糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天晚上，我通过互联网医院平台预约了一位医生，他晚上好，我则简单地说了句晚上好。

医生提醒了一些事项，比如必须查看病例后才能诊疗，为儿童开具处方需要确认监护人在场，以及互联网医院不能开具特殊药品处方等，这些我都记在心里。

服务开始后，医生告诉我有三次提问机会，于是我详细描述了我的问题：头痛伴随咳嗽。

医生询问了我的体温，我回答是38度，比昨天降一点。医生说他会注意我的情况。

我提到想要买辉瑞特效药，医生确认了这一点，并告诉我主要用于老人，以减轻痛苦和焦虑。

我表示感谢，医生也回以感谢。在询问我是否记得他的提醒后，我确认了。

最后，医生提醒我，如果病情有任何变化或不适，要及时咨询或就诊。

整个问诊过程让我感受到了医生的耐心和专业，他不仅解答了我的问题，还关心我的病情，这让我感到非常温暖。

虽然线上问诊不能完全替代线下医院，但它在某些情况下提供了方便和快捷的服务，我会继续利用这个平台。

那天，阳光明媚，我像往常一样在家照顾年迈的父母。父亲今年已经七十有五，身体一直不太好，最近更是被诊断出肺气肿和主动脉硬化。面对这样的病情，我感到十分担忧。

在得知父亲病情后，我决定通过网络医院寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的老年病科医生。医生在详细了解了父亲的病情后，给出了专业的治疗方案。

医生告诉我，肺气肿是一种慢性疾病，目前尚无根治方法。但通过合理用药和生活习惯的调整，可以缓解症状，提高生活质量。针对父亲的咳嗽问题，医生建议使用一些止咳化痰的药物，如甲氧那明联合氨溴索。

此外，针对父亲的主动脉硬化，医生开具了匹伐他汀等药物，并强调了调整饮食结构、戒烟、适当增加运动的重要性。

在医生的指导下，我陪父亲按时服药，并按照医生的建议调整了生活习惯。渐渐地，父亲的咳嗽症状得到了缓解，精神状态也有所改善。

这段经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷与高效。在医生的专业指导下，父亲得到了及时的治疗，我们的生活也恢复了往日的平静。我相信，在京东互联网医院，还有许多像我一样的患者，正在享受到这种温暖守护。

如今，我已学会了如何使用京东互联网医院，每当家人身体不适时，我总会第一时间在这里寻求帮助。京东互联网医院，已经成为我们生活中不可或缺的一部分。

那天，我因身体不适，通过**京东互联网医院**的平台，预约了**老年病科**的一位医生进行线上问诊。预约的时间很快就到了，我打开APP，按照指示填写了病情描述，上传了相关检查报告。

等待了一段时间，医生回复了。他非常耐心地询问了我的病情，详细了解了我的生活习惯和以往病史。我感受到了医生的专业和关怀。

医生根据我的病情，为我开具了处方，并详细说明了用药的剂量和注意事项。在得知我需要购药时，医生还特意提醒我，如果有任何不适，要及时线下就诊。

不久后，我收到了处方的详细信息，其中包括药品名称、剂量、用法等。我再次与医生沟通，询问是否可以减少药品剂量，因为我觉得之前的剂量对我来说有点大。医生在了解了我的具体情况后，同意了我的请求，并重新开具了处方。

在用药期间，我确实遇到了一些不适，于是我及时联系了医生。医生耐心地为我解答了疑惑，并建议我调整用药方式。在医生的指导下，我的病情得到了明显改善。

这段经历让我深刻感受到了线上问诊的便利和高效。医生的专业和耐心让我对他们的服务充满了信任。我相信，在互联网医疗的助力下，我们的健康将得到更好的保障。

我家老人今年87岁，之前有肺气肿，最近出现前胸后背发热出汗症状，让我有些担心。我在网上搜寻了一些医院的信息，发现了***互联网医院，于是我决定尝试在线问诊。

通过医生的助理，我了解到问诊将持续2天，我稍等了10分钟后，医生终于回复我了。在问诊过程中，医生询问了老人的病情，特别关注了老人的舌苔情况。我上传了舌苔的照片，医生才能更准确地判断。

医生询问了老人的出汗情况和口干燥热情况，并了解到老人患有肺气肿和喘息的基础病。医生认为老人可能是肺气虚导致的虚劳，需要进行中药汤药调理。医生给出了治疗方案，并说明了药物的价格和服用方法。

我很满意这次的在线问诊，觉得医生非常专业和耐心。我决定按照医生的建议给老人购买药物，希望老人早日康复。

那天，我如往常一样，独自坐在办公室里，对着电脑处理着一天的工作。突然，手机震动了一下，是一条来自京东互联网医院的健康咨询邀请。我犹豫了一下，还是决定接受，毕竟，健康无小事。

