糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

高考的脚步越来越近，我坐在书桌前，笔尖在纸上飞舞，心里却总是被屁股上那个越来越大的包牵扯着。它不疼，但每次轻轻一碰，那种钻心的痛就让我忍不住倒吸一口凉气。

那天，我鼓起勇气，向妈妈说了这件事。妈妈听了，脸色立刻变得严肃起来，她让我赶紧去医院看看。我点点头，心里却有些忐忑，毕竟高考在即，我害怕这会影响到我的学习。

妈妈陪着我来到了京东互联网医院。医生是个和蔼的中年人，他仔细地检查了我的屁股，然后说：“这是疖子，抹点甲挫硝凝胶应该可以。”我听了，心里顿时松了一口气，但紧接着又问：“真的吗？不会加重吧？”医生微笑着说：“放心，配合治疗，20天应该能好。”

我回到家，按照医生的建议，开始抹甲挫硝凝胶。刚开始，我还能忍受那种清凉的感觉，但随着时间的推移，那种清凉感逐渐变成了刺痛。我忍不住问自己，这真的是对的吗？我甚至开始怀疑，是不是应该再去找医生咨询一下。

就在我犹豫不决的时候，妈妈回来了。她看到我脸上的担忧，便问我：“怎么样？还疼吗？”我摇摇头，但心里却有些不安。妈妈似乎看出了我的心思，她说：“别担心，我上网查了一下，很多人都说甲挫硝凝胶对疖子挺管用的。而且，医生也说了，20天就能好。”

听了妈妈的话，我心中的石头终于落下了。我开始坚持每天抹甲挫硝凝胶，同时，我也开始注意自己的饮食和生活习惯，希望能更快地恢复健康。

高考的日子一天天临近，我的屁股上的疖子也逐渐好转。我感到无比的庆幸，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。我想，如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。如果实在不方便，不妨试试京东互联网医院，真的挺方便的。

现在，我的屁股上的疖子已经完全好了，我也顺利地考上了理想的大学。每当我想起那段日子，我都会感慨万分。感谢京东互联网医院，感谢那些关心我的人，是你们让我明白了，健康才是最大的财富。

想问问大家，有没有出现过类似的情况啊？如果有的话，你们都是怎么解决的？

我最近在京东互联网医院咨询了一个甲状腺囊实性的问题，经过医生的详细解答，我对这个疾病有了更深入的了解。医生非常耐心地听取了我的描述，并给予了专业的建议。他详细解释了疾病的特点和治疗方法，让我感到很放心。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心，他对我的问题进行了详细的解答，并给予了我很多支持和建议。医生的专业知识和良好沟通能力让我对治疗方案更加有信心。

在整个问诊过程中，医生非常细心地评估了我的病情，并给出了最合适的治疗方案。他还提醒我需要注意的事项，让我对治疗过程有了更清晰的了解。

总的来说，我在京东互联网医院的问诊经历非常愉快，医生的专业素养和耐心让我对治疗充满了信心。

我是一名怀孕6周的准妈妈，在经过一段不平凡的治疗过程后，我终于迎来了怀孕的喜悦。在这段时间里，我经历了多次检查和治疗，医生们的专业知识和耐心让我感到非常安心和放心。

从去年开始，我就发现自己患有甲减和多囊，需要定期服药控制病情。而在怀孕之后，又出现了血糖和胰岛素的问题，让我倍感焦虑和不安。但是，通过医生们的精心治疗和指导，我逐渐找到了调理身体的方法，不仅保护了自己的健康，也保护了宝宝的成长。

虽然病情的波动让我有些担忧，但医生们的耐心和专业让我相信，只要按照他们的建议和治疗方案去做，一切都会好起来的。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在京东互联网医院的一角，我坐在电脑前，心情如同窗外的天气，阴晴不定。

