糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

屈性截瘫是一种较为罕见的神经系统疾病，其成因复杂，通常与脊髓损伤有关。根据损伤的性质，屈性截瘫可分为原发性损伤和继发性损伤两大类。

原发性损伤主要是指脊髓本身受到的直接损伤，如脊髓震荡、脊髓挫裂伤、脊髓压迫伤等。这类损伤通常由外伤引起，如交通事故、跌落、运动损伤等。其中，脊髓震荡是最轻微的一种损伤，经过适当的治疗后，患者通常可以恢复正常。

继发性损伤是指在原发性损伤的基础上，神经细胞继发性加重损伤甚至死亡，导致脊髓结构出现不可逆转的损害。继发性损伤的因素众多，包括血管病变、细胞内外离子紊乱、神经递质病理性聚集、神经水肿、身体炎性反应、细胞能量代谢异常等。

屈性截瘫的诊断主要依靠临床表现和影像学检查。治疗方面，针对不同类型的损伤，采取的治疗方法也有所不同。原发性损伤的治疗以药物治疗和康复训练为主，而继发性损伤则可能需要手术干预。

对于屈性截瘫患者来说，积极的治疗和康复训练至关重要。此外，患者还需要注意日常保养，如保持良好的心态、避免过度劳累、合理饮食等，以促进病情的恢复。

屈性截瘫虽然罕见，但患者需要引起足够的重视。一旦出现相关症状，应及时就医，以便得到及时有效的治疗。

高位截瘫是一种严重的脊髓损伤，会对患者的日常生活造成严重影响。然而，通过科学的治疗和护理，患者仍然有机会恢复部分功能。本文将详细介绍高位截瘫的恢复方法，包括心理治疗、物理治疗、药物治疗和日常保养等方面。

高位截瘫的恢复程度因人而异，取决于损伤的严重程度、患者的年龄、身体状况以及治疗方案等因素。一般来说，高位截瘫患者可以通过以下方法提高生活质量：

1. 心理治疗：高位截瘫患者往往会产生焦虑、抑郁等心理问题，需要及时进行心理疏导。通过心理咨询和团体治疗等方式，帮助患者调整心态，增强战胜疾病的信心。

2. 物理治疗：物理治疗是高位截瘫康复的重要手段，包括电疗、按摩、牵引等。通过物理治疗，可以改善患者的肌肉力量、关节活动度和协调能力。

3. 药物治疗：药物治疗可以缓解高位截瘫患者的疼痛、肌肉痉挛等症状，如抗抑郁药、肌肉松弛剂等。

4. 日常保养：高位截瘫患者需要保持良好的生活习惯，如保持良好的心态、合理饮食、适当运动等。

5. 支具和辅助设备：根据患者的具体情况，可选用各种支具和辅助设备，如轮椅、拐杖、助行器等，帮助患者完成日常生活活动。

总之，高位截瘫的恢复是一个长期的过程，需要患者、家属和医护人员共同努力。通过科学的治疗和护理，高位截瘫患者仍然有机会提高生活质量，重返社会。

截瘫，这一可怕的疾病，正在威胁着越来越多的人的健康。由于截瘫的病因复杂，且缺乏有效的预防措施，许多患者在发病后陷入绝望。那么，我们该如何打破治疗截瘫的魔咒呢？本文将带您深入了解截瘫的病因、治疗方法以及预防措施，帮助患者重拾希望。

一、截瘫的病因

截瘫的主要病因是脊髓损伤，尤其是颈膨大以下的脊髓损伤。脊髓损伤的原因有很多，包括脊髓炎、外伤、脊髓蛛网膜炎、急性脊髓炎、脊髓灰质炎、脊柱病变、脊髓肿瘤、严重的腰椎间盘突出症等。

脊髓炎是一种自身免疫性疾病，由于炎症反应导致脊髓受损，从而引起截瘫。外伤导致的截瘫，如脊椎挫伤、损害等，容易造成神经组织损伤，导致肢体麻木、大小便失禁等症状。

二、截瘫的治疗方法

截瘫的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。

药物治疗：对于脊髓炎等炎症性疾病引起的截瘫，可以使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行抗炎治疗。

