看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我是一位焦虑的母亲，我的孩子最近总是抱怨脖子疼，发烧不退。起初我以为只是普通的感冒，给他吃了些退烧药，但情况并没有好转。反而，他的脖子开始歪斜，像是在承受着巨大的压力。我带他去看了医生，医生说可能是淋巴结肿大引起的，需要进一步检查和治疗。

我心急如焚，四处寻找线上问诊的途径，希望能尽快找到解决方法。终于，我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生。通过图文问诊，我们详细描述了孩子的症状和病史。医生非常耐心地解答了我的疑问，并给出了专业的建议。

在医生的指导下，我们进行了一系列的检查，包括颈部淋巴结彩超。结果显示，孩子的淋巴结确实肿大了。医生告诉我们，这可能是由于感染引起的，需要进行消炎抗感染治疗。我们按照医生的建议进行了治疗，孩子的病情逐渐好转，脖子也恢复了正常的位置。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利和重要性。它不仅节省了我们的时间和精力，还能在第一时间为我们提供专业的医疗服务。我非常感谢那位医生和京东互联网医院，希望更多的人能了解并使用这个平台。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，处理日常的工作。突然，手机响了起来，是来自一位远在异乡的朋友。他告诉我，最近感到身体不适，颈部疼痛，而且已经持续了两周。由于他身处外地，无法及时就医，于是向我寻求帮助。

我立即安慰他不要担心，并告诉他可以通过互联网医院进行在线问诊。他按照我的指示，在京东互联网医院上挂了号，并上传了自己的病例资料。

很快，我收到了他的病例，详细地了解了他的病情。他提到了血沉21，强阳性，以及右侧颈部疼痛的症状。我告诉他，这些症状可能与淋巴结核有关，建议他进行淋巴结穿刺检查。

他告诉我，之前已经去过一家医院，医生建议他住院穿刺。但考虑到住院的麻烦，他有些犹豫。我耐心地解释说，每家医院的治疗方案可能不同，但确诊淋巴结核是非常重要的。

几天后，他再次联系我，告诉我已经入院，医生先给他开了头孢类药物。他还告诉我，B超检查显示颈部淋巴结小，壁簿，不适合穿刺。我告诉他，这并不意味着不能确诊淋巴结核，只是穿刺可能不是最佳选择。

我建议他继续抗炎观察，如果淋巴结有缩小，可能是炎症引起的。他听了我的建议，感到很放心。

在接下来的几天里，我定期关注他的病情。他告诉我，经过抗炎治疗后，颈部疼痛明显减轻，体温也恢复正常。我对他的恢复感到非常高兴。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便了患者，也让我能够更及时地为他们提供帮助。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。自从几个月前喉咙开始疼痛，我就一直备受折磨，生活和工作都受到了很大的影响。

在线上，我遇到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。医生耐心地询问了我的症状，包括咽喉疼痛、下颚肿大和偶尔的发热。他告诉我，需要进行喉镜检查，看看是否有扁桃体化脓或其他异常。

虽然我没有做过喉镜检查，但医生根据我的症状和血常规结果，建议使用青霉素类或头孢类的抗生素进行治疗。我按照医生的建议，开始了抗感染治疗。

治疗了一段时间后，我发现症状并没有明显改善，淋巴结也没有消退。于是，医生建议我进行CT检查，以更全面地了解病情。他还告诉我，如果症状仍然没有改善，可能需要进行穿刺活检。

这次CT检查让我更加紧张，但我还是鼓起勇气，按照医生的建议进行了检查。结果显示，颌面部或颈部有异常，需要进行进一步检查。

医生告诉我，治疗至少需要一个星期，而且他还需要我注意观察症状的变化。在这期间，如果感觉不舒服或者淋巴结肿大，一定要及时联系医生。

虽然整个治疗过程充满了未知和担忧，但我对医生的专业和耐心充满了信任。最终，经过一段时间的治疗，我的病情得到了缓解，生活和工作也恢复了正常。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能得到专业的医疗服务，节省了大量的时间和精力。同时，我也感受到了医生的责任感和敬业精神，他们用自己的专业知识和耐心，为患者排忧解难。

