看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我是一名甲状腺乳状头患者，生活中总是被疾病的阴影所笼罩。每天早上醒来，第一件事就是服用优甲乐。然而，最近我发现自己的用药量似乎有些不对劲。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业的医生建议。

在与医生的交流中，我了解到我的用药量需要调整。医生建议我结合以前的检查结果来确定具体的调整方案。虽然我当时没有带着以前的检查报告，但医生仍然耐心地指导我如何自我监测和调整用药量。这种远程的医疗服务让我感到非常方便和安心。

在整个治疗过程中，我深刻体会到互联网医院的重要性。它不仅可以节省时间和精力，还可以为我们提供专业的医疗建议和服务。尤其是对于像我这样在外地工作或生活的人来说，互联网医院无疑是一种非常实用的选择。

我一直以来都有着关节疼痛的困扰，尤其是膝盖，总是感觉没劲，懒洋洋的。起初我以为只是因为工作压力大，休息不够导致的。但是随着时间的推移，疼痛越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。于是，我决定去医院做个全面的检查。

在医院，医生告诉我我的甲状旁腺激素高，可能是继发性甲状旁腺功能亢进症。这个消息对我来说无疑是一个晴天霹雳。医生详细地解释了这个疾病的各种可能原因，包括慢性肾功能不全、维生素D缺乏、骨软化症以及小肠吸收不良综合征等等。经过一系列的检查和化验，医生最终确定了我是因为维生素D缺乏和尿钙低引起的甲状旁腺功能亢进症。

医生建议我补充碳酸钙和骨化三醇，并且一个月后复查。同时，医生也提醒我如果症状没有改善，可能需要到北京协和医院进一步检查。虽然我对这个疾病的治疗方案和调理要点有了更深入的了解，但是我仍然感到有些担忧和焦虑。毕竟，谁也不想被疾病缠身。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院或者线上问诊的重要性。通过线上问诊，我可以随时随地与医生进行沟通，获取专业的医疗建议和指导。这种方式不仅节省了时间和精力，还能有效地缓解患者的焦虑和恐惧情绪。希望更多的人能够了解和利用这种便捷的医疗服务方式。

继发性甲状旁腺功能亢进症（简称2-HPT）是一种由于肾脏疾病导致的内分泌失调疾病。本文将介绍2-HPT的病因、临床表现、治疗方法以及日常护理等方面的知识，帮助患者和家属更好地了解和应对这种疾病。

2-HPT的病因主要与肾脏疾病有关，如慢性肾功能衰竭（CRF）。由于肾脏功能受损，无法正常调节体内钙磷代谢，导致甲状旁腺过度分泌甲状旁腺激素（PTH），进而引发一系列症状。

2-HPT的临床表现主要包括：

• 高钙血症：表现为乏力、恶心、呕吐、便秘等。
• 高磷血症：表现为肌肉无力、骨质疏松、关节疼痛等。
• 肾性骨病：表现为骨痛、骨折、骨变形等。
• 软组织钙化：表现为皮肤瘙痒、关节僵硬等。

2-HPT的治疗方法主要包括：

• 减少磷的潴留：通过控制饮食、使用磷结合剂、加强透析等方式减少磷的摄入。
• 补充钙剂：在血磷低于正常值时，补充碳酸钙等钙剂，提高血钙水平。
• 使用活性维生素D：如1，25-(OH)2D3，促进肠道钙的吸收。
• 透析疗法：通过透析清除血液中的毒素，纠正钙磷代谢紊乱。
• 外科疗法：对于严重病例，可行甲状旁腺切除术。

2-HPT的日常护理主要包括：

• 合理饮食：控制磷的摄入，增加钙的摄入。
• 适当运动：增强骨骼强度，预防骨折。
• 定期复查：监测血钙、血磷等指标。
• 遵医嘱服药：按时按量服用药物，避免自行停药或换药。

2-HPT的治疗效果取决于原发病因、病情严重程度以及治疗方法的选择。通过合理的治疗和日常护理，大部分患者可以控制病情，提高生活质量。

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击着，心中却充满了焦虑和困惑。最近我被一系列的健康问题困扰着，尤其是肾虚引起的视物不清和腰膝软弱。医生开了盐酸西那卡塞的处方，但在京东上搜索时，我发现价格差异巨大，100多元的和300多元的都有，包装说明却一模一样。这让我陷入了选择的困境。