对方是一位来自呼吸内科的医生，他首先询问了我的基本情况。我告诉他，我今年25岁，最近在单位组织的体检中，CT检查结果显示我患有肺气肿。听到这个消息，我心里有些紧张，便详细地向医生描述了我的症状。

医生很耐心地听我讲述，然后根据我的描述，他告诉我这种肺气肿是比较轻微的，目前不需要特殊处理。他还提醒我，如果抽烟，建议戒烟。我立刻回答，我平时也不吸烟。

医生又询问了我的工作环境和日常活动，得知我从事计算机方面的工作，工作环境相对较好，一般不会有烟雾什么的。他还特别询问了我平时是否有爬楼、上坡时憋气的症状，以及是否有气喘的情况。我告诉他，平时感觉还好，就是剧烈运动后会有咳嗽。

医生听完后，告诉我剧烈运动后出现咳嗽是很正常的，他建议我可以进一步查查肺功能。如果肺功能正常，那么不需要特别处理。听到这个消息，我感到放心了许多。

在咨询的最后，我询问医生是否需要用药，他告诉我不需要。这让我感到很欣慰，因为我不想因为药物副作用而影响我的工作和生活。

整个咨询过程，我深刻感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多有益的建议。这让我对京东互联网医院的服务有了更深的认识，也让我更加珍惜自己的健康。

那是一个寒冷的冬日，我，一个年迈的老人，92岁高龄，不幸感染了新冠病毒。发烧，持续了17天，体温始终在38℃左右。我感到无比痛苦和无助，不知道该怎么办。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，通过互联网医院寻求帮助。那天，我预约了一位来自呼吸内科的医生，他/她温暖的声音让我感到一丝安慰。

医生/她详细询问了我的病情，包括症状、用药情况等，然后耐心地为我分析，告诉我目前的治疗方案。他/她告诉我，要保持血氧在94%以上，需要吸氧，并且要继续服用阿兹夫定等药物。

随着治疗的进行，我的病情逐渐好转。医生/他/她不断关注我的病情变化，调整治疗方案。他/她告诉我，发烧可能与血糖过高有关，需要特别注意血糖控制。

虽然医生/他/她的建议让我感到安心，但我还是有些担忧。毕竟，我是一个年迈的老人，不想给家人和社会添麻烦。医生/他/她看出了我的顾虑，安慰我说：“您放心，我会一直关注您的病情，确保您得到最好的治疗。”

就这样，我在医生的关爱和指导下，度过了这段艰难的时期。终于，我的体温恢复正常，病情明显好转。感谢医生/他/她的无私奉献和关爱，让我感受到了互联网医疗的温暖。

如今，我已经康复，重新回归了正常的生活。这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效，也让我更加信任医生/他/她的专业和品质。

今天是一个晴朗的早晨，阳光透过窗户洒在温暖的客厅里。我，一个普通的上班族，正面临着身体的不适。记得在2022年12月22日，我在航天中心医院线下确诊为发热，那一次的经历让我对医疗服务有了新的认识。

几天前，我的症状再次出现，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我联系到了一位经验丰富的医生。医生***在了解了我的病情后，非常耐心地询问了我最近的生活习惯和身体状况，并提醒我要注意饮食和休息。

医生***的专业素养让我印象深刻。在诊疗过程中，他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感到温暖和安心。他详细地解释了我的病情和治疗方案，让我对治疗有了更清晰的认识。

随后，医生***为我开具了处方，并提醒我要按时用药。在等待药品的过程中，我收到了医生的回复，他告诉我，如果用药期间出现不适，要及时线下就诊。这让我对医生的负责态度更加敬佩。

终于，药品送达了。我按照医生的指导开始用药，症状逐渐减轻。这段线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和高效性。在今后的日子里，我会继续关注自己的身体状况，并选择合适的线上医疗服务。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，打开了我的手机，准备查看一下京东互联网医院的线上问诊服务。突然，一个熟悉的电话号码出现在了我的手机屏幕上，是***医生的电话。

“您好，我是***医生，您最近身体怎么样？”电话那头传来***医生温暖的声音。

我简要地向***医生描述了我的病情，他耐心地听着，不时地点头，偶尔还会问上几句。我知道，这是一个经验丰富的医生，他一定能给我提供专业的建议。

“您的病情比较严重，我已经为您开出了处方，请您按时用药，并且要注意休息。”***医生在电话里告诉我。

我听了之后，心里顿时踏实了许多。虽然我在上海虹口区，但互联网医院让我感觉仿佛就在身边。

接下来的日子里，我严格按照***医生的指导用药，病情也逐渐好转。在这个过程中，我也感受到了***医生的耐心和专业。

有一次，我因为药物副作用而感到不适，立刻给***医生打了电话。他二话不说，就给我调整了药物剂量，并告诉我如何应对这些副作用。

现在，我已经康复出院，感激之情无以言表。我要感谢***医生，是他让我在疾病面前不再感到无助，是他让我感受到了医者仁心。