经过体检发现颈部淋巴结有问题，我决定在互联网医院向医生咨询一下。医生很耐心地询问了我的情况，建议过一个月再复查一次颈部彩超，并顺便做一个甲状腺的超声。我按照医生的建议去做了复查，医生再次确认没有问题，并让我继续观察。我还有些其他不适，医生都给出了建议，让我不用担心。最后，医生提醒我如果需要诊疗，可以前往医院就诊。我对医生的服务感到满意，决定在问诊记录中发起复诊。

那天，阳光明媚，我像往常一样走在上班的路上，心里却有些忐忑。几个月前，我发现脖子筋上有个肿块，虽然不疼，但软绵绵的，让我有些担心。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

在互联网医院平台上，我详细描述了我的症状，一位来自普通外科的医生很快回复了我。他首先询问了我肿块的情况，得知按压不疼后，他告诉我，这可能是淋巴结肿大，并建议我注意饮食，多饮水，少吃辛辣刺激食物。

由于我担心肿块可能与大病有关，医生耐心地解释说，大多数情况下，这种肿块是炎症引起的，不必过于担心。他还告诉我，如果肿块长期存在，可以3-6个月左右复查一下。在医生的鼓励下，我心中的石头终于落下了。

几天后，我又通过互联网医院进行了复查。医生告诉我，肿块的情况没有变化，但他说这应该不是毛囊炎，也不是淋巴结炎。随后，他建议我拍个胸部CT，但按我的年龄，不应该有问题。

如今，我的肿块已经消失，我深知这离不开医生的耐心和细心。通过互联网医院，我不仅得到了及时的治疗建议，还感受到了医生的专业和关爱。这让我对互联网医院有了全新的认识，也让我更加信任现代医疗技术。

我在家里发现了一个脖子里面长的包块，开始我并没有在意，以为可能是因为长时间坐姿不正确造成的，但是包块越来越大，我开始担心起来。我在网上搜索了一些相关资料，发现这种情况可能是淋巴结结核，我开始感到焦虑。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的病情，并建议我进行进一步的检查。他们告诉我，这种情况可能需要手术切除，并建议我去正规的三甲医院进行治疗。医生还详细解释了疾病的可能原因和治疗方案，让我感到非常安心。

通过和医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了下一步应该怎么做。我决定按照医生的建议，去正规的医院进行进一步的检查和治疗。在这个过程中，我对互联网医院的专业性和负责的态度深表感谢。

颈部淋巴结结核是一种由结核杆菌引起的慢性感染性疾病，主要发生在人体免疫力下降时，常见于儿童和青年人群。该病的病程通常为1-3个月，经过及时有效的治疗，多数患者能够康复。

一、颈部淋巴结结核的病因及症状

1. 病因：颈部淋巴结结核主要由结核杆菌引起，该细菌可通过呼吸道、消化道或皮肤伤口侵入人体，引起感染。

2. 症状：颈部淋巴结结核的主要症状为颈部淋巴结肿大、疼痛，局部皮肤发红、发热，有时伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。