我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。通过在线咨询，我向医生详细描述了自己的症状和疑惑。医生耐心地听完后，告诉我这可能是继发性甲旁亢引起的，并建议我购买一盒盐酸西那卡塞。处方很快就被送达药师审核，整个过程非常顺利。

然而，当我再次浏览京东上的药品时，发现同样是盐酸西那卡塞，价格依然差异巨大。我的心中又开始打鼓，到底该选哪一家呢？我再次向医生请教，医生解释说，京东上只有一家厂家生产这种药，价格差异可能是因为不同销售渠道的原因。听到这里，我终于放下心来，决定按照医生的建议购买一盒。

在服药的过程中，我时刻关注着自己的身体变化。幸好，我的症状逐渐缓解了。回想起这段经历，我深深感激京东互联网医院的医生，他们的专业知识和耐心指导帮助我度过了难关。同时，我也意识到，健康问题不能忽视，平时要多注意身体，出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

想问问大家有没有出现过类似的情况呢？如果有，希望我的经历能对你们有所帮助。记住，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从小就有肾虚的毛病，经常咳嗽。前段时间，咳嗽加重了，去医院做了检查，医生说我得了继发性甲状旁腺亢，需要做手术。手术后，我的声音变得嘶哑，吃东西也很困难，总感觉食物卡在嗓子眼里，胃部还会反流。这种情况让我非常焦虑和窘迫，担心自己是否会永久失声。幸运的是，我找到了一个在线医生咨询平台，通过视频聊天，我向医生详细描述了自己的症状和手术经过。医生告诉我，这种情况在甲状旁腺切除手术后是比较常见的，并发症，通常半年左右可以恢复，平时多讲话可以加速恢复。医生还建议我去消化内科看看，排除其他可能的原因。通过这次在线咨询，我不仅得到了专业的医疗建议，也减轻了很多心理负担。

近年来，随着医疗技术的不断发展，肾脏疾病的治疗取得了显著的进步。其中，继发性甲旁亢（sHPT）作为一种常见的慢性肾脏病并发症，也得到了越来越多的关注。今天，就让我们来了解一下sHPT及其最新治疗药物Parsabiv。

什么是继发性甲旁亢？

继发性甲旁亢（sHPT）是指在慢性肾功能不全等情况下，由于血钙、血磷等代谢紊乱，导致甲状旁腺激素（PTH）水平升高的一种疾病。sHPT患者常伴有骨痛、骨折、心血管疾病等并发症，严重影响患者的生活质量。

Parsabiv：sHPT治疗的新希望

安进公司研发的Parsabiv（etelcalcetide）是一种新型拟钙剂，近日已获得欧盟批准，用于治疗接受血液透析治疗的sHPT患者。Parsabiv通过抑制甲状旁腺激素（PTH）的分泌，降低血钙、血磷水平，从而改善患者的临床症状。

Parsabiv的优势

相比传统的sHPT治疗药物，Parsabiv具有以下优势：

• 每周仅需静脉注射三次，给药方便
• 疗效确切，能够有效降低血钙、血磷水平
• 安全性良好，不良反应发生率低

继发性甲旁亢的治疗与预防

除了药物治疗外，sHPT的治疗还需注意以下几点：

• 控制血压、血糖等代谢指标
• 改善肾功能
• 加强营养支持
• 定期复查，监测病情变化

总之，sHPT是一种常见的慢性肾脏病并发症，对患者的生活质量造成严重影响。通过合理的治疗和预防，可以有效控制病情，提高患者的生活质量。

我妈妈46岁，五年前被诊断出尿毒症，四年来一直在做腹膜透析。最近一个月，复查显示她的甲状旁腺激素高达2036，远超正常值。肾科医生建议做手术，但我们一家人都很担心，毕竟手术风险大，且我妈妈的身体状况本就不佳。于是，我决定在网上寻求第二意见。

