要先停药，然后去肾内科处理蛋白尿。我心中的一块大石终于落下了，感受到了一丝安慰。

随后，他又告诉我，后面恢复以后可以重新开始吃。从1颗开始，慢慢调整。他的话语充满了信心和希望，让我觉得我不是一个人在战斗。

在交谈中，我提到了一个体检结果，有一个超声低回声，我担心这是术后残腔。医生***耐心地解释，这是术后改变，不必过于担心。他还告诉我，我已经约了唐都的11号复查，他让我放心。

我心中的担忧渐渐消散，但另一个问题又涌上心头。我在csco上看到过一个免疫治疗，据说对根治性切除后防复发有较为明确的效果。我忍不住问医生，这个治疗咱们医院有没有。他耐心地回答了我，让我对治疗有了更多的信心。

离开医院的那一刻，我感到无比的温暖。医生***的耐心和专业，让我感受到了医者仁心。虽然我们只是线上问诊，但他的关怀和帮助，让我觉得距离不再是问题。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了那间熟悉的互联网医院咨询室。自从去年那场突如其来的疾病袭击，我就成了这里的常客。医生***，一位在肝病科有着丰富经验的医生，成了我的定海神针。

“医生，您帮我看看这个检查报告。”我递上了手中的报告，眼神中满是担忧。

“在。”医生温和地回应，他的眼神透露着专业的自信。

接下来的日子里，我们开始了频繁的线上交流。虽然隔着屏幕，但我能感受到他的耐心和细致。他会仔细询问我的病情，为我分析检查结果，并根据我的具体情况给出治疗方案。

记得有一次，我在治疗期间怀孕了，担心药物会对胎儿产生影响。我急忙在咨询中提出了这个问题。医生***立刻回复：“没有问题。替诺福韦怀孕时可以吃。”那一刻，我的心情无比的轻松和感激。

然而，好景不长，孕期反应让我备受折磨，整天吐，头晕。我又在咨询中向医生***诉苦。他不仅安慰我，还告诉我如何应对这些症状。在医生的指导下，我逐渐适应了孕期的生活。

终于，在经过一段时间的治疗后，检查结果显示病毒消失了，肝功能正常。医生***告诉我：“结果很好。继续治疗。”那一刻，我仿佛看到了希望的曙光。

如今，我已经顺利生产，宝宝健康可爱。回顾这段经历，我深知医生***的专业和关爱对我意味着什么。他不仅是我的医生，更是我的朋友和依靠。

在这个信息化的时代，互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里，我可以随时随地咨询医生，得到专业的指导和帮助。感谢医生***，也感谢这个平台，让我在疾病面前不再孤单。

那是一个平凡的下午，我带着对未来的迷茫，来到了这家名为京东互联网医院的地方。在这里，我遇到了一位名叫郑医生的医生，他给了我极大的帮助。

那是我父亲确诊急性再障后的第三年，他的病情一直处于稳定状态。尽管如此，我还是忍不住担心，尤其是当我听说他需要用到一种名为Paxlovid的抗病毒药物时。我带着对这种药物的好奇和担忧，拨通了京东互联网医院的电话。

电话那头，郑医生的声音温和而专业。他耐心地听我讲述父亲的病情，并告诉我，虽然他不能直接给我开处方，但可以给我提供专业的建议。

在郑医生的指导下，我详细地描述了父亲的病情，包括他正在服用的药物，以及他最近出现的肌酐升高的情况。郑医生告诉我，肌酐轻度升高不需要减量，但需要密切监测肝肾功能。他还建议我先让父亲使用抗病毒药物，因为这对他的病情比较关键。

虽然我最终选择了自己购买Paxlovid，但在整个过程中，郑医生的专业和耐心让我深受感动。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还让我感受到了医者的温暖和关怀。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的出现为患者带来了极大的便利。在这里，我可以随时随地找到专业的医生，获得及时的医疗帮助。同时，这也让我更加坚信，只要有专业的医生和先进的医疗技术，我们就能战胜疾病，迎接美好的未来。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。我是一名来自黑龙江哈尔滨的患者，因为肝病的困扰，我选择了线上问诊。医生***，是一位经验丰富的肝病科专家，他的耐心和专业让我感到安心。

我详细地描述了我的病情，包括肝功、肾功等指标的异常。医生***认真倾听，不时地点头，然后告诉我需要进一步检查的项目。他详细解释了各项检查的目的和注意事项，让我对整个过程有了更清晰的认识。

几天后，我收到了检查结果。医生***立刻给我发来了详细的报告，并详细解释了各项指标的意义。关于富马酸替诺福韦造成的肾损伤，他告诉我，这种损伤是可逆的，但需要及时停药，并定期复查。