二、颈部淋巴结结核的治疗方法

1. 西医治疗

（1）全身治疗：主要采用抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平等，疗程通常为6-9个月。

（2）局部治疗：针对局部淋巴结肿大，可采取手术切除、脓肿抽吸、抗感染治疗等方法。

2. 中医治疗

中医治疗颈部淋巴结结核主要采用辨证施治原则，根据患者的具体病情选用相应的中药方剂。以下是一些常用的中药方剂：

（1）养阴清热方：适用于阴虚火旺型患者，主要药物有生地黄、麦冬、玉竹等。

（2）益气养阴方：适用于气阴两虚型患者，主要药物有党参、黄芪、麦冬等。

（3）活血化瘀方：适用于瘀血阻络型患者，主要药物有丹参、桃仁、红花等。

三、颈部淋巴结结核的预防及日常保养

1. 提高免疫力：保持良好的生活习惯，加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

2. 注意个人卫生：勤洗手，避免与结核病患者密切接触，减少感染机会。

3. 避免过度劳累：保证充足的睡眠，避免过度劳累，以免免疫力下降。

4. 饮食调养：饮食宜清淡、易消化，多摄入富含蛋白质、维生素的食物。

四、医院及科室推荐

对于颈部淋巴结结核的治疗，建议患者前往正规医院就诊，选择呼吸内科或感染科进行专业治疗。

我是一名肺癌患者，2020年12月17日进行了左侧锲切手术，切除病灶1.3cm。然而，2021年11月17日的检查结果显示我左颈部出现了多个低回声结节，较大的一颗位于下颈部，大小10*4mm，边清，皮髓质分界不清，未明显血流信号。之前没有此现象。同时，我也出现了双肺慢性炎症，点滴后仍有白痰，情况并未明显好转。

我感到非常焦虑和无助，担心这些症状是否与癌症复发有关。于是，我决定寻求专业医生的帮助，通过互联网医院进行线上问诊。医生建议我使用桉柠蒎肠溶软胶囊、羧甲司坦口服液或乙酰半胱氨酸胶囊等化痰药物来缓解白痰问题，并表示如果情况不改善，可能需要进行进一步的检查和治疗。

我非常感激医生的建议和关心，决定按照医生的指示进行治疗。同时，我也意识到，面对疾病，及时寻求专业帮助和正确的治疗方法是非常重要的。互联网医院为我提供了便捷的就医途径，让我在家中就能得到专业的医疗服务，减轻了我的焦虑和困扰。

我在互联网医院进行了线上问诊，与耳鼻喉科的医生进行了沟通。通过医生的专业评估，我得知自己的病情需要进行颈部CT和电子喉镜检查，以排除淋巴肿物与鼻咽部病变的可能。在询问医生是否可以手术切除淋巴时，医生给出了详细的解释并建议进行相应检查。在整个问诊过程中，医生表现出了专业、耐心和细心的品质，让我感到非常安心和放心。

在快节奏的现代生活中，颈淋巴结结核成为一种常见的疾病。然而，由于症状与其他疾病相似，很容易产生误诊，延误治疗时机。本文将为您详细介绍颈淋巴结结核容易与哪些疾病混淆，帮助您提高警惕。

颈淋巴结结核的主要症状是颈部淋巴结肿大，但如果没有寒性脓肿或溃疡形成，诊断往往较为困难。以下是一些常见的混淆疾病：

1. 急性或慢性淋巴结炎

急性或慢性淋巴结炎多见于儿童，常由扁桃体炎、口腔龋齿感染等引起。患者会出现发热、不适、局部淋巴结肿大、发红、压痛等症状。使用抗生素治疗后，症状可迅速消退。

2. 恶性淋巴瘤

恶性淋巴瘤是一种淋巴系统的恶性肿瘤，初期表现为颈部淋巴结无痛性肿大。随着病情发展，淋巴结逐渐增大、增多，甚至融合成团。患者还会出现全身性淋巴结肿大、发热、贫血、食欲减退、体重减轻等症状。

3. 颈部转移癌

颈部转移癌多见于成人，主要症状是颈部淋巴结肿大、质硬、无痛。随着病情发展，淋巴结逐渐增大、固定，甚至出现疼痛。晚期肿块可发生坏死、溃破、感染、出血等症状。

4. 放线菌病

放线菌病常继发于牙齿感染或口腔外伤。患者会出现颈部肿块、质硬、不规则、疼痛或无痛。肿块中心坏死液化后，可形成脓肿，溃破形成多个窦道，经久不愈。

为了预防颈淋巴结结核及其混淆疾病，我们应该注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 注意口腔卫生，定期检查牙齿。

3. 勿吸烟、饮酒，避免接触有害物质。

4. 定期进行体检，早期发现疾病。

当出现颈部淋巴结肿大等症状时，应及时就医，以便早期诊断、早期治疗。