手术治疗：对于脊髓肿瘤、严重的腰椎间盘突出症等引起的截瘫，可以通过手术切除肿瘤、减压等手段进行治疗。

康复治疗：康复治疗是截瘫患者恢复生活自理能力的重要手段，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。

三、截瘫的预防措施

1. 提高对截瘫的认识，增强防范意识。

2. 注意安全，避免脊髓损伤的发生。

3. 定期进行体检，及时发现并治疗脊髓疾病。

4. 加强体育锻炼，提高身体素质。

四、结语

了解截瘫的病因、治疗方法及预防措施，有助于我们更好地预防和治疗截瘫。让我们共同努力，打破治疗截瘫的魔咒，为患者带来希望。

五年的车祸，让原本健康的彭水林失去了肚脐以下的身躯，成为了世界上截肢面积最大且存活时间最长的人。然而，在社会各界的关爱下，他不仅顽强地活了下来，更在长沙开起了便利店，过上了自食其力的生活。

彭水林的故事引起了广泛关注。他在车祸后，经历了漫长的康复过程，从最初的绝望到现在的乐观，他凭借顽强的毅力，战胜了病痛的折磨。深圳市布吉人民医院一直关注着他的健康状况，为他提供了全方位的照顾。如今，彭水林已经能够通过假肢站起来行走，但平时更倾向于使用轮椅。

彭水林的便利店成为了他自食其力的舞台。他用自己的努力和真诚赢得了顾客的信任，每个月的营业额能够维持一家人的生活。他希望能够通过自己的经历，感染更多的人，让他们懂得珍惜生命，勇敢面对困难。

彭水林的故事告诉我们，生命是顽强的，只要我们拥有乐观的心态，勇敢面对困难，就一定能够战胜病痛，重拾生活的希望。

以下是一些与彭水林故事相关的医疗知识：

1. 截肢手术：截肢手术是治疗严重肢体创伤、疾病或感染的一种方法。手术过程中，医生会根据患者的具体情况，决定截肢的部位和长度。

2. 康复训练：截肢术后，患者需要进行康复训练，以恢复肢体功能。康复训练包括物理治疗、作业治疗等。

3. 假肢：假肢是帮助截肢患者恢复肢体功能的重要工具。选择合适的假肢，对患者的康复至关重要。

4. 心理辅导：截肢对患者来说，不仅是一种身体上的创伤，也是一种心理上的挑战。心理辅导可以帮助患者调整心态，积极面对生活。

5. 社会关爱：社会各界的关爱和支持，对截肢患者的康复至关重要。我们应该关注他们的需求，为他们提供帮助。

胸椎骨折伴截瘫是一种严重的脊髓损伤疾病，对患者的生活质量造成严重影响。本文将详细介绍胸椎骨折伴截瘫的手术治疗、药物治疗、日常保养以及康复训练等方面的知识，帮助患者了解疾病，积极应对。

一、手术治疗

胸椎骨折伴截瘫患者应尽早进行手术治疗，恢复骨折稳定性，消除脊髓神经受压，为神经恢复创造条件。常见的手术方式包括切开复位内固定、椎管探查减压等。术后需服用抗炎、止痛、营养神经等药物，并定期复查。

二、药物治疗

药物治疗是胸椎骨折伴截瘫治疗的重要组成部分。常用的药物包括：

• 抗炎药物：如布洛芬、双氯芬酸钠等，用于缓解疼痛和炎症。
• 止痛药物：如曲马多、吗啡等，用于控制疼痛。
• 营养神经药物：如甲钴胺、维生素B1、维生素B12等，用于促进神经恢复。
• 抗凝药物：如华法林、阿司匹林等，用于预防血栓形成。

三、日常保养

胸椎骨折伴截瘫患者应加强日常保养，预防并发症：

• 定期翻身拍背，预防压疮和肺炎。
• 保持皮肤清洁，预防感染。
• 进行适当的康复训练，预防关节僵硬和肌肉萎缩。
• 注意饮食营养，补充蛋白质、维生素和矿物质。
• 保持良好的心态，积极面对疾病。