“请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生的声音透过屏幕传来，温和而专业。

“就是鼻咽部一直有分泌物。”我尽量让自己的声音听起来平静，但内心却像被掀起的波澜。

“两三年了。”我补充道，仿佛在数着那些无眠的夜晚。

“流到喉咙导致咽喉炎。”我继续说，喉咙里似乎有一团火在烧。

“吃了一些药。”我回答，但效果似乎并不理想。

“貌似只能保持不恶化，但是鼻咽还是一直有分泌物。”我叹了口气，那种无奈和疲惫感油然而生。

医生开始询问我的用药情况，我一一回答，包括鼻炎康片、千柏鼻炎片等。

“以前片子。”我上传了之前的检查结果，希望医生能从中找到一些线索。

“医生说鼻窦有问题，但是很轻。”我看着屏幕，心中有些失落。

“你这种情况可以使用雷诺考特喷鼻剂一次两喷，一天两次，诺斯清喷鼻剂一次四喷一天三次，标准桃金娘油胶囊一次两片一天三次治疗。”医生给出了治疗方案。

我看着这些药物名称，心中有些疑惑，但更多的是希望。

“在用辅舒良。”我回答，这是另一种喷鼻剂。

“医生说我这鼻咽炎，当鼻窦炎来治。”我有些不解，但医生的解释让我明白了。

“叫我喷了辅舒良之后往里面吸。”我按照医生的指示操作，但那种异物感让我不舒服。

“辅舒良和雷诺考特效果差不多，还有加另外两个一起用。”医生解释道。

“但是我因为鼻咽部有分泌物，我会感觉有异物感。”我有些沮丧。

“就不自觉倒吸。”我继续说，那种感觉让我痛苦。

“药会往喉咙流。”我叹了口气，那种无奈和痛苦让我无法言喻。

“就吐出来了。”我有些无奈，这种治疗方式让我感到疲惫。

“标准桃金娘油胶囊就是治疗分泌物多的，诺斯清喷鼻剂通过洗鼻子也可以清除分泌物要一起用效果才好。”医生给出了建议。

“还有在吃桉柠蒎肠溶胶囊。”我回答，这是另一种药物。

“医生说也是治分泌物的。”我有些疑惑，但更多的是希望。

“洗鼻器一直在用。”我回答，这是另一种治疗方法。

“有效果。”我有些欣慰，但那种效果并不明显。

“但是辅舒良这类喷鼻子的药物，我会不自觉倒吸。”我有些沮丧。

“就吐掉了。”我叹了口气，那种感觉让我痛苦。

“这种慢性病治疗时间比较长，只有坚持用药一段时间，外加坚持锻炼身体提高免疫力疾病才恢复的快。”医生给出了建议。

“唉，在运动了。”我回答，虽然运动让我感到疲惫，但我还是坚持。

“请问还有什么需要咨询的吗？要是没有了麻烦您关注我一下，然后帮我点一个满意好评。祝你早日康复！”医生的声音充满了关怀。

我看着屏幕，心中充满了感激，虽然治疗的过程充满了痛苦和无奈，但我相信，只要坚持，总会有一天，我会康复。

“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”我请求道。

“这个桃金娘是处方药吧。”我有些疑惑。

“您给开处方才能买吗。”我有些不解。

“不好意思，这个你需要找有处方权的医生开，我只开通在线看病，没有开通线上处方权。”医生解释道。

“好吧，感谢您。”我有些失望，但更多的是感激。

“希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！”医生的声音充满了关怀。

我看着屏幕，心中充满了感激，虽然治疗的过程充满了痛苦和无奈，但我相信，只要坚持，总会有一天，我会康复。

“想问问大家有没有出现这样的情况啊。”我心中有些疑惑，同时也想寻求一些帮助。

“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”我心中有些庆幸。

“大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我心中有些感慨。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我心中有些感慨。

无功能性甲状旁腺囊肿是一种较为常见的内分泌系统疾病，其特点是无明显自觉症状，通常在体检时被发现。本文将为您详细介绍无功能性甲状旁腺囊肿的症状、诊断、治疗以及日常保养等方面的知识。

一、症状

无功能性甲状旁腺囊肿的患者，大部分在发现时并无明显不适，仅有少数患者可能存在以下症状：

• 颈部肿物：囊肿位于甲状腺下极附近，体检时可触及，大小不一，表面光滑，质地柔软。
• 压迫症状：囊肿增大可能导致邻近器官受压，出现吞咽困难、呼吸困难等症状。

二、诊断

无功能性甲状旁腺囊肿的诊断主要依靠以下方法：

• 甲状腺超声：可观察到囊肿的存在，并判断其大小、形态等特征。
• 甲状旁腺素检测：囊肿穿刺液中含有高浓度的甲状旁腺素，有助于确诊。
• CT、MRI等影像学检查：可进一步了解囊肿的大小、位置以及周围组织情况。

三、治疗

无功能性甲状旁腺囊肿的治疗方法主要包括：

• 甲状旁腺囊肿切除术：适用于囊肿较大、症状明显或存在恶变风险的患者。
• 穿刺抽液术：适用于囊肿较小、症状轻微的患者。
• 药物治疗：可辅助改善症状，但无法根治疾病。

四、日常保养

无功能性甲状旁腺囊肿的患者，在日常生活中应注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累。
• 饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃辛辣、刺激性食物。
• 定期复查，及时了解病情变化。

五、医院和科室推荐

如果您怀疑自己患有无功能性甲状旁腺囊肿，建议您到以下医院和科室就诊：

• 医院：综合性医院、内分泌科医院
• 科室：内分泌科、甲状腺外科