看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那天，我如往常一样坐在电脑前，处理着各种线上咨询。突然，一个来自江西南昌的患者发来了一条信息，询问我关于她身上一些异常情况的问题。

她描述说，最近发现自己的阴毛下面有一些小颗粒，让她感到有些不安。我安慰她，这可能是毛囊结构的一部分，是正常的现象。但患者还是有些担忧，于是我便询问了她更多的病史。

患者告诉我，她大腿两侧曾经得过股癣，因此皮肤有些黑。这让我意识到，她可能对皮肤状况比较敏感。我耐心地解释了毛囊结构和股癣之间的关系，并告诉她这些小颗粒是正常的。

在与患者的沟通中，我感受到了她的焦虑和不安。我尽力用温和的语言安慰她，让她知道这种情况并不是什么大问题。患者也渐渐放下了心，表示自己会注意观察，如有其他问题会及时联系我。

这次线上咨询让我深刻体会到了作为一名医生的责任。虽然只是线上交流，但我依然要尽我所能为患者提供帮助。我相信，只要我们用心去沟通，用心去倾听，就能让患者感受到温暖和关怀。

2024年8月的一个下午，我坐在家中，手机屏幕上显示着一条消息：‘医生，请您帮我开具处方或用药建议。’这是我第一次尝试线上问诊，心情既紧张又期待。

在经过一番简短的沟通后，医生通过照片诊断出我可能患有股癣，并给出了详细的诊断和治疗方案。他说，股癣是一种真菌感染，治疗主要是抗真菌治疗，并推荐了我几种外用药膏。

随后，医生询问了我是否有药物过敏史。我回答说似乎没有。接着，医生为我开具了处方，并告诉我可以去附近的药店购买。

在用药过程中，医生一直保持关注，询问我的病情变化。他的专业和耐心让我倍感安心。经过一段时间的治疗，我的症状明显好转，凸起的点点也消失了。

这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医疗的便利。医生的专业、耐心和细心，让我对这种新型的医疗服务充满了信心。

我是一个在泉州市工作的白领，平时忙于工作和生活，很少关注自己的身体健康。直到有一天，我发现屁股上长了一个小疙瘩，早上或者凌晨的时候经常很痒，难以入眠。这种情况持续了好几个月，尤其是在夏天，疙瘩更是多发作，捂热了还会有液体渗出。我的内心非常窘迫和焦急，担心这是一种严重的疾病，甚至可能是前列腺癌。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我在网上搜索相关信息，发现了京东互联网医院的线上问诊服务。通过简单的注册和填写病情描述，我很快就接到了皮肤科医生的回复。医生让我拍张清楚照片，并询问了我是否有做过什么检查或治疗，是否有其他方面的疾病或药物过敏史。我告诉医生我没有检查过，也没有过敏史。医生分析后认为可能是癣或湿疹，建议我做真菌镜检来确诊，并给出了相应的治疗方案。

在等待镜检结果的过程中，我开始反思自己的生活习惯。每天早上匆忙出门，晚上回家后又直接上床睡觉，很少注意个人卫生。加上夏天的潮湿闷热，我的屁股和大腿内侧经常处于潮湿状态，给真菌和细菌提供了滋生的环境。医生的话让我意识到，我的问题可能并不是那么严重，只是因为忽视了日常的清洁和保湿。

镜检结果出来后，果然是癣。医生开了复方酮康唑软膏给我，并嘱咐我每天涂抹两次，治疗四周。同时，医生还建议我平时要注意保持干燥，避免穿紧身裤和内衣，多换洗衣物和床单，保持良好的个人卫生习惯。这些看似简单的方法，却对我的康复起到了至关重要的作用。

在治疗期间，我也遇到了不少挑战。由于工作繁忙，经常忘记涂抹软膏，或者因为时间紧迫而没有做好清洁工作。好在京东互联网医院的医生非常耐心和专业，随时解答我的疑问，并提醒我按时治疗。最终，经过四周的治疗和调理，我的癣完全消失了。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊服务的重要性。它不仅可以为我们提供便捷的医疗服务，还可以帮助我们更好地管理自己的健康。尤其是在面对一些尴尬或私密的疾病时，线上问诊可以让我们避免面对面的尴尬，更加放心和舒适地接受治疗。

那天，我正在忙碌的生活中突然发现大拇指指甲上出现了一些不寻常的症状，指甲变得发黄，边缘有轻微的破损。我心中一紧，担心是不是得了什么严重的病。于是，我决定通过互联网医院寻求专业的帮助。

我选择了皮肤科的一位医生进行线上问诊。医生非常耐心地询问了我的症状，并仔细观察了我提供的指甲图片。经过一番分析，医生初步判断我可能患有甲癣，并建议我及时使用抗真菌药物。

