看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

甲状腺结核是一种由结核杆菌引起的甲状腺疾病，其发病率较低，但临床表现多样，容易与其他甲状腺疾病混淆。以下将详细介绍甲状腺结核的相关知识。

一、甲状腺结核的症状

甲状腺结核的症状与结核病的全身症状和局部症状有关。

1. 全身症状：甲状腺结核患者常伴有低热、盗汗、乏力、食欲不振、消瘦等症状，与肺结核等常见结核病的全身症状相似。

2. 局部症状：甲状腺结核的局部症状主要表现为甲状腺肿块，肿块质地坚硬，表面不平，活动度差，有时伴有疼痛或压痛。

二、甲状腺结核的诊断方法

1. 实验室检查：血液检查可发现结核杆菌抗体、血沉等指标异常；甲状腺功能检查可发现甲状腺功能亢进或减退。

2. 影像学检查：甲状腺超声、CT等影像学检查可显示甲状腺肿块的大小、形态、边界等特征，有助于诊断。

3. 病理检查：甲状腺活检或手术切除后的病理检查是确诊甲状腺结核的金标准。

三、甲状腺结核的治疗方法

甲状腺结核的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。

1. 药物治疗：主要采用抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等，疗程一般为6-9个月。

2. 手术治疗：对于药物治疗无效或肿块较大的患者，可考虑手术治疗。

四、甲状腺结核的预防措施

1. 加强结核病防治知识的宣传教育，提高公众对结核病的认识。

2. 定期进行体检，及早发现并治疗结核病。

3. 注意个人卫生，避免与结核病患者密切接触。

今天是个普通的周末，我像往常一样去***医院做了年度体检。拿到体检报告的那一刻，我的心情变得有些沉重。血糖和血脂高，血管硬化，这些词汇让我不禁担忧起来。

我决定寻求医生的帮助，于是选择了互联网医院。在医生详细查看我的病例后，他耐心地为我解读了体检报告。他告诉我，虽然血糖和血脂有些高，但只要控制好饮食，定期复查，就不会有大问题。

我特别关心甲状腺结节和肺结节的情况。医生安慰我，这两个结节良性可能较大，建议我每年复查一次CT和B超。他还提到了糖类抗原724，虽然我的值稍高，但无需过于担心，定期复查即可。

在咨询过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅为我解答了疑问，还提醒我注意饮食和生活习惯，让我对病情有了更清晰的认识。

我还提到了父亲的体检报告。医生再次仔细查看后，为我父亲提供了详细的诊疗建议。对于父亲的甲状腺结节，他建议化验甲功，并关注手抖的情况。对于脾大，医生建议去血液科排除其他可能性。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在疫情期间，这种方式尤其重要。医生的专业和耐心让我感到安心，也让我对病情有了更深的理解。

甲状腺结核是一种较为罕见的疾病，主要发生在甲状腺部位。近年来，随着生活节奏的加快和环境污染的加剧，甲状腺结核的发病率呈上升趋势。为了帮助大家更好地了解甲状腺结核，本文将为大家介绍其治疗方法。

一、甲状腺结核的药物治疗

药物治疗是治疗甲状腺结核的主要方法。一旦确诊，患者需要服用抗结核药物。抗结核药物主要包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。这些药物可以抑制结核菌的生长和繁殖，从而达到治疗的目的。

需要注意的是，药物治疗需要持续一定的时间，一般疗程为6-12个月。在治疗过程中，患者需要定期复查肝功能和血常规，以确保药物的安全性和有效性。

二、甲状腺结核的手术治疗

对于部分甲状腺结核患者，手术治疗也是一种可行的治疗方法。手术治疗的目的是切除病灶，防止病情恶化。手术方法主要包括以下几种：

1. 甲状腺部分切除术：适用于病灶较小、局限在甲状腺一侧的患者。

2. 甲状腺全切除术：适用于病灶较大、侵犯甲状腺两侧的患者。

3. 甲状腺次全切除术：适用于病灶较大、侵犯甲状腺两侧，但患者年龄较大、身体状况较差的患者。

三、甲状腺结核的术后护理

术后护理对于甲状腺结核患者的康复至关重要。以下是一些术后护理要点：

1. 术后休息：术后患者需要充分休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。

2. 伤口护理：保持伤口干燥、清洁，避免感染。

3. 饮食护理：术后饮食应以清淡、易消化为主，避免辛辣、油腻食物。

4. 抗结核治疗：术后继续服用抗结核药物，直至疗程结束。

四、预防甲状腺结核的措施

为了预防甲状腺结核，我们可以采取以下措施：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 注意个人卫生，勤洗手，避免感染。

