看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我还记得那天，手里攥着CT报告，心跳加速，仿佛世界都在崩塌。慢性肺炎？肺癌？这些词汇在我脑海中交替出现，带来一阵阵恐惧和不安。作为一个七十岁的老人，我的身体已经不再像年轻时那样强壮，任何一点风吹草动都可能引发一场健康危机。

在这场与疾病的斗争中，互联网医院成为了我的救命稻草。通过线上问诊，我遇到了那位医生，他的专业知识和耐心解答让我感到安慰和信任。从最初的CT结果到后来的增强CT检查，医生一步步引导我走出迷雾，找到了正确的治疗方向。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务，还能在我们最需要的时候，给予我们最宝贵的支持和帮助。无论是面对慢性肺炎还是其他疾病，线上问诊都可以成为我们与疾病抗争的有力武器。

服务已开始。

我按照医生的指引，详细描述了我的病情，包括新冠引起的间质性肺炎的症状和感受。

医生非常耐心，他提醒我，在开始诊疗之前，他必须完整查看我的病例。

我询问了辉瑞药物的情况，医生告诉我，根据相关规定，互联网医院不能开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生为我开具了处方，并提醒我要遵医嘱用药，并且可以提前预约医生复诊。

在用药期间，如果有任何不适，需要及时线下就诊。

医生还提醒我，便捷复诊卡片将在本次问诊结束后生效。

处方中包含新冠口服药，处方有效期为72小时。

医生告诉我，辉瑞药物的需求量很大，每晚八点限量预约。

问诊结束后，医生告诉我，后续如有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，阳光明媚，我坐在四川达州市的家中，心中有些忐忑。我患有间质性肺炎伴纤维化，肺癌的病情让我对生活充满了担忧。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些帮助。

互联网医院的医生***在详细阅读了我的病情描述后，开始了我们的对话。他首先询问了我是否有发热、头痛、身痛、乏力的症状，我一一回答了他的问题。接着，他又询问了我是否有药物或其它物品过敏史，以及是否有其他基础疾病，肝肾功能是否正常。我告诉他，我没有药物过敏史，肝肾功能正常。

在了解了我的病情后，***医生告诉我，我可以开paxlovid，但是目前药房没有这个药品。他建议我可以更换阿兹夫定，但我坚持想要paxlovid。他告诉我，暂时没有这个药品，让我明天再看一下。

在对话的最后，***医生提醒我多休息，多喝水，清淡饮食。他告诉我，希望我的建议能够帮助到我，非常感谢我的信任。虽然我没有得到想要的药品，但我对***医生的耐心和专业感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医院的便捷和高效。虽然医生不能亲自为我检查，但他们的专业知识和耐心让我感到安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多的患者从中受益。

那是一个阳光明媚的早晨，我在家中，正为84岁高龄的母亲的健康状况担忧。她患有间质性肺炎已经一年半了，现在连呼吸都变得异常困难。我决定尝试线上问诊，希望能找到一些帮助。

我通过**京东互联网医院**的线上平台，预约了一位呼吸内科的医生。医生助理很亲切，她告诉我，医生助理可以帮助医生更好地了解我的病情，以便更快给出诊疗建议。我感到很安心，便详细地描述了母亲的病情。

医生在了解了母亲的具体情况后，耐心地询问了她的生活习惯、饮食状况等。尽管母亲在农村，感染风险很高，但医生依然给出了专业的建议。她告诉我，母亲现在的基础病加重，咳嗽有痰，去医院治疗可能会增加感染新冠的风险。医生还告诉我，现在出现急性加重的症状，十有八九是已经感染了。

医生在询问了我的担忧后，建议我尝试使用一些祛痰药物，比如切诺、布地奈德等。她还告诉我，乙酰半胱氨酸雾化可以祛痰，布地奈德可以平喘。我听了医生的建议，心中感到一丝希望。

在与医生的交流中，我深刻感受到了医生的耐心和专业知识。她不仅给我提供了用药建议，还告诉我如何在家中照顾母亲，如何注意防护措施。我感到非常感激，也更加坚定了与母亲共度难关的信心。

虽然现在平台无药，无法开方，但我相信，在医生的指导下，我们一定能够找到合适的治疗方法。这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业，也让我对母亲的未来充满了希望。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好，最近有感染新冠么？

医生您好，我父亲新冠退烧后2周咳嗽，去医院拍CT，显示有肺炎。麻烦问下这个情况如何治疗？

是否有做血常规、C反应蛋白的检查？

没有。

在家测血氧，在90左右，吸氧后回到95。

丛肺部病变来看，炎症范围不大，目前主要是止咳化痰对症治疗，建议完善血常规CRP等检查，如果炎症明显，必要时需要加用激素和抗病毒药物。

可否输液治疗？

能否开对应的药处方？

您好，目前氧合偏低，如果有住院条件可以住院进一步治疗。

医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。

便捷复诊卡片

处方详情

处方详情

处方创建=

处方已送达药师审核

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

这个是止咳化痰的药物其余药物需要结合您的其他检查。

发送复诊提醒消息

好的，谢谢。

不客气的，有问题。

不客气的，有问题随时联系。

需要吃抗生素的药么

如果抽血有细菌感染的证据，那么还是需要用抗生素的。

问诊已结束。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我走进了一家名为京东互联网医院的线上咨询平台，因为连续一个月的咳嗽让我倍感焦虑。我是一位糖尿病患者，正在服用二甲双胍来控制血糖，而现在社区医院的CT检查结果显示我有肺炎。

