看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

我在2021年12月28日进行甲状腺乳头状癌手术，手术前并没有出现过左边肩膀酸痛和膝盖关节酸疼的症状。然而，手术后，从2022年1月20日开始，出现了左边肩膀酸痛和膝盖关节酸疼的新症状。这些症状持续了3个月，直到3月20日开始出现右边膝盖关节酸疼，然后左右膝盖关节轮流酸痛，这几天开始右边肩膀也开始酸疼，至今已有4个月了。肩膀和膝盖关节的酸痛并非持续不断，而是偶尔出现，大部分时间是好的，主要是在静止不动的时候感觉到酸痛。

我在2022年1月20日开始向医生咨询，希望能找到关于手术后新出现的肩膀酸痛和膝盖关节酸疼的原因。医生进行了全面的检查，包括手术当天的病例报告、手术后3个月的复查彩超报告、手术后3个月复查甲状腺等。医生认为，这些症状与甲状腺手术没有直接联系，而且手术后的病理结果也未见转移。医生建议我放轻松，身体很多不舒服都有一个第一次开始的时间，而且不固定的部位提示没有器质性的问题。医生建议适当休息，局部理疗按摩，并提醒我定期复查。医生还建议我选择喜欢的运动，适当进行锻炼，以帮助身体恢复。

医生还提醒我，除了甲状腺问题，我也需要关注其他方面的健康，包括肺部、胃肠、肝胰等器官。医生强调重视健康，重视体检，这对于早期发现并治愈很多疾病非常重要。医生对我说，一切都会好的，我只需要放松心情，轻松面对疾病，生活和工作。

我对医生的建议和安慰感到非常感激，医生的耐心和细心让我感到温暖和安心。我会按照医生的建议，继续进行定期复查，并且注意身体健康，把健康放在第一位。

那天，突然喉咙痒得让我无法忽视，脖子也变得触痛起来，我赶紧去了当地医院。医生经过检查，认为我可能患有亚甲炎，并建议我进行一系列检查，包括甲状腺彩超、血常规、C反应蛋白和血沉。虽然检查结果并没有明确指出亚甲炎，但医生还是根据我的症状和检查结果，给予了我相应的治疗。

在治疗过程中，我与医生保持着频繁的线上沟通。医生不仅耐心解答我的疑问，还根据我的病情变化，及时调整治疗方案。我记得有一次，我吃了普萘洛尔后，心跳依然很高，我有些慌张，医生安慰我说，可以再吃一片，并告诉我明早空腹采血。那份耐心和细心，让我感到无比的温暖。

然而，病情并没有我想象的那么容易好转。我的心跳依然不稳定，喉咙痒、手脚肌肉酸痛等症状也一直伴随着我。医生告诉我，炎症没有完全消退，症状也不能完全消失，但只要病情在往好的方向发展，我就不必过于担忧。他还告诉我，一般起病后一个月复查，如果症状不好转，就需要根据炎症指标考虑激素治疗。

虽然治疗过程充满了挑战，但医生的专业和耐心让我深感安慰。他总是能够客观评价我的病情，为我提供最合适的治疗方案。在他的帮助下，我渐渐恢复了信心，也学会了如何更好地与疾病作斗争。

现在，我已经完成了治疗，虽然身体还有一些不适，但整体情况已经明显好转。感谢医生的专业和耐心，让我在艰难的治疗过程中，感受到了温暖和希望。

我最近感觉到紧张时手经常会发抖，有点担心是不是有什么问题，所以决定在网上找个医生咨询一下。我登录了互联网医院，很快就有一位神经内科的医生给我回复了。医生非常友善地向我介绍了自己，并开始询问我的情况。

医生问我这种情况有多长时间了，还问我平时的活动是否正常。我告诉医生这个情况有几年了，现在有点比以前厉害点，而且在倒水的时候也会发抖。医生建议我需要做一下甲状腺功能的化验，排除一下甲亢的可能。问诊结束后，我觉得医生非常耐心细心，给了我很好的建议。

那天晚上，我拖着疲惫的身体回到了家。大年初一的夜晚，本应欢声笑语，我却感到一阵阵的不适。第二天，我发现我的头开始不由自主地晃动，力度越来越大，甚至晃得头疼欲裂。

我立刻上网查询，发现这可能是一种疾病。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。医生***详细询问了我的症状，包括晃头的频率、力度、持续时间等。他还询问了我是否有家族病史，以及是否进行过相关检查。