3. 避免接触结核病患者，减少感染风险。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗结核病。

那天，我拖着疲惫的身体走进了这家名为“京东互联网医院”的线上诊所。作为一个忙碌的上班族，我实在没有太多时间去排队等待面对面看医生。在医生的助理***的帮助下，我开始了我的线上问诊之旅。

我详细描述了我的症状，包括食欲不振、喉咙不适、消化不良等。***医生非常耐心地询问了我的病史，包括过去是否有过类似症状、是否服用过药物等。她告诉我，根据我的症状，她建议我进行一些检查，以便更准确地诊断我的病情。

接下来的几天，我按照医生的建议，在附近的大型三甲医院做了各项检查。当我拿到检查结果时，发现我的肝功能有些异常，甲状腺也有结节。***医生告诉我，我的消化问题可能与乙肝和甲状腺功能异常有关。

在***医生的指导下，我开始服用一些药物，并且调整了我的饮食和生活习惯。虽然治疗过程有些艰辛，但我依然坚持了下来。几个月后，我的症状明显缓解，身体也恢复了活力。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识、耐心和细致的沟通，让我对病情有了更深入的了解，也为我的治疗提供了很大的帮助。

那是一个晴朗的午后，阳光透过窗户洒在我的房间里，我静静地坐在沙发上，心中却充满了忧虑。我的母亲，那位一直坚强如山的女性，最近身体出现了一些不适。她告诉我，医生说她有甲状腺癌，具体是结节。

我心中一紧，立刻陪她去了医院。医生详细询问了病情，母亲告诉我，医生问有没有转移，她坚定地回答没有。这让我松了一口气，但也让我更加担心。

母亲说，因为甲状腺结节，她做了甲功检查。我陪她一起去了医院，医生询问手术时是否清扫了淋巴结，母亲回答清扫了。医生又问有没有其他问题，母亲回答没事。我看着母亲，心里既担心又安慰。

突然，医生转过头来问我：“有事吗？”我愣了一下，然后摇了摇头。医生又问：“就是看这个甲状腺球蛋白挺高的，问问您有事吗？她现在是乳腺癌根治术后定期复查呢。”我点了点头，医生说：“没问题了。”

我心中的一块大石头落下了。医生告诉我，这个指标高没问题，但有机会的时候做个肺CT。我陪母亲做了CT，结果一切正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅解答了我的疑问，还给了我很多有用的建议。我感到非常幸运，能够在互联网医院这样的平台上找到这么好的医生。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

甲状腺癌是一种常见的内分泌系统恶性肿瘤，其治疗方法包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。其中，甲状腺碘131治疗是一种重要的放射性核素治疗方法，通过摄入含有放射性碘131的药物，对甲状腺癌细胞进行照射，从而达到治疗目的。

接受131I治疗后，患者需要注意以下几点：

1. 休息与饮食：患者应充分休息，避免剧烈运动。饮食上应遵循医嘱，给予高热量、高蛋白、富含维生素的食物，并注意补充水分，以促进放射性碘131的排泄。

2. 服药注意事项：患者应严格按照医嘱服药，不得擅自停药或更改剂量。服药期间，应注意观察身体反应，如有不适，应及时与医生沟通。

3. 放射防护：患者应避免与孕妇、儿童等敏感人群接触，并注意个人卫生，避免污染环境。

4. 定期复查：患者应按照医嘱定期复查，包括甲状腺功能、血清甲状腺球蛋白水平、131I全身显像等，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。

5. 心理支持：患者应保持积极乐观的心态，积极配合治疗，同时，家人和朋友也应给予患者足够的关爱和支持。

总之，甲状腺癌患者在接受131I治疗后，需要做好各方面的护理工作，以促进病情恢复，提高生活质量。

那天，阳光透过窗户洒进房间，我拖着疲惫的身体走进了一家互联网医院。屏幕那头，一位温柔的声音问：“您好！请问有什么不舒服吗？”