四、康复训练

康复训练是胸椎骨折伴截瘫治疗的重要组成部分，有助于提高患者的运动功能和生活质量。康复训练包括：

• 物理治疗：如按摩、牵引、电疗等，用于缓解疼痛、改善血液循环、促进神经恢复。
• 作业治疗：如日常生活技能训练、职业训练等，帮助患者恢复日常生活和工作能力。
• 言语治疗：如吞咽训练、言语矫正等，帮助患者改善语言功能。

五、注意事项

胸椎骨折伴截瘫患者应定期复查，及时调整治疗方案。同时，要关注患者的心理状态，给予足够的关爱和支持。

高位截瘫是一种严重的神经系统疾病，对患者的正常生活和工作造成严重影响。因此，患者应该积极接受手术治疗，并重视后期的护理工作。

高位截瘫的生存时间与患者的病情发展趋势、家庭护理程度以及当地医疗水平密切相关。如果护理得当，患者或许能够存活很长时间。

高位截瘫患者容易出现肺部感染、静脉血栓、褥疮、尿路感染等并发症，这些并发症也是导致患者死亡的主要原因。因此，做好护理工作至关重要。

对于高位截瘫患者来说，皮肤护理尤为重要。患者长时间卧床，皮肤受压，容易产生褥疮。要保持床铺的清洁、平整、干燥，勤换衣物，多晒太阳，必要时使用温水擦洗身体，及时清洁尿液，保持皮肤清洁干燥。

高位截瘫患者容易出现尿潴留，导致尿路感染。因此，要定期检查尿液颜色，并定期进行尿常规检查。一旦出现感染迹象，要及时使用抗生素治疗，并鼓励患者多喝水，增加排尿频率。同时，定期留置导尿管也是非常重要的。

高位截瘫患者的护理工作非常复杂，包括皮肤护理、肌肉关节护理、呼吸泌尿系统护理、尿液护理等。只有做好护理工作，才能提高患者的生存期限和生活质量。

除了家庭护理，患者还需要定期到医院进行复查，及时了解病情变化，并根据医生的建议进行治疗。

高位截瘫是一种严重的疾病，但通过积极的手术治疗和良好的护理，患者仍然有望恢复健康。让我们一起关爱高位截瘫患者，为他们提供更多的帮助和支持。

截瘫，作为脊髓损伤的一种严重后果，对患者的生活质量造成了极大的影响。康复训练是截瘫患者回归正常生活的关键。本文将详细介绍截瘫患者的康复训练方法，帮助患者更好地了解和进行康复训练。

一、截瘫康复训练的分类

1. 床上康复训练：包括床上运动、翻身训练、坐位平衡训练等，旨在提高患者的床上自理能力。

2. 轮椅康复训练：包括轮椅使用训练、站立训练、平衡训练等，旨在提高患者的轮椅使用能力和站立平衡能力。

3. 步行康复训练：包括助行器使用训练、拐杖使用训练、步行训练等，旨在提高患者的步行能力和稳定性。

二、截瘫康复训练的具体方法

1. 床上运动：包括床上翻身、床上坐起、床上站立等，有助于提高患者的床上自理能力和肌肉力量。

2. 站立训练：包括站立平衡训练、站立支撑训练等，有助于提高患者的站立平衡能力和肌肉力量。

3. 步行训练：包括助行器使用训练、拐杖使用训练、步行训练等，有助于提高患者的步行能力和稳定性。

4. 轮椅训练：包括轮椅使用训练、轮椅平衡训练等，有助于提高患者的轮椅使用能力和平衡能力。

5. 针灸、理疗等辅助治疗：有助于缓解疼痛、促进血液循环、提高肌肉力量等。

三、截瘫康复训练的注意事项

1. 康复训练应在专业人员的指导下进行。

2. 康复训练应根据患者的具体情况制定个性化的训练方案。

3. 康复训练应持之以恒，不可急于求成。

4. 康复训练过程中，应注意患者的心理状态，给予鼓励和支持。

四、结语

截瘫康复训练是一个长期、系统的过程，需要患者、家属和康复治疗师的共同努力。通过科学的康复训练，截瘫患者有望逐步恢复生活自理能力，提高生活质量。