医生***首先询问了我的症状，了解了我的病情。虽然我有些紧张，但医生***温和的语气让我渐渐放松。他告诉我，虽然我的咳嗽已经持续了一个月，但根据他的判断，我的病情并不是很严重。他解释说，我的肺炎属于普通型，暂时没有很危重的表现。

医生***详细地介绍了治疗方案，主要是消炎、止咳化痰和对症处理。他还提醒我要关注胸闷气喘、咳嗽咳痰、精神状态以及血糖的控制。虽然我有些担忧，但听到医生***说CT上的感染范围不大，我心中的石头终于落下了。

医生***还告诉我，病毒性肺炎可能会继发细菌感染，因此会加用抗生素。他建议我使用血氧仪监测血氧，并告诉我如果症状加重或影像学进展，需要及时复查CT并可能加用激素。

整个咨询过程，医生***的专业知识和耐心让我非常感动。他没有因为我是糖尿病患者而犹豫，而是给出了最合适的治疗方案。他的专业和关心让我对治疗充满信心。

最后，医生***提醒我，如果病情有任何变化或不适，请及时在线咨询或线下医院就诊。我感到非常满意，对京东互联网医院的服务表示赞赏。

服务已开始，医生提醒了诊疗注意事项，然后友好地问候我。他询问我是否有高血压、糖尿病和心脏病等基础疾病，以及是否有吸烟史。我回答说他没有这些基础病。接着，医生详细询问了我的病情，让我描述发病的时间、诱因、症状、诊断及治疗经过，并询问我是否有药物过敏史。我告诉他，我已经持续低烧十多天了，抗原阴性，对此感到困惑。医生建议我先去医院拍肺部CT，以排除新冠肺炎的可能。我询问是否需要去发热门诊，医生告诉我明天他出诊，并告诉我可以在长春市中心医院的呼吸与危重症医学科挂号就诊。我对医生的耐心和专业感到非常满意，并感谢他的建议。

医生在整个过程中都非常细心，他不仅询问了我的病情，还关心我的生活细节，给我提供了很多有用的建议。他告诉我，虽然我不是他的病人，但他仍然会尽力帮助我。这让我感到非常温暖，也让我对医生这个职业有了更深的敬意。

当我到达医院后，医生的态度依然和蔼可亲。他仔细查看了我的病例，然后给我开了肺部CT的检查单。在等待检查结果的过程中，医生还耐心地回答了我关于病情的问题，让我对病情有了更深的了解。最终，检查结果显示我的病情并不是很严重，医生给我开了一些药物，并告诉我如何进行后续的治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心也让我对医疗行业有了更多的信心。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有更多的患者能够享受到这种便捷的医疗服务。

那是一个阳光明媚的午后，我独自坐在客厅的沙发上，手中拿着手机，准备向那位来自京东互联网医院的医生咨询我的病情。

我的病情，说起来有些复杂。胸前部时常会有胀痛的感觉，鼻子里感觉有粘性，这已经持续了一个多月了。我在当地的县医院做了检查，医生建议我做一些化验，但具体的结果我并不清楚。

在等待医生回复的过程中，我感到有些焦虑。不知道为什么，我对这次线上问诊的体验有些担忧。但是，当我收到医生的回复时，我的心情立刻好转了。

医生非常耐心地询问了我的症状，详细地解释了我的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，我可能患有神经痛，并建议我在县医院做一些中药热敷，同时加上营养神经的药物。医生的话让我感到温暖，我仿佛看到了一线希望。

在咨询过程中，我还提到了我的慢性肺炎。医生告诉我，慢性肺炎最好是在医院接受抗炎治疗，并建议我不要抽烟，因为肺炎治疗需要一定的疗程。听到这里，我感到有些无奈，但也明白了医生的良苦用心。

在询问医生关于药物的问题时，我发现医生非常细心。他告诉我，由于电子病历的限制，他不知道我所在地的医院有什么抗生素，因此不便开药方。但医生也告诉我，如果我觉得医院开药不方便，可以去药店买一些抗生素。这让我感到非常安心，因为我知道医生是在为我着想。

在询问医生关于饮食的问题时，医生给出了详细的建议。他说，我可以吃牛奶等食品，但酸辣刺激性食物则不宜多吃。此外，他还告诉我，如果血糖不高，我可以适量吃蜂王浆，但不宜吃多。这些细节的建议让我感到医生真的很关心我的健康。

在结束问诊时，医生告诉我，我的病情虽然有些复杂，但都是常见病，要放松心理。听到这里，我感到一股暖流涌上心头，我知道，我已经找到了一位值得信赖的医生。

今天一大早，我就急匆匆地打开了京东互联网医院，因为爷爷最近一直咳嗽不停，我担心他是得了肺炎。

在预约了呼吸内科的专家后，我耐心地等待着医生的回复。医生很快就给出了诊断，爷爷确实是得了病毒性肺炎，并且伴有冠心病。

医生详细询问了爷爷的症状，包括咳嗽的频率、是否有呼吸困难等。在得知爷爷晚上需要吸氧才能入睡后，医生建议使用奈玛特韦，并告诉我明天十点可以尝试抢购。

听到这里，我心中的焦虑稍微缓解了一些。但当我问及爷爷的病情程度时，医生告诉我，爷爷的病情比较重，需要尽早使用激素治疗。

在医生的指导下，我了解了激素治疗的重要性，并按照医生的处方要求，成功开出了药品。虽然爷爷的病情还在持续，但我对医生的诊断和治疗方案充满信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识让我对爷爷的病情有了更清晰的认识，而且整个过程都充满了人文关怀。

我相信，在医生的精心治疗下，爷爷的病情一定会得到好转。