我告诉她我最近总是感觉乏力，而且心情也大不如前。她耐心地听我讲述，然后建议我进行一系列检查。

不久后，她告诉我检查结果显示我的甲状腺激素有些异常，建议我进行进一步的检查。我有些担心，但她安慰我说，这只是初步的结果，还需要进一步的确诊。

接下来的一周，我按照她的建议进行了性激素六项检查，并在月经第二天进行了复查。她告诉我，感冒药理论上不会影响激素六项的结果。

当我告诉她我感冒发烧期间吃了感冒药时，她告诉我，这种情况下，结果可能会有所偏差，但不会太大。

在等待结果的那段时间里，我感到十分焦虑。然而，当我再次与她联系时，她却给了我一个令人欣慰的消息：如果复查结果正常，就可以开始备孕了。

我如释重负，心中充满了感激。这位医生不仅专业，而且关心患者，让我在焦虑中找到了一丝安慰。

现在，我已经开始了备孕之路，心中充满了期待。感谢这位医生，是她让我在迷茫中找到了方向。

2024年7月的一个清晨，我拿着体检报告，怀着忐忑的心情，开始了我的线上问诊之旅。屏幕那头，是一位经验丰富的医生，他认真地看着我的报告，语气温和地询问我近期的身体状况。

‘体重指数高，脂肪肝，肝功能异常，血脂异常。’医生的声音清晰地传来，他逐一分析了我的体检结果。我注意到，他并没有立即给出治疗方案，而是建议我进一步检查，排除其他可能的疾病。

‘脂肪肝多数是合并诊断，任何肝炎都可以合并，建议最好还是排外乙肝丙肝和自身免疫性肝炎。’医生的话让我意识到，虽然体检结果不尽如人意，但并不代表无法逆转。他耐心地为我解答了各种疑问，让我感受到了医生的专业和温暖。

‘GGT高的也比较明显，有不舒服吗？比如说乏力，皮肤瘙痒，口干眼干等。’医生的细致询问让我感受到了他对患者的关心。我如实回答了他的问题，他根据我的症状给出了相应的建议。

‘泥沙样结石一旦掉入胆管会非常麻烦，手术有时候也做不彻底，可以咨询外科看要不要处理。’医生的建议让我有了明确的方向。‘甲状腺结节建议化验甲功，如果在体检中心做出来的建议到当地大点医院再复查一下，三级以下结节定期检查，四级以上有部分是需要处理的。’医生的话让我对甲状腺结节有了更深的了解。

‘肺结节和妇科问题建议咨询呼吸科和妇科。’医生的建议让我知道，对于不同的疾病，需要寻求相应的科室进行专业诊断。

‘牙结石可以口腔科洗牙。’医生的一句提醒，让我意识到口腔健康的重要性。

‘有没有非常严重的问题呢？’我忍不住问道。‘特别严重的倒是没有，但是脂肪肝也得重视。’医生的话让我松了一口气，但也让我意识到，健康问题不容忽视。

‘三个酶高，血小板低，最好全面查一下肝病这块。’医生的建议让我有了下一步的行动计划。

‘好的，谢谢老师。’我感激地对医生说。‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’医生的话让我明白，线上问诊可以作为初步了解病情的途径，但确诊和治疗还需在医院进行。

‘服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。’医生的话让我感到安心。虽然线上问诊结束了，但我知道，医生的关注和指导将伴随我整个治疗过程。

我是一位患有甲亢的患者，最近因为白细胞和粒细胞的数值波动，进行了线上问诊。我在15号接受了升白针治疗，但两天后的复查结果并不理想，白细胞和粒细胞的数值仍然低于正常范围。我非常担心治疗的效果和对身体的影响，所以向医生寻求了进一步的治疗建议。

医生非常耐心地和我沟通，建议我停用甲亢药物，并接受放射性碘治疗。此外，医生还解释了白细胞降低的可能原因，并建议我进行骨穿以进一步确认病因。在沟通中，医生给予了我充分的支持和建议，让我对治疗方案有了更清晰的了解。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的细心和关怀。我对未来的治疗充满了信心，也更加了解了如何正确面对自己的疾病。