我找到了一个在线问诊平台，注册后就可以与专业的医生进行视频或文字交流。首先，我选择了文字咨询，详细描述了我妈妈的病情和医生的建议。很快，一位内科医生回复了我，解释说这是透析常见的继发甲状旁腺功能亢进症，需要手术切除甲状旁腺。虽然我有些失望，但医生的专业解释让我更了解了这个疾病。

接下来，我又进行了视频咨询，希望能更直观地了解手术的风险和恢复情况。医生耐心地回答了我的问题，并建议我们去郑州的大医院进行手术。虽然这意味着更多的麻烦和费用，但我知道这对我妈妈的健康至关重要。

在整个过程中，我深深感受到了互联网医院的便利和专业性。它不仅节省了我大量的时间和精力，还让我更好地理解了我妈妈的病情和治疗方案。我真心希望更多的人能够利用这种资源，尤其是那些生活在偏远地区或者无法亲自去医院的人们。

我是一名40岁的女性，最近总是感到疲惫不堪，腹部微痛，经常出现关节疼痛和腰酸腿疼的症状。更糟糕的是，我的牙齿松动，吃东西时总是塞牙，甚至出现了牙洞。这些问题让我非常困扰，影响了我的日常生活和工作效率。

我知道自己需要寻求专业的医疗帮助，但由于工作繁忙和其他原因，我一直没有去医院检查。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，决定尝试一下。

通过京东互联网医院的平台，我与一位内分泌科医生进行了在线咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并查看了我的相关检查报告。最终，医生告诉我可能患有继发性甲状旁腺功能亢进，并建议我进行一系列检查以确认诊断。

在医生的指导下，我完成了所有必要的检查，并最终确诊了继发性甲状旁腺功能亢进。医生解释说，这种疾病是由于长期服用优甲乐和缺乏户外活动导致的缺钙所引起的。甲状旁腺激素升高后，会出现骨质缺钙甚至骨质疏松，以及反复发作的肾结石等问题。

医生为我制定了一份详细的治疗方案，包括补钙、增加户外活动和晒太阳等。同时，医生也强调了肾结石患者补钙需要慎重，并指导我如何正确地进行补钙治疗。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了大量的时间和精力。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，并且感觉自己的身体状况正在逐渐改善。

我是一名尿毒症患者，已经在做腹膜透析三年了。最近，我的甲状旁腺素和钙镁磷检查结果都偏高，B超显示有结节。这些结果让我非常担心，是否意味着我患上了肿瘤？

在与医生的在线交流中，我了解到，我的情况可能与肾衰竭引起的继发性甲状旁腺功能亢进有关。医生建议我继续服用药物，等待肾移植的机会，并定期复查甲状旁腺素水平和B超结果。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性和重要性。特别是对于像我这样需要长期治疗和监测的慢性病患者来说，线上问诊可以大大减少我们的就医负担和时间成本。

那天，我躺在病床上，心情沉重。继发性甲状旁腺功能亢进，这个听起来就让人头大的疾病，让我对生活充满了担忧。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。那天，阳光正好，我打开京东互联网医院，点击了内分泌科，然后输入了我的症状。

很快，一位温柔的女医生出现了。她耐心地询问了我的病情，听我讲述了一切。她的话语里充满了关怀，让我感受到了久违的温暖。

医生给我开了处方，并详细解释了每种药物的作用和用量。她还告诉我，用药期间如果出现不适，要及时咨询医生。

拿到处方后，我有些犹豫。毕竟，这是我第一次在网上买药。但在医生的鼓励下，我还是鼓起勇气，点击了链接。

链接带我来到了一家药店，药店的药师审核了我的处方，很快，药物就送到了我的手中。

用药一段时间后，我的病情有了明显的好转。我感到非常欣慰，同时也对那位内分泌科的医生充满了感激。

虽然我与医生的交流只有短短的几分钟，但她给我留下了深刻的印象。她的专业、耐心和关怀，让我对互联网医疗充满了信心。

如今，我已经习惯了线上问诊。每当遇到健康问题，我总是第一时间想到京东互联网医院。我相信，在科技的助力下，互联网医疗一定会为更多的人带来健康和希望。