在医生的指导下，我开始调整治疗方案。他建议我长期进行抗病毒治疗，并详细介绍了药物的使用方法和注意事项。他告诉我，这种治疗需要坚持至少五年，而且不能擅自停药。

在这段时间里，医生***始终关注着我的病情，定期与我沟通，指导我进行复查。他的专业和耐心让我深感温暖。通过线上问诊，我不仅得到了专业的治疗，还感受到了来自医生的关怀。

如今，我的病情已经得到了很好的控制。感谢医生***，是他让我重拾了生活的信心。

那天，阳光透过窗户洒在我的床头，我躺在床上，望着天花板，心中满是焦虑。我的父亲，一位年过七旬的老人，突然发烧，而且持续了两天。他不愿意去医院，担心人多的地方会加重病情。我焦急万分，却又无能为力。

我打开了电脑，联系了***医生，一位在京东互联网医院工作的肝病科专家。她耐心地询问了我父亲的病情，详细了解了他的症状和病史，然后给我开具了一份新冠核酸检测的检验单。她说，虽然不能直接开药，但会根据结果给出用药建议。

两天后，检验结果显示父亲的新冠病毒阳性，高烧不退。我再次联系了***医生，她根据父亲的病情，给出了用药建议。她说，虽然奈玛特韦/洛匹那韦（Paxlovid）是一种针对新冠的特效药，但由于药品的特殊管理，不能通过线上问诊开具。建议我带父亲去医院感染科或呼吸内科就诊。

我带着父亲的检验单和***医生的建议，来到了医院。感染科医生详细询问了父亲的病情，并为他进行了进一步的检查。最终，医生为父亲开具了相应的治疗药物。看着父亲逐渐恢复健康，我心中充满了感激。感谢京东互联网医院，感谢***医生，是你们让我的父亲得以及时得到救治。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在日常生活中，我们难免会遇到各种健康问题，而京东互联网医院的出现，让这些问题得到了及时有效的解决。在这里，我遇到了一位负责任的医生，她不仅专业，而且富有同情心。我相信，在京东互联网医院，我们都能找到属于自己的健康守护者。

那是一个普通的周一早晨，我像往常一样忙碌地开始新的一天。然而，一周前的新冠肺炎经历让我对健康有了新的认识。

新冠病毒初次来袭时，我有些慌张。尽管抗原检测呈阳性，但症状并不明显，只是低烧。经过几天的休息，症状有所缓解。然而，五天后，高烧不退，当地医院诊断为肺炎。在接受了8天的输液治疗后，症状并没有明显改善，医生建议加用阿兹夫定。

然而，在使用阿兹夫定4天后，我的肝功能检查结果显示两项转氨酶有些高。我开始担心，是否需要继续服用阿兹夫定？是否需要服用保肝药物？

这时，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我找到了一位经验丰富的呼吸内科医生。医生在详细了解了病情后，为我提供了专业的建议。

医生告诉我，根据我的病情，可以暂时停止服用阿兹夫定，并建议我服用一些保肝药物。他还提醒我，在服用任何药物之前，一定要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

在医生的指导下，我调整了治疗方案。几天后，我的病情明显好转，高烧退去，肝功能检查结果也趋于正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与专业。在医生的帮助下，我不仅及时调整了治疗方案，还学到了很多关于疾病的知识。

感谢医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我提供了这样一个便捷的平台。

那天，我正在家中，突然感觉一阵高烧袭来，浑身疼痛难忍。我立刻想到了互联网医院，这是我在疫情期间发现的一个非常方便的服务。我打开手机，很快就找到了那家知名的在线医疗机构。

医生助理很友好地告诉我，他们会协助医生了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。我详细地描述了我的症状，包括高烧、浑身疼，还有最近一次的核酸检查结果显示阳性。

医生很快就回复了，他耐心地询问了我一些额外的问题，比如是否有其他症状，有没有接触过疑似病例等。我感到非常安心，因为医生的态度非常专业和友好。

医生告诉我，由于我的症状和检查结果，他开了些辉瑞的处方药。不过，我上次开的处方已经过期了，所以我请求他再给我开一次。医生表示理解，并告诉我他正在尽力处理，但今天已经登记了七个人，所以可能需要一些时间。

最终，医生成功帮我开了新的处方，并告诉我可以一键预约药品。他还提醒我，用药期间如果出现任何不适，应该及时线下就诊。我感到非常感激，因为医生的专业和关心让我觉得安心。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和沟通能力让我印象深刻。在问诊结束后，医生还提醒我可以提前预约复诊，这让我觉得他们非常贴心。我真的很幸运能够遇到这样一位好医生。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业素养也让我感到放心。我相信，在未来的日子里，我会继续利用这样的服务来照顾我的健康。