医生***告诉我，我的症状可能是躯体形式障碍，建议我首先检查甲状腺功能，并考虑使用营养神经的药物。他还告诉我，放松心情、调整心态对病情恢复很重要。

我按照医生的建议进行了检查，并开始服用甲钴胺。虽然效果不明显，但我还是坚持每天按时服药。在医生的鼓励下，我开始尝试放松自己，尽量减少工作压力，多和朋友聚会，转移注意力。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转。现在，我已经可以正常工作和生活了。这次互联网医院的经历让我深刻体会到，即使身处异地，也能得到及时、专业的医疗服务。感谢医生***的耐心和细心，让我重新找回了健康。

我是一名长期感到疲劳、记忆力差的患者，每天醒来都会感到心悸，胳膊麻，全身疼痛，胸闷气短。我曾去医院检查心脏等方面，但并未发现问题。医生诊断我患有桥本甲状腺炎，但目前未达到需要药物治疗的程度。我曾短期服用过乌灵胶囊，效果有限。最主要的问题是疲劳和记忆力差，以及心悸、胸闷、气短和胳膊麻。我感觉自己的气血非常不足。此前曾因工作压力大被诊断为焦虑症，但辞职后仍感到疲惫。我希望能够得到专业的建议和治疗方案。

我一直都有睡眠问题，每天晚上都会做很多梦，早上醒来都感觉很累，而且胸闷气短。最近这种情况越来越严重，我觉得需要找医生看一下了。于是我在***互联网医院上预约了一个睡眠医学科的医生，希望能得到专业的建议。

医生很耐心地听我描述了我的情况，询问了我的作息时间和生活习惯。经过详细的了解后，医生给出了一些调整建议，包括去医院检查甲状腺功能、控制在床时间、短期药物治疗以及做放松训练等。医生还提醒我要注意调整作息时间，这对改善睡眠也很重要。

在医生的建议下，我开始按照医嘱进行调整。医生还给我开了一份处方，包括一种药品和一种补充剂。我在***互联网药店预约了药品，开始按时服用。希望能够尽快改善我的睡眠质量，让我早日恢复精力。

我在周末去了一家互联网医院进行了线上问诊，因为最近感觉运动时没事，一静下来就感觉全身无力。医生非常耐心地询问我的症状和生活习惯，他先是询问了我的病情持续时间，然后了解了我的作息和饮食情况。医生还询问了我的精神状态和运动情况，我详细地回答了他的问题。

医生经过仔细的分析后，告诉我可能是亚健康状态，建议我做一个普通的体检。他还提醒我要注意心理因素，不要过度担心。医生让我放心，说不用担心是心衰，因为我平时的运动状况并没有问题。

最后，医生还建议我做一下甲功检查，他认为问题应该不大。聊完之后，我感觉心情好多了，医生的耐心和细心让我觉得很温暖。我非常感谢这位医生，他的专业建议给了我很大的安慰。

那是一个阳光明媚的周末，我像往常一样骑着自行车去公园锻炼。然而，今天我的心跳突然加速，心里突突的，感觉很不舒服。我放慢了速度，试图让心跳平复下来，但情况并没有好转。

回到家后，我忍不住向家人抱怨了我的状况。他们建议我去医院看看，于是我在网上搜索了附近的医院，并联系了京东互联网医院的在线医生。

医生***非常专业，他耐心地询问了我的症状，包括心跳、出汗、头疼、头晕、肠胃问题等。我详细描述了我的情况，他听得很认真，不时地点头。

医生***告诉我，我的症状可能与甲状腺功能亢进有关，建议我到当地医院内分泌科进行进一步的检查。他详细解释了甲状腺功能亢进的症状和可能的原因，让我对病情有了更清晰的认识。

在医生***的指导下，我去了当地医院，进行了甲状腺功能检查和心电图等检查。结果显示，我的甲状腺功能确实有些异常，医生为我开了相应的药物进行治疗。

经过一段时间的治疗，我的症状明显改善，心跳不再那么快，睡眠质量也有所提高。我非常感谢医生***的耐心和专业，让我能够及时得到治疗，重拾健康。

在一次互联网医院的线上问诊中，一位患有甲亢的病人向医生咨询能否喝黄芪生脉饮的问题。病人平时服用赛治来控制病情，指标基本正常，病情平稳。医生经过仔细评估后，建议病人不适合喝黄芪生脉饮，而是推荐了参苓白术丸和食疗方法。病人对医生的建议表示感谢，并决定照医生的建议调理自己的体质。

这位医生在整个问诊过程中展现出耐心和责任心，细心倾听病人的描述，并给予专业的建议。通过沟通，医生深入了解病人的病情和体质，为病人提供了个性化的治疗方案。这种专业和贴心的服务，让病人感受到了医生的关怀和专业素养。