医生在询问了我是否有药物过敏史以及肝肾功能等情况后，为我开具了处方。当我看到“处方已送达药师审核”的消息时，心中不禁松了一口气。

用药期间，我按照医生的指导，注意保证充足的休息，避免熬夜，戒烟戒酒，饮食上也尽量清淡。一周后，我再次通过线上问诊与医生沟通，医生告诉我指甲的情况已经有了明显改善。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院带来的便利。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心，也让我对治愈我的疾病充满了信心。在此过程中，医生始终以患者为中心，关注我的每一个细节，让我感受到了医者仁心。

我是一名年轻的女性，平日里对自己的身体健康非常关注。然而，最近我开始在大腿上发现了瘙痒的疙瘩，起初我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者蚊虫叮咬所致。但随着时间的推移，这些疙瘩不仅没有消失，反而变得越来越多，且伴随着剧烈的瘙痒感。我开始感到非常焦虑和困扰，担心这可能是一种严重的皮肤病。

在朋友的建议下，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一位专业的皮肤科医生。医生详细询问了我的症状，并要求我提供更多的信息，包括是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等。同时，医生还问我是否有养宠物，因为某些皮肤病可能与宠物有关。

经过初步的询问和检查，医生怀疑我可能患有湿疹或癣，并建议我进行真菌镜检以进一步鉴别。虽然这个过程让我有些紧张，但我知道这是为了更好地诊断和治疗我的病情。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活习惯和环境，是否有可能是某些因素导致了我的皮肤问题。我决定调整自己的生活方式，保持良好的卫生习惯，避免接触可能引起过敏的物质，并加强锻炼以提高身体免疫力。

最终，检查结果显示我确实患有湿疹。医生给出了详细的治疗方案，包括外用药膏和口服药物，并建议我定期复诊以监测病情的变化。虽然这个经历让我感到有些挫败，但我也从中学到了很多关于皮肤健康的知识，并更加珍惜自己的身体健康。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些沉重。这是怎么了？原来，我的阴囊两侧沟一直潮湿，还结痂，但并不痒。这已经困扰我好久了，最近才出现结痂症状。我决定在网上寻求帮助，于是选择了京东互联网医院。

很快，一位皮肤科医生***联系了我，她非常专业，耐心地询问了我的症状、病史和用药情况。她说，我之前长过股藓，擦过药好了，但现在的情况可能是由于股藓治疗不当引起的并发症。

医生***为我推荐了治疗方案，包括内服药物和外用洗剂。她还提醒我，平时要穿宽松透气的内裤，饮食忌辛辣刺激油腻性食物，酒，如果经常有久坐的情况，建议适当坐起活动，利于症状的恢复。

用药期间，我严格按照医生的建议进行。几天后，我的症状明显好转，潮湿和结痂的情况都有所减轻。我对医生***的专业和耐心感到非常满意。

然而，在用药过程中，我发现阴囊毛的根部出现了白色小点，我担心这是不是另一种疾病。于是，我再次向医生***咨询。她告诉我，这是皮脂腺异位增生，是皮肤内正常皮脂腺增大所致，属于良性病变，一般不需要治疗。

这次问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和专业。我非常感谢医生***的帮助，她不仅为我提供了有效的治疗方案，还给了我很多生活上的建议。我相信，在医生***的指导下，我的病情会越来越好的。

今天早上起床，我发现大腿内侧出现了一块黑色的斑块，心里有些不安。于是，我决定通过互联网医院寻求专业的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的皮肤科医生。医生通过线上问诊，详细询问了我的病情，包括瘙痒感、症状持续时间等。我如实回答了医生的问题，虽然隔着屏幕，但我能感受到医生的热情和耐心。

医生根据我的描述，初步判断这是股癣的症状，可能与局部潮湿、捂得太热，合并真菌感染有关。他建议我注意个人卫生，勤换洗内衣，并给出了用药建议。

当我提到家里还有复方克霉唑乳膏时，医生告诉我可以继续使用，但要注意薄薄涂抹。医生的回复让我感到放心，他强调这只是建议，如有需要还需去医院就诊。

几天后，我发现那块黑色斑块的颜色明显变暗，消退了许多。这让我对医生的专业水平更加信任，也让我对互联网医院的服务有了全新的认识。

这次线上问诊的经历让我感受到了医生的专业品质和互联网医院便捷的服务。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多人带来健康和便利。

那天，阳光透过窗户洒在我的卧室，我习惯性地摸了摸腋下，突然发现那里有些不对劲。自从两个月前，我那原本不显眼的痒感逐渐扩散到了大腿沟，这让我的日常生活受到了很大的影响。