那天，我正在家中忙碌，突然想起之前在厨房发现的盐盒没盖，里面是否有老鼠的痕迹。我心中不禁泛起一丝疑虑，因为听说老鼠可能携带出血热病毒。我赶紧上网查询，发现互联网医院可以提供在线咨询服务，于是决定尝试一下。

我预约了一家知名互联网医院的医生，详细描述了我的担忧和症状。医生耐心地听我讲述，并没有急于给出结论。他提醒我，医生必须完整查看患者病例后才开始诊疗行为，这让我对医生的专业性更加信任。

医生询问了我一些细节，比如是否有皮肤黏膜破损、是否有发热等症状。我告诉他，虽然我尝了一点盐，但并没有破损，也没有出现发热等症状。医生告诉我，出血热病毒主要通过血液传播，其他途径感染率较低，所以不必过于担心。

我仍然有些担忧，因为家里老鼠很多，而且听说老鼠可能吃盐。医生告诉我，老鼠一般不会吃盐，而且盐遇热会灭活病毒，所以不必过分担心。他还提醒我，为了卫生，最好将盐盒盖好。

通过与医生的沟通，我心中的疑虑逐渐消散。医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。我意识到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养很高，让我对线上医疗充满信心。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在忙碌的生活中，我们无法总是及时前往医院就诊，而互联网医院则为我们提供了一个全新的选择。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将会为更多的人带来健康和便利。

那天，我像往常一样，坐在电脑前处理工作。突然，一个陌生的电话打破了寂静。电话那头，是一个声音沙哑的患者，他的声音透露出焦虑与不安。

‘医生，我最近检查出肝脏定量指数偏高，不知道这是怎么回事，需要治疗吗？’患者焦急地问道。

我耐心地询问了他的症状，并告诉他，虽然他目前没有明显的症状，但肝脏定量指数偏高确实需要进一步检查和评估。

‘您觉得Ran有参考价值吗？’患者继续追问。

我告诉他，Ran是一种常用的检查方法，可以帮助我们更好地了解他的病情，但需要结合其他检查结果才能做出判断。

‘我需要再进一步检查什么吗？’患者担忧地问。

我建议他进行肝功能检查、影像学检查等，以确定肝脏的具体状况。

‘Ran为什么会高？’患者接着问。

我解释说，肝脏定量指数高可能是由多种原因引起的，如脂肪肝、病毒性肝炎等，需要进一步的检查来确定具体原因。

‘对这个为什么会高，有参考价值吗？’患者又问。

我告诉他，结合其他检查结果，这个信息对诊断是有帮助的。

‘这边县医院送检济南的呢，这边医生不明白。’患者提到。

我告诉他，我会再查一下Dan，确定一下。

‘哦，那我再查一下。’我回答。

‘哦，那我就不管了吗？’患者有些失望。

我安慰他，‘不用担心，我会持续关注您的病情，并给出专业的建议。’

‘把我吓一跳。’患者说。

我告诉他，了解自己的健康状况是非常重要的，我们会一起努力，找到问题的根源。

‘我明天问问你圈起来的那几个字母是什么意思。’患者问。

我告诉他，那几个字母是检查报告中的缩写，明天会详细解释。

‘巨细胞病毒也超标没事吧？’患者又问。

我告诉他，巨细胞病毒超标可能是由病毒感染引起的，需要进一步检查和治疗。

‘谢谢好的。’患者最后说。

这次问诊让我深刻体会到了医生的责任和担当。我会继续努力，为患者提供专业的医疗服务。

今天一大早，我像往常一样，打开了京东互联网医院，准备进行我的线上问诊。这次的病情有些特殊，因为我不仅是肝癌患者，还检测出了新冠病毒阳性。我需要的是辉瑞的特效药Paxlovid。

医生在了解了我的病情后，非常耐心地为我解答了疑问，并详细询问了我的症状和病史。他告诉我，由于我的病情较为复杂，需要根据我的具体情况来制定治疗方案。

在医生的指导下，我顺利地完成了问诊流程，并很快就收到了医生的回复。医生告诉我，他已经为我开具了Paxlovid的处方，并提醒我要按时用药，注意休息。

在用药期间，我遇到了一些问题，比如药物的副作用和用药时间等。每当这时，医生都会耐心地为我解答，让我感到非常安心。

有一天，我的病情突然恶化，我急忙联系了医生。医生立刻为我提供了专业的指导，并告诉我应该采取的措施。在他的帮助下，我成功地控制了病情。

这段经历让我深刻地感受到了互联网医院的优势。它不仅让我在家里就能得到专业的医疗服务，还让我节省了大量的时间和精力。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常负责任的医生。他不仅专业水平高，而且非常关心患者的感受。他的品质让我深感敬佩。