经过一番搜索，我了解到这可能是股癣，也就是俗称的“体癣”。于是，我决定试试线上问诊，毕竟这种方式既方便又快捷。

我选择了京东互联网医院，在预约了一位皮肤科医生后，很快就进行了线上问诊。那位医生***的态度非常专业，她详细询问了我的病情，并通过图片仔细观察了我的症状。

医生***告诉我，根据我的症状和图片，很可能是股癣。她询问了我是否有药物过敏史，以及之前的用药情况。得知我之前使用过红霉素，但效果不佳后，她建议我尝试使用派瑞松。

派瑞松是一种外用药，医生***告诉我每天两次，一周左右就能看到效果。她还提醒我要保持局部清洁、通风和干燥，穿着宽松的棉质内衣，并尽量避免搔抓刺激。

在医生***的建议下，我开了处方并预约了药品。用药一段时间后，我的症状确实有所缓解。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势，不仅方便快捷，还能得到专业医生的指导。

在此，我想对京东互联网医院的医生***表示衷心的感谢，是她的专业和耐心让我重拾了信心。希望更多的人能够了解并利用互联网医院，让医疗资源更加便捷地服务于大众。

我是一名成功的商人，经常出差在外。最近，我在成都市的一家酒店住宿时，发现自己下体大腿内侧长出了一颗肉疣，手臂也突然出现了一圈黑结痂。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或摩擦所致。但随着时间的推移，这些症状并没有消失，反而让我越来越焦虑和困扰。

我开始上网搜索相关信息，结果让我更加恐慌。一些网站上说这可能是艾梅疣，甚至可能是HPV引起的性病。我不敢相信自己会染上这种病，毕竟我一直都很注意个人卫生和安全性行为。然而，我的心中充满了恐惧和不安。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于我经常出差，无法亲自去医院就诊，所以我选择了在线问诊平台——京东互联网医院。通过这个平台，我可以随时随地与医生进行交流，获取专业的医疗建议和治疗方案。

在与医生进行沟通后，我得知手臂上的黑结痂可能是癣，需要使用派瑞松进行治疗。而下体大腿内侧的肉疣则被诊断为皮肤软纤维瘤，需要通过激光烧进行治疗。医生还告诉我，这种疾病并没有特定的原因，可能是自身生长所致。虽然我仍然感到有些担忧，但医生的专业解释和治疗方案让我重新找回了信心。

通过这次在线问诊经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时获取专业的医疗服务。这种方式不仅节省了时间和精力，还能避免因就诊而产生的额外压力和不便。对于像我这样经常出差的人来说，互联网医院无疑是一个非常有价值的资源。

我和男朋友的关系一直很好，直到有一天他发现自己身上有一块皮肤脱皮。起初我们都没太在意，认为可能是因为天气干燥或者使用了不合适的洗浴用品所致。但随着时间的推移，这块脱皮的皮肤并没有好转，反而越来越大。我们开始感到担忧和窘迫，不知道该怎么办。由于工作繁忙，我们没有时间去医院排队等待，于是决定尝试在线上问诊平台寻求帮助。

在某知名的在线问诊平台上，我们选择了皮肤科医生进行咨询。医生很专业，先是询问了我们男朋友的病情，包括脱皮的部位、是否有瘙痒或疼痛感、是否有其他不适症状等等。然后医生提出了一个可能的诊断：这块皮肤脱皮可能是癣或湿疹。听到这个结果，我们俩都有些紧张。医生安慰我们说，虽然这两种疾病都需要去医院做进一步检查，但他可以根据我们的描述提供一些初步的建议和指导。

医生首先建议我们去做真菌镜检，以确定是否为癣。同时，由于男朋友有不洁性行为史，医生也提醒我们要做TPHA+TRUST、HIV抽血检查，以排除性病的可能性。我们俩都感到有些尴尬，但医生非常理解和尊重我们的隐私，整个过程非常顺利和舒适。

在等待检查结果的过程中，医生还给我们提供了一些日常调理的建议。比如，保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的洗浴用品，多吃一些富含维生素和蛋白质的食物等等。这些小贴士让我们感到非常温暖和被关心。

最终，检查结果显示男朋友的皮肤脱皮并不是性病，而是属于脾虚血燥型湿疹。医生给我们开了一些药物，并详细解释了如何正确使用。同时，医生也强调了日常生活中需要注意的调理要点，包括饮食、作息、情绪管理等等。我们俩都对医生的专业知识和人文关怀感到非常满意和感激。

通过这次在线问诊，我们深刻体会到了互联网医院的便利和高效。尤其是在面对一些私密性较强的疾病时，线上问诊可以帮助我们避免尴尬和不必要的压力。我们也更加了解了脾虚血燥型湿疹的症状和治疗方法，希